沃诺拉赞与质子泵抑制剂治疗胃黏膜病变行内镜下黏膜剥离术(ESD)后溃疡的有效性与安全性比较的Meta分析

目的 通过Meta分析比较沃诺拉赞与质子泵抑制剂治疗胃黏膜病变行内镜下黏膜剥离术(ESD)后溃疡的有效性与安全性.方法 计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Central Register of Controlled Trials、MEDLINE、CBM、CNK1;全面收集沃诺拉赞与质子泵抑制剂治疗...     

含沃诺拉赞方案根除幽门螺杆菌疗效及安全性的Meta分析

目的评价比较含沃诺拉赞方案和含质子泵抑制剂(PPI)方案根除幽门螺杆菌的疗效和安全性。方法检索PubMed、 Embase、 Cochrane Library、中国知网和万方数据库,收集有关沃诺拉赞和PPI根除幽门螺杆菌的文献,检索时限均为从建库到2018年10月。采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入14篇文献,含沃诺拉赞组治疗幽门螺杆菌的合并根除率显著高于含PPI组(90.26%vs.73.58%, OR=2.74, 95%CI:2.39～3.13, I~2=81%, P <0.000 01),不良反应事件发生率无显著差异(7.31%vs. 5.17%, OR=1.03, 95%CI:0.85～1.26, P=0.76)。结论含沃诺拉赞方案根除幽门螺杆菌疗效高于含PPI方案,且不良反应发生率相似。     

我院门诊5种质子泵抑制剂治疗反流性食管炎的成本－效果分析

目的：对5种质子泵抑制剂治疗反流性食管炎的用药方案进行成本－效果分析。方法选取我院门诊诊断为反流性食管炎的患者187例,根据质子泵抑制剂用药方案不同,随机将患者分成A、B、C、D、E5组,分别给予奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊、埃索美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片,5组患者均同时予多潘立酮饭前30min服用治疗。各组治疗疗程均为8周。运用药物经济学的成本－效果分析方法进行分析评价。结果 A组成本－效果比值最小。结论从药物经济学角度分析,奥美拉唑肠溶胶囊（海南葫芦娃制药有限公司,20mg／粒）为最佳治疗方案。     

质子泵抑制剂联合康复新液对比质子泵抑制剂单药治疗反流性食管炎的Meta分析

目的观察质子泵抑制剂联合康复新液对比质子泵抑制剂单药治疗反流性食管炎的Meta分析。方法运用计算机对The Cochrane Library、Pub Med、Embase、中国期刊全文数据库以及维普中文科技期全文数据库进行检索,采用Stata 12.0软件对数据进行Meta分析,对国内外符合关于质子泵抑制剂联合康复新液治疗反流性食管炎的临床效果标准的随机对照试验进行定量综合分析。结果本分析共纳入5个符合标准的随机对照试验,其中患者共346例,通过分析发现质子泵抑制剂联合康复新液进行治疗的总有效率[OR=4.90,95%CI(2.27,10.61),P<0.0001],治疗效果明显优于单独使用质子泵抑制剂单药治疗。结论通过对数据的分析以及研究可以发现,采用质子泵抑制剂联合康复新液对反流性食管炎的治疗效果相对于使用质子泵抑制剂单药进行治疗效果明显且不良反应小,效果较好。但是进行研究的数据受到各方面因素的影响,需要进一步深入研究。     

标准剂量和双倍剂量质子泵抑制剂对中到重度反流性食管炎内镜治愈率的网状Meta分析

目的系统评价标准剂量和高剂量质子泵抑制剂对中到重度反流性食管炎的有效性,为临床合理用药提供科学依据。方法计算机检索PubMed、Embase、CENTRAL、CBM、CNKI、WanF ang Data,收集标准剂量和双倍剂量PPI治疗中到重度反流性食管炎随机对照试验(RCT),检索时限从建库至2016年6月14日,同时追溯纳入研究的参考文献。由两名研究者根据纳入和排除标准独立进行文献筛选、资料提取、质量评价并交叉核对后,采用Rev Man 5.3和Stata 14.0软件以内镜治愈率为结局指标进行统计分析。结果最终纳入20篇文献,21个RCT,共8 277例患者,涉及7种不同治疗方法,治疗周期均为8周。网状Meta分析共产生11个直接比较和10个间接比较,其中4个比较有统计学意义。埃索美拉唑40 mg比兰索拉唑30 mg、泮托拉唑40 mg、奥美拉唑20 mg显示出更好的治疗效果[OR=1.65,95%CI(1.22,2.24);OR=1.71,95%CI(1.16,2.52);OR=1.87,95%CI(1.37,2.55)]。疗效排序为:埃索美拉唑40 mg、右兰索拉唑60 mg、泮托拉唑80 mg、奥美拉唑40 mg、兰索拉唑30 mg、泮托拉唑40 mg、奥美拉唑20 mg。结论标准剂量质子泵抑制剂中,埃索美拉唑优于兰索拉唑、泮托拉唑和奥美拉唑。基于现有研究的局限性,埃索美拉唑40 mg与右兰索拉唑60 mg和其他双倍剂量质子泵抑制剂的效果比较需要进一步研究。     

