益气活血利水方治疗30例慢性心衰的临床效果观察

目的:探讨益气活血利水方对慢性心衰患者的临床治疗效果.方法:选取60例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加服中药"益气活血利水方",持续治疗2个月.对比两组患者治疗前后LVEF变化、中医症状积分、6 min步行距离、血液BNP及心血管事件发生情况等.结果:治疗后两组LVEF、6 min步行距离及BNP等均有改善,其中观察组的改善情况更为显著(P<0.05).两组患者治疗后中医病症积分均有下降,其中观察组乏力、胸闷、心悸、腹胀、食欲不振等积分方面下降更为显著(P<0.05).观察组心血管事件发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:采用益气活血利水方治疗慢性心衰具有显著的临床疗效,可降低中医症状积分,改善患者心功能指标,提高患者生活质量.     

心衰协定方联合心脏康复对慢性心力衰竭患者6MWT、LVEF及血浆NT-proBNP水平的影响

目的 分析心衰协定方联合心脏康复对慢性心力衰竭（CHF）患者6 min步行试验（6MWT）、左室射血分数（LVEF）及血浆N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平的影响。方法 选择医院心内科2019年4月1日～2020年4月1日诊治的CHF患者120例。采用随机数分组法分成对照组及观察组,各60例。对照组患者接受心脏康复治疗,观察组患者接受心衰协定方联合心脏康复治疗。在治疗前、治疗4周及8周评定两组患者6MWT、LVEF、NT-proBNP、中医证候积分水平及临床疗效。结果 治疗前两组患者6MWT差异比较无统计学意义（P> 0.05）。观察组患者在治疗4周、8周6MWT大于对照组（P <0.05）。治疗前两组患者LVEF水平差异比较无统计学意义（P> 0.05）,观察组患者在治疗4周、8周LVEF水平高于对照组（P <0.05）。治疗前两组患者NT-proBNP水平比较差异无统计学意义（P> 0.05）,观察组患者在治疗4周、8周NT-proBNP水平低于对照组（P <0.05）。治疗前两组患者中医证候积分比较差异无统计学意义（P> 0.05...     

温阳泻肺利水法联合穴位贴敷治疗心衰并胸腔积液临床疗效研究

目的 探讨温阳泻肺利水法联合穴位贴敷治疗心衰并胸腔积液的临床疗效.方法 将2019年1月至2020年1月前来我院就诊心衰并胸腔积液的60例患者作为研究对象,用随机数据表法分为两组.对照组30例予以常规西药治疗,观察组30例在此基础上予以温阳泻肺利水法合穴位敷贴.比较两组患者的临床疗效,心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、血浆脑利钠肽(BNP)、6min步行试验及心脏左室射血分数(EF).结果 治疗后两组患者HR、BNP值下降,SpO2升高,观察组各项指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组6min步行试验及EF水平均有改善,观察组上述指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为86.7％,对照组为73.3％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 温阳泻肺利水法联合穴位贴敷治疗心衰并胸腔积液的临床疗效理想,有利于抑制心衰,减少胸腔积液,具有临床推广价值.     

补益强心片联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的探讨补益强心片联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2012年5月—2015年5月在延安大学咸阳医院接受治疗的慢性心力衰竭患者150例,按照治疗方法的差别分成对照组和治疗组,每组各75例。对照组静脉滴注左卡尼汀注射液,3 g加入生理盐水250 m L,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服补益强心片,4片/次,3次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,同时比较治疗前后两组Lee氏积分、6 min步行试验(6MWT)、左心室射血分数(LVEF)、CO、生活质量评分、N末端脑钠肽原(NT-pro BNP)、心钠素(ANP)、血浆醛固酮(ALD)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为88.00%、97.33%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者Lee氏心衰积分、生活质量评分、以及血浆NT-pro BNP、ANP、ALD和AngⅡ水平均显著降低,6MWT、LVEF和CO则升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些指标改善的程度更明显,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论补益强心片联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭效果显著,可明显改善患者心功能,提高其生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

