涎腺对称性肿块的MRI诊断特征

目的:通过研究总结双侧涎腺肿块的临床表现及其MRI征像特征,并与病理学检查结果相对照,探讨双侧涎腺肿块的临床鉴别要点,以提高其确诊率。方法:收集双侧涎腺对称性肿块患者21例,回顾性分析其临床资料、MRI征象及病理学诊断,评价临床表现结合MRI检查对诊断的意义,并从中归纳出具有鉴别诊断意义的MRI特征。结果:本组21例双侧涎腺肿块,经病理学诊断,分别为淋巴上皮病变5例,涎腺慢性炎症7例,涎腺良性肥大3例,腺淋巴瘤2例,嗜酸性淋巴肉芽肿2例,恶性淋巴瘤及涎腺脂肪增生各1例;临床表现结合MRI检查得到准确诊断的共16例,总诊断符合率为76.2%,其中对于淋巴上皮病变的诊断符合率为95.2%,对于涎腺慢性炎症的诊断符合率为90.5%。结论:双侧涎腺对称性肿块以淋巴上皮病变或涎腺慢性炎症为多见,在MRI影像学上具有其特征性表现。     

良性淋巴上皮病恶变为淋巴瘤2例报告

良性淋巴上皮病变中淋巴成份恶变即为涎腺内或涎腺外的恶性淋巴瘤，而上皮成份可恶变为恶性淋巴上皮病。类肿瘤型良性淋巴上皮病如发生恶变，其间隔时间可长达２０年，平均为０５～２９年，其发生率国外资料为０１６％，国内报道为０３１％。近期本院涎腺专科门诊有二例确诊为良性淋巴上皮病患者最后演变为恶性淋巴瘤。现报告如下。１　病例介绍　　病例１：女性，７１岁，５年前发现口咽鼻眼干燥，日渐加重，同时右腮腺区逐渐弥漫性肿大。３月前偶然发现右侧耳下一蚕豆大小肿块，唇腺活检示良性淋巴上皮病。给予ＳＳ糖浆、氯喹、地塞…     

口腔小涎腺淋巴上皮病2例报告

口腔小涎腺淋巴上皮病２例报告张天元，王文崔，区士欢涎腺淋巴上皮病多见发生于腮腺或颌下腺，小涎腺较少发生，本文就我科近年来经治的２例小涎腺淋巴上皮病，报道如下：病例一：男性，５０岁。腭部无痛性肿块２月余，拟诊为腭部混合瘤而入院。体格检查无特殊发现，局部...     

15例涎腺淋巴上皮病变的临床病理分析

目的 对涎腺淋巴上皮病变作一较全面的认识，方法 对1980年至今收治的15例涎腺淋巴上皮病变进行临床病理分析。结果 涎腺淋巴上皮病变一般为良性过程，但具有肿瘤的特性，也有恶变可能，良性的组织学形态基本相同，恶变则有上皮成分恶变和淋巴成分恶变两种可能。结论 涎腺淋巴上皮病变应按涎腺肿瘤的原则进行手术，恶变者术后给予化疗和放疗，以防复发。     

4例涎腺淋巴上皮病及恶变分析

淋巴上皮病为 1 952年 Godwin所首先命名。该病的主要病理表现为涎腺内淋巴细胞的浸润 ,腺泡被淋巴细胞破坏或替代 [1]。涎腺淋巴上皮病临床较少见。我科从 1 992年 9月～ 1 999年 9月曾收治 4例该病患者 ,其中恶变 2例 ,可疑恶变 1例 ,现报告如下。1　临床病例病例 1 :女 ,52岁 ,因左耳下肿物 7月 ,增大 2月余入院。检查 :左腮腺区肿块约有直径 2 .5cm,质硬 ,边界清楚 ,可活动。治疗 :在局麻下给予行保留面神经左腮腺浅叶切除术。病理报告 :腮腺组织腺体大部分消失 ,残留有肌上皮和腺上皮组成的上皮岛散在 ,间质为弥漫增生的淋巴组织 ,大…     

