糖尿病终末期肾病患者腹膜透析治疗分析

目的探讨糖尿病终末期肾病患者腹膜透析治疗。方法 2007年1月至2010年1月收治的糖尿病终末期肾病164例,依据透析方法分为腹膜透析组80例,血液透析组84例,观察2组病例透析前与透析后检测血钾、血钙、血磷、BUN、Cr、Hb、ALB、TG、TC、尿素清除指数（KT/V）、残余肾功能检查（肌酐清除率）和超滤量,并进行比较。结果腹膜透析组与血液透析组治疗前比较P〉0.05;2组治疗后检查项目比较P〉0.05无显著差异性;2组治疗后比较P〈0.05有显著差异性。结论腹膜透析在糖尿病终末期肾病患者中应用具有可靠的透析效果,良好的血流动力学,对残余肾功能起到保护,对血管要求较低,并发症少等优点,可以作为糖尿病终末期肾病早期透析的首选方法。     

血液透析联合腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭84例

目的:观察腹膜透析联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。方法:回顾性分析154例慢性肾功能衰竭患者临床资料,其中,84例采用了腹膜透析联合血液透析进行治疗(观察组),70例仅采用了腹膜透析治疗,观察两组患者治疗1周后的BUN(尿素氮)、Hb(血红蛋白)、ALB(白蛋白)、Scr(肌酐)等指标变化情况,及并发症发生情况。结果:观察组患者的BUN、Hb、ALB、Scr等指标明显优于对照组患者,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症的发生率为3.57%,明显低于对照组患者,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹膜透析联合血液透析的双重透析方法对慢性肾功能衰竭患者具有较为明显的疗效,且安全可靠。     

血液透析和腹膜透析治疗糖尿病肾病尿毒症的效果比较

目的:比较血液透析和腹膜透析治疗糖尿病肾病尿毒症的效果。方法:选取50例糖尿病肾病尿毒症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各25例。对照组给予血液透析,观察组患者给予腹膜透析。比较两组患者各项生化指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、空腹血糖(FPG)、血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、K~+、Na~+及Cl~-]和并发症发生情况。结果:透析后,两组Scr、FPG、BUN水平和24 h尿量均较透析前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组透析后的K~+水平明显低于对照组,FPG水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为12.00%,明显低于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹膜透析治疗糖尿病肾病尿毒症患者的效果优于血液透析效果。     

腹膜透析治疗糖尿病肾病终末期患者的临床疗效

目的 探讨糖尿病肾病终末期患者应用腹膜透析治疗的效果.方法 抽取本院2013年1月~2016年12月收治的糖尿病肾病终末期患者150例为研究对象,以透析方式分组:对照组75例行血液透析治疗,实验组75例行腹膜透析治疗,比较两组治疗效果.结果 ①实验组治疗后血糖指标及肾功能指标均优于对照组(P<0.05);②实验组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 针对糖尿病肾病终末期患者给予腹膜透析治疗,可有效控制血糖水平,保护残余肾功能,且不良反应少,值得推广.     

达美康联合胰岛素降糖在糖尿病肾病腹膜透析患者中的应用价值及安全性分析

目的：研究达美康联合胰岛素降糖在糖尿病肾病腹膜透析患者中的应用价值和安全性。方法：将在我院接受腹膜透析治疗的66例终末期糖尿病肾病患者纳入研究,随机分为给予终末期糖尿病肾病治疗的观察组和仅给予胰岛素降糖治疗的对照组。治疗后6周时,比较两组血糖水平、胰岛素用量、肾功能情况以及不良反应例数。结果：治疗后6周时,观察组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白含量、单日胰岛素用量以及血肌酐、血尿素氮、三酰甘油水平均低于对照组,血糖控制达标率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗6周内,观察组发生腹膜炎、心血管事件、低血糖反应、死亡的例数少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：达美康联合胰岛素降糖治疗有助于控制血糖水平、降低胰岛素用量、改善肾功能、减少不良反应发生率,是终末期糖尿病肾病腹膜透析患者理想的降糖方案。     

糖尿病肾病维持性血液透析患者肾性骨病分析

目的:分析糖尿病肾病维持性血液透析患者钙磷代谢及肾性骨病情况。方法:对维持性血液透析患者糖尿病肾病组与其他肾病组间年龄、透析龄、透析频率、血白蛋白(ALB)、血碱性磷酸酶(AKP)、血钙(Ca)、血磷(P)、钙磷乘积(Ca.P)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、二氧化碳结合力(TCO2)、阴离子间隙(AG)及血iPTH进行比较,并探讨iPTH与其他各因素的相关性。结果:与其他肾病组比较,糖尿病肾病组年龄较大(P<0.01),ALB、AKP及iPTH较低(P<0.05)。iPTH与高AKP相关(P<0.05)。结论:糖尿病肾病维持性血液透析患者ALB、AKP及iPTH较低,易发生无力性骨病。     