磷酸肌酸钠联合参附注射液治疗扩张型心肌病心功能不全的临床效果分析

目的:探讨磷酸肌酸钠联合参附注射液治疗扩张型心肌病心功能不全的临床效果.方法:选取2011年3月~2016年3月我院治疗的60例扩张型心肌病心功能不全患者,按随机对照表法分为对照组与观察组.两组均进行常规抗心力衰竭治疗,对照组采用磷酸肌酸钠静脉滴注;观察组在此基础上加用参附注射液静脉滴注,两组均治疗14d.比较两组治疗有效率、治疗前后的血浆脑利钠肽水平(Brain natriuretic peptide,BNP)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、运动耐力评分(6minute walk test,6MWT)、SF-36生活质量评分,以及用药过程中发生的不良反应.结果:观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗前两组血浆BNP水平、LVEF水平及6MWT距离均无显著差异(P>0.05).治疗14d后,观察组血浆BNP水平显著低于对照组(P<0.05),左室射血分数显著高于对照组(P<0.05)、6MWT得分以及SF-36生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05).两组均无不良反应发生.结论:采用磷酸肌酸钠联合参附注射液对扩张型心肌病心功能不全进行治疗,可安全有效地改善心功能指标及临床症状,同时提升生活质量,值得在临床推广.     

螺内酯对慢性心衰伴房颤患者血清NT-pro BNP水平与运动耐力的影响

目的 研究螺内酯对慢性心衰伴房颤患者血清NT-pro BNP水平与运动耐力造成的影响.方法 以我院收治的76例建立慢性心衰伴房颤患者为研究对象,按照用药治疗差异,将其分为观察组(n=38)与对照组(n=38),对照组接受常规内科药物治疗方法(阿司匹林肠溶片、ACEI、常规降糖药以及β受体阻滞剂等),观察组在其基础上予以螺内酯,对比两组血清NT-pro BNP水平、血清钾值、运动耐力及生活质量.结果 观察组血清NT-pro BNP水平明显低于对照组(P<0.05);观察组6分钟步行距离明显长于对照组,且生活质量明显优于对照组(P<0.05).结论 慢性心衰伴房颤治疗基石为螺内酯,其可阻碍心房颤动患者整个心衰发展速度,从而延缓疾病进程,促进患者早日恢复健康,改善患者生活质量,具体推广应用价值.     

米力农对COPD引起慢性肺源性心脏病合并右心衰临床疗效分析

【】目的 探讨米力农治疗COPD引起慢性肺源性心脏病合并右心衰的临床疗效。方法 选择COPD引起慢性肺源性心脏病合并右心衰竭患者45例,治疗组25例,对照组20例。两组均给予常规综合治疗,治疗组加用米力农微泵静脉持续泵入治疗,观察患者心率、动脉血气PaO₂、PaCO₂、BNP变化;及心脏彩超左室射血分数(LVEF)、肺动脉压(PAP)、右室内径、三尖瓣反流变化。结果 两组患者治疗后心率、BNP较治疗前均明显下降(P<0.001),治疗组BNP下降更明显,低于对照组水平(P<0.05)。两组患者治疗后LVEF均有改善,PAP、右室内径较治疗前有下降(P<0.001),治疗组与对照组间比较,差异无统计学差意义(P>0.05)。中度肺动脉高压患者治疗后BNP明显下降,LVEF升高,右室内径减小(P<0.05),重度肺动脉高压患者治疗后BNP明显下降,右室内径减小(P<0.05),LVEF有改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 短期使用米力农治疗COPD引起慢性肺源性心脏病合并右心衰能够有效缓解右心衰的临床症状,降低心率、BNP、PAP及右室内经。     

