我院门急诊中成药处方点评及不合理用药原因分析

目的 了解东莞市大朗医院门急诊中成药使用情况,对其合理性进行点评,为促进临床合理使用中成药提供参考。方法 采用回顾性分析方法,随机抽取2020年10—12月东莞市大朗医院门急诊中成药处方3 855张,对其合理性进行点评,并分析不合理用药原因。结果 3 855张处方中,不合理处方358张,处方不合理率为9.29%。其中不规范处方219张占61.17%,主要不合理问题为中医临床诊断书写不全;不适宜处方139张占38.83%,主要不合理问题为适应证不适宜。结论 该院门急诊中成药处方使用仍存在一些问题,应逐步规范中成药处方点评标准,不断改进点评制度,加强对临床医师的培训,优化合理用药系统,提高临床合理用药水平。     

我院门急诊中成药处方分析

目的:为临床合理用药提供参考。方法:采用分层定比抽样法随机抽查我院2012年7月至2013年6月1 200张门急诊中成药处方,对其相关用药信息进行回顾性分析,并给予合理性评价。结果:(1)中医师开具中成药处方仅占13.4%,而其余处方均由西医师开具;(2)门急诊使用中成药的患儿年龄大多≤12岁,占98.9%;(3)193张中成药处方存在不合理用药现象,其中临床诊断不规范最多(占52.8%),其余为用法用量不适宜、剂量或给药途径不适宜等。结论:临床医师应加强对中成药的了解,药师与医师之间应加强沟通,从而保证临床用药安全、有效、合理。     

某院门急诊处方点评结果分析

目的通过对门急诊处方点评,对处方存在问题加以分析,为门急诊合理用药提供参考。方法对2011年1～12月门急诊1200张处方进行分析总结。结果 1200张中不合理处方398张,占抽查处方33.17%。其中不规范处方304张,占不合理处方76.38%,用药不适宜处方93张,占不合理处方23.37%,超常处方1张,占不合理处方0.25%。结论通过处方点评,可及时发现医生处方过种中的不足,对规范处方的开具、合理用药起到促进作用。     

儿科中成药使用患者潜在用药风险分析与干预

目的：分析医院儿科门诊患者中成药处方的临床使用现状与其潜在用药风险,为儿科中成药的使用、用药风险的规避提供参考。方法：抽取2020年7月—12月上海市松江区中心医院儿科门急诊患者中成药处方2 040张,按《中国药典（2015年版）》《医院处方点评管理规范》《医疗机构处方审核规范》《中成药临床应用指导原则》等相关要求,对中成药处方用药不合理的潜在用药风险进行点评与分析。结果：2 040张中成药处方中,存在不合理用药现象处方960张（占47.06%）;不合理用药主要表现为用法用量不适宜（占41.67%）、重复用药（占37.50%）、联合用药不适宜（占34.38%）等,其中用法用量不适宜主要表现为剂量过大或过少,重复用药主要是清热解毒中成药之间的联用,联合用药不适宜主要表现在中成药之间的联合用药和中成药与西药的联合用药。结论：通过对医院儿科门诊中成药使用情况的点评与分析,临床医师对具有潜在用药风险的中成药的使用合理性明显提高,确保了儿童用药的安全性。     

某院2015年中成药合理使用的相关因素分析

目的:分析2015年中成药使用情况,为临床合理使用提供参考。方法:从门急诊777 242张处方中随机抽取493张,分析门急诊处方中成药的合理使用情况,分析2015年全院中成药相关性药物不良反应(Adverse drug reaction,ADR)。结果:抽取的493张门急诊处方中,开具中成药的处方为239张占48.48%,中成药处方中口服制剂占69.00%,静脉用药占27.6%;不合理处方总数为76张,其中中成药使用不合理处方占不合理处方总数15%;2015年医院ADR为190例,其中中成药相关性ADR占9.47%,与抗菌药物联合使用的占7.89%。结论:医院临床中成药尤其是中药注射剂的使用比例较高,致ADRs的发生率上升,应加强对中成药使用的行政干预,确保患儿用药安全有效。     

