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患者 ,男性 ,6 2岁。因患糖尿病 6年 ,左小腿溃疡 11个月于1987年 3月入院。查体 :体温 36℃ ,脉搏 80次 ,呼吸 2 0次 ,血压15 0 /10 0 mm Hg。一般情况好 ,颈部淋巴结无肿大。胸壁、腹壁及左上肢内侧可触及多个黄豆大小硬结 ,左腋下可触及 3.5 cm×2 cm肿大淋巴结 ,质中等 ,边界清楚 ,与皮肤无粘连。心、肺检查无异常 ,肝、脾不肿大 ,腹水征 (- )。右大腿近腹股沟处可触及17cm× 13cm肿块 ,表面凹凸不平 ,边界清楚 ,轻触痛。右下肢凹陷性浮肿 ,右小腿中部内侧可见 14cm× 12 cm× 0 .5 cm溃疡 ,创面有较多脓苔及不健康组织 ,病灶边缘外翻… 相似文献
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干燥综合征(Sj!gren syndrome,SS)是一种主要累及全身外分泌腺的慢性自身免疫性疾病,以唾液腺和泪腺的症状为主,但也可出现腺体外病变。以视力损害为主要表现者的SS少见,现报道1例如下。患者女,22岁。因口干、眼干1年余,双眼视力减退1个月入院。患者于1年前无明显诱因自觉出现口干、眼干,并伴有腮腺肿大,吞咽固体食物无需水送,无夜饮水,无龋齿,无发热、关节肿痛及四肢肌肉症状,在当地医院疑诊为“干燥综合征”,未予特殊处理。1个月前患者突然出现双眼视力下降,视物范围缩小,左眼球轻压痛,双眼无转动痛,不伴耳鸣、晕厥等症状,在外院诊为“… 相似文献
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患者女,52岁.因"反复关节痛、发热、右颌下淋巴结肿大5个月"于2008年12月1日来我院就诊.患者因2008年5月"受凉后"出现全身对称性多关节肿痛,以双腕关节、掌指关节、近端指间关节、双膝关节为主,无晨僵及关节畸形.间断发热,37.5～38.5 ℃.右颌下多个肿大淋巴结,黄豆到蚕豆大小,质偏硬,不易推动,无触压痛.曾多次在当地住院,予以抗生素及诊断性抗结核治疗1个月,病情多次缓解及复发. 相似文献
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患者,女,52岁.因"右眼异物感5月,剑突区胀痛伴消瘦2月余"于2011年5月入院.患者于5个月前无明显诱因出现右眼异物感,眼干,于上眼睑处可触及结节样物,外院活检提示软组织内慢性非干酪性肉芽肿.并时感剑突区疼痛,无恶心、呕吐,无头痛、头晕等症状,无发热、咳嗽、咯血等症状.一直服用中药治疗,未作特殊处理.近2个月来患者自觉剑突区胀痛加重,并出现消瘦,体重下降约5 kg.外院胃镜检查提示:慢性疣状胃炎.自诉在封闭环境中出现呼吸困难,改善通气后可以缓解,外院胸部CT检查提示"肺结节病".为求进一步诊治,到我院就诊.既往有类风湿关节炎10余年,有高血压病史6年. 相似文献
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患者男,65岁.因"尿色加深,皮肤、巩膜黄染半年"入院.既往有糖尿病史5年.5年前出现两颌下腺无痛性肿大,4年前发现胰头增大,均未行特殊治疗.体检:全身皮肤、巩膜黄染,双侧颌下腺肿大,质韧,无压痛.余无阳性体征. 相似文献
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患者女,33,岁以左耳后肿块1年,左胸痛半年伴头痛2个月,于1988年12月1日入院。1年前发现左耳后有一黄豆大小肿块,逐渐增大,有压痛。半年前感左侧胸壁疼痛,局部逐渐突起。2个月前出现持续性头痛,测血压右上肢18.7～24.0/13.4～16.0kPa,服复方降压片和硝苯吡啶血压可短暂下降,头痛减轻。以后头痛逐渐加重并伴心悸,半月前出现视物不清。 相似文献
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患者女,22岁.因皮下结节6个月,伴反复发热4个月于2005年4月11日入我科诊治.患者于2004年10月无明显诱因右上臂皮下出现2枚黄豆大小的结节,无瘙痒及疼痛,随后左上臂也出现类似结节,且上述结节逐渐增多增大,1个月后右上臂结节逐渐增大成核桃大小肿块,12月下旬出现发热,早晚体温较高,最高达40.0℃,同时躯干、臀部、双下肢也出现许多类似的结节.曾在外院治疗,实验室检查提示白细胞低于正常,丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶增高,C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR),骨髓像未见明显异常,右上臂结节病理提示"脂膜炎",给予抗感染、保肝、升白细胞、退热及对症支持等处理,疗效差. 相似文献
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患者55岁女性,因"口干、眼干、多饮3年,多尿、消瘦8个月,加重伴恶心、呕吐10天"入院.患者3年前无明显诱因出现口干、眼干,饮水多于本院风湿科就诊,查血尿便常规、全胸片和心电图(-),血生化:天冬氨酸转氨酶98 U/L,丙氨酸转氨酶96 U/L,碱性磷酸酶367 μmol/L,总胆红素87.7μmol/L,直接胆红素49.5μmol/L,余无异常. 相似文献