托拉塞米联合多巴胺对老年顽固性心衰疗效及脑钠肽的影响

目的:分析探讨托拉塞米联合多巴胺对老年顽固性心衰的疗效及脑钠肽(BNP)水平的影响.方法:将我院收治的98例老年顽固性心衰患者进行研究,随机分为对照组和观察组,各49例.对照组采用呋塞米联合多巴胺治疗,观察组采用托拉塞米联合多巴胺进行治疗,对比两组临床疗效和BNP水平变化.结果:观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组BNP水平均显著下降,但观察组改善效果更显著(P<0.05).结论:老年顽固性心衰采用托拉塞米联合多巴胺治疗可以提高临床疗效,改善心功能,降低血浆BNP水平,不良反应轻微,安全性较高.     

双心医学模式治疗慢性心衰伴抑郁和焦虑患者的临床研究

目的探讨双心医学模式应用于慢性心力衰竭(心衰)伴抑郁和焦虑患者治疗的效果。方法 86例慢性心衰伴抑郁和焦虑的患者,随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者采用双心医学模式治疗,治疗6个月后比较两组患者左心室射血分数(LVEF)情况和心功能分级情况,采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评价两组患者治疗前后得分并做比较,同时测定和比较患者血清中B型钠尿钛(BNP)、C反应蛋白(CRP)含量。结果治疗前比较,两组SDS评分和SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后观察组SDS评分和SAS评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后LVEF均升高,但观察组较对照组升高明显,心功能分级严重程度情况较对照组更优,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组BNP和CRP改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双心医学模式治疗慢性心衰伴抑郁和焦虑可以明显缓解患者焦虑、抑郁等症状,改善患者心功能。     

左氧氟沙星与头孢他啶联用对左心衰患者伴肺部感染的临床疗效及其对心衰指标的影响

目的:评价左氧氟沙星与头孢他啶联用对左侧心力衰竭(左心衰)患者伴肺部感染的临床疗效及其对心衰指标的影响。方法:选取医院2014年7月—2015年7月期间收治的左心衰伴肺部感染患者80例,将其随机分为对照组与观察组(每组40例);对照组患者给予单用左氧氟沙星治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用头孢他啶治疗,比较两组患者治疗后的心衰指标,如血脑钠肽(BNP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-α)值,以及治疗后的总有效率。结果:观察组患者治疗后BNP、IL-6和TNF-α测得值明显优于对照组(P<0.05),治疗后的总有效率为92.50%明显高于对照组为72.50%(P<0.05)。结论:采用左氧氟沙星与头孢他啶联用治疗左心衰患者伴肺部感染的疗效优于单用左氧氟沙星的疗效,改善了患者的心衰各指标值。     

美托洛尔缓释片对老年高血压伴慢性心衰患者的疗效及高敏C-反应蛋白的相关性

目的探讨美托洛尔缓释片对老年高血压伴慢性心衰患者的疗效及高敏C-反应蛋白的相关性。方法选取2014年8月~2015年10月来我院就诊的老年高血压伴慢性心衰患者患者125例,随机分为观察组63例及对照组62例。观察两组治疗前及治疗后的血压水平,临床疗效及hs-CRP,BNP水平。结果两组患者总有效率比较,观察组为92.06%,对照组为82.26%,两组差异显著(P<0.05)。两组患者治疗后与治疗前比较,SBP及DBP均显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后SBP及DBP均显著低于对照组治疗后,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后hs-CRP及BNP水平皆比治疗前显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后的hs-CRP及BNP水平明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。试验过程中两组均未见与本研究用药相关的不良反应发生。结论美托洛尔缓释片治疗老年高血压伴慢性心衰患者疗效显著,可以明显降低hs-CRP及BNP水平。     