联机血液透析滤过对终末期肾病患者肾功能及透析充分性的影响

目的 观察联机血液透析滤过对终末期肾病患者肾功能及透析充分性的影响。方法 选取2018年1月至2020年7月我院收治的83例终末期肾病患者,根据透析方法的不同分为对照组(血液透析+血液灌注,n=40例)与观察组(联机血液透析滤过+血液灌注,n=43例),比较两组肾功能及透析充分性。结果 两组透析后血尿酸(BUA)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)水平均低于透析前,差异有统计学意义(P0.05);观察组透析后BUA、SCr、BUN、β2-MG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组β2-MG清除率、尿毒清除率(Kt/v)、尿素氮下降率(URR)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 联机血液透析滤过可改善终末期肾病患者肾功能,提高透析充分性。     

碳酸司维拉姆联合血液透析对 慢性肾衰竭患者炎症因子和钙磷 代谢水平的影响

目的 探讨碳酸司维拉姆联合血液透析对慢性肾衰竭（CRF）患者炎症因子和钙磷代谢水平的影响。 方法 选择 2020年4月至2022年6月阜阳市第五人民医院CRF患者86例，依据随机数字表法分为观察组和对照组，每组43例。对照组采用血 液透析治疗，观察组采用碳酸司维拉姆联合血液透析治疗，疗程2周。比较两组患者疗效以及治疗前后CRP、肾功能[尿素氮（BUN） 和血肌酐（Scr）]和钙磷代谢[血磷、血钙和全段甲状旁腺激素（iPTH）]水平变化。 结果 观察组患者总有效率高于对照组（P＜ 0.05）。两组患者治疗后CRP水平较治疗前均降低（均P＜0.05）；观察组治疗后CRP水平低于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗后 Scr和BUN水平较治疗前均降低（均P＜0.05）；观察组患者治疗后Scr和BUN水平均低于对照组（均P＜0.05）。两组患者治疗后血 磷和 iPTH 水平较治疗前均降低（均 P＜0.05）；观察组患者治疗后血钙水平高于对照组，而血磷和 iPTH 水平均低于对照组（均 P＜ 0.05）。 结论 碳酸司维拉姆联合血液透析对CRF患者疗效显著，可减轻炎性反应，改善患者钙磷代谢失衡状况。     

持续低效缓慢血液透析治疗终末期糖尿病肾病的临床有效性分析

目的 分析持续低效缓慢血液透析治疗终末期糖尿病肾病的临床有效性.方法 选取2018年1月至2019年12月本院收治的100例终末期糖尿病肾病患者作为研究对象,利用数字分配法随机分为两组,每组50例.观察组给予持续低效缓慢血液透析治疗,对照组患者实施常规血液透析治疗.比较两组治疗前后肾功能指标(血肌酐、血尿素)水平、心率、平均动脉压水平及血清生化水平(PO4、Na、BUN、ALB、β2-MG)、生活质量(社会功能、精神健康、情感职能、躯体疼痛、身体健康)评分.结果 治疗前,两组患者心率、平均动脉压水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组患者心率、平均动脉压水平均明显改善,观察组心率、平均动脉压水平优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者肾功能指标水平比较差异无统计学意义;治疗后,观察组血肌酐、血尿素水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者血清生化指标水平(PO4、Na、BUN、ALB、β2-MG)比较差异无统计学意义;治疗后,观察组血清生化水平优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用持续低效缓慢血液透析治疗终末期糖尿病肾病疗效显著,能有效提升患者肾功能,稳定患者心率,值得临床推广应用.     

血液透析与腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的临床效果

目的：探讨血液透析与腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的临床效果对比。方法：选取收治的患有终末期糖尿病肾病的患者80例,随机分成观察组和对照组各40例,对照组采用常规血液透析进行治疗,观察组采用腹膜透析进行治疗,治疗后对患者临床治疗效果进行评估,比较两组透析前、透析后生化指标、肾功能指标、尿素清除指数以及不良反应。结果：透析后,观察组白蛋白指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其余生化指标相比差异无统计学意义(P>0.05)。透析后,观察组患者肌酐、尿素氮以及尿素清除指数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。透析后观察组发生不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于终末期糖尿病肾病患者采用血液透析以及腹膜透析进行治疗,能够改善患者生化指标,同时促进肾脏功能指标恢复正常,提高患者生活质量,减少不良反应发生,但在治疗过程中需要根据患者临床病情选择合适的治疗方案。     

