胰岛素泵持续皮下注射治疗糖尿病酮症酸中毒疗效观察

摘 要 目的:比较胰岛素静脉持续滴注与胰岛素泵持续皮下注射治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效。方法：糖尿病酮症酸中毒住院患者70例随机分为观察组和对照组。对照组给予胰岛素静脉持续滴注,观察组给予胰岛素泵持续皮下注射。监测两组患者治疗后的空腹血糖、餐后血糖及血清氧化应激指标,并比较两组患者血糖达标时间、胰岛素用量、尿酮体转阴时间、pH恢复时间及并发症发生率。结果：观察组患者血糖达标时间明显短于对照组（P＜0.05）,胰岛素用量、尿酮体转阴时间及pH恢复时间等均明显低于对照组（P＜0.05）。观察组患者治疗后SOD、MDA、GSH PX及TAC水平均明显优于治疗前和对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症总发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：糖尿病酮症酸中毒急救中,胰岛素泵持续皮下注射可明显减少胰岛素用量,缩短血糖达标时间、尿酮体转阴时间及pH恢复时间,降低并发症发生率,值得临床推广应用。     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的临床研究

目的 探讨使用胰岛素泵皮下输注胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的临床效果.方法 将35例糖尿病酮症酸中毒患者随机分为胰岛素泵治疗组(A组)20例及对照组(B组,小剂量胰岛素持续静脉滴注组)15例.观察两组血糖达标时间,血、尿酮体恢复时间,低血糖人均次数,pH恢复时间.结果 胰岛素泵治疗组达到靶血糖时间较对照组短(P<0.05);血pH值恢复正常时间、尿酮体转阴时间及血酮体恢复时间均较对照组显著缩短(P<0.05);发生低血糖人次数低于对照组(P<0.05).结论 使用胰岛素泵输注胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒更加安全有效.     

胰岛素泵与常规胰岛素注射治疗糖尿病临床疗效的比较研究

目的比较胰岛素泵与常规胰岛素注射治疗糖尿病的临床疗效。方法选取龙岩市第一医院2017年4月—2018年4月收治的糖尿病患者84例,按照就诊时间分为对照组与观察组,每组42例。对照组予以常规胰岛素注射治疗,观察组予以胰岛素泵治疗。比较两组临床疗效,血糖达标时间、胰岛素用量、糖化血红蛋白、酮体转阴时间,达标时血糖〔空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)〕、早晚餐前胰岛素使用剂量,空腹及早餐、午餐、晚餐后2 h血糖水平,并观察两组不良反应发生情况。结果观察组临床疗效优于对照组,血糖达标时间、酮体转阴时间短于对照组,胰岛素用量少于对照组,糖化血红蛋白低于对照组(P<0.05)。达标时观察组2 hPG、早餐前胰岛素使用量低于对照组(P<0.05)。达标时两组FPG、晚餐前胰岛素使用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不同时间点血糖水平、不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论与常规胰岛素注射治疗相比,胰岛素泵治疗糖尿病的临床疗效更优,可更有效降低血糖,缩短血糖达标时间,减少胰岛素使用剂量。     

胰岛素泵治疗儿童糖尿病酮症酸中毒的临床效果及血糖水平的研究

目的 探讨胰岛素泵治疗儿童糖尿病酮症酸中毒的临床效果及血糖水平影响。方法 选取我院于2018年10月～2019年10月期间收治儿童糖尿病酮症酸中毒患儿82例,根据胰岛素注射方式不同分为两组,对照组（41例）给予胰岛素静脉滴注治疗,观察组（41例）实施胰岛素泵治疗。对比两组酸中毒纠正时间、尿酮转阴时间、血糖达标时间、空腹血糖水平等临床指标及两组临床疗效有效率。结果 观察组酸中毒纠正时间、尿酮转阴时间、血糖达标时间及空腹血糖水平均低于对照组,组间有差异（P <0.05）;观察组总有效率均高于对照组,组间有差异（P <0.05）。结论 为实施胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒患儿,可有效缩短酸中毒纠正时间更好的降低血糖水平,从而提高临床疗效,值得推广。     

浅析胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的体会

目的探析胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的治疗效果。方法选取我院68例糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象。并随机分为观察组和对照组。观察组34例,给予胰岛素泵治疗,对照组34例小剂量胰岛素注射治疗。观察两组患者的临床改善情况,包括血糖、尿酮体变化情况、低血糖发生率、胰岛素总用量等。结果两组患者的血糖达到目标值时间无明显差异,P>0.05,不存在统计学意义。观察组的尿酮体转阴时间明显短于对照组,P<0.05。观察组的低血糖发生率、胰岛素总用量明显少于对照组,P<0.05。结论胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒安全且可靠。     

