米氮平对海洛因依赖者脱毒期及脱毒后焦虑抑郁及渴求的影响

目的:了解米氮平对海洛因依赖者脱毒期及脱毒后的焦虑抑郁及心理渴求影响的疗效.方法:对符合DSM-Ⅳ阿片类依赖诊断标准的患者在美沙酮(MTD)脱毒治疗时随机抽取50例MTD联合米氮平治疗(A组)和50例MTD加安慰剂治疗(B组),进行对比观察.使用HAMD,HAMA及心理渴求自评量表来评定两组病人治疗前后的焦虑抑郁及心理渴求的情况.结果:MTD联合米氮平治疗组较MTD联合安慰剂治疗组焦虑抑郁及心理渴求评分明显减少,且差异显著(P＜0.01).结论:米氮平可有效的减轻海洛因依赖者在脱毒期及脱毒后的焦虑抑郁及心理渴求.     

曲唑酮对海洛因依赖者脱毒期及脱毒后的焦虑抑郁及心理渴求的影响

目的:了解曲唑酮对海洛因依赖者脱毒期及脱毒后的焦虑抑郁及心理渴求的疗效。方法:在美沙酮(MTD)脱毒时随机抽取MTD联合曲唑酮(A组)与单独MTD治疗(B组)各进行对比观察。使用HAMD和HAMA评定两组病人治疗前后的抑郁和焦虑程度及自拟的心理渴求评分表。每日评定一次。结果:MTD联合曲唑酮组较单独用MTD组焦虑抑郁和心理渴求分明显减少,两者差异非常显著(P<0.01),即A组病人的抑郁焦虑症状及心理渴求明显比B组轻。结论:曲唑酮可有效地减轻海洛因依赖者在脱毒期间及脱毒后的焦虑抑郁症状和心理渴求的程度。     

多虑平对海洛因依赖者脱毒期与脱毒后近期的抑郁、焦虑情绪的影响

了解多虑平减轻或消除海洛因依赖者脱毒治疗期及脱毒后近期的焦虑、抑郁症状的效能。方法··:对一组海洛因依赖者美沙酮脱毒治疗期及脱毒治疗后近期合并使用多虑平治疗 (A组 ) ,与一单用美沙酮脱毒治疗组 (B组 )进行对照研究。使用汉密顿抑郁量表 (HAMD)和汉密顿焦虑量表 (HAMA)评定两组病人治疗前后的抑郁和焦虑程度。结果··:两组病人的抑郁和焦虑程度有显著性差异 (P<0.05 -0.01),即A组病人的抑郁和焦虑症状明显比B组轻。结论···:多虑平能明显缓解海洛因依赖者美沙酮脱毒期及脱毒后近期的抑郁、焦虑症状。     

美沙酮维持治疗中海洛因依赖者心理渴求的研究

目的：探讨海洛因依赖者在美沙酮维持治疗过程中对海洛因心理渴求的程度和发展规律。方法：应用视觉类比量表（VAS）制定心理渴求程度量表对海洛因依赖者在美沙酮维持治疗过程中不同阶段、不同剂量、依从性高低三类情况下对海洛因的心理渴求程度进行调查和比较,应用SPSS13．0进行统计分析结果。结果：美沙酮维持治疗过程中海洛因依赖者VAS评分入组前和入组后有显著性统计学意义差异（P〈0．01）;入组后15天、3个月、6个月、12个月之间差异没有明显统计学意义（P〉0．05）;高依从性组和低依从性组有明显统计学意义差异（P〈0．01）;高、中、低剂量组之间差异没有明显统计学意义（P〉0．05）。结论：海洛因依赖者心理渴求程度在随着美沙酮维持治疗时间的延长而呈下降趋势,其中在治疗初期下降最明显;服药依从性高者心理渴求程度明显低于服药依从性低者;在美沙酮维持治疗过程中美沙酮剂量的高低对海洛因依赖者心理渴求程度影响不明显。     

曲唑酮联合心理治疗对海洛因依赖者脱毒期的疗效观察

目的:观察曲唑酮联合心理治疗对海洛因依赖者脱毒期间的临床疗效,探讨其在改善成瘾者心理状况、防复吸等方面的作用.方法:120例接受丁丙诺非维持治疗(BMT)的海洛因依赖者随机分为对照组、曲唑酮组、心理治疗组、曲唑酮+心理治疗组,每组30例.治疗前后,采用稽延性症状评定量表、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、海洛因渴求评定量表、自我控制量表分别对患者进行问卷调查.结果:曲唑酮和心理治疗均能改善海洛因依赖者脱毒期间的焦虑、抑郁症状;与曲唑酮组、心理治疗组比较,曲唑酮联合心理治疗在改善焦虑、抑郁症状方面疗效更显著.心理治疗还可降低渴求、增加自我控制能力,而曲唑酮在降低渴求、增加自我控制能力方面则无明显疗效.结论:曲唑酮联合心理治疗可有效控制海洛因依赖者脱毒期间焦虑、抑郁症状,并能增加海洛因依赖者自我控制能力,降低渴求,对预防复吸具有积极作用.     

