参附注射液辅助治疗扩张型心肌病49例效果观察

2002年6月～2007年2月，我们应用参附注射液辅助治疗49例扩张型心肌病，效果满意。现报告如下。     

参麦注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的观察参麦注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效。方法选择扩张型心肌病心力衰竭患者80例,分为对照组和治疗组。对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加用参麦注射液。结果两组治疗后较治疗前临床症状以及心脏彩超各参数(射血分数、左室内径)以及6min步行试验均有改善。治疗后两组相比差别有统计学意义(P<0.05)。结论参麦注射液可有效治疗扩张型心肌病心力衰竭,安全性较高,无明显不良反应。     

参附注射液治疗充血性心力衰竭

1　资料与方法1.1　临床资料　 12 0例病人为 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 4年 1月于我院住院病人 ,随机分为两组 ,观察组和对照组各 60例。观察组 :男性 40例 ,女性 2 0例 ,年龄 44岁～ 86岁 (平均年龄 63岁 )。心功能按NYHA分级标准 ,Ⅳ级者 2 6例 ,Ⅲ级者 2 0例 ,Ⅱ级者 14例。其中冠心病 3 5例 ,高血压性心脏病 11例 ,扩张性心肌病 8例 ,风湿性心脏病 6例。对照组 :男性 42例 ,女性 18例 ,年龄 42岁～ 87岁 (平均年龄 62 .7岁 ) ,心功能Ⅳ级者 2 7例 ,Ⅲ级者 18例 ,Ⅱ级者 15例。冠心病 40例 ,高血压性心脏病 12例 ,扩张性心肌病 5例 ,风湿…     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的　评价第三代 β受体阻滞剂卡维地洛治疗扩张型心肌病 (DCM)心力衰竭的临床疗效。方法　 6 2例 DCM心力衰竭患者在接受常规治疗 (洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂 )病情稳定后 ,随机分为卡维地洛组和美多心安组。均从小剂量 (卡维地洛组 ,2 .5 m g bid;美多心安组 ,6 .2 5 m g bid)缓慢递增。检测治疗前后 DCM患者左心室功能和结构的变化以及血液中内皮素 - 1(ET- 1)、心钠素 (ANP)和血管紧张素 (Ang )的改变。结果　治疗 6个月后 ,两组心脏功能分级均明显改善 ,左心室射血分数 (L VEF)、短轴缩短率 (FS)、左心室射血前期与射血时间比(PEP/ L VET)、舒张早期峰值血流速度 (PFVE)、舒张早期峰值血流速度与舒张晚期峰值血流速度比 (PFVE/ PF-VA)均明显增加 ,卡维地洛组较美多心安组 L VEF增加更为明显。两组左心房内径 (L AD)、左心室收缩末期内径(L VSD)、左心室舒张末期内径 (L VDD)明显减小 ,卡维地洛组 L VSD减小较美多心安组更明显。治疗后血浆中ET- 1、ANP和 Ang 均明显降低。结论　卡维地洛和美多心安都能够改善 DCM心力衰竭患者左心室收缩和舒张功能 ,逆转左心室重构 ,卡维地洛较美多心安疗效更佳。     

米力农治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效观察

目的观察米力农注射液静脉滴注治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效。方法回顾性分析50例扩张型心肌病心力衰竭的治疗,其中治疗组25例,用米力农注射液静脉滴注强心治疗,配合利尿、扩血管药物治疗;对照组25例,予洋地黄类药物强心治疗,配合利尿、扩血管药物治疗。结果治疗组总有效率88%,对照组总有效率60%,χ2=5.093,P<0.05。结论米力农是磷酸二酯酶抑制剂,治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效显著,是一种较好的强心药物。     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭患者的疗效