某妇产儿童医院2015~2016年门急诊处方点评与分析

目的:了解医院门急诊处方开具情况,分析不合理原因,为合理用药提供依据.方法:汇总2015年7月~2016年6月点评处方共20365张,对不合理的处方情况进行回顾性分析.结果:在点评的20365张处方中,不合理处方399张,占点评总处方数的1.96%.结论:通过处方点评,可发现临床用药存在的问题,从而规范门急诊处方,提高医师用药水平,保障用药安全有效.     

某中医院中成药处方分析与改进措施

目的 对某医院中成药处方存在的问题进行分析并提出改进措施。方法 依据相关法规、中成药处方点评细则及药品说明书,选取并分析2019年1月至2020年1月德州市中医院的4 128张门急诊中成药处方,对不合理处方进行统计分析,并针对出现的问题制订改进措施。结果 在4 128张处方中,不合理处方330张,占总处方的7.99%,其中不规范处方占25.46%(84/330),用药不适宜处方占66.96%(221/330),其他处方占7.58%(25/330)。不合理类型主要表现为诊断内容不全、用药与诊断不符、用法用量不适宜、重复用药、存在配伍禁忌等方面。结论 该院中成药处方开具和中成药使用方面还存在一定的不合理性,医师、药师应加强培训,医院应制订措施促进中成药处方质量的提升和中成药的合理使用。     

天津市儿童医院门、急诊中成药处方分析

目的:通过对我院门、急诊中成药处方进行点评,了解中成药的使用情况,以指导临床合理用药并制定针对性的管理措施。方法:采用回顾性调查方法和分层定比抽样法随机抽查我院2012年1-12月1 200张门、急诊中成药处方,按照相关规定进行点评。结果:(1)中医师开具的中成药处方仅占17.1%,82.9%的中成药处方由西医师开具;(2)门、急诊使用中成药的患者年龄在12岁以下的占97.7%;(3)不合理处方中以临床诊断不规范最多(66.3%),其余为用法用量不适宜、剂量或给药途径不适宜等。结论:中成药应在中医理论指导下应用,西医师应了解中成药相关的中医理论知识及使用原则,关注12岁以下儿童合理用药。临床医师应注意规范临床诊断,临床药师应注意提高业务水平,科学合理地点评处方;医院相关部门应注意监督执行并持续改进医院处方点评管理规范,保证临床用药安全合理。     

我院2013年门急诊处方点评及不合理用药分析

目的:为临床合理用药提供参考。方法:通过等间隔方式,从我院2013年门急诊处方中每月随机抽取200张,共计2 400张。依据《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》进行质量及不合理用药的点评和分析。结果:不合理处方159张,其中不规范处方87张,不适宜处方72张,分别占不合理处方数的54.72%、45.28%。不合理处方以用法用量不适宜、处方内容书写不完全、无适应证用药为主,分别占问题总数的19.32%、16.48%、15.34%,三者共占问题总数的51.14%。结论:通过强化处方点评,加强合理用药知识的学习,有助于提高临床医师合理用药水平,规范医疗行为。     

我院门急诊抗菌药物处方专项点评分析

按照科教科提供的执业医师名单中职业科目进行分类排序,共分成4组,每月点评1组,抽取2013年6月第二组医师开具的抗菌药物处方,对处方中各类不合理情况进行调查分析及点评。点评抗菌药物处方841张,不合理处方占13．2％。说明我院门急诊抗菌药物处方存在不合理使用情况,还需进一步整改促进合理用药。     