丁螺环酮对海洛因依赖者脱毒期的焦虑、心理渴求的疗效评价

目的··:探讨丁螺环酮对海洛因依赖者在脱毒期间焦虑、心理渴求的疗效和副作用。方法··:在美沙酮脱毒时随机取美沙酮联合丁螺环酮与单独美沙酮治疗各70例进行为期10d的对比观察。采用Zung 自评焦虑量表 (SAS)和自拟的心理渴求评分表每日评定一次并记录不良反应情况。结果··:美沙酮联合丁螺环酮组较单独美沙酮组焦虑、心理渴求分值明显减少 ,两者差异非常显著 (P<0.01)。丁螺环酮的不良反应有头痛、胃肠道不适、兴奋等 ,但不影响治疗。结论·· :丁螺环酮可有效地减轻海洛因依赖者在脱毒期间的焦虑情绪、心理渴求和觅药行为的程度     

米氮平与苯二氮革类药物合并美沙酮对海洛因脱毒的对照研究

目的：比较米氮平与苯二氮革类药物合并美沙酮治疗对海洛因依赖者脱毒疗效。方法：比较了美沙酮合并米氮平组(37例)和美沙酮合并苯二氮革类药物组(37例)在脱毒治疗后一周、治疗后二周戒断症状量表评分、HAMD焦虑量表评分及睡眠障碍的变化情况。结果：两组海洛因依赖者的戒断反应、焦虑症状在脱毒治疗后均显著减轻，米氮平合并美沙酮治疗比苯二氮革类药物合并美沙酮治疗对戒断症状和焦虑减轻更明显，并明显改善入睡困难和睡眠浅。结论：米氮平合并美沙酮治疗和苯二氮草类药物合并美沙酮治疗均可有效减轻海洛因依赖者的戒断症状，米氮平合并美沙酮的疗效更明显，并可明显改善睡眠障碍。     

帕罗西汀对海洛因依赖者脱毒后焦虑抑郁的疗效观察

目的：了解帕罗西汀治疗海洛因依赖者脱毒后的焦虑,抑郁的效果。方法：对脱毒后的海洛因依赖者随机抽取帕罗西汀治疗者50例（治疗组）与安蔚组50例（组对照）进行对比观察。结果：治疗组与对照组的HAMA和HAMD评分具有显著性差异（P〈0．01）。结论：帕罗西汀能有效缓解海洛因以依赖者脱毒后焦虑和抑郁症状。     

分阶段综合个体心理干预对 MMT 受治者效果分析

目的：研究分阶段综合个体心理干预在美沙酮维持治疗中的效果。方法：将100例海洛因依赖者分为美沙酮个体心理干预组（研究组）和美沙酮维持治疗组（对照组）,比较组间治疗保持率、治疗12个月后抑郁自评量表、焦虑自评量表、家庭支持量表的差异。结果：分阶段综合个体心理干预技术能够提高美沙酮维持治疗受治者治疗保持率,治疗12个月后两组对比抑郁、焦虑、家庭支持量表评分均值有统计学差异（P〈0.05）。结论：个体心理干预能通过坚定海洛因成瘾者的戒毒愿望与信心,改善不良情绪,使患者在家庭关系方面都得到改善,帮助海洛因成瘾者彻底戒毒,真正回归社会。     

2/100Hz电刺激可降低脱毒期美沙酮用量和脱毒后近期抑郁及焦虑情绪

目的··:了解2/100Hz跨皮肤电刺激对海洛因依赖者脱毒期的美沙酮临床用量和脱毒后近期抑郁、焦虑情绪的影响。方法··:A组采用单纯美沙酮14d替代递减疗法 ;B组使用2/100Hz跨皮肤电刺激辅助小剂量美沙酮,连续治疗14d。治疗后 ,比较两组美沙酮的剂量差别 ,评定病人治疗前后的抑郁和焦虑程度。结果·· :(1)B组每人使用美沙酮的平均总剂量明显低于A组 ,两组之间存在着极显著性差异 (P<0.001) ;(2)B组抑郁和焦虑情绪在治疗后明显低于治疗前 (P<0.001) ,也低于A组治疗后 (P<0.001)。结论··:2/100Hz跨皮肤电刺激可使脱毒期的美沙酮的临床用量降低约75 % ;明显缓解脱毒者在脱毒后近期的抑郁和焦虑情绪     

