手术治疗原发性闭角型青光眼的研究进展

青光眼是全球致盲的主要原因之一,原发性闭角型青光眼是一种以视神经萎缩和视功能损害为共同特征的疾病。原发性闭角型青光眼的治疗管理在全球不同地理区域存在较大差异。目前,临床对于原发性闭角型青光眼的治疗主要为降眼压,其中手术治疗为主要手段,可达到控制疾病进展的目的。故本研究从原发性闭角型青光眼流行病学特征与发病机制、手术治疗方法两大方面进行综述,旨在为今后原发性闭角型青光眼手术的进一步改进提供依据。     

超声生物显微镜在原发性闭角型青光眼诊断中的应用

目的探讨超声生物显微镜在原发性闭角型青光眼诊断中的应用效果。方法选择医院2018年2月至2020年2月接收的疑似原发性闭角型青光眼患者60例,均行超声生物显微镜诊断,以临床综合诊断作为金标准,分析超声生物显微镜诊断原发性闭角型青光眼的价值,比较不同疾病类型患者超声生物显微镜定量检测指标水平。结果临床综合诊断结果显示,60例疑似患者中,原发性闭角型青光眼49例,非原发性闭角型青光眼11例。超声生物显微镜诊断原发性闭角型青光眼的准确度为90.00%,灵敏度为91.84%,特异度为81.82%。非原发性闭角型青光眼患者的前房深度、角膜厚度、晶状体厚度均高于原发性闭角型青光眼患者,房角开放距离500低于原发性闭角型青光眼患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声生物显微镜在原发性闭角型青光眼诊断中的应用效果良好,能够观察眼前结构,定量测量房角开放程度、前房深度等。     

急性闭角型青光眼的护理

目的观察对急性闭角型青光眼患者进行综合护理的临床效果。方法通过对89例急性闭角型青光眼患者护理的回顾性分析,总结出急性闭角型青光眼患者急性发作期护理、围手术期护理、心理护理及出院指导模式。结果89例急性闭角型青光眼患者术眼术后眼压均在正常范围,术后视力变化不显著,全部术眼均无严重并发症发生。结论经过急性期的抢救和护理后,积极的心理护理,精心的围手术期护理,可以更好地促进急性闭角型青光眼患者早日康复出院,良好的出院指导可以增强患者对疾病的认知,起到积极的防治效果。     

派立明治疗原发性开角型青光眼和高眼压症经验探讨

目的探讨派立明治疗原发性开角型青光眼和高眼压症的应用经验。方法 52例(98眼)青光眼患者,其中,原发性开角型青光眼36例(66眼),高眼压症16例(32眼),给予派立明点眼,一日两次,分别检查用药后一周、一个月、三个月、半年、一年、三年的眼压,用药后半年、一年、三年的视野。结果比较各时间段的回访结果,眼压、视野控制在正常范围。结论原发性开角型青光眼和高眼压症的患者滴用派立明有效降眼压,同时,安全性好,对同时有全身性疾病患者更为适用,是一种有效、首选率高的青光眼治疗药物。     

青光眼患者您用对眼药了吗?(上)

降低眼压和视神经保护是治疗青光眼的主要目标,其中药物治疗是青光眼治疗的最重要手段之一。临床上有多种治疗青光眼的药物,为使广大患者对抗青光眼药物有一个初步的了解和认识,本文将目前临床上常用的抗青光眼药物作一个简单的归类并着重介绍各种药物的用药指征、方法及副作用,以期对广大青光眼患友在防治青光眼方面有比较确实的帮助。     

热到寒老人易发青光眼

青光眼是一种常见眼病,其中急性闭角型青光眼对视力损害极为迅猛。冬季,由于室内外温差大,更容易引发老年人急性闭角型青光眼的发病,应引起注意。     

原发性闭角型青光眼发病因素的探讨

我们运用临床流行病学方法,回顾性统计分析156例原发性闭角型青光眼病例,从不同角度对该病的发病因素进行探讨。一、材料与方法:病人组156例,男51例,女105例,平均年龄50.8±11.2岁,依据1987年全国青光眼学组制定的“原发性青光眼诊断标准”确诊。对照组150人,男58人,女92人,平均年龄52.6±13.4岁,均为健康成人。其中,应用心率功率谱分析方法观察31例病人和33例正常人的植物神经功能。应用葡萄糖氧化酶法和放免法检测36例病人和40例正常人的葡萄糖耐量试验及血清皮质醇、Ｃ肽及胰高血糖素水平。全部数据应用ＰＣ-8801Ｂ型计算机和Ｍｉｎｉｔ…     

