SARS病人动脉血气穿刺方法的探讨

严重急性呼吸综合征(SARS)是一种传染性很强的烈性传染病,在非典病房的各项护理操作中,护士需要戴3层橡胶手套进行工作,操作的准确性受到了一定的限制.在护理SARS病人过程中,我们尝试2种不同的动脉血气穿刺方法.     

足背静脉输液致皮肤破溃1例分析

现将临床1例因足背静脉输液致皮肤破溃的病例报告如下. 1病历摘要 男,81岁,因发热,咳嗽,咯痰入院,入院后给予抗感染,抗病毒治疗.入院后的第3天、护士为患者静脉输液时发现双上肢水肿,选择足背静脉输液,输液过程中患者未诉不适,液体输入顺利,静脉穿刺处回抽见血,当输入1h后发现液体外渗面积(3 cm×3 cm)拔针按压,选择其他部位输液.     

SARS重症监护病房的建立与护理管理

SARS是一种以肺部炎症为主的急性呼吸道传染病 ,有很强的传染性 ,流行波及 3 0余个国家和地区。我院自 2 0 0 3年 3月 13日组建SARS重症监护病房 ,为了高质量地完成此项护理任务 ,护理部对全院各科护士进行了动态配置 ,收治SARS病人3 0余例 ,无一例医护人员感染 ,逐步培养了一支临时专科护理队伍 ,建立了一套较完善的管理制度 ,现将SARS重症监护病房的建立及管理经验总结如下。1　SARS重症监护病房的组建1.1　硬件系统　最好选择楼房 ,有独立的出入口 ,第一层为准备层 ,中间层为病房 ,最上层为医务人员休息层。有两条途径可上楼 ,一…     

巧用医用输液贴封存开启后的静脉输液瓶口

按医院感染管理要求,开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2h均不得使用;启封抽吸的各种溶剂超过24h不得使用。临床上静脉输液目前存在着开启后的静脉输液瓶口防污染的问题,当患者静脉输液时,护士要根据医嘱为患者准备静脉液体,并严格遵循医嘱在静脉输液组瓶中加入不同药物。在为患者静脉输入第一组后,护士要将第二组的液体提前加药配备好。因此,配备好的第二组液体要暂放在治疗室内l～2h,由于每个患者静脉输液速度不同,放置在治疗室的时间不同,防护不好,有可能造成再污染。为了使静脉液体开启后的瓶口不受污染,护士除减少提前配药的时…     

输液监督卡在护理中的应用

为了提高护理质量 ,避免发生医疗纠纷 ,确保输液安全 ,便于医患、护患沟通 ,我院自 2 0 0 1年 3月以来 ,在全院护理工作中实施了“输液监督卡”制度 ,运作近 1年来取得了满意效果。现将输液监督卡使用情况总结如下。1　输液监督卡的内容包括姓名、床号、日期、药名、输液时间、剂量、滴速、有无反应及液体量、护士签字、监督者。2　输液监督卡的使用方法2 1　责任护士为患者静脉输液或静推时携带输液监督卡 ,并挂在输液吊钩上。卡上写明当日静脉输液的时间、名称、液体量及加入药物的名称、剂量 ,两组以上液体应注明 1、 2、 3、 4等序号。…     

输液卡在预防静脉输液差错中的应用

输液是用药的重要途径 ,但静脉输液差错时有发生。我们在严把核对关的同时 ,改良了输液卡 ,经过 3年的临床实践 ,未发生 1例输液差错。原输液法是用输液单、输液卡 ,将患者的床号、姓名、所输注药品的名称写在液体瓶上 ,护士带入病房核对后 ,为患者输液。由于每次输液都要书写     

介绍一种小儿头皮静脉穿刺输液车

在儿科病房为患儿进行输液操作时,部分手背静脉条件好,适合在手背穿刺的患儿像成人一样在床边完成输液,而需要进行头皮静脉穿刺的患儿,一般不在床边穿刺,因为床边光线、床的高度都不方便医护人员操作。一些儿科病房在治疗室之外另设专门输液台,供头皮静脉穿刺之用。患儿穿刺完毕后由护士或家属将液体和患儿一起送回病房,医护人员和患儿都十分麻烦,而且,患儿刚刚忍受了穿刺的痛苦,在返回病床时可     