涎腺淋巴上皮瘤及淋巴上皮癌的MRI及病理分析

目的:探讨涎腺淋巴上皮瘤及淋巴上皮癌的临床、病理表现及增强MRI影像的特点.方法:对11例经手术及病理分别确诊为涎腺淋巴上皮瘤和淋巴上皮癌的病例进行回顾性分析.结果:共11例,其中男性5例,女性6例;病变位于腮腺9例,颌下腺2例;良性9例,恶性2例.MRI检查结果11个病灶中10个(81.8％)在T1WI为略低信号,1...     

涎腺淋巴上皮病变25例报告

作者对２５例涎腺淋巴上皮病变的临床资料和观察随访结果进行了分析。并对本病的名称和性质，Ｍｉｋｕｌｉｃｚ病与Ｓｊｏｅｇｒｅｒ综合征的关系作了讨论，认为涎腺淋巴上皮病变一般为良性过程，但具有肿瘤的特性。临床易误诊，治疗需按涎腺肿瘤的治疗原则。     

腮腺恶性淋巴上皮病

恶性淋巴上皮病是发生于涎腺的罕见肿瘤 ,国内外文献少见报道。现将我院收治的病例报告如下 :材　料　和　方　法患者茅× ,男 ,2 2岁 ,住院号 36 0 17。左耳垂下无痛性肿块生长 2月余 ,外院诊断为“左腮腺混合瘤”而来我院治疗。临床检查为左耳垂下有一约 2ｃｍ× 3ｃｍ之肿块 ,质中偏硬 ,呈节结状 ,基底似有粘连 ,活动度差 ,皮肤可滑动 ,无压痛。张口度正常 ,口内及咽部无特殊异常。颌下及颈部未扪及肿大之淋巴结。左腮腺碘油造影片见左腮腺外上缘末级导管未充盈 ,腺泡有破坏 ,呈斑片状充盈。胸透双肺正常。结合临床病史、体检及Ｘ线造影…     

良性淋巴上皮病(附8例报告)

良性淋巴上皮病表现为单、双侧单腮腺无痛性、进行性的肿大。本文通过对8例该病的临床分析认为，单侧腮腺部分受累，易误诊为混合瘤，双侧腮腺肿大，多件有其他小涎腺肿大和干燥综合症。涎腺的碘油造影是一个简便易行、早期诊断本病的方法。     

涎腺恶性淋巴上皮病损的临床病理研究

涎腺恶性淋巴上皮病损是涎腺罕见的恶性肿瘤之一，具有明显的种族特性。本文对２７例恶性淋巴上皮病损进行了临床病理学分析和随访调查，探讨肿瘤生物学行为有关的病理因素，发现间质中纤维结缔组织多，玻璃样变明显者预后较差，本文还着重对ＭＬＥＬ的命名、诊断、鉴别诊断、病理组织学与预后的关系进行了讨论。     

颌下腺淋巴上皮癌（附病例报告）

涎腺淋巴上皮癌是一种罕见的恶性肿瘤，在口腔颌面部多发于腮腺，发生于颌下腺者甚少。由于发病率低且临床特征不显著，在临床上很容易出现误诊。本文结合相关文献对其临床特点，病理特点，治疗方式进行讨论，并报告1例颌下腺淋巴上皮癌。     

唾液腺淋巴上皮癌的研究进展

唾液腺淋巴上皮癌是原发于唾液腺的一种较为罕见的恶性肿瘤,最早于1962年由Hilderman首次报道并提出,曾有多个别名,如淋巴上皮瘤样癌、恶性淋巴上皮病变、伴淋巴样间质的未分化癌以及癌在淋巴上皮病变中。WHO头颈肿瘤分类第3版（2005年）正式将其更名为淋巴上皮癌。唾液腺淋巴上皮癌的临床诊治尚未规范。本文旨在针对唾液腺淋巴上皮癌的发病机制、临床病理特点、诊断、治疗和预后进行综述。     