抗焦虑抑郁药联合质子泵抑制剂治疗难治性反流性食管炎的疗效观察

目的:观察抗焦虑抑郁药联合质子泵抑制剂治疗伴有焦虑和(或)抑郁的难治性反流性食管炎(RRE)患者的疗效。方法:将123例RRE伴焦虑和(或)抑郁状态的患者随机双盲分为试验组(65例)与对照组(58例)。两组患者均给予质子泵抑制剂(埃索美拉唑镁肠溶片)40 mg,qd;试验组加服抗焦虑抑郁药(氟哌噻吨美利曲辛)1片,bid;对照组加服安慰剂1片,bid,疗程4周。比较两组治疗前后临床症状、焦虑抑郁状况及胃镜下分级。结果:治疗4周后,试验组与对照组的症状总有效率分别为81.54%、10.34%(P<0.01);试验组焦虑(t=-10.69)、抑郁(t=-12.57)情况较对照组改善明显,两组差异有统计学意义(P<0.01);两组在胃镜下分级差异无统计学意义(P>0.05)。结论:抗焦虑抑郁药联合质子泵抑制剂治疗RRE可明显改善患者症状及焦虑和(或)抑郁状态,并明显缓解反流性食管炎的临床症状。     

两种质子泵抑制剂分别联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效比较

目的比较雷贝拉唑与奥美拉唑分别联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效,探讨药物治疗反流性食管炎的最佳方案。方法选择确诊为反流性食管炎患者116例,随机均分为A组和B组,A组患者给予雷贝拉唑联合莫沙必利治疗,B组患者给予奥美拉唑联合莫沙必利治疗,治疗4周后比较两组患者临床疗效及用药后不良反应。结果 A组临床疗效好于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05);用药后不良反应比较,差异无统计学意义(P<0.05),且均为一过性。结论临床药物治疗RE时,应首选雷贝拉唑联合莫沙必利治疗,可提高临床疗效且不增加不良反应。     

钾离子竞争性酸阻滞剂——沃诺拉赞

沃诺拉赞为一新型口服钾离子竞争性胃酸分泌阻滞剂,由日本武田制药公司开发,在日本已获准用于治疗胃酸相关性疾病,包括腐蚀性食管炎、消化性溃疡、幽门螺杆菌的根除及预防阿司匹林或其他非甾体抗炎药所致的胃或十二指肠溃疡等。本文从理化特性、药效学、药动学、药物相互作用、临床疗效及不良反应等方面介绍沃诺拉赞。     

奥美拉唑联合法莫替丁治疗反流性食管炎的临床分析

目的探讨奥美拉唑联合法莫替丁治疗反流性食管炎的疗效。方法收集2010年2月至2013年2月我院诊断为反流性食管炎的83例患者为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,每组43例。研究组接受奥美拉唑联合法莫替丁治疗,对照组接受奥美拉唑治疗,两组治疗前和治疗后食管黏膜破损分级及反流性食管炎治疗有效率。结果两组治疗前食管黏膜破损分级差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后食管黏膜破损分级差异有统计学意义(P<0.05);两组间反流性食管炎治疗有效率分别为97.7%、88.4%,研究组的有效率明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论本次研究认为奥美拉唑联合法莫替丁能明显改善反流性食管炎患者临床症状,有利于胃黏膜的修复,具有很好的疗效,值得临床推广使用。     

两种质子泵抑制剂在反流性食管炎中的成本效果观察

目的观察观察两种质子泵抑制剂(埃索美拉唑和奥美拉唑)在反流性食管炎中的药物经济学差异。方法 80例反流性食管炎患者(均符合诊断标准)均有不同程度的反酸、烧灼感等症状,经临床相关影像学检查证实,上述患者均为2013年11月至2014年11月期间门诊收治病例。80例患者随机分为观察组和对照组。观察组和对照组分别给予奥美拉唑和埃索美拉唑治疗。分析治疗效果和成本效果。结果观察组总有效率和对照组近似,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组的成本分别为奥美拉唑(20 mg×14片/盒,价格:1.49元/盒。)和埃索美拉唑(40 mg×7片/盒,价格110元/盒。)的费用。观察组成本为5.96元;对照组成本为440元。观察组的成本效果=5.96/0.94=6.34;对照组的成本效果=440/0.95=463.1。观察组成本效果低于对照组。结论奥美拉唑和埃索美拉唑均对反流性食管炎有良好治疗效果,但奥美拉唑的成功效果低于埃索美拉唑,奥美拉唑适合用于经济状况较差患者。     

胃酸相关疾病治疗新药富马酸沃诺拉赞

富马酸沃诺拉赞为钾离子竞争性酸阻滞剂,是一种新型的可逆性质子泵抑制剂,用于治疗和预防胃酸相关疾病。本文对富马酸沃诺拉赞的作用机制、药效学、药代动力学、药物相互作用、临床评价和安全性等进行综述。     