静脉输液技巧介绍

静脉输液是临床治疗的主要给药方式,是临床护士必须掌握的护理基础操作技术。为了提高静脉输液护理质量,规范静脉输液操作技术,实施成功的静脉穿刺,减轻患者痛苦,减少静脉输液并发症,提高患者的满意度和对医护人员的信任度。笔者在静脉输液操作上积累了一定的经验,总结了以下有关静脉输液的技巧,旨以提高护理人员的静脉输液技术,从而进一步提高护理质量,现报道如下。1输液器材准备及配制液体的技巧1.1器材准备静脉输液治疗的第一环节,是用物准备。必须根据患者的年龄大小,病情轻重,血管的粗细,液体的种类,药物的成分,用药目的等,选择输液器和大小型号适宜的穿刺针,     

一次性尿杯新用途

静脉输液是临床常见的护理操作之一。使用一次性输液器挂液体排气时 ,有的护理人员为了图省事 ,不按照操作规程 ,常将液体排在病室地面上 ,造成地面污染。病房集中输液时 ,经常是一位护士挂液体排气 ,另一位护士端治疗盘行静脉穿刺。护士要端盛放碘酒、酒精治疗盘 ,又要专门携带排气时盛液体的容器 ,给护理工作带来了很大麻烦。我们试将一次性尿杯用胶布粘贴在输液吊架下方 ,供排气时盛放液体 ,经临床试用 ,效果良好 ,既保持了地面的清洁 ,又减掉了护士携带容器的烦琐过程。故建议生产吊架的厂家今后生产吊架时 ,在吊架下方加装一易倾倒的容…     

安全静脉输液余液量对小儿输液安全的影响

目的测量持续静脉输液安全余液量,为确定小儿连续输液过程中的最佳更换液体时间提供依据。方法将2015年2月~2015年3月儿科病房收治输液患儿118例分为两组,安全组由护士指导安全余液量标准判断液体更换时机;对照组为常规健康教育组。比较输液7 d中每次更换液体时患儿呼叫情况和护士判断结果,调查患儿家长对护理工作满意度。结果安全组换液1732次,对照组1690次,两组更换液体时余液量不足、等于、过多情况及患儿静脉输液呼叫率比较差异均有统计学意义(χ2=574.120,75.614,P0.01);安全组患儿家长对护士换液及时、巡视维护、解决问题能力的满意度得分高于对照组,差异有统计学意义(t=2.828,2.963,2.977,P0.05)。结论应用持续静脉输液安全余液量确定最佳更换时间能有效提高静脉输液护理工作质量降低护理风险,提高护理工作满意度。     

密闭式静脉输液改良排气法的效果观察

2004年4月,我们对传统的密闭式静脉输液排气法进行了改良,经临床应用,输液患者平均达18643例/月,按每例节约时间9s计算,共节约46.6h,1个月相当于节约5.8个护理工作日,极大地提高了工作效率,效果满意,现介绍如下。方法(1)输液操作台上方,输液瓶挂钩处设一小环(可用细绳或金属小环),其高度不低于输液瓶口即可;(2)按操作规程准备至排气前;(3)排气开始,当液体达莫菲氏管1/2时,迅速将头皮针头挂在上述小环处(护士不必守候排气,可同时进行其他操作),此时液体匀速流入输液管内,自动排气;(4)在液体自动排气的同时,护士常规选择血管、扎止血带、消毒…     

3 L袋漏液的处理

一次性静脉营养输液袋 (简称 3Ｌ袋 )在外科已使用多年 ,在使用过程中发现 ,有些配制好液体的 3Ｌ袋在输液时出现液体渗漏 ,我们采用简单的补救方法 ,解决了这一难题 ,现介绍如下。1　莫菲氏滴管以下部分漏液作者曾遇到过 6次莫菲氏滴管颈部漏液和 3次输液管道漏液。通常在开始输液时不易发现 ,输注数分钟后发现滴管内液面上升直至液体漏出或液体直接顺管壁滴下。处理方法 :准备一次性输液器、无菌剪刀、无菌手套、碘伏棉球。关闭下端调节器和贮存袋下的截流夹 ,用碘伏棉球消毒莫菲氏滴管上端三通后分离三通的下端 (一手捏紧三通上端 ,另一…     

静脉拔液观察与试验

静脉输液是临床护士最基本的操作 ,是利用液体重量所产生的正压或大气压的作用 ,将液体经过静脉直接输入体内[1 ] 。然而 ,在输液即将完毕时 ,液体是否会全部进入血管 ,有否空气进入而发生空气栓塞 ,何时拔除为宜 ,液面停留位置有无规律性 ,现将试验结果介绍如下。对象与方法1.对象。我院输液治疗的病人 (严重心肺疾患者除外 )共 75人次 ,病人年龄 5～ 84岁。2 .方法。将输液架标定为 184cm ,病人平卧于床上 ,手背向上 ,距地面 6 0cm ;一律用 2 5 0ml的塑料装液体 ,同一厂家的输液器 ,手背静脉。将过滤器固定于与手背静脉同一高度 ,调整输液…     

