老年性消化性溃疡30例临床分析

笔者将近2年经胃镜或手术确诊的老年性 (>60岁 )消化性溃疡30例的临床特征分析如下。1临床资料1 1一般资料 :本组男23例 ,女7例 ,年龄62～86岁 ,平均71 5岁 ,占同期病例的8 9 % ,病例选择排除恶性病变。溃疡部位与大小 :胃溃疡19例 ,十二指肠球部溃疡8例 ,复合性溃疡3例 ,伴有反流性食管炎10例 ,胃窦部浅表性胃炎7例 ,胃窦部萎缩性胃炎5例 ,幽门管炎2例。胃溃疡于体部12例 ,胃窦部8例 ,胃角、胃底部各1例。溃疡面直径<9mm7例 ,10～15mm19例 ,16～20mm3例 ,>20mm1例。经病理及幽门螺杆菌 (HP)检测 (球部溃疡只查HP)结果 ,腺体萎缩8例 ,肠上…     

中药治疗幽门螺杆菌感染性消化性溃疡观察

1一般资料 本组92例幽门螺杆菌(HP)相关性消化性溃疡,男63例,女29例;病史最长者8年,最短者3个月;最大年龄71岁,最小年龄19岁。胃体部溃疡43例,胃窦部溃疡32例,十二指肠球部溃疡17例。     

胃高位溃疡504例胃镜分析

胃高位溃疡是指发生于贲门以下 3cm内的胃小弯、贲门及胃底部的溃疡 [1 ] .我院 1991年 1月～ 2 0 0 1年 12月经胃镜检出并经病理证实的胃高位溃疡 5 0 4例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　性别及年龄 :男 4 0 0例 ,女 10 4例 ,男女之比为 3.84∶1。其中恶性溃疡 344例 ,男 2 80例 ,女 6 4例 ,年龄 2 2～ 82岁 ;良性溃疡平均 4 8.2 1岁 ,恶性溃疡平均 5 8.30岁 ,年龄≤ 4 0岁者 4 8例 (恶性溃疡 16例 ) ;4 1～ 6 0岁 2 5 6例 (恶性溃疡 172例 ) ,>6 0岁 16 0例 (恶性溃疡 96例 )。1.2　病程 :本组 5 0 4例 ,良性溃疡 2 2 4例 ,恶性溃疡 2 80…     

思密达庆大霉素治疗消化性溃疡52例

1　资料与方法1.1　一般资料　所选门诊 5 2例中 ,均有不同程度的中、上腹部胀痛 ,并经内窥镜检查证实为活动期消化性溃疡 ,溃疡直径 0 .2 4～ 2 .10ｃｍ ,无溃疡并发症 ,1周内未用过任何药物 ,经组织切片银染色确诊幽门螺杆菌 (ＨＰ)阳性 ,病理活检排除恶性癌症病变者。男 2 9例 ,女 2 3例 ,年龄 5 0 .5岁 ( 2 3～ 61岁 ) ;胃溃疡 3 4例 ,其中溃疡发生在胃角部 19例 ,胃窦部 12例 ,胃体部 3例 ;十二指肠溃疡 18例 ;病程 9.5ａ( 0 .5～ 13ａ)。1.2　治疗方法　思密达 3ｇ倒入 5 0ｍｌ温开水中 ,搅匀 ,ｔｉｄ ,首次加倍 ,分别在早饭前及两餐…     

应重视线性溃疡的诊断(附24例报告)

<正> 自纤维胃镜问世以来,对胃及十二指肠溃疡的诊断并不难。但有一类溃疡,由于形态特殊,临床上较易误诊,这类溃疡称为线性溃疡。作者近年来胃镜检查发现线性溃疡24例,报告分析如下,以引起同道重视。资料与分析经纤维胃境诊断的线性溃疡24例,其中胃线性溃疡10例(小弯部6例、胃窦部4例),十二指肠球部线性溃疡14例。男15例、女9例。年龄最小12岁,最大54岁。病程自有症状至确诊最短半年,最长20年。一次胃镜检查确诊者6例,二次胃镜确诊者13例,三次胃镜确诊者5例。24例中22例曾接受过上消化道钡剂造影检查,其中11例误诊为其它类型的溃疡、炎症或癌。本组患者临床表现上腹疼痛     