质子泵抑制剂联合中药治疗咽喉反流性疾病的Meta分析

目的 评价质子泵抑制剂(PPI)联合中药治疗咽喉反流性疾病(LPRD)的疗效及安全性。方法 计算机检索中国知网、万方、维普、CBM、PubMed、Embase、OVID数据库,收集各数据库2016年1月1日—2021年3月31日有关PPI联合中药治疗LPRD的随机对照试验,根据预先制定的纳入和排除标准筛选文献,评价文献质量,提取纳入文献的相关数据,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入随机对照试验9篇,纳入患者753例,其中PPI+中药组378例,单用PPI组375例。Meta分析结果显示：PPI+中药组临床疗效、反流症状指数量表(RSI)评分、反流体征评分量表(RFS)评分及胃蛋白酶水平均优于单用PPI组(P<0.05)。结论 PPI联合中药治疗LPRD疗效好,具有良好的临床应用优势。     

富马酸伏诺拉生片与质子泵抑制剂对反流性食管炎伴幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的 探讨富马酸伏诺拉生片与质子泵抑制剂对反流性食管炎伴幽门螺杆菌感染的疗效观察。方法 回顾性分析2021年3月～2022年3月某院收治的反流性食管炎伴幽门螺杆菌感染患者120例,按照随机数字表法分为观察组（n=60）与对照组（n=60）,对照组给予质子泵抑制剂联合莫沙必利治疗,观察组给予富马酸伏诺拉生片联合莫沙必利治疗,比较两组食管24 h pH值监测参数、血清炎性因子白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平及治疗效果。结果 治疗后两组4 h反流次数、pH值<4总时间百分比及最长反流时间低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后血清胃泌素及胃动素水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后血清IL-6、CRP、TNF-α水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组的总有效率（95.00%）高于对照组（80...     

沃诺拉赞富马酸盐与传统质子泵抑制药临床疗效对比研究进展

摘 要沃诺拉赞富马酸盐是一种新型的钾离子竞争性抑酸药,主要用于胃酸相关性疾病的治疗和预防,2014年在日本批准上市。与传统质子泵抑制药相比,具有众多优势,自上市后引起了广泛的关注并成为研究热点。本文从沃诺拉赞富马酸盐的临床疗效及不良反应等方面进行总结,以期为医护人员及患者提供最新信息。     

质子泵抑制剂联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察

目的观察质子泵抑制剂联合莫沙必利治疗返流性食管炎的临床疗效。方法以2009年12月至2011年12月间宜宾市第一医院收治的74例RE患者为研究对象,将患者随机分为雷贝拉唑组(给予雷贝拉唑+莫沙必利治疗)和奥美拉唑组(给予奥美拉唑+莫沙必利治疗),雷贝拉唑组38例,奥美拉唑组36例。结果 74例RE患者经过8周的治疗,雷贝拉唑组患者的症状改善总有效率为97.4%,奥美拉唑组的总有效率为83.3%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);经内镜检查,雷贝拉唑组患者的总有效率为97.4%,奥美拉唑组的总有效率为72.2%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论雷贝拉唑+莫沙必利治疗RE临床症状改善迅速,其临床疗效优于奥美拉唑+莫沙必利组。     

两种质子泵抑制剂分别联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效比较

目的对比埃索美拉唑和奥美拉唑分别联合莫沙必利治疗胃食管反流病（GERD）的治疗效果。方法将胃食管反流病患者172例随机分为治疗组120例和对照组52例。治疗组给予埃索美拉唑联合莫沙必利治疗,对照组给予奥美拉唑联合莫沙必利治疗,治疗8周后比较2组临床疗效。结果治疗组临床总有效率为96.67%显著高于对照组的86.54%;治疗组胃镜下总有效率为95.00%显著高于对照组的84.62%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论莫沙必利联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病,临床效果明显,安全性高,值得临床推广应用。     

沃诺拉赞治疗酸相关疾病研究进展

沃诺拉赞为新型钾离子竞争性酸阻断药,与传统质子泵抑制剂(PPIs)相比,在治疗酸相关疾病(ARDs)如胃食管反流病、消化性溃疡、幽门螺杆菌感染等方面具有非劣效或优效,该药为ARDs患者提供了一种新的治疗选择.     

反流性食管炎食管外表现36例临床分析

目的:探讨反流性食管炎(RE)食管外表现的诊治方法.方法:采用胃镜、24h食管pH监测,喉镜检查明确诊断,36例患者均给予质子泵抑制剂和胃肠动力药治疗,分析治疗前后症状及检查结果的变化情况.结果:36例患者治疗后有效率为94.44%,无效2例.结论:胃镜、24h食管pH监测、喉镜检查有助于确诊胃食管反流病(GERD),应用质子泵抑制剂和胃肠动力药治疗临床疗效好.