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<正>患者,男,26岁,因高热1 d继发双下肢乏力1月余于2009年3月3日入院。患者于2009年1月16日开始出现咽痛、流涕,不伴发热、头痛,持续10余天后自然缓解,28日晚突起发热,体温38.5℃,治疗后体温正常(具体用药不详);31日发觉左足自膝以下酸胀、疲乏无力渐至不能站立及行走,3 d后左足 相似文献
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1 病历摘要
患者,男,40岁.因"胸背部疼痛9d,左下肢麻木7d,发热5d"入院.患者入院10d前无明显诱因出现胸背疼痛,呈持续性,低头及蹲位时疼痛加重,无放射疼.就医前出现左下肢麻木,从足部向上发展.5d前出现发热,体温高达39℃,左下肢无力,抬腿困难,出现排尿困难,来院就诊. 相似文献
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多发性硬化 (ＭｕｌｔｉｐｌｅＳｃｌｅｒｏｓｉｓ,ＭＳ)是中枢神经系统脱髓鞘疾病 ,当疾病仅限于脊髓或病变虽分散于中枢神经系统 ,但引起症状和体征主要源于脊髓内的病变时称脊髓型ＭＳ( 1) 。我院从 1 992～ 2 0 0 1年共收住脊髓型ＭＳ 1 2例 ,占ＭＳ病例的 9.8% ,分析如下。1 临床资料本组病例仅表现脊髓损害的症状 ,呈缓解—复发型或阶梯进展型 ,排除脊髓其它疾病 ,符合Ｐｏｓｅｒ等近于确诊ＭＳ的诊断标准( 2 ) 。 1 2例中男 4例 ,女 8例 ,首次发病年龄 1 9～ 62岁 ,平均 3 7.6岁 ,其中 2 0～ 40岁 7例(5 8.3 % ) ,>40岁 4例 (3 3 .3… 相似文献
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临床上根据多发性硬化 (ｍｕｌｔｉｐｌｅｓｃｌｅｒｏｓｉｓ ,ＭＳ)受损的部位可将其分为脑型、视神经脊髓炎型和脊髓型。近年我们根据Ｐｏｓｅｒ等[1] 提出的ＭＳ诊断标准和我国脊髓型ＭＳ诊断标准[2 ] ,结合脊髓磁共振成像 (ＭＲＩ)检查 ,共临床确诊脊髓型ＭＳ 9例 ,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 9例中男性 5例 ,女性 4例 ;年龄 15～ 4 8岁 ,以 30～ 4 0岁居多。发病形式 :急性(1周内达到高峰 ) 2例 ,亚急性 (1周～ 1个月内达到高峰 ) 5例 ,慢性 (1个月以上达到高峰 ) 2例。病程 1个月～ 3ａ ,缓解复发者 6例 ,急性进展 3… 相似文献
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多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是中枢神经系统脱髓鞘病变中最常见的一种,属自身免疫性疾病,临床表现较为复杂,可以出现视觉障碍、肢体瘫痪和共济失调等症状,病程为反复恶化与缓解,总趋势为进行性加重[1].MS以脊髓损害为唯一或主要表现的称为脊髓型MS[2].作者分析了24例脊髓型MS患者的MRI表现,报道如下. 相似文献
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临床上把ＭＳ分为脑型 ,视神经脊髓炎型及脊髓型。在ＭＳ发病过程中如果以脊髓损害为唯一或主要的表现 ,我们称之为脊髓型ＭＳ。我科自 1996年以来共收治ＭＳ 33例 ,其中脊髓型ＭＳ 6例 ,占 18.2 % ,且 6例均作脊髓ＭＲＩ检查 ,现分析如下。1 临床资料1) 一般资料 :本组 6例中男性 2例 ,女性 4例 ,发病年龄 19～ 4 8岁 ,病程 1周～ 3月 ,发病方式急性 2例 ,亚急性 3例 ,慢性 1例 ,第一次发病 2例 ,病程中有缓解复发者 4例 ,按Ｐｏｓｅｒ等提出ＭＳ诊断标准 6例均为临床确诊。2 ) 临床表现与辅助检查首发症状 :双下肢瘫痪 4例 ,四肢无力 2… 相似文献
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目的:探讨脊髓型多发性硬化(spinal cord of multiple sclerosis,SMS)的磁共振(MRI)特征及其诊断价值。方法:对13例SMS的临床特点和MRI结果进行回顾分析。结果:SMS以青壮年女性多见,呈急性或亚急性起病,表现为复发-缓解或慢性进展病程,病灶分布上以颈髓受累最多,MRI特点为髓内散在的长T1、长T2斑块状病灶,其长度一般小于2个椎体的长度,位于脊髓的后外侧,面积小于脊髓横截面的1/2。应用糖皮质激素试验性治疗对脊髓出现的可疑脱髓鞘病灶者有一定的帮助。结论:诊断SMS主要依据其临床表现,MRI有助于发现病灶位置,是目前诊断SMS最敏感的影像学方法。 相似文献
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脊髓型多发性硬化临床与MRI 总被引：2，自引：0，他引：2
目的：探讨脊髓型多发性硬化(Multiple Sclerosis MS)的临床特点及磁共振扫描(Magnetic Resonance Imag-ingMRI)的阳性特征，以帮助临床确诊。方法：17例脊髓型MS患者，均行MRI扫描。结果：MRI表现异常者13例。其临床表现为脊髓损害的症状和体征，病程中有缓解与复发，或呈慢性进展。MRI特点是TW1脊髓局限性增粗或信号不均匀，T2WI病变处伴有斑片状高信号，活动期病灶呈条状或斑片状增强，脊髓内病灶呈间断分布，与脊髓长轴一致，病灶呈偏心分布。结论；MRI的使用对脊髓型MS诊断有很大价值，结合临床表现不易漏诊。 相似文献