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患者男,62岁.2010年5月因双眼睑水肿、右侧腮腺肿大6年就诊于我院,病程中无明显口干、眼干等其他不适症状.入院体检:一般情况可,神志清,步入病房;体温36.7℃,脉搏76次/min,呼吸18次/min,血压125/75 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa);双眼睑水肿,双眼上睑均可触及约2.0cm×1.0cm(右)、2.0 cm×2.0 cm(左)肿物,质软、表面光滑,活动度可,无压痛;右侧腮腺区可触及约3 cm×3 cm肿物,质软,表面光滑,活动度差,无压痛;口腔黏膜未见明显干燥,未见龋齿;甲状腺大小正常;余全身检查未见异常. 相似文献
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患者女,54岁.以"反复口干、眼干3年,加剧伴肢痛、乏力3个月"为主诉由门诊拟"干燥综合征(Sj(o)gren's syndrome,SS)"收住院.患者于3年前无明显诱因出现口干,眼部干涩不适,伴轻度四肢关节酸痛,于体检时发现血糖、红细胞沉降率(ESR)偏高(具体不详),未在意,未治疗. 相似文献
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患者女,54岁.以"反复口干、眼干3年,加剧伴肢痛、乏力3个月"为主诉由门诊拟"干燥综合征(Sj(o)gren's syndrome,SS)"收住院.患者于3年前无明显诱因出现口干,眼部干涩不适,伴轻度四肢关节酸痛,于体检时发现血糖、红细胞沉降率(ESR)偏高(具体不详),未在意,未治疗. 相似文献
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患者女,54岁.以"反复口干、眼干3年,加剧伴肢痛、乏力3个月"为主诉由门诊拟"干燥综合征(Sj(o)gren's syndrome,SS)"收住院.患者于3年前无明显诱因出现口干,眼部干涩不适,伴轻度四肢关节酸痛,于体检时发现血糖、红细胞沉降率(ESR)偏高(具体不详),未在意,未治疗. 相似文献
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1 病情摘要1.1 病史 患者男性 ,36岁 ,因反复颌下肿块伴蛋白尿 2 0个月于 1999年 6月入院。患者于 1997年 10月发现右颌下无痛性肿块 ,约 1ｃｍ× 2ｃｍ大小 ,质硬 ,活动 ,与周围组织无粘连。在当地医院静滴“环丙沙星”后肿块缓慢消退 ,但逐渐出现眼睑浮肿 ,查尿蛋白 2 +,未作进一步处理。一个月后发现左颌下黄豆大小无痛性肿块 ,半月后肿块自行消退 ,但右颌下又出现同样性质肿块 ,伴腰骶部疼痛。于当地医院行右颌下肿块切除术 (未送病理检查 ) ,术后予强的松 (Ｐｒｅｄ) 60ｍｇ/ｄ治疗 ,腰骶部疼痛明显缓解 ,尿蛋白转阴 ,但 1个月后尿… 相似文献
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病例介绍:病人男,41岁,干部。左颈部淋巴结肿大两月余,急剧肿大伴白细胞数异常增高20天于1987年12月4日入我院.两月前发现左颈部两个黄豆大小硬结,近20天来左颈部硬结上方出现一包块,疼痛,呈进行性急剧肿大,感低热、乏力。因白细胞38×10~9/L,采用卡那霉素、洁霉素等治疗无效转来院。既往体健.查体:T37.4℃,P92次/分,R22次/分,BP 120/80mmHg.无出血点.左颈部触及6×4×4cm~3一巨大肿块和数个大小不等肿大淋巴结融合,表面光滑,质硬,活动差,无红、热和压痛.扁桃体肿大Ⅱ°,表面苍白,鼻咽部一1×1.5cm~2大小结,表面苍白,触之渗血.胸骨叩压疼。心肺无异常发现,肝肋缘下刚触及,缘锐,无触疼,脾肋 相似文献
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患者：女,５０岁。确诊类风湿关节炎（ＲＡ）１５年,病程中先后服用多种非甾类消炎药及强的松、雷公藤及青霉胺、甲氨蝶呤治疗。病情控制尚不满意。今年１月发现左颈部一蚕豆大小肿块,无疼痛,后逐渐增大至杏子大小,至５月发展为３个。就诊后收入院。病程中无发热、无口干、眼干。体重减轻约７ｋｇ,并有反复关节肿痛。入院查体：轻度贫血貌,双侧颞颌关节压痛,不对称张口困难,牙齿多个脱落,并有数个残根。左腮腺区可扪及约３５ｃｍ×２５ｃｍ大小肿块,左颈部扪及１５ｃｍ×２ｃｍ肿块２个,黄豆大小淋巴结数个。肿块质韧,中… 相似文献
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患者男性 ,62岁。因“尿量增多 2年”于 2 0 0 2$C 0 2入院。患者 2年前无诱因下渐出现尿量增多 ,每日 3 50 0mL以上 ,伴口干、眼干 ,1年前出现活动后胸痛、胸闷、头晕 ,曾行冠脉造影未见异常 ,2个月前上述症状加重 ,纳差、乏力明显 ,以“尿崩症”收入院。既往无乙肝史、长期服 相似文献
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病历摘要患者男,41岁.因反复淋巴结肿大8年,上肢胀痛1年,加重2周入院.患者于8年前无诱因出现颈部、腋窝及双肘鹰嘴皮下肿块,双下肢麻痹、疼痛,以天气变化时明显.无脱发、光过敏、蝶形红斑、口腔溃疡、口干、眼干,外院诊断结节性多动脉炎,口服泼尼松(30 mg、1次/d)+环磷酰胺(1g、1次/月)+环孢素A(75 mg、2次/d)及拜阿司匹林(100 mg、1次/d)治疗,后自行停药,在当地医院予中药治疗,双下肢麻痹和疼痛进行性加重,并出现双下肢坏疽,于2005年行右下肢截肢术. 相似文献