胰岛素泵强化治疗对糖尿病酮症酸中毒疗效的影响

目的讨论胰岛素泵强化治疗对糖尿病酮症酸中毒疗效的影响。方法选取我院2009年11月至2012年11月收治的DKA的患者32例。按随机分为两组：治疗组即采用胰岛素泵治疗组和对照组即小剂量胰岛素持续静脉滴注组;对比两组患者在血糖达标时间,pH恢复时间、发生低血糖人次及血、尿酮体恢复时间。结果治疗组患者在靶血糖时间、血pH值恢复正常时间、尿酮体转阴时间及血酮体恢复时间方面均较对照组显著缩短（P〈0．05）;而且低血糖发生人次显著低于对照组（P〈0．05）。结论胰岛素泵强化治疗对糖尿病酮症酸中毒患者疗效显著。     

胰岛素泵与胰岛素皮下注射治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效比较

目的：比较胰岛素泵与胰岛素皮下注射治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效。方法：将60例住院的糖尿病酮症酸中毒患者随机分为持续皮下胰岛素输注组（观察组）和常规皮下注射组（对照组）,每组30例,观察组采用胰岛素泵进行持续皮下胰岛素输注,对照组进行胰岛素常规的皮下注射,另外两组均给予其他对症支持治疗,比较两组患者的胰岛素用量及血糖达标时间。结果：观察组平均胰岛素用量与对照组间的比较,差异无统计学意义（P〉0．05）：观察组血糖达标时间明显比对照组短,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：与传统的多次皮下注射胰岛素疗法相比,胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒血糖调节快,能迅速纠正代谢紊乱,且元不良反应发生。     

胰岛素泵治疗56例糖尿病酮症酸中毒的疗效观察

目的：探讨胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒（DKA）治疗中的作用和疗效。方法：56例DKA患者随机分为胰岛素泵皮下输注胰岛素（CSⅡ）治疗组（29例）和对照组（27例）,分别观察两组血糖达标时间、尿酮体转阴时间、pH值、胰岛素用量、低血糖的发生率。结果：CSⅡ组血糖达标时间、尿酮体转阴时间较对照组明显缩短（P〈0．01）,胰岛素用量少于对照组（P〈0．05）,CSⅡ低血糖发生率明显降低（P〈0．01）。结论：CSⅡ治疗DKA较小剂量胰岛素持续静脉治疗更安全有效。     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效探讨

目的:简单对比糖尿病酮症酸中毒患者应用胰岛素泵与皮下注射胰岛素治疗的效果。方法:根据治疗方案将100例患者随礼分组,每组各50例。对照组男39例,女11例,年龄在17岁-72岁,平均年龄(44.38±3.18)岁;病程在2年-21年,两组患者在入院后,均给予常规补液输注,纠正水电解质、酸碱平衡紊乱等对症治疗。两组糖尿病酮症酸中毒患者的血糖达标时间、尿酮恢复时间、尿酮转阴时间、PH值恢复时间、胰岛素用量以及低血糖发生率。结果:观察组糖尿病酮症酸中毒患者的血糖达标时间、尿酮恢复时间、尿酮转阴时间、PH值恢复时间、胰岛素用量均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒,疗效显著,值得推荐。     

胰岛素泵治疗40例糖尿病酮症酸中毒的观察和护理

目的：为了观察胰岛素泵（胰岛素连续皮下注射）治疗糖尿病酮症酸中毒（DKA）与常规小剂量胰岛素持续静脉滴注及皮下注射胰岛素相结合治疗糖尿病酮症酸中毒的治疗效果的差异。方法：40例DKA患者随机分为2组,治疗组采用胰岛素泵治疗和对照组采用常规小剂量持续胰岛素静脉滴注结合皮下胰岛素注射;结果：两组治疗前后血糖均明显下降,治疗组优于对照组,胰岛素用量治疗组少于对照组,酮体转阴时间治疗组少于对照组,低血糖发生次数治疗组为0,明显优于对照组;结论：在DKA的治疗中：在纠正酸中毒时间,血糖平稳下降,低血糖发生率总治疗效果上治疗组（胰岛素泵治疗组）具有明显优越性。     

胰岛素不同应用方式在糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗中的应用效果

目的:探讨胰岛素不同应用方式在糖尿病酮症酸中毒(DKA)昏迷治疗中的应用效果.方法:选取我院2016年1月～2017年3月收诊的123例DKA昏迷患者,按照随机数字表法分为A、B、C组各41例,A组采用传统静脉滴注胰岛素治疗,B组采用一次性脉冲联合静脉滴注胰岛素治疗,C组采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗.治疗后对比3组低血糖发生率、pH恢复时间、血糖恢复时间、尿酮体转阴时间.结果:治疗后C组低血糖发生率2.44％低于A组的39.02％、B组的17.07％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后C组pH恢复时间、血糖恢复时间、尿酮体转阴时间均低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒昏迷,疗效显著,可降低低血糖发生率.     