美沙酮联合曲唑酮治疗海洛因依赖的临床研究

目的:观察美沙酮联合曲唑酮对海洛因依赖患者脱毒治疗的疗效及副反应.方法:海洛因依赖患者137例,随机分为两组:研究组(美沙酮联合曲唑酮)65例和对照组(单用美沙酮)72例.采用戒断症状评定量表、汉密顿焦虑评定量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)评定患者的戒断反应、焦虑症状及睡眠障碍.结果:研究组在戒断反应、焦虑及睡眠障碍与对照组相比较,差异均有显著性(P＜0.05,或P＜0.01).两组副反应差异无显著性(P＞0.05).结论:美沙酮合并曲唑酮用于海洛因依赖者的脱毒治疗的疗效满意,副反应较少.     

88例海洛因依赖者配偶相关评定量表的应用

目的：了解海洛因依赖者配偶的心理状态。方法：使用90项症状清单（SCL－90）、抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）对88例海洛因依赖者配偶进行测评调查。结果：海洛因依赖者配偶SCL－90绝大多数因子分、总分、总均分及阳性项目数和SDS总分以及SAS总分显著高于中国常模（P＜0．05－0．01）。结论：海洛因依赖者配偶存在焦虑、抑郁、躯体化、恐怖及人际关系等广泛的心理问题。其中以焦虑、抑郁情绪最为突出。     

米氮平与苯二氮(艹卓)类药物合并美沙酮对海洛因脱毒的对照研究

目的:比较米氮平与苯二氮(艹卓)类药物合并美沙酮治疗对海洛因依赖者脱毒疗效.方法:比较了美沙酮合并米氮平组(37例)和美沙酮合并苯二氮(艹卓)类药物组(37例)在脱毒治疗后一周、治疗后二周戒断症状量表评分、HAMD焦虑量表评分及睡眠障碍的变化情况.结果:两组海洛因依赖者的戒断反应、焦虑症状在脱毒治疗后均显著减轻,米氮平合并美沙酮治疗比苯二氮(艹卓)类药物合并美沙酮治疗对戒断症状和焦虑减轻更明显,并明显改善入睡困难和睡眠浅.结论:米氮平合并美沙酮治疗和苯二氮(艹卓)类药物合并美沙酮治疗均可有效减轻海洛因依赖者的戒断症状,米氮平合并美沙酮的疗效更明显,并可明显改善睡眠障碍.     

氯氮平、纳曲酮治疗壮、汉族海洛因依赖者心理渴求疗效分析

目的：对脱毒后的壮、汉族海洛因依赖患者进行氯氯平、纳曲酮治疗,观察其对心理渴求的治疗效果。方法：52例壮族、86例汉族自愿戒毒海洛因依赖者,脱毒后由患者自愿选择氯氮平或纳曲酮治疗3个月,使用心理渴求量表评定患者治疗前、后渴求程度变化。结果：壮、汉族海洛因依赖者治疗前后心理渴求评分值差异有显著性（P〈0．05）,壮、汉族海洛因依赖者之间心理渴求评分值治疗前后差异无显著性（P〉0．05）,壮、汉族海洛因依赖者氯氮平治疗后心理渴求评分值下降较纳曲酮明显,差异有显著性（P〈0．05）。结论：氯氯平、纳曲酮能有效治疗壮、汉族海洛因依赖者脱毒后的心理渴求,且无民族差异,氯氯平治疗效果稍优于纳曲酮。     

度洛西汀治疗海洛因依赖者的抑郁焦虑症状疗效观察

目的：对新型抗抑郁药物度洛西汀胶囊对海洛因依赖者的抑郁及焦虑症状的疗效观察。方法：对31例海洛因依赖并伴抑郁焦虑者应用度洛西汀胶囊进行治疗,疗程为3周。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）两种量表进行评定疗效,用不良反应量表CRESS）对不良反应进行评定。HAMD、HAMA、TESS分别于治疗前、治疗后进行评定。结果：治疗后,度洛西汀组与对照组比较,评分统计学差异显著。结论：新型抗抑郁药物度洛西汀在显著改善海洛因依赖者抑郁焦虑症状的疗效显著,且不良反应小。     