“双心医学”模式在慢性心力衰竭伴抑郁障碍患者中的应用

目的观察"双心医学"模式在慢性心衰伴有抑郁障碍患者中的应用。方法选取在我院收治的慢性心衰合并抑郁障碍的患者100例为研究对象,随机将其分为对照组和试验组各50例。对照组运用常规治疗,试验组在常规治疗基础上运用"双心医学"模式进行干预。观察两组的疗效。结果治疗后试验组的SDS评分明显优于对照组,试验组LVEF、BNP、CRP、6MWT测定和NYHA心功能分级等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双心医学模式可以在治疗慢性心衰的同时,减轻患者抑郁状态,明显改善患者预后,具有积极的临床治疗意义。     

微泵注射硝普钠对急性左心衰的治疗效果分析

目的 分析微泵注射硝普钠对急性左心衰的治疗效果。方法 62例急性左心衰患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组31例。对照组患者接受微泵注射硝酸甘油注射液治疗,观察组患者接受微泵注射硝普钠治疗。比较两组患者治疗前后心功能指标[血清脑钠肽(BNP)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)]及治疗效果、治疗后不良反应发生情况。结果 观察组治疗前BNP、SV、LVEF分别为(1850.86±137.65)pg/ml、(41.85±2.94)ml、(39.52±2.88)%,治疗后分别为(794.75±77.23)pg/ml、(65.82±4.49)ml、(55.97±3.84)%;对照组治疗前BNP、SV、LVEF分别为(1864.75±148.73)pg/ml、(41.72±2.35)ml、(39.46±2.74)%,治疗后分别为(922.53±83.75)pg/ml、(59.77±3.91)ml、(49.73±2.88)%。治疗前,两组BNP、SV、LVEF水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组BNP均低于本组治疗前, SV、LVEF均高于本组治疗前,且...     

曲美他嗪片治疗冠心病并发心力衰竭的临床疗效

目的探讨曲美他嗪片治疗冠心病并发心力衰竭的临床疗效。方法选取咸宁市咸安区妇幼保健院2017年1月—2019年1月收治的冠心病并发心力衰竭患者80例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组予以常规药物治疗,观察组在对照组基础上予以曲美他嗪片治疗,两组均治疗6个月。比较两组临床疗效,治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、24 h出现心肌缺血次数与6分钟步行距离(6MWT)、脑钠肽(BNP)、细胞凋亡抑制因子(Fas/APO-1)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤生长因子(TNF-α)。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组LVEDD、LVESD、LVEF、24 h出现心肌缺血次数与6MWT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组LVEDD、LVESD小于对照组,LVEF高于对照组,24 h出现心肌缺血次数少于对照组,6MWT长于对照组(P<0.05)。治疗前两组BNP、Fas/APO-1、CRP及TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组BNP、Fas/APO-1、CRP及TNF-α低于对照组(P<0.05)。结论曲美他嗪片治疗冠心病并发心力衰竭的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,减少炎性反应。     

米力农对慢性阻塞性肺疾病引起慢性肺源性心脏病合并右心衰临床疗效观察

目的 探讨米力农治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起慢性肺源性心脏病合并右心衰的临床疗效.方法 选择COPD引起慢性肺源性心脏病合并右心衰竭病人45例,治疗组25例,对照组20例.两组均给予常规综合治疗,治疗组加用米力农微泵静脉持续泵入治疗,观察病人心率、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、B型脑钠肽(BNP)变化;及心脏彩超左室射血分数(LVEF)、肺动脉压(PAP)、右室内径、三尖瓣反流变化.结果 两组病人治疗后心率、BNP较治疗前均明显下降(P<0.001),治疗组BNP下降更明显,低于对照组水平(P<0.05).两组病人治疗后LVEF均有改善,PAP、右室内径较治疗前有下降(P<0.001),治疗组与对照组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).中度肺动脉高压病人治疗后BNP明显下降,LVEF升高,右室内径减小(P<0.05),重度肺动脉高压病人治疗后BNP明显下降,右室内径减小(P<0.05),LVEF有改善,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 短期使用米力农治疗COPD引起慢性肺源性心脏病合并右心衰能够有效缓解右心衰的临床症状,降低心率、BNP、PAP及右室内经.     