目的：观察卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭患者的临床疗效。方法：选择扩张型心肌病心力衰竭患者82例,采用随机分组的方法分为卡维地洛组（42例）和常规治疗组（40例）,卡维地洛组在常规治疗基础上加用卡维地洛3．125～25mg2次／d。比较两组左室舒张期末内径（LVEDd）、左室收缩期末内径（LVEsd）、左房内径（LAD）、左室射血分数（LVEF）、6min步行距离（6MWD）等指标变化情况。结果：治疗6个月后,两组患者心功能均有改善,卡维地洛组总有效率显著高于常规治疗组（90．5％比72．5％,P〈0．05）;两组治疗后患者的LVEDd、LVESd、LVEF及6MWD均有显著改善（P〈0．05）,且与常规治疗组比较,卡维地洛组治疗后患者的LVEDd[（59．1±9．6）mm比（54．2±10．2）mm]、LVESd[（46．1±8．7）mm比（41．4±12．2）mm]显著缩小,LVEF[（42．1±10．5）％比（48．4±9．6）％]及6MWD[（264．52±51．23）m比（309．26±45．24）m]显著增加（P均〈0．05）。结论：在常规治疗基础上加用卡维地洛可明显改善扩张型心肌病心力衰竭患者的疗效。     

参附注射液治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察参附注射液治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法采用随机分组对照研究方法对158例充血性心力衰竭病人进行治疗,两组入选病人均按CHF常规治疗,治疗组78例采用参附注射液静脉输注;对照组80例采用异舒吉静脉输注.结果两组治疗后LVEF、FS、SV、CO、CI、E/A均较治疗前明显改善,治疗组较对照组改善明显(P＜0.05).结论参附注射液治疗充血性心力衰竭疗效确切.     

参附注射液治疗心力衰竭的疗效观察

目的观察参附注射液治疗心力衰竭的临床疗效,并探讨其作用机制.方法 75例心力衰竭病人随机分为两组,治疗组39例,对照组36例,对照组使用常规强心、利尿、扩张血管及血管紧张素转换酶抑制剂等抗心力衰竭药物治疗,治疗组在常规治疗的基础上每天静脉输注参附注射液40 mL,两组均以14 d为1个疗程.结果治疗组显效23例,有效14例,无效2例,总有效率94.87%.对照组显效11例,有效16例,无效9例,总有效率75.00%.治疗组总有效率明显高于对照组.结论参附注射液对治疗心力衰竭有一定疗效.     

美托洛尔联合参附注射液治疗慢性心力衰竭的临床观察

慢性心力衰竭(CHF)是各种心脏疾病患者的严重阶段和最终结果[1],成为心脏疾病治疗研究的重点。2004年10月至2006年9月我院用美托洛尔合中药制剂参附注射液治疗CHF35例效果满意,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料68例患者均为住院病人,随机分为两组,治疗组35例,男19例,女16例,年龄50～75岁,病程1～15年;对照组33例,男20例,女13例,年龄50～77岁,病程1～13年;两组病例上述资料无统计学意义。1.2诊断标准和排除标准①按CHF的诊断标准[2];②心功能按纽约心脏病学会(NYHA)分级为Ⅱ、Ⅲ级者;③超声心动图检查左室射血分数(LVEF)<0.4…     

参附注射液治疗冠心病心力衰竭的临床研究

目的 观察参附注射液对冠心病心力衰竭(心肾阳虚证)患者的临床治疗效果,探讨参附注射液治疗心力衰竭的作用机制.方法 62例冠心病心力衰竭(心肾阳虚证)患者随机分为对照组和参附组.对照组给予常规抗心力衰竭治疗.参附组在对照组治疗基础上加用参附注射液静脉输注.治疗前后进行心功能评价,并测定血浆脑钠肽(BNP)、凋亡因子Fas、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平.结果 与治疗前相比,两组患者经治疗心功能均有改善,BNP、Fas、IL6和TNFα等细胞因子的血浆水平均有下降.与对照组相比,参附组的NYHA心功能分级、Lee心力衰竭积分及中医证候评分的改善更明显(P<0.05),而且BNP、Fas和TNF-α血浆水平的下降更显著(P<0.05).结论 参附注射液可改善心肾阳虚证冠心病心力衰竭患者的临床症状,改善左心收缩功能,其治疗作用可能与抑制Fas和TNF-α的表达有关.     