高通量血液透析治疗糖尿病肾病尿毒症的临床效果

目的探讨血液透析治疗糖尿病肾病尿毒症的临床效果。方法选取2017年1月至2018年1月太康县人民医院收治的100例糖尿病肾病尿毒症为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各50例。给予对照组常规血液透析治疗,给予观察组高通量血液透析治疗。比较两组肾功能相关指标[β_2微球蛋白(β_2-MG)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)]和透析中并发症发生情况。结果治疗后,两组β_2-MG、BUN、SCr水平均较治疗前降低,且观察组β_2-MG、BUN、SCr水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用血液透析治疗糖尿病肾病尿毒症,可有效改善患者肾功能指标,相较于常规血液透析,高通量血液透析可进一步提高临床疗效。     

左卡尼汀联合序贯血液净化治疗终末期糖尿病肾病的临床效果

目的探讨左卡尼汀联合序贯血液净化治疗终末期糖尿病肾病的效果。方法选取2017年1月至2018年2月开封市中心医院治疗的终末期糖尿病肾病患者82例,依据治疗方案将患者分为对照组和观察组,每组41例。对照组患者采用序贯血液净化进行治疗,观察组在对照组治疗基础上采用左卡尼汀治疗,分析并比较两组患者治疗前后血肌酐(Scr)、血红蛋白(Hb)、血白蛋白(ALB)水平变化,观察患者治疗后不良反应。结果治疗后观察组患者Scr水平低于对照组,Hb和ALB水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01);观察组不良反应发生率(14.63%)低于对照组(39.02%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用左卡尼汀与序贯血液净化联合治疗可显著改善终末期糖尿病肾病患者肾功能,提高蛋白水平,降低不良反应发生率。     

血液透析和腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的疗效比较

目的比较血液透析（HD）和腹膜透析（CAPD）治疗终末期糖尿病肾病的临床疗效。方法将终末期糖尿病肾病患者40例随机分为HD组和CAPD组各20例,比较两组患者透析前后存活率、并发症发生率及各项观察指标等情况。结果两组患者半年、1年、3年存活率相近（P〉0.05）;透析后HD组肌酐、血尿素氮、尿量下降更为明显;HD组白蛋白相对较为稳定,透析前、后比较差异无统计学意义（P〉0.05）;而CAPD组白蛋白明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;CAPD血压控制较HD组好,两组血糖水平透析前后比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组患者主要并发症为心脑血管疾病、出血、营养不良及感染等,并发症发生率两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 HD与CAPD均为治疗终末期糖尿病肾病的有效方法,但并发症均较多。     

腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病临床疗效及安全性

目的对腹膜透析在治疗终末期糖尿病肾病临床疗效及安全性进行探究。方法选取2015-01—2017-01间在肇庆市第一人民医院治疗终末期的糖尿病肾病患者32例作为研究对象,用数字法分为两组,实验组与对照组,每组各16例,实验组采用腹膜透析的方式进行治疗,对照组采用常规血液透析的方式进行治疗,观察两组患者的治疗效果以及并发症发生率。结果实验组患者透析后肌酐、各项生化指标都具有明显优势,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组并发症发生率明显低于对照组,实验组并发症的发生率为6.26%,对照组并发症的发生率为31.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对终末期糖尿病肾病进行腹膜透析在临床应用中取得了良好效果,具有较高的安全性,应在临床的实践中大力推广。     

腹膜透析与血液透析治疗糖尿病肾病的效果比较

目的对腹膜透析与血液透析在糖尿病肾病治疗中的疗效进行分析和比较。方法选取2014年1月至2016年1月开封市第二人民医院收治的86例糖尿病肾病患者,使用随机数表法将患者分为观察组和对照组,各43例。观察组接受腹膜透析治疗,对照组接受血液透析治疗,连续治疗3个月,比较两组治疗效果。结果两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者血流动力学等各项临床指标值显著优于对照组患者(P<0.05)。结论相较于血液透析,腹膜透析在糖尿病肾病治疗中应用效果更突出,能有效改善患者各项临床指标、保护肾功能。     