老年心衰治疗中真武强心汤应用价值研究

目的分析老年心衰治疗中真武强心汤应用价值。方法 2012年6月~2014年6月间收治的老年心力衰竭患者随机分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组患者采用西医常规治疗,观察组患者采用真武强心汤治疗,观察两组患者治疗效果。结果观察组治疗后总有效率达到90.0%,对照组总有效率70.0%,同时观察组患者心衰控制所需时间为(5.3±0.4)d明显短于对照组(8.2±1.1)d(P<0.05),两组治疗后,观察组患者症状总积分为(3.1±0.4)分,而对照组为(5.2±0.6)分,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论真武强心汤在老年心衰治疗中应用效果显著,可行性高,值得临床推广使用。     

心脉隆注射液联合单硝酸异山梨酯对急性心肌梗死后急性左心衰患者心衰标志物的影响

目的：探讨心脉隆注射液联合单硝酸异山梨酯对急性心肌梗死(AMI)后急性左心衰竭(ALHF)患者心衰标志物的影响。方法：分析2019-01～2020-08就诊于汝州市第一人民医院的72例AMI后ALHF患者临床资料，按治疗方法分为两组。将采用单硝酸异山梨酯治疗的患者资料纳入对照组(n=36),将采用心脉隆注射液联合单硝酸异山梨酯治疗的患者资料纳入观察组(n=36)。治疗2周后比较两组心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室高峰充盈率(LVPFR)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]及心衰标志物[N端-前脑利钠肽(NT-proBNP)、肌酸激酶(CK)、内皮素-1(ET-1)]。结果：治疗2周后，两组LVPFR、LVEF高于治疗前，LVEDD低于治疗前，观察组LVPFR、LVEF高于对照组，LVEDD低于对照组(P<0.05);治疗2周后，两组NT-proBNP、CK、ET-1低于治疗前，观察组低于对照组(P<0.05)。结论：急性心肌梗死后急性左心衰患者采用心脉隆注射液联合单硝酸异山梨酯可有效改善心功能，降低心衰标志物。     

促红细胞生成素治疗慢性心衰合并贫血的临床观察

目的:观察在慢性充血性心力衰竭合并贫血时标准治疗基础上加用促红细胞生成素(EPO)的临床疗效。方法:入选的57例伴有贫血的慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组(30例)和对照组(27例)。对照组给予心衰的标准治疗,治疗组给予标准治疗同时给予EPO和铁剂,观察并比较两组治疗6个月前后Hb、心功能分级、LVEF及BNP。结果:治疗组Hb、心功能分级和LVEF较治疗前有显著改善(P<0.05);两组治疗后血浆BNP水平均下降,两组治疗后血浆BNP比较有差异(P<0.05)。结论:EPO治疗慢性充血性心力衰竭合并贫血患者有效,能改善心功能指标。     

加味真武汤联合八段锦对慢性心力衰竭(阳虚水泛证)患者心脏康复的影响

目的：探讨加味真武汤联合八段锦对慢性心力衰竭(阳虚水泛证)患者心脏康复的影响。方法：选取2021年2月至2022年2月齐齐哈尔市中医医院心内科收治的60例CHF患者为研究对象,并随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组给予西医常规治疗(螺内酯片、马来酸依那普利片、呋塞米片、酒石酸美托洛尔片),观察组在此基础上给予加味真武汤联合八段锦治疗。比较两组中医证候积分、呼吸困难评分(Gorg评分量表)、6MWT、NT-proBNP、BNP以及MLHFQ评分。结果：治疗后,观察组患者中医证候积分、呼吸困难评分均显著低于对照组,6MWT距离长于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者NT-proBNP、BNP水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者MLHFQ评分显著低于对照组(P<0.05)。结论：加味真武汤联合八段锦对慢性心力衰竭患者的临床效果显著,可减轻心衰症状,提高患者运动耐力和生活质量。