胰岛素微量持续泵注在儿童糖尿病酮症酸中毒应用疗效评价

目的 探讨胰岛素微量持续泵注在儿童糖尿病酮症酸中毒中的应用效果。方法 选取2018年1月至2020年4月我院糖尿病酮症酸中毒患儿63例，按治疗方案不同分为研究组（34例）、参照组（29例）。参照组予以多次皮下注射胰岛素治疗，研究组予以胰岛素微量持续泵注治疗，对比两组不良反应发生率、胰岛素用量、尿酮转阴需要时间、对比两组治疗前及尿酮转阴后1 d晨起空腹血糖（FBG）、二氧化碳结合力及尿酮转阴后1 d早餐、午餐、晚餐后2 h血糖（2 hPG）。结果 两组胰岛素用量对比，差异无统计学意义（P>0.05）；研究组尿酮转阴需要时间短于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组尿酮转阴后1 d晨起FBG低于参照组，二氧化碳结合力高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组尿酮转阴后1 d早餐、午餐后2 h PG对比，差异无统计学意义（P>0.05），研究组晚餐2 hPG低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组不良反应发生率0%与参照组6.90%(2/29)对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 胰岛素微量持续泵注治疗小儿糖尿病酮症酸...     

胰岛素两种给药方式对高龄妊娠期糖尿病患者相关指标的影响比较

目的:比较多次皮下给予胰岛素与胰岛素泵持续皮下给予胰岛素对高龄妊娠期糖尿病(GDM)患者相关指标的影响。方法:回顾性分析120例高龄GDM患者资料,按用药方式的不同分为A组(60例)和B组(60例)。A组患者给予门冬胰岛素注射液初始剂量0.5 U/(kg·d),根据空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2hPG)调整剂量,于三餐前皮下注射+精蛋白生物合成人胰岛素注射液初始剂量0.5 U/(kg·d),根据FPG和2hPG调整剂量,每日睡前皮下注射。B组患者给予门冬胰岛素注射液初始剂量0.5 U/(kg·d),加入胰岛素泵,以每日胰岛素总量的40%作为基础泵注量,如血糖控制效果不佳则追加总量的60%,根据FPG和2hPG调整剂量。两组疗程均为4周。观察两组患者血糖达标时间和胰岛素用量,治疗前后FPG、2hPG、糖化血红蛋白(HbA1c)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)水平,患者及新生儿并发症发生情况。结果:B组患者血糖达标时间显著短于A组,胰岛素用量及低血糖、早产、羊水过多、妊娠期高血压发生率均显著低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组新生儿呼吸窘迫综合征发生率显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组巨大儿、畸形发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者FPG、2hPG、Hb A1c、Hcy、Cys-C水平均显著低于同组治疗前,且B组显著低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胰岛素泵持续皮下给予胰岛素在有效控制高龄GDM患者血糖水平、降低胰岛素用量、下调Hcy和Cys-C水平、减少母婴并发症的发生方面均显著优于多次皮下给予胰岛素。     

糖尿病酮症酸中毒临床诊治体会

目的：分析、探讨糖尿病酮症酸中毒的临床诊治体会。方法：选取本院于2007年6月～2009年6月收治的糖尿病酮症酸中毒患者60例,其中30例采用常规治疗（对照组）,30例采用胰岛素泵治疗（治疗组）,比较两组的疗效。结果：糖尿病酮症酸中毒致病主要原因为感染,治疗组发生低血糖的人次和胰岛素用量显著少于对照组,P〈0.05,但两组患者血糖达标和酮体消失的时间差异无统计学意义,P〉0.05。结论：糖尿病酮症酸中毒容易发生并发症,易导致严重的代谢紊乱,严密观察病情及时应用胰岛素治疗,是抢救成功的关键。     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒30例

目的:探讨糖尿病酮症酸中毒患者急诊治疗的有效方法.方法:60例糖尿病酮症酸中毒患者随机分成两组,两组患者均予以基础补液.在此基础上,对照组采用常规小剂量静滴胰岛素治疗,治疗组采用胰岛素泵治疗.观察两组血糖达标时间、尿酮转阴时间及治疗前后血糖等指标变化情况.结果:治疗组血糖达标时间和尿酮转阴时间明显优于对照组(P＜0.05).结论:胰岛素泵能够较好地模拟胰岛素的生理分泌模式,有效地纠正酮症酸中毒患者的代谢紊乱,控制高血糖,获得更加满意的疗效.     