参附注射液对充血性心力衰竭病人血液流变学的影响及疗效观察

目的 :探讨参附注射液静脉输注治疗充血性心力衰竭 (CHF)的临床疗效以及对血液流变学的影响。方法 :属于NYHA心功能分级为 2级～ 4级的住院CHF病人 73例 ,将其随机分为参附注射液治疗组 (治疗组 )和常规治疗对照组 (对照组 ) ,对照组给予常规抗心衰治疗 (吸氧 ,休息 ,低盐饮食 ,强心 ,利尿 ,血管扩张剂等 ) ,治疗组在常规治疗基础上加用参附注射液 60ml加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ml中静脉输注 ,每日 1次 ,两组均 2周为一疗程 ,观察两组的血液流变学指标变化、临床疗效及血液动力学改变。结果 :治疗组疗效与对照组比较 ,临床近期治愈率及总有效率分别为 43 .2 4%、91.89%和 2 5 .0 0 %、80 .5 6% (P <0 .0 5 ) ;治疗组治疗后血液流变学指标均明显改善 (P <0 .0 5 ) ,对照组治疗前后血液流变学指标改善不明显 (P >0 .0 5 ) ;两组治疗后的左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率 (FS)、二尖瓣快速充血期和心房收缩期血流速度 (E/A)、每搏输出量 (SV)、心搏出量 (CO)及心脏指数 (CI)均较治疗前有明显改善 (P <0 .0 5 ) ,但治疗组更优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :参附注射液能增强心脏收缩功能 ,改善心脏舒张功能 ,对充血性心力衰竭有明显的疗效。     

卡维地洛治疗扩张型心肌病严重心力衰竭

目的探讨卡维地洛在扩张型心肌病合并心力衰竭治疗中的应用。方法扩张型心肌病慢性心力衰竭58例,随机分为对照组及治疗组,对照组29例行常规强心、利尿、扩血管治疗,治疗组29例在常规治疗基础上加用卡维地洛,治疗12个月,观察心功能改善、病死率、心力衰竭恶化住院率。结果两组心功能均明显改善,左心室收缩末期容量、左心室舒张末内径、舒张末室间隔厚度、左心室后壁厚度明显缩小,左心室射血分数增大。对照组和卡维地洛组在治疗的改善情况1个月分别为11/29和11/29;6个月为15/29和17/29,12个月为18/29和24/29。结论在常规心力衰竭治疗基础上加用卡维地洛可明显改善扩张型心肌病合并心力衰竭患者的心功能,减少病死及心力衰竭恶化住院病例。     

环磷腺苷注射液治疗扩张型心肌病重度心力衰竭28例临床观察

目的:观察环磷腺苷注射液治疗扩张型心肌病重度心力衰竭的疗效。方法:扩张型心肌病重度心力衰竭例58例,随机分为治疗组(28例),对照组(30例)。扩张型心肌病病例系按1995年世界卫生组织及国际心脏病学会(WHO/ISFC)定义选择入围。NYHA心功能达Ⅲ~Ⅳ级者入选,共58例,其中治疗组Ⅳ级18例,Ⅲ级10例,对照组Ⅳ级16例,Ⅲ级有14例。两组均予地高辛、速尿、安体舒通、卡托普利治疗,其中治疗组加用环磷腺苷注射液40 mg加入生理盐水或5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,1次/d,10~15 d为一疗程。结果:治疗组总有效率78.6%,显著优于对照组的总有效率46.7%(P<0.05),且治疗组心脏左室射血分数改善(31.71%~43.29%)明显好于对照组(32.30%~37.43%),P<0.05。结论:在传统治疗基础上,加用环磷腺苷注射液能进一步改善扩张型心肌病重度心力衰竭的心功能,提高临床疗效。     