胃手术后早期急诊再手术23例分析

我院自 1977年 1月至 1999年 1月 ,收治胃切除手术后早期再手术患者 2 3例。现就再手术原因、诊治过程的经验教训 ,报告如下。临床资料一、本组 2 3例 ,男 18例 ,女 5例 ;年龄 17～ 6 5岁 ,平均 4 4岁。首次手术中良性病变 13例 ,其中胃单发溃疡 5例、多发性溃疡 2例 ,胃刀刺伤 2例 ,十二指肠球部溃疡出血 3例 ,胃下垂 1例 ;恶性疾病10例 ,其中贲门及贲门下区癌 5例 ,胃窦部、体部癌5例。首次为急诊手术 5例 ,3例急性上消化道大出血 ,2例胃刀刺伤伴大出血。 18例为择期手术 ;行远端胃大部切除 13例 ,全胃切除 3例 ,近端胃切除 5例 ,胃缝合修…     

泰胃美治疗胃及十二指肠溃疡的作用与疗效观察

泰胃美(Tagamet)是中美天津史克制药有限公司生产的治疗消化系统溃疡的一种新药。近两年来,我院消化专科采用该药治疗胃及十二指肠溃疡疗效甚佳,现将其作用与疗效报告如下。资料与方法一、对象:随机抽查胃及十二指肠溃疡住院患者29例。男性25例,占86％;女性4例,占14％;年龄为22～45岁,平均年龄为30岁;复合性溃疡5例,占17％;十二指肠溃疡24例,占83％;病程最长为13年,最短     

青岛地区消化性溃疡1963例胃镜分析

目的　了解青岛地区消化性溃疡的发病学特点。方法　分析 1996年～ 2 0 0 3年间我院经胃镜检查诊断为消化性溃疡的病例。结果　在 13478例行胃镜检查患者中检出消化性溃疡 196 3例 (14 5 6 % ) ,其中十二指肠溃疡 135 2例(6 8 87% ) ,胃溃疡 5 5 7例 (2 8 38% ) ,复合性溃疡 5 4例 (2 75 % ) ;溃疡患者男性 15 34例 ,女性 4 2 9例 ,男女之比为 3 5 8∶1。十二指肠溃疡好发年龄段为 2 0～ 4 0岁 ,平均年龄 39 7岁 ,胃溃疡好发年龄段为 4 0～ 6 0岁 ,平均年龄 4 7 2岁。消化性溃疡检出率较高的月份为 12月和 3月。结论　十二指肠溃疡发病率高于胃溃疡。溃疡发病男性明显高于女性 ,且好发于天气寒冷和气温易变的季节     

雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡疗效观察

雷贝拉唑作为一种新型的质子泵抑制药,由于其能起到快速抑制胃酸分泌的作用,并且作用持久,联合应用抗生素可以更有效杀灭幽门螺杆菌(H P)。我们采用雷贝拉唑联合阿莫西林和克拉霉素治疗H P相关性消化性溃疡患者,临床疗效满意,现报告如下:1资料与方法1.1病例分组治疗组20例患者中,男11例,女9例,年龄17￣64岁,平均38.5岁。胃镜检查:胃角溃疡4例(20%),胃窦溃疡6例(30%),胃体溃疡2例(10%),十二指肠球部溃疡8例(40%)。单个溃疡15例(75%),胃多发性溃疡3例(15%),复合性溃疡2例(10%)。溃疡大小:直径0.5￣2.0cm。经快速尿素酶试验和病理学检查证实H…     

思密达治疗肝源性消化性溃疡

我们观察了各种急、慢性肝炎相关性胃、十二指肠溃疡应用思密达的治疗效果,报告如下。 病例为1995年6月～1996年6月确诊为病毒性急、慢性肝炎(按1990年上海会议制定的诊断标准)住院患者32例,男26例,女6例,年龄36～54岁,平均年龄49岁。其中经胃肠钡餐(GI)检查22例,包括胃溃疡8例,十二指肠溃疡10例,胃、十二指肠复合性溃疡4例;经胃镜检查10例,包括胃溃疡4例,十二指肠溃疡6例,其中多发性溃疡1例,同时均伴有充血性红斑状胃粘膜病变,1例伴点状出血、幽门螺杆菌(±)。 眼药方法:除一般保肝治疗外,每日加服思密达3次,每次3.0g,于饭后2小时用温开水50ml调匀     