胰岛素联合急救措施在糖尿病酮症酸中毒急救中的临床分析

目的:探讨胰岛素不同给药方法结合急救处理在糖尿病酮症酸中毒急救中的临床效果.方法:选取糖尿病酮症酸中毒患者73例,依据胰岛素给药方案不同分为两组,对照组在院前急救措施的基础上,给予多次胰岛素皮下注射;研究组则给予急救处理结合胰岛素泵持续皮下注射治疗.观察比较两组治疗后血糖恢复时间、尿酮体消失时间以及酸中毒纠正时间;并对治疗期间并发症发生情况进行记录比较.结果:研究组上述指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,研究组低血糖、昏迷以及重度脱水等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胰岛素泵持续泵入结合急救处理可快速控制糖尿病酮症酸中毒患者血糖水平,在较短时间内纠正酸中毒,消除酮体,治疗期间并发症较少,具有临床应用价值.     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效分析

目的探讨糖尿病酮症酸中毒采用胰岛素泵进行治疗的临床疗效。方法选取我院收治的120例糖尿病酮症酸中毒患者,随机将该120例患者分为治疗组和对照组,每组患者各60例,对照组患者采用常规治疗方案,治疗组患者给予胰岛素泵治疗。结果对两组患者治疗后进行比较发现,常规治疗组患者相比胰岛素泵治疗组患者胰岛素用量更大、血酮和尿酮转阴时间和血糖达标时间更长、并且常规组有6例患者出现低血糖,而胰岛素泵组没有患者出现低血糖,由此证明胰岛素泵治疗效果相比常规治疗效果更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用胰岛素泵对糖尿病酮症酸中毒进行治疗疗效显著,值得在临床中大力推广。     

胰岛素泵联合诺和锐治疗糖尿病酮症酸中毒对血清β-羟丁酸及尿酮体水平的影响分析

目的探讨胰岛素泵联合诺和锐治疗糖尿病酮症酸中毒（DKA）者其体内血清β-羟丁酸及尿酮体的水平变化。方法将105例DKA患者随机分为试验组53例和对照组52例。试验组患者使用胰岛素泵输注诺和锐治疗,对照组使用胰岛素泵输注普通胰岛素治疗。比较2组患者血糖恢复时间、血pH值恢复时间、胰岛素用量、低血糖发生率及治疗后血清β-羟丁酸和尿酮体水平。结果试验组血糖恢复时间和血pH值恢复时间短于对照组,胰岛素用量少于对照组,低血糖发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗5d后,试验组血清β-羟丁酸和尿酮体水平低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论胰岛素泵联合诺和锐治疗DKA疗效显著,对血清β-羟丁酸和尿酮体水平改善明显。     

胰岛素泵联合诺和锐治疗糖尿病酮症酸中毒105例临床分析

目的：探讨胰岛素泵联合诺和锐治疗糖尿病酮症酸中毒（ DKA）的临床效果。方法将105例DKA患者随机分为试验组53例和对照组52例,分别采用胰岛素泵联合诺和锐和普通胰岛素治疗,比较2组纠正酸中毒时间、尿酮体转阴时间、尿酮体转阴后药物用量及低血糖发生情况。结果试验组纠正酸中毒和尿酮体转阴所需时间均短于对照组,尿酮体转阴后药物用量试验组也少于对照组,且试验组夜间低血糖和午餐前低血糖发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论胰岛素泵联合诺和锐治疗DKA的治疗时间短,症状改善早,发生低血糖的不良反应少,临床效果好,值得推广使用。     

胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒治疗中的疗效观察

目的观察胰岛素泵持续皮下输注胰岛素（CSⅡ）治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效。方法38例糖尿病酮症酸中毒患者随机分为胰岛素泵治疗组和对照组，两组在年龄、血糖和体重指数（BMI）相比无显著差异。治疗组予胰岛素泵持续皮下输注胰岛素（CSⅡ）治疗，对照组予常规小剂量胰岛素静脉滴注，观察血糖、血酮、尿酮体的变化、pH值的变化、胰岛素用量、低血糖发生情况。结果两组在胰岛素用量、血糖达标时间、血酮恢复时间、尿酮恢复时间、血pH恢复时间、低血糖发生率方面比较均有显著差异（P〈0．01）。结论CSⅡ模拟胰岛素的生理分泌模式，能更快、更有效地纠正代谢紊乱，提高生活质量。