神经生长因子联合西酞普兰对海洛因依赖者脱毒期抑郁及心理渴求症状的疗效观察

目的评价神经生长因子联合西酞普兰对海洛因依赖者的抑郁及心理渴求症状的治疗效果。方法将93例男性患者随机分为两组,其中西酞普兰治疗组41例;神经生长因子(NGF)联合西酞普兰治疗组42例,治疗前两组罪犯的年龄、刑期及BDI-13评分比较均无统计学差异。除戒毒用药美沙酮及丁丙诺啡外,两组分别应用神经生长因子联合西酞普兰和西酞普兰进行治疗,疗程为6周。采用Beck抑郁自评问卷(BDI-13)及及心理渴求自评量表进行评定疗效。结果神经生长因子联合西酞普兰组治疗后2、4、6周末BDI-13评分及减分率较西酞普兰组差异有统计学意义(t=3.25、6.12、7.15;t=3.56、4.59、6.21,P0.05);神经生长因子联合西酞普兰组治疗后14、28、35、42 d末心理渴求评分明显减少较西酞普兰组差异有统计学意义(t=2.24、3.12、3.21、2.56,P0.05)。结论神经生长因子联合西酞普兰可有效地减轻海洛因依赖者在脱毒期及脱毒后的抑郁及心理渴求症状。     

益安回生口服液联合地西泮治疗海洛因依赖临床疗效观察

目的：观察非阿片类中药复方制剂益安回生口服液为主,辅以地西泮对海洛因依赖戒断症状的疗效及不良反应。探索戒毒疗效好、不造成新的药物成瘾,且经济的脱毒方案。方法：对46例符合CCMD-3诊断标准的海洛因依赖者,随机分为A、B两组,进行为期7d的用药与观察。A组给予益安回生口服液联合地西泮片脱毒,B组单纯使用小剂量美沙酮脱毒对照观察两组的脱毒疗效。结果：在控制戒断症状方面,A组与B组比较无显著性差异（P〉0．05）,但A组不良反应轻微。B组有19例停用美沙酮后有戒断症状反跳现象。两药合用,益安口服液用量减少。结论：益安口服液联合地西泮组能有效缓解海洛因依赖者的戒断症状,不良反应轻微,且无成瘾性,临床使用安全。     

美沙酮维持治疗海洛因依赖者心理状况调查与分析

目的：了解海洛因依赖者的心理健康状况。方法：采用抑郁自评量表（self rating depression scale,SDS）、焦虑自评量表（selfrating anxiety scale,SAS）、症状自评量表（symptom checklist90,SCL-90）对69名在我院精神卫生中心美沙酮维持治疗（methadone maintenance treatment,MMT）的海洛因依赖住院患者进行调查分析。结果：海洛因依赖者MMT治疗前SDS、SAS和SCL-90各因子分、阳性项目均分及总分均非常显著地高于常模（P〈0．01）,MMT治疗后与治疗前上述各项比较具有显著差异（P〈0．05）,但SDS、SAS、人际关系敏感、抑郁、焦虑、阳性项目均分仍非常显著地高于常模（P〈0．01）。结论：海洛因依赖者MMT治疗具有一定效果,但海洛因依赖者的心理健康问题较正常人群明显严重,在MMT过程中,应加强社会心理干预。     

海洛因依赖者对美沙酮维持治疗的认知、需求及疗效探讨

目的 探讨美沙酮维持治疗对于海洛因依赖者的治疗效果,评价其临床应用价值.方法 对2010年10月至2011年10月在门诊进行治疗的42例海洛因依赖者,随机分为两组,其中对照组患者给予美沙酮(小剂量)进行治疗,观察组患者给予美沙酮进行治疗,应用汉密顿焦虑量表及抑郁量表对两组患者的抑郁、焦虑及治疗效果进行比较.结果 观察组患者的焦虑、抑郁情况均好于对照组患者,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者均没有出现严重的不良反应.结论 美沙酮(大剂量)维持治疗对于海洛因依赖者的治疗效果较好,改善了患者的抑郁焦虑等表现,不良反应较少,具有很好的临床应用价值.     

曲唑酮与丁丙诺啡治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状的对照研究

目的：观察曲唑酮对海洛因依赖者稽延性戒断症状的治疗效果及不良反应。方法：120例海洛因依赖者伴稽延性戒断症状患者随机分为曲唑酮组（n=60例）和丁丙诺啡组（n=60例）,均治疗4周,采用稽延性戒断症状评定量表,汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）以及不良反应量表cress）分别于治疗前及治疗后第1周末、第2周末、第4周末评定疗效和不良反应。结果：曲唑酮和丁丙诺啡对海洛因稽延性戒断症状均有显著疗效。．曲唑酮对焦虑、抑郁症状有明显疗效,丁丙诺啡对焦虑、抑郁症状无明显疗效,两组间差异有显著性。曲唑酮组不良反应明显小于丁丙诺啡组。结论：曲唑酮能有效治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状和焦虑、抑郁症状,值得临床推广应用。