某中医院11213张门急诊抗菌药物处方的不合理情况分析

目的：分析医院门急诊抗菌药物处方的点评结果和不合理用药的原因类型,为临床抗菌药物的合理使用提供参考。方法：通过医院合理用药系统,抽取2020年1月—2021年12月南京市江宁中医院门急诊抗菌药物处方11 213张作为研究资料,依据相关权威资料对抗菌药物处方进行合理用药点评,分析点评结果和不合理用药的原因类型,并提出了相应对策。结果：点评结果显示,11 213张门急诊抗菌药物处方中有不合理处方1 518张（不合理率为13.54%）,其中以急诊外科（314张,占20.69%）、急诊内科（263张,占17.33%）、门诊儿科（152张,占10.01%）和门诊妇科（107张,占7.05%）的不合理处方最多;不合理原因类型以临床诊断书写不全（646张,占41.25%）、联合用药不适宜（303张,占19.35%）和无适应证用药（242张,占15.45%）为主。结论：医院门急诊在抗菌药物使用方面存在一定的不合理情况,医院行政部门应当对主要科室加强管理,定期开展处方点评,以确保患者的用药安全。     

门诊中成药不合理处方136张分析

目的调查西医师合理使用中成药的情况,分析不合理处方的原因。方法抽取本院2012年上半年的中成药处方进行分析、点评。结果2400张处方中,主要表现在门急诊处方超量、适应证和遴选的药品不适宜、用法用量不适宜、重复给药和联合用药不适宜等不合理处方136张（5．7％）。结论临床药师应加强中成药处方点评,干预不合理处方,指导中成药的合理使用。     

9204张门诊处方抗肿瘤口服中成药合理性使用分析

目的:分析西京医院门诊处方抗肿瘤口服中成药的使用情况、存在问题并对其合理性使用进行评价。方法:采用回顾性分析方法,利用医院门诊处方电子点评系统抽取2012年3月—8月间抗肿瘤口服中成药处方9204张(占中成药处方2.6%,中成药总处方357810张),从用药的适应证、给药剂量、疗程、有无重复用药、联用等方面分析其合理性。结果:经合理性评价发现,不合理用药处方3486张(占抗肿瘤处方37.9%),合理处方5718张(占抗肿瘤处方62.1%)。结论:门诊处方抗肿瘤口服中成药的使用情况较为合理,其中不合理处方主要包括处方书写不规范、疗程过长以及超剂量、重复用药和不合理联用药等问题。     

处方前置审核联合SD-PA点评模式在糖皮质激素专项处方点评中的应用

目的 探讨处方前置审核联合抗菌药物累积强度法（SD-PA）点评模式在糖皮质激素专项处方点评中的应用。方法 选取在2021年1月～2022年12月于某院开具的糖皮质激素用药专项处方56 200张作为研究主体,选取处方4 800张进行分析,其中未实行处方前置审核联合SD-PA点评模式开具的糖皮质激素用药专项处方作为对照组,利用处方前置审核联合SD-PA点评模式开具的糖皮质激素用药专项处方作为研究组,每组2 400张。分析开具的糖皮质激素处方用药类型的构成比,比较两组处方中不合理用药处方的类型、处方引发的不良事件发生情况。结果 针对糖皮质激素类药物的使用,在56 200张处方中,地塞米松药物使用最多,占比为63.57%,其次为甲泼尼龙琥珀酸钠,占比为16.87%,余下氢化泼尼松、甲强龙、强的松片、氢化可的松占比分别为7.41%、3.55%、2.95%、2.72%。研究组不合理用药的处方类型中重复用药、相互作用、溶媒不适宜、无适应证、剂量不合理、使用不合理、品种选择不合理、处方书写不当的不合理用药率均低于对照组（P <0.05）。对照组不良事件发生率为1.67%,研究组为0.46%,与对...     