奥美拉唑治疗特殊类型消化性溃疡59例

我院于 1994年 2月～ 1998年 8月 ,应用阿斯特拉制药有限公司生产的质子泵抑制药奥美拉唑胶囊 (洛赛克 )及中美史克公司生产的西咪替丁片剂 (泰胃美 )治疗复合性溃疡、巨大溃疡、球后溃疡及幽门管溃疡 ,对其近期疗效进行了观察比较。1　资料与方法1.1　病例选择　复合性溃疡 3 5例 ,巨大溃疡 2 8例 ,球后溃疡2 5例 ,幽门管溃疡 2 3例 ,共 111例 ,均经胃镜证实。随机分组 ,治疗组 5 9例 ,男 3 6例 ,女 2 3例 ,年龄 ( 48± 14 )岁 ;其中复合性溃疡 18例 ,巨大溃疡 15例 ,球后溃疡、幽门管溃疡各 13例。对照组 5 2例 ,男 3 0例 ,女 2 2例 ,年龄…     

30例消化性溃疡奥美拉唑治疗临床观察

上消化道出血是一种常见临床急症。而消化性溃疡又是其中最常见的原因,约占50%以上。笔者1年来观察奥美拉唑治疗消化性溃疡并出血30例,获得满意疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料30例中男18例,女12例;年龄17~79岁,平均年龄42.6岁。临床表现:全组病例均在72h内发病,有不同程度的呕血和(或)血便、头晕、乏力、心率加快、血压下降(无休克)。全组病例均经胃镜检查明确诊断,其中十二指肠球部溃疡20例,胃溃疡7例,胃十二指肠复合溃疡3例,恶性溃疡不在本研究范围之内。1.2治疗方法常规补充血容量,抗休克、输血、补液、抗炎治疗、安置胃管,但…     

泰胃美注射液治疗药物引起的急性胃炎32例临床观察

泰胃美注射液即西米替了注射液，由德国史克必成大药厂制造，中美天津史克制药有限公司分装，适用于治疗已明确诊断的十二指肠溃疡，胃溃疡；十二指肠溃疡短期治疗后复发者；持久性胃食道返流性疾病，对抗返流措施和单一药物治疗如酸剂无效者。预防危急病人发生应激性溃疡及出血；胃泌素（卓林格一艾利森氏综合征）。我们对32例药物引起的急性胃炎采用泰胃美治疗，效果良好，报告如下。1临床资料本组男22例，女Ic例；年龄42～86岁，6O岁以上者占75％，其中3O例病人在出血前因患有其它疾病而口服消炎药，阿斯匹林、扑热息痛、“感冒药”，2…     

内镜直视下清创喷洒药物治疗胃溃疡30例疗效观察

自1987年初至1992年3月,我们对30例采用内镜直视下对溃汤面进行清创,然后局部喷洒中西药物,以形成药膜屏障,阻止胃酸侵蚀。促进溃疡愈合。现将此方法报告如下。一般资料本组胃溃汤30例,男性18例、女性122例,年龄28—29岁。其中40—59岁占76.7%。胃镜检查溃疡多呈圆形或椭圆形,直经一般小于2cm,边缘完整无结节,底部平整覆有白色或灰白色苔,周围粘膜肿胀发红、有时可见皱襞向溃疡集中,镜下还可发现伴随溃疡的胃炎。病例多数为单发性溃疡,亦有多发性溃疡,胃角小弯侧23例,胃窦前后壁4例,胃体部3例。治疗方法     

丽珠胃三联根除慢性胃炎和消化性溃疡幽门螺杆菌感染的研究

目的 了解安徽淮南地区慢性胃炎和消化性溃疡幽门螺杆菌（Hp）感染情况，探讨丽珠胃三联根除Hp的疗效。方法 在内镜下诊断为慢性胃炎和消化性溃疡的患者，于胃窦部距离幽门约3～5cm和胃体部大弯侧分别夹取2块胃黏膜组织，用于尿素酶检查、直接涂片镜检和病理组织学检查，尿素酶检查与后两项检查任一项阳性者为Hp感染。Hp阳性患者均给予丽珠胃三联（枸橼酸铋钾、替硝唑、克拉霉素）。结果慢性浅表性胃炎（CSG）Hp阳性率为81．6％，慢性萎缩性胃炎（CAG）Hp阳性率为63％，胃溃疡（GU）Hp阳性率为90．8％．十二指肠溃疡（DU）Hp阳性率为93．3％；丽珠胃三联根除慢性胃炎和消化性溃疡Hp感染有一定的疗效，根除率为86．5％。结论 该地区慢性胃炎和消化性溃疡患者Hp阳性率较高，丽珠胃三联治疗该地区Hp阳性的慢性胃炎和消化性溃疡．根除率高，适宜用丽珠胃三联根除该地区Hp感染患者。     