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病历资料 患者，女，40岁．因腰部束带感多日就诊。MRI示：脊髓内多发长T1长T2高信号影，上下范围不超过2个椎体，增强呈环状强化，诊断为脊髓多发性硬化病。 相似文献
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多发性硬化（Multiple Sclerosis，MS）是中枢神经系统脱髓鞘疾病，但有时仅以脊髓的病灶为主引起临床症状和体征者，称之为脊髓型MS。我院从1999年至2007年收治80例MS中，脊髓型MS16例占20％，现分析如下。 相似文献
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多发性硬化（multiple sclerosis,MS）是一种中枢种经系统炎症脱髓鞘疾病,是以病灶播散多发,病程常有缓解与复发为特征的中枢神经系统自身免疫性疾病：本病多见于欧美各国近,20年来我国报道逐断增多,但多为青壮年,儿童少见,婴幼儿罕见。现将本院发收治一例结合文献就其临床特点、影像学表现进行分析总结。 相似文献
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多发性硬化(MS)是中枢神经系统脱髓鞘疾病,在我国已非少见。我院于1976年9月至1988年3月收治31例,现报道如下: 临床资料一、诊断标准:根据Mc Donald等提出临床确诊或近于确诊的MS诊断标准。 相似文献
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甲状腺功能亢进为常见病 ,而伴发多发性硬化临床少见 ,我院曾收治 1例 ,现报告如下。1 病例介绍 患者 ,女 ,42岁 ,因复视、右下肢无力 2天 ,于2 0 0 0年 1 0月 6日入院。原有甲亢病史 2年 ,间断服药治疗 ,已自行停药 3个月。查体 :T36.5℃ ,P1 0 8次 /分 ,BP1 7/9k Pa。无突眼征 ,视力正常 ,复视 ,左眼外展障碍 ,双瞳孔正常 ,口角无歪斜 ,伸舌居中 ,颈软 ,甲状腺 度肿大 ,双肺正常 ,心率 1 0 8次 /分律整 ,心尖部闻及 级收缩期杂音 ,腹部正常 ,手颤征 ( + )。右下肢肌力 级 ,肌张力稍高 ,双上肢、左下肢肌力正常。右巴氏征 ( + )。… 相似文献
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脊髓型多发性硬化的临床与MRI的研究 总被引：1，自引：0，他引：1
目的探讨脊髓型多发性硬化(spinal cord formof multiple sclerosis,SMS)的临床和MRI特点及其诊断意义。方法对17例SMS的临床特点和磁共振(MRI)结果进行回顾性分析。结果SMS呈急性或亚急性起病,表现为复发—缓解或慢性进展病程,病灶分布上以颈髓受累最多,MRI特点为髓内散在的长T1、长T2斑块状病灶,其长度一般小于2个椎体的长度,位于脊髓的后外侧,面积小于脊髓横截面的1/2。应用糖皮质激素试验性冶疗对脊髓出现的可疑脱髓鞘病灶者诊断有一定帮助。结论诊断SMS主要依据其临床表现,MRI有助于发现病灶,明确病灶位置,是目前诊断SMS最敏感的影像学方法。 相似文献
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多发性硬化（MS）是以中枢神经系统中多灶性炎性,脱髓鞘为特征的自身免疫性疾病,在发病早期或慢性进展过程中,临床症状常不典型,易与其它疾病混淆,而脊髓型MS更需与脊髓内其他疾病鉴别。现将我科近年收治15例脊髓MS临床资料进行分析,以提高对该病的认识。 相似文献
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患者 ,男 ,33岁 ,农民。入院 46ｄ前从 3ｍ高处跌下 ,后仰倒地 ,头顶部头皮裂伤及右锁骨骨折。当时神志清楚 ,在当地医院行头皮裂伤缝合术及右锁骨骨折固定术 ,步行回家。 4ｄ后出现右侧肢体乏力、少语 ,7ｄ后不能言语及右侧肢体偏瘫 ,在当地县医院治疗 1 9ｄ后症状缓解出院。入院 1 5ｄ前又出现失语及右侧肢体完全性瘫痪。查体 :Ｔ37℃ ,Ｐ79次 /ｍｉｎ ,Ｒ1 6次 /ｍｉｎ ,ＢＰ1 3 3/ 9 3ｋＰａ ,神志清楚 ,运动性失语 ,强笑。双眼向右侧视受限 ,右侧中枢性面瘫及舌瘫 ,右侧软腭动度差 ;右侧肢体肌力 0级 ,左侧Ⅳ级 ,右上下肢肌张力增高 ,… 相似文献
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多发性硬化（ＭＳ）诊断体会及误诊原因浅析（附１１例报告）青海省人民医院神经内科宋文娟ＭＳ是中枢神经系统脱髓鞘疾病，一向被认为流行于欧洲和北美，自１９５８年以来我国关于此病的报道逐渐增多。近四年我院共收治１１例，且多为首次发病时误诊。现将诊断体会及误诊... 相似文献
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多发性硬化１３０例临床分析（附１例尸检报告）高宗良，周农，陈竞，张成环我院自１９７８年６月至１９９３年１２月共收治多发性硬化（ＭＳ）１３０例，资料完整，且有１例尸检证实。本文就此１３０例进行临床分析，并就有关诊断问题进行讨论。１临床资料１．１诊断标准... 相似文献