急性心肌梗死血脂水平与近期预后

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者的血脂水平与患者近期预后的关系。方法 对108例AMI患者入院时的血清甘油三脂(TG)，总胆固醇(TC)，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)，根据年龄、高血压，糖尿病进行分组，比较各组间血脂水平与预后的关系。结果 心肌梗死急性期TG≥2．20mmol／L者110、TG1．76～2．20mmol／L者占9％；TC≥6．24mmol／L者占13％，TC在4．68～6．24mmol／L者占36％；LDL-C≥2．6mmol／L者占58％。结论 心肌梗死患者急性期可发现血脂高。总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平的高低是心肌梗死急性期死亡的独立危险因素。     

1126例健康体检者血脂检验结果分析

目的：分析来我院体检的健康体检患者血脂的分布情况。方法：将我院1126例健康体检者按年龄分为4个组,检测其总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇情况,将数据列表进行统计学检测。结果：60岁以上男性总胆固醇、甘油三脂水平及低密度脂蛋白胆固醇最高,分别为（6．26±0．2）mmol／L、（3．25±0．5）mmol／L及（3．11±0．3）mmol／L,20～40岁女性高密度脂蛋白胆固醇水平最高为（2．03±0．7）mmol／L,经卡方检验P〈O．05具有统计学意义。结论：血脂异常的体检人群中男性各年龄段总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇均高于女性,不同年龄段间血脂水平不同且年龄与血脂水平呈正相关。     

血脂与胆结石的关系探讨

血脂与胆结石的关系愈来愈引起人们的普遍关注，我们于1995年～1997年对经手术或B超检查确诊为肥结石的患者进行了血脂测定。现报告如下。1临床资料78例胆结石患者中，男34例，女44例，年龄30～76岁，与同期32例正常健康人进行比较分析，男1之例，女18例，年龄29～75岁。2判定标准和结果甘油三酯（TG）＞1．69mmol／L，胆固醇（Ch）＞6．0mmol／L为升高。结果胆结石组TG升高者56例，占71.8％，Ch升高考11例，占14．1％；对照组TG升高者14例；占43．8％，Ch升高者3例，占9．4％。经统计学处理TG在胆结石组与正常人组间有非常显著性差异…     

小剂量胰岛素静滴治疗糖尿病酮症酸中毒的体会

我院，自1983～1994年共收治糖尿病酮症酸中毒患者20例，通过采用小剂量胰岛素静脉持续点滴治疗，抢救成功率达90％，此法简便易行，安全有效。1资料和方法1．1临床资料糖尿病20例，男11例，女9例，男女之比为1．2：1，年龄14～71岁，病史6个月～15年。治疗前血糖18．32～33．3lmmol／L，18．32～22．14mmol／L者6例，22．2～27．7mmol／L者11例，27．76～33．25mmol／L者2例，33．31～38．8mmol／L者1例；治疗前血酮体。10～90mq／dl；二氧化碳结合力7．2～18mmol／L，4．5～8．55mmol／L者6例，9～13．05rnmol／L者4例，13．5～17．55…     

攀枝花市某医院在岗职工血脂水平调查

目的了解攀枝花市某医院在岗职工血脂异常情况为心血管疾病防治制定合理策略。方法2013年3～4月对攀枝花市某医院在岗职工血脂情况进行调查,按年龄（≤39岁组、40～50岁组、≥51岁组）及工作性质（医护组及非医护组）进行分组,统计在岗职工血脂水平及血脂异常情况,根据《2007年中国成人血脂异常防治指南》的标准判断血脂异常。结果（1）被调查人群血脂水平情况：总胆固醇（TC）为（3．91±0．81）mmol／L,甘油三酯（TG）为（1．31±0．87）mmol／L,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）为（1．98±0．61）mmol／L,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）为（1．25±0．37）mmol／L;（2）50岁之前男性TC水平高于女性,50岁之后女性TC水平高于男性;（3）总血脂异常率为21．3％,男性血脂异常率26％高于女性19％（P〈0．05）,医护组为23．1％高于非医护组14．5％（P〈0．05）。结论医护人员血脂异常患病率较高,应当做好血脂防治工作。     

高脂血症患者饮食干预对策与效果

高脂血症是指体内血脂代谢异常，血中胆固醇，甘油三脂、脂蛋白等血脂成分高于正常。成人空腹12-14h血清胆固醇超过5．80mmol／L，甘油三脂超过1．80mmol／L，低密度脂蛋白高于3．6mmol／L，称为高脂血症。大量研究材料显示，高脂血症是中老年人的常见疾病，由此引起心脑血管疾病而致死人数在所有疾病中占第一位。近几年来调查研究表明，高脂血症发病率明显上升，而且呈低龄化趋势发展，健康人群血脂水平较前上升。因此必须采取果断措施，控制血脂水平，降低心脑血管疾病的发生。     