洛赛克治疗消化性溃疡近期疗效观察

我院自1991年以来使用洛赛克治疗消化性溃疡54例，并与哌仑西平及西咪替丁对照，兹报道如下。材料与方法所有患者均为胃或十二指肠球部溃疡、复合性溃疡，多发性溃疡不超过2个，如有溃疡并发症及妊娠、哺乳等均除外。其中洛赛克组54例，平均年龄42．9岁，DU：GU为40：14，溃疡小于1cm49例，大于1cm5例；哌仑西平组44例，平均年龄45.5岁，DU：GU38：4，溃疡小于1cm41例，大于1cm3例；西咪替丁组28例，平均年龄40．2岁，DU:GU25：2，溃疡小于1cm25例，大于1cm2例。西咪替丁组中复合性溃疡1例。病程最短2周，最长10年，所有病例均经内镜确…     

老年消化性溃疡78例分析

目的分析老年人消化性溃疡临床特征。方法将同期收治确诊的78例老年消化性溃疡病例与78例中青年消化性溃疡患者的临床情况进行对比分析。结果老年患者胃痛多不典型,而节律性空腹痛仅占21.8%,与中青年人组55.1%相比有非常显著差异(P<0.01)。十二指肠溃疡(DU)与胃溃疡(GU)发病比例,老年组0.71:l,中青年组2.75:1,两组有非常显著性差异(P<0.01)。溃疡发生部位老年组胃体部溃疡、贲门胃底溃疡、巨大溃疡均明显高于非老年组,且伴随症状多见,并发症两组无明显差异(P>0.05)。结论老年患者胃溃疡多于十二指肠球部溃疡,发生胃体部溃疡、贲门胃底溃疡、巨大溃疡较多,且症状多不典型,有节律性空腹痛者远低于非老年组患者。     

中西药结合治疗消化性溃疡27例报告

胃十二指肠溃疡是消化系统常见病,往往疗程长易复发。近年我们采用中西药结合治疗27例,获得疗效快、复发少的效果,现报告如下。1 资料、方法与结果1.1 一般资料 本组27例中,男23例,女4例。20—30岁15例,31—40岁4例,41—56岁8例。胃溃疡5例,十二指肠球部溃疡21例,复合性溃疡1例。1.2 诊断标准 均有规律性的饭后、饭前、晚间上     

胃泌素瘤

一、命名1955年Zollinger 和Ellison 曾报告2例患者,具有下述特点:(1)暴发型溃疡病素质,虽经反复胃切除手术,溃疡仍然复发;(2)胃酸分泌显著过多;(3)胰腺非β胰岛细胞肿瘤。1956 Eiseman 年将此三联症称为Zollinger-Ellison 综合征(ZES)。现已明确,ZES 是由血液胃泌素过高引起,而少数病例可无消化性溃疡或胃液分泌亢进,因此,Isen-berg 认为以胃泌素瘤更为确切。二、发病率ZES 的真正发生率不明,但并不罕见:(1)有报道4,000例消化性溃疡中证实6例为ZES,占0.15%。(2)逐年报道增     

211例残胃病变的内镜分析

残胃病变特别是残胃癌的发生已引起普遍的重视 ,内镜检查对残胃病变的诊断和治疗提供了重要的依据 ,现将我院胃镜检查 1 0 72 9例中 2 1 1例残胃病变分析如下。1　临床资料2 1 1例残胃患者 ,男 1 72例 ,女 39例 ,男∶女 =4.41∶ 1 ;年龄 1 9～ 83岁 ,平均 53.3岁。消化性溃疡 (Pu)手术者 1 67/2 1 1例 (79.1 % ) ,其中胃溃疡 (Gu) 63/2 1 1例 (2 9.9% ) ,十二指肠球部溃疡 (Du) 1 0 4 /2 1 1例 (49.3% ) ,胃癌 (Gca)手术者 41 /2 1 1例 (1 9.4% ) ,其它 3例 (1 .4% )包括胃息肉 2例、慢性萎缩性胃炎 1例。Billroth 式者 87/2 1 1例 (41 .2…