肇州县农村房角关闭疾病患病率调查

目的评估黑龙江省农村原发性闭角型青光眼的患病率。方法选择肇州县进行青光眼调查研究。青光眼诊断标准选择ISGEO标准。所有患者均进行详细的眼科检查。结果 40岁及以上2 056人接受了检查,右眼平均眼压是14.0 mmHg,杯盘比为0.31。原发性闭角型青光眼、原发性房角关闭和可疑原发性房角关闭的患病率分别为1.61%、1.80%和5.35%。所有原发性闭角型青光眼患者中,16例(48.49%)眼压高于21mmHg,17例(51.52%)曾经诊断过原发性闭角型青光眼,16例(48.49%)曾经进行过激光或手术治疗,24例(72.73%)有严重的视力下降。结论中国东北农村原发性闭角型青光眼患病率较高,致盲率高,就诊率偏低,需要积极进行流行病学调查及医学科普宣传。     

急性闭角型青光眼19例临床探讨

目的 研究急性闭角型青光眼患者的临床特点.方法 对19例确诊为急性闭角型青光眼患者的诱因、先兆症状和发作时的主要症状进行描述,对前房深度、房角形态参数进行分析和比较.结果 19例患者均有明显的诱因,大部分出现先兆症状和主要病症;双眼前房深度： 发病眼前房轴深, 最浅眼为1.10 mm,最深眼为2.11 mm,平均为1.78 mm;周边前房深度均小于1/4 CT或完全消失;双眼房角状态： 发病眼全部为窄Ⅳ房角, 且都存在不同程度的粘连闭合;未发病眼均为窄Ⅰ至宽房角,无粘连闭合.结论 通过研究表明诱因、先兆症状及主要病症是早诊断、早治疗的基础,对急性闭角型青光眼疾病的治疗有重要意义;对参数指标的测量表明19例急性闭角型青光眼病例均有前房浅、房角窄等特点.     

老年原发性闭角型青光眼行为危险因素分析

青光眼是一种复杂的、进行性视神经损害性眼病,如不及时治疗,视野可以全部丧失甚至失明。目前的治疗手段尚无法使青光眼性失明逆转而恢复。临床上通常将青光眼分为原发性、继发性和发育性三大类,其中,原发性闭角型青光眼(prim ary angle-glaucom a,PACG)是我国人群中较为多见的类型。本研究通过1∶1匹配病例对照研究设计,探讨原发性闭角型青光眼的生活行为危险因素,以降低罹患青光眼的风险。1对象与方法1.1对象(1)病例组:收集2003—2005年5月在中国医科大学附属医院眼病科门诊和病房住院的确诊原发性闭角型青光眼患者192例。原发性青光眼…     

闭角型青光眼的早期发现及护理

青光眼是一种以眼压异常升高为主的眼病,常常有视力功能减退和眼组织的损害,可引起视乳头损害,视野缺损,最后可导致失明.因此,青光眼是一种常见致盲眼病.由于传染性眼病被逐渐控制和人口老龄化,使青光眼病人致盲比率有逐渐上升的趋势.闭角型青光眼是所有青光眼类型中最常见且能通过早期发现,绝大多数可以获得治愈的一种类型.     

糖皮质激素性青光眼和高眼压临床分析

目的探讨糖皮质激素性青光眼和高眼压的病因、临床特点、治疗方法及预防。方法对32例59眼糖皮质激素性青光眼和高眼压患者进行回顾性分析。结果32例中,男25例,女7例,年龄6～59岁,均为局部使用糖皮质激素,所有患者房角均开放。49眼停用糖皮质激素滴眼液后眼压降至正常,其中4～15岁青少年患者24眼停药后眼压均降至正常,4眼停药同时加用抗青光眼药物后眼压降至正常,6眼药物治疗后眼压控制不良,需手术治疗。结论患者依从性差、自行点药是发生糖皮质激素性青光眼和高眼压的重要原因;青少年患者停用糖皮质激素滴眼液后眼压均可降至正常,故该类患者要避免过度治疗。     

青光眼53例治疗与护理体会

青光眼是眼科典型的身心疾病。根据对临床分型的分析,在我国原发性急性闭角型青光眼（PACG）是主要的青光眼类型之一。我院2007年9月-2008年3月收治患者53例（64眼）,治疗与护理效果满意,现报告如下。     