连续性血液净化与间歇性血液透析治疗终末期肾病合并急性冠脉综合征的效果比较

目的:比较连续性血液净化与间歇性血液透析治疗终末期肾病合并急性冠脉综合征的临床效果。方法:针对2017年6月-2019年2月本院收治的60例终末期肾病合并急性冠脉综合征患者进行治疗观察,随机分成两组。常规组30例患者实施间歇性血液透析治疗,治疗组30例患者实施连续性血液净化治疗,对比两组治疗效果。结果:两组治疗优良率、并发症发生率、血清BUN水平、血清Scr水平、LVEF指标及SpO2、心率、血清肌钙蛋白I水平等比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:针对终末期肾病合并急性冠脉综合征患者实施连续性血液净化治疗的效果优于间歇性血液透析治疗,改善患者各项指标,减少并发症的出现,对提高终末期肾病危重症患者的抢救成功率有重要意义,但治疗费用较为昂贵,待患者冠心病病情稳定后可采用间歇性血液透析维持性治疗,此时仍无法耐受间歇性血液透析治疗的患者如腹膜条件允许也可改为腹膜透析治疗。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症疗效及对BUN、Cr水平的影响

目的 探讨血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的临床效果及对尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）水平的影响。方法依据入院时间顺序将2019年9月—2020年9月期间于贵州航天医院接受治疗的70例尿毒症患者分为对照组和观察组各35例,对照组给予血液透析治疗,观察组给予血液透析联合血液灌流治疗。对比2组治疗前后的残余肾功能、血清学相关指标水平、生活质量水平及并发症发生率。结果 治疗后,2组的残余肾功能及尿量指标水平均低于治疗前,但观察组高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组的BUN及Cr指标水平均低于治疗前,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组的各项生活质量评价项目评分均高于治疗前,且观察组高于对照组（P<0.05）。观察组的并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的临床效果更为显著,可有效改善肾功能及患者的生活质量,清除体内毒素,且并发症发生率低,值得推广。     

不同透析方式对残余肾功能的影响及其与预后的关系研究

目的研究不同透析方式对残余肾功能及预后的影响。方法选择该院2016年1月‐2018年1月纳入的200例终末期肾病患者,按照随机数表法分为两组各100例,其中研究组采取腹膜透析,对照组采取血液透析,比较两组治疗结果及患者残余肾功能及预后的影响。结果治疗前两组的残余肾功能、血肌酐、尿素氮、血红蛋白、白蛋白、总胆固醇及三酰甘油水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后研究组残余肾功能高于对照组,但其他指标水平均低于对照组(P 0.05);治疗前两组的躯体活动、饮食行为、社会心理行为及治疗行为评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后研究组各生存质量评分均高于对照组(P 0.05);研究组并发症发生率7.00%,低于对照组的19.00%(P 0.05)。结论血液透析与腹膜透析均在终末期肾病患者中具有一定价值,其中腹膜透析治疗效果更好,对患者残余肾功能具有保护作用,同时改善生存质量,促进病情快速稳定。     

小剂量初次腹膜透析治疗慢性肾衰竭患者的疗效探讨

目的:探讨慢性肾衰竭患者采取小剂量初次腹膜透析治疗的临床效果。方法:选取2016年2月-2018年2月本院收治的慢性肾衰竭患者66例,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,各33例。两组均接受初次腹膜透析治疗,对照组采取常规剂量,研究组采取小剂量,均治疗3个月后测定患者的肾功能指标(Scr、Hb、尿量、BUN、ALB),记录并发症发生情况。结果:研究组Scr低于对照组,Hb、尿量均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),但两组BUN、ALB比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组均有并发症发生,包括腹膜感染、低蛋白血症、心绞痛、脑卒中,研究组并发症发生率为9.09%,显著低于对照组的27.27%(P0.05)。结论:慢性肾衰竭患者采取小剂量初次腹膜透析治疗,相比常规剂量治疗,可更好地改善Scr、Hb、尿量等肾功能指标,而且并发症少,安全性更高,值得推广应用。     

糖尿病肾病血液透析低血压的临床分析与护理干预

目的:探讨糖尿病肾病血液透析低血压发生的临床因素及护理干预对透析低血压的积极作用。方法:选取我科糖尿病肾病维持性血液透析治疗中发生低血压患者51例为观察组,设立同期49例糖尿病肾病维持性血液透析治疗患者未发生低血压者为对照组,对比两组患者治疗期间Glu、HbAlc、Hb、Scr、BUN、Na+、Alb、TC、TG等指标的变化。同时对两组患者施以个体化的护理干预。结果:首次血透时观察组BUN、Scr明显高于对照组,Ccr明显低于对照组,两组指标比较有统计学差异(P<0.05);HbAlc、Glu观察组明显高于对照组,有统计学差异(P<0.05);Hb、Na+、Alb明显低于对照组,有统计学差异(P<0.05),而BUN、TG、Scr、TC之间无统计学差异(P>0.05)。结论:糖尿病肾病透析性低血压发生与贫血、高血糖、血钠浓度、营养不良等有关,应提倡个体化透析。透析治疗期间加施以护理干预可提高患者的生活质量,达到预定的透析目的。