便捷式补液分割栏的设计和应用

目前，在临床上需要集体进行静脉输液时，往往将20瓶～30瓶插有输液器的液体袋或瓶按序放置在治疗车上，推至病房进行静脉输液。然而由于液体袋或瓶较轻且底部不稳，因此在治疗车推动过程中往往液体袋或瓶会根据用力方向跌倒，而输液器也随之散落在地上或相互缠绕，可能致输液器受到污染不能使用，必须进行更换，从而增加病人的经济负担；如果是玻璃的液体瓶摔落在地，还会引起破损，护士则必须重新配药。     

巧用不同颜色输液盒区分化疗药物

放疗科病人的治疗是放疗和化疗相结合的过程。化疗时，需要大批量静脉输液，有袋装液体、瓶装液体，每组液体中还要加入其他针剂。护士在准备配置药物时，将每位病人的各组药物按顺序摆放一列，化疗药物和其他药物标识不明显，输液病人多时，各组液体摆放紧密，查对不方便，工作忙时还容易将药物混淆。我科2006年5月开始选用不同颜色输液盒将化疗药物区分开来摆放，应用至今，效果良好。     

静脉拔液观察与试验

静脉输液是临床护士最基本的操作，是利用液体重量所产生的正压或大气压的作用，将液体经过静脉直接输入体内。然而，在输液即将完毕时，液体是否会全部进入血管，有否空气进入而发生空气栓塞，何时拔除为宜，液面停留位置有无规律性，现将试验结果介绍如下。     

新型冠状病毒肺炎发热门诊护士戴手套行静脉输液贴固定方法的改进

目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)发热门诊护士戴手套行静脉输液贴固定方法改进的效果。方法按照入院顺序将COVID-19发热门诊留观室进行静脉输液的患者37例,分为对照组18例和改进组19例。对照组采用传统的静脉输液贴固定方法。改进组采用改进后的静脉输液贴固定方法。比较静脉输液贴固定时间、拔针时间及手套破损情况。结果改进组静脉输液贴固定针头及拔针时间明显短于对照组,手套破损率明显低于对照组(P0.05)。结论 COVID-19发热门诊护士戴手套行静脉输液贴固定方法的改进,有效提高了静脉穿刺时的工作效率、护士的防护效果及患者的舒适度。     

开放式吊瓶在小儿输液使用中存在的问题及对策

临床上 ,给小儿静脉输液时 ,为使用方便 ,确保剂量准确 ,一些医院的儿科病房仍使用带有清晰剂量刻度的开放式吊瓶 ,但这种吊瓶在临床使用中存在着易污染的缺点。本文以我院现用的吊瓶情况进行分析 ,指出存在的问题及对策 ,旨在改变开放式输液吊瓶的应用 ,提高输液质量 ,确保输液安全、有效。1　吊瓶使用过程中易污染的潜在环节1 .1　用开放式吊瓶时 ,首先要敞开上盖 ,向内倾倒所需剂量的液体 ,然后再向瓶里添加药物。这些操作过程无形中增加了输液暴露在空气中的机会 ,并且这些操作过程是由护士在治疗室甚至在病房中进行的。目前由于我国医…     

一种带报警器的输液器介绍

正静脉输液是一种临床常用的治疗方法,它通过输液瓶、输液袋等医疗容器与静脉建立药液通道。输液终末需要及时拔针或换药,否则会引起回血,造成重新排气、重新穿刺等不良后果[1]。因此保证稳定、安全的输液过程是医护人员一直关注的问题。目前临床上为了减少更换液体次数,在单头或双头输液器的下面还加了一个输液袋,这样一次可以挂2~3组液体,减少了护士挂液体次数,但液体配制时间过长,药效又不能保障。加之部分经济条件差     

静脉输液速度与时间的探讨

为了确保患者能准确、安全地输入药液，对静脉输液进行科学管理是不可忽略的问题。我们在1995年对250例病人静脉输液的速度及所需时间的关系进行了比较分析．现将结果报告如下。1计算方法静脉输液15滴相当于1毫升．如果某患者静脉输液速度为每分钟60滴．就等于每分钟输入4毫升。如果这个患者总输液量是500毫升．就应在125分钟滴尽．该患者如果上上午8时开始静滴．经过上述换算大约在10时零5分输液完毕．护士即可在这个时间稍前到病房．以及时为患者拔外。对于不同药物的滴速要求和特殊病人的病情需要．确定滴速．然后用这种滴速计算总液体量…