福建省直机关体检人群青光眼患病情况调查

目的了解福建省直机关体检人群青光眼患病情况,为防控提供流行病学资料。方法对2012年体检者进行流行病学调查,经普通视力检查、裂隙灯显微镜检查周边前房深度、眼压和眼底检查,对可疑患者进一步行多点眼压、前房角镜、眼底照相检查和视野测量。结果体检7462人,确诊青光眼61人,检出率0．82％,其中原发性青光眼0.73％（闭角型0．55％、开角型0．19％）,继发性青光眼0．08％,未发现先天性青光眼。检出率以20～30岁组（0．42％）最低,≥80岁组（2．61％）最高,总检出率和原发性开角型、闭角型青光眼均有随年龄增加而增高的趋势;男女检出率类似。结论福建省直机关体检人群青光眼检出率较高,有随年龄增加而增高的趋势,原发性闭角型青光眼患病率高于开角型,应引起重视。     

临床护理路径对原发性开角型青光眼患者局部用药依从性的影响

目的探讨临床护理路径对原发性开角型青光眼患者局部用药依从性的影响。方法将158例门诊局部用药治疗的原发性开角型青光眼患者随机分为实验组与对照组各79例,实验组采用临床护理路径进行护理干预,对照组采用传统方法。比较两组原发性开角型青光眼患者局部用药依从性,观察眼压控制情况、视野、C/D变化情况。结果实验组原发性开角型青光眼患者局部用药依从性（93.7%）高于对照组（57.7%）（p〈0.01）。结论临床护理路径提高了门诊原发性开角型青光眼患者局部用药依从性,其临床推广有重大意义。     

OCTA技术在原发性闭角型青光眼中的诊断价值

青光眼引起视神经萎缩、视野缺损,是全球主要致盲性眼病之一。青光眼视神经损伤机制与视网膜微循环改变紧密相关。光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography, OCTA)作为一种无创检查,可以分层并量化眼底血流密度,应用于监测青光眼眼底血流改变。本文对OCTA对原发性闭角型青光眼视网膜微循环变化的评估、评估时的影响因素及其在原发性闭角型青光眼中的诊断价值进行了综述。     

诊断青光眼不能单纯看眼压

最近,我们接到了一些患者询问青光眼诊治问题的来信和来电。北京的刘女士说,她有时感觉眼睛胀痛,到医院测过几次眼压,有时正常,有时会超过正常值,医生说她这种情况还不能确诊为青光眼。刘女士问,她已经出现过眼压高的问题,为什么医生不给她确诊?河南的一个患者说,目前她使用一种眼药治疗青光眼,但最近眼压控制不好。她问是否可以同时使用多种药物?青光眼能否治愈?综合患者的这些疑问,我们就青光眼的诊治要点以及患者应该注意的问题做以详     

优质护理对急性闭角型青光眼患者眼压的影响分析

目的对优质护理在改善急性闭角型青光眼患者眼压中的效果进行研究.方法按随机数字表法,将我院2015年4月~2016年4月所接收的88例急性闭角型青光眼患者,均分成优质组与常规组,常规组采取常规护理干预,对优质组患者采取优质护理;比较2组患者的护理效果.结果两组患者干预后的眼压明显低于本组干预前,且优质组干预后的眼压低于常规组干预后,差异存在统计学意义(P<0.05).就护理满意度而言,优质组(95.5%)显著高于常规组(79.5%),差异有统计学意义(P<0.05).结论对急性闭角型青光眼患者实施优质护理措施,效果理想,可有效改善患者的眼压,值得大力推行.     

Ahmed青光眼阀联合丝裂霉素C治疗难治性青光眼价值探讨

<正>难治性青光眼是指患者的眼压通过常规的滤过手术和抗青光眼药物治疗后,仍然很难控制在正常范围内的一类青光眼,包括新生血管性青光眼、发育性青光眼、无晶状体或人工晶状体性青光眼、葡萄膜炎性青光眼及行滤过手术已失败的青光眼等,是常见的致盲性疾病之一[1-2]。难治性青光眼的以往常规治疗方法疗效不理想,如小梁切除术治疗难治性青光眼成功率仅为11.00%~52.00%[3-4]。近年来我院及     

青光眼的手术护理

青光眼是临床上一种常见的不可逆性致盲眼病,是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病.常表现为眼压增高、视力急剧下降、疼痛、眼胀、畏光流泪、恶心、呕吐等.对于原发性闭角型青光眼和先天性青光眼早期手术治疗常可取得良好的效果.