IgG4相关唾液腺炎临床诊疗特点

目的:探讨IgG4相关唾液腺炎的临床特点、诊断和治疗方法。方法:回顾性分析10例IgG4相关唾液腺炎患者临床检查、血清学、病理学和B超检查资料,并观察随访小剂量糖皮质激素疗效。结果:10例IgG4相关唾液腺炎患者均表现为双侧唾液腺持续、对称、无痛性肿大,血清IgG4浓度异常升高,可伴有腺体IgG4+浆细胞浸润合并组织纤维化或硬化;自身抗体均为阴性;B超表现腺体常呈蜂窝状弥漫性病变;小剂量糖皮质激素口服治疗,短期疗效明显。结论:IgG4相关唾液腺炎有其特有的临床表现,应注意与舍格伦综合征(简称SS)和唾液腺肿瘤相鉴别,短期内小剂量糖皮质激素治疗有效。     

关于"恶性淋巴上皮病"命名的商榷

本文旨在介绍"恶性淋巴上皮病"一名的来源,结合文献报告,分析本病和良性淋巴上皮病的关系。2005年WHO涎腺肿瘤病理分类将"恶性淋巴上皮病"命名为"淋巴上皮癌",作者认为恶性淋巴上皮病与良性淋巴上皮病无关,命名上仍以"伴淋巴样间质的未分化癌"为好。     

HIV parotid gland lymphoepithelial cysts. Review and case reports.

Lymphoepithelial cysts of the parotid gland are frequently associated with cervical lymphadenopathy. These unique cysts have recently been recognized as another manifestation of HIV disease. Proliferation of lymphocytes and salivary gland tissue contained within intra-parotid lymph nodes is observed. The lymphoepithelial cyst is the end product. Ultrasound imaging serves as an excellent technique to demonstrate the existence of these cysts.     

Parotid gland involvement in advanced AIDS

OBJECTIVE: This study describes the involvement and the histological alterations found in the parotid glands of 100 patients who died with AIDS. MATERIALS AND METHODS: Sex, age, CD4 cell count and clinical history were obtained from the files of 100 patients who died with AIDS. Histological analysis of the parotid glands was performed using H&E, Gomori-Grocott, Ziehl-Neelsen and Mucicarmine. Histological findings were grouped in reactive, infectious, cystic, neoplastic and concomitant lesions. RESULTS: None of the patients presented complaints or symptoms related to salivary gland alterations prior to death. The mean age of the patients and CD4 cell count were 36.4 years and 76.07 cells microliter-1, respectively. Histological alterations of the parotid glands were found in 51% of the patients. The most common alteration was non-specific chronic sialadenitis (29 cases), followed by infectious conditions (22 cases). Mycobacteriosis was the most common infectious disease (10 cases), followed by cytomegalovirus (nine cases), cryptococcosis (three cases) and histoplasmosis (two cases). Lymphoepithelial cysts occurred in six cases, Warthin's tumor and non-Hodgkin Lymphoma in one case each. CONCLUSIONS: These results indicate that infection and other lesions in the parotid glands are more frequent than hitherto described in the specialized literature in AIDS patients. Clinicians should consider parotid gland involvement, when evaluating disease extension in advanced AIDS patients.     

Incidental Langerhans cell histiocytosis of the parotid gland resembling marginal zone B-cell lymphoma: a case report

Langerhans cell histiocytosis (LCH) manifesting as a parotid gland mass is an extremely rare clinical presentation. We report a case of LCH involving the bilateral parotid glands in an 81-year-old Japanese female. Pathologically, the lesion was characterized by numerous lymphoid follicles, dense lymphoplasmacytoid infiltrate and cystic dilatation of the parotid gland duct in addition to nodular and diffuse proliferation of LCs. Moreover, both LCs and small T-lymphocytes invaded the ductal epithelium forming a lymphoepithelial lesion-like morphology. The present case indicates that LCHs should be added to the different diagnosis for marginal zone B-cell lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue type involving the salivary glands.