生脉注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效观察

目的　探讨生脉注射液对扩张型心肌病心力衰竭 (心衰 )的疗效。方法　将 80例扩张型心肌病心力衰竭患者分为两组 (生脉注射液治疗组 5 0例和对照组 3 0例 )进行观察比较。结果　治疗组显效 2 2例 ,好转 2 0例 ,有效率 84% ;对照组显效 8例 ,好转 10例 ,有效率 60 % ,两组有效率比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。两组治疗后心输出量 (CO)、心搏量 (SV )、心脏指数 (CI)、射血分数 (EF)、左心室短轴缩短率 (△D % )、心室壁增厚率 (△T)均明显增加 ,治疗组较对照组增加更为显著 (P <0 .0 5 )。此外 ,治疗组全身血管阻力 (SVR )明显降低 (P <0 .0 1) ,对照组无明显变化。结论　生脉注射液治疗扩张型心肌病心衰有肯定疗效     

参附注射液结合西医治疗慢性心力衰竭疗效观察

本研究对56例慢性充血性心力衰竭(CHF)患者在西药常规治疗的基础上,联合应用参附注射液治疗,结果该疗法疗效显著(P<0.05),显著优于对照组(P<0.05),现报告如下。     

参附注射液联用环磷腺苷葡胺治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察参附注射液联合环磷腺苷葡胺(心先安)治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将68例CHF患者随机分为治疗组和对照组,各34例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上联合应用参附注射液及心先安,以20d为1个疗程,测定治疗前后心功能指标:左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)和左室射血分数(LVEF),同时观察两组患者用药期间的不良反应。结果治疗组总有效率为91.18%,对照组为70.59%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后心功能均有明显改善(P<0.05),但治疗组改善优于对照组(P<0.05)。两组均未发现明显不良反应。结论参附注射液联合心先安治疗CHF疗效优于常规治疗。     

参附注射液治疗慢性心力衰竭研究进展

通过查阅中国期刊网等国内外有关文献,分析、整理、归纳参附注射液治疗慢性心力衰竭的研究状况。从传统辨证研究、现代药理研究、动物实验研究、临床对照研究4个方面探索参附注射液治疗慢性心力衰竭的作用机制。     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效

扩张型心肌病（DCM）主要特征是单侧或双侧心脏扩大，心肌收缩功能减退，常发生心力衰竭（HF）。本文旨在探讨新一代β受体阻滞剂卡维地洛对DCM并发HF的临床疗效。     

参附治疗重症慢性充血性心力衰竭病人的疗效观察

目的观察参附注射液治疗重症慢性充血性心力衰竭病人的临床疗效.方法将重症心力衰竭病人48例,随机分为治疗组和对照组各24例,所有病人均给予口服利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞剂、强心剂等,治疗组同时加用参附注射液持续2周,观察两组治疗前后心率、血压、左室射血分数(LVEF)、E/A 、NYHA心功能分级、生活质量评分(LVD-36问卷)的变化.结果两组治疗后心功能均有改善,治疗组疗效优于对照组,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论在对重症心力衰竭病人常规治疗的基础上加用参附注射液可取得显著疗效.     

参附注射液对心力衰竭老年兔心肌细胞凋亡影响的研究

目的探讨参附注射液(Shenfu injection)对老年慢性心力衰竭家兔心肌细胞凋亡影响及其保护作用。方法新西兰老年兔22只,随机分为3组。假手术组(SH,n=6);手术组(OP,n=8)结扎腹主动脉复制心力衰竭模型;手术给药组(SF,n=8),分别于术后第1天起静脉给药。实验8周后,观察参附注射液对老年家兔慢性心力衰竭时心脏血流动力学(HR、LVSP、LVEDP、±dp/dtmax)的影响,同时比较血浆心钠素(ANP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化及心肌细胞凋亡指数,心脏质量指数的变化。结果与SH组相比,OP组手术发生不同程度的心力衰竭症状,表现为心脏收缩功能的减退,心肌肥厚,同时ANP、TNF-α水平及心肌细胞凋亡指数显著升高(P<0.01);SF组手术给药的血流动力学各项指标明显优于OP组,且心肌肥厚明显减轻,ANP、TNF-α水平及心肌细胞凋亡指数显著减低(P<0.05)。结论参附注射液可显著改善老年慢性心力衰竭家兔的心功能,减轻心肌肥厚,其作用机制可能与其清除氧自由基,抗氧化,减少TNF-α等炎性因子的释放,抑制心肌细胞凋亡有关。