我院2013年1-10月门急诊处方点评分析

目的：点评门急诊处方,分析门急诊处方常见问题,规范处方管理,促进临床合理用药。方法：从我院2013年1-10月442 513张门急诊处方（不包含麻醉、精神药品处方）中,抽取每月1号的全部处方,共计15 326张（3.46%）,根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》进行处方点评分析。结果：15 326张处方中,不合理处方3 394张（22.15%）,包括书写不规范处方2 583张（16.85%）,用药不适宜处方601张（3.92%）,超常处方210张（1.37%）。结论：我院门急诊处方中不合理处方比例偏高,需加强相关人员的学习培训,规范处方管理,以提高处方质量,保障用药安全有效。     

2012-2014我院门诊中成药处方合理性分析

目的：调查门诊中成药处方的合理性,以减少药物不良反应,保障患者用药安全。方法对医院2012-2014年门诊中成药处方3600张进行抽样点评、分析的结果进行分类统计。结果不合理处方375张,占点评中成药处方总量的10.42%,其中不规范处方177张,占不合理处方的47.2%,不合理原因包括：处方书写不规范、医师签名不规范,超天数用药等。用药不适宜处方174张,占不合理处方的46.4%,不合理原因包括：重复用药、药品用法用量不适宜、联合用药不适宜等。超常处方24张,占不合理处方的6.4%。不合理原因主要是无适应证用药。结论加强不合理处方干预,可有效提高医师、药师合理用药水平,保证患者用药安全有效,减少医疗纠纷。     

门急诊处方点评与分析

目的:了解某医院门急诊处方质量、用药基本情况和存在的问题。方法:随机抽查1 200张门急诊处方,按照《医院处方点评管理规范(试行)》的要求对其逐一点评,并进行统计分析。结果:1 200张门急诊处方中,合理处方520张,处方合理率为43.33%;不合理处方680张(占56.67%),其中不规范处方588张,不适宜处方92张,主要表现为处方书写不规范、遴选药品不适宜、用法与用量不适宜等。结论:该院门急诊处方合理率较低,处方书写质量及用药合理性有待进一步加强与提高。     

2018年辽宁省肿瘤医院门诊中成药不合理处方分析

目的 分析辽宁省肿瘤医院2018年门诊中成药处方的合理用药情况,为临床安全合理用药提供依据。方法 收集2018年辽宁省肿瘤医院门诊中成药处方共9 744张,每个月随机抽取100张,共抽取1 200张处方,采用回顾性分析方法对所抽取的处方用药合理性进行点评分析。结果 在1 200张处方中,合理处方1 144张,不合理处方56张,处方合格率为95.3%。不合理处方中不规范处方13张,占不合理处方20.00%;超常处方12张,占不合理处方18.47%;不适宜处方共40张,占不合理处方61.53%。其中用法用量不适宜处方最多,共25张,占38.46%。结论 辽宁省肿瘤医院门诊处方采用前置审核和后置点评相结合的工作模式,中成药处方总体基本合理,但仍存在不合理用药的情况。药师应不断提高处方审核及点评能力,规范临床医生用药,保证患者用药安全。     

我院门急诊电子处方点评结果与分析

目的：通过对我院门急诊电子处方进行点评,并对点评结果进行分析,促进临床合理用药。方法：随机抽取我院2014年第三季度每月门急诊电子处方1000张,共3000张,进行点评、分析和总结。结果：不合理处方106张（3.53%）,其中不规范处方11张（10.38%）,不适宜处方78张（73.58%）,超常处方17张（16.04%）。结论：我院门急诊电子处方基本合理,但仍然存在不合理用药的现象,医院还需加强管理和干预,落实处方点评工作,提高医生合理用药的水平。     

某院2014年1～6月门急诊不合理用药处方的分析

目的通过分析我院门急诊处方不合理用药情况,以提高处方质量,促进临床合理用药。方法提取我院2014年1~6月门急诊58833张处方数据,并从中随机抽取1765张,对不合理处方进行评价和分析。结果抗菌药物使用率为11.68%,国家基本药物使用率为19.95%,中成药使用率为43.39%,不合理用药处方156张(占抽查处方数的8.84%)。主要为处方处方书写不规范及内容缺项、用法用量不合理、重复用药、抗菌药物使用不合理、适应证不适应、联合用药不适应等。结论我院门急诊处方基本合理,但仍存在一些问题,需加强对临床医师、药师的相关培训,规范处方用药,提高用药水平。