急性心肌梗塞患者发病早期的血脂水平分析

目的：探讨急性心肌梗塞（AMI）患者发病24h内的血脂水平及与性别,年龄,高血压病,糖尿病的关系。方法：对98例AMI患者入院时的血清甘油三酯（TG）,总胆固醇（TC）,高密度脂蛋白－胆固醇（HDL－C（,低密度脂蛋白（LDL－C）,极低密度脂蛋白－胆固醇（VLDL－C）,低密度脂蛋白－胆固醇／高密度脂蛋白－胆固醇之比（L／H）进行测定,并根据患者年龄,性别,有无合并糖尿病,高血压病进行分组,比较各组间的血脂,结果：心肌梗塞急性期TG≥2．2mmol/L的患者占27％,TG在1．76－2．2mmol/L者占4％,TC≥6.24mmol/L的患者占18％,TC在4．68－6．24mmol/L者占57％,单纯HDL－C＜0．91mmol/L者6例,占6％,结论：心肌梗塞患者急性期即可发现高脂血 症。     

儿童血脂与膳食因素

目的：制定平顶山市市区8—16岁儿童血脂谱正常参考值范围，探讨影响儿童血脂水平的因素，为进一步开展成年期疾病早期预防提供理论依据。方法：对257名儿童进行体格检查、问卷调查，采用西斯美康180sysmex全自动生化分析仪进行血脂水平测定。结果：总胆固醇（TC）、总甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）水平（x±s）依次为3．51±0．77、0．96±0．32、1．15±0．24、1．15±0．24（单位均为mmol/L）血压偏高组HDL水平显著低于血压正常组；常吃油炸食品组LDL的平均值大于对照组；进餐速度快组TC显著高于对照组；BMI与TG呈正相关，与HDL呈负相关；腰臀比与TG呈正相关，与HDL呈负相关。结论：第5—95百分位TC、TG、HDL、LDL的范围分别为TC〈4．70mmol／L，TG〈1．66mmol／L，HDL〉0．76mmol／L，LDL〈2．76mmol／L；年龄、血压偏高、油炸食品、进餐速度快是高血脂的危险因素；常吃粗杂粮是高血脂的保护因素；腰臀比（WHR）、体脂含量、BMI是其可能的影响因素。     

综合干预对老干部血脂情况的影响

目的：分析近5年来，药物使用、合理膳食及适当运动等干预方式对老干部血脂达标情况的影响。方法：与南京军区南京总医院保健科合作。对辖区内9个干休所476名离休干部5年来的体检资料进行回顾性调查，并对部分老干部进行问卷调查。结果：①本研究人群血脂的基线水平为：TC（5．57±1．45）mmol／L、LDL—C（3．61±1．15）mmol／L、TG（2．06±1．07）mmol／L。经5年综合干预后，三者分别下降为（4．65±1．02）、（2．76±1．07）、（1．78±0．68）mmol／L，下降显著。其中．TG的变化显著（P〈0．05），TC及LDL-C的变化非常显著（P〈0．01）。②人群血脂达标的基线水平为：TC31.3％、LDL—C44．8％、TG56．7％，经干预后分别上升为56．8％、63.3％、68．6％，上升非常显著（P〈0．01）。结论：他汀类药物的服用及合理膳食教育等综合干预，能够使血脂显著下降，达标率显著提高。     

青藏高原农牧区血糖检测结果分析

目的：了解青藏高原农牧区糖尿病患病情况。方法：采用被调查人空腹无名指末稍血行血糖调查。结果：青藏高原农牧区糖尿病患病率为1．5％，高于全国发病率水平0．67％，农业区高于牧业区。男性糖尿病患病率高于女性，但经统计学处理无显著性。调查显示该地区的血糖医学参考值为（3．0-5．6）mmol／L。患病人群中五十岁以上的占60％。结论：50岁以上的健康人群要定期检查。以便早诊断、早治疗。农牧区居民调整膳食结构，合理搭配营养，降低糖尿病的发病率。     

金芪降糖片与格列齐特联合治疗2型糖尿病的临床观察

观察金芪降糖片与格列齐特联合治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：将158例接受格列齐特治疗的2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组(n=80)在服用格列齐特的基础上，予金芪降糖片30片／日。对照组(n=78)保持原治疗。两组病人分别测定用药前后体重、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIN)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂及肝、肾功能等。结果：经3个月治疗后，治疗组FBG降低2．6mmol／L，对照组降低0．6mmol／L；治疗组治疗后FIN降低5．1mU／L，对照组上升0.8mU／L；治疗组治疗后HbA1C下降0．81％，对照组下降0．3％；治疗组治疗前后血脂水平与对照组相比较无显著差异。结论：金芪降糖片与格列齐特合用能提高2型糖尿病患者的胰岛素敏感性，降低2型糖尿病患者血糖水平。     

水的代谢平衡与失调（一）

一、水的正常代谢1水在体内的含量与分布水是体内重要的组成成分。约占健康成年男性体重的60％，女性体重的50％。儿童3～4岁后，接近成年人水平。水在体内的分布为细胞内液占体重的40％，细胞外液占20％，其中血管内液占5％，间质液占15％。在体内各种组织中，含水量亦不相同，如肾脏含水量占其重量的85％，而脂肪组织仅有10％。2体液中的电解质含量及渗透压2·1体液中的电解质含量2．1．回体液中电解质含量的表示方法有以下几种；mg／dl，mEq／L，mmol／L。mEq／L与mmol／L的关系为：mmol／L—mEO／LX化合价。如：Na”为1价，故Na”…     

平顶山市部分8-16岁中小学生血脂水平与膳食因素分析

目的制定平顶山市市区8-16岁儿童血脂谱正常参考值范困，探讨影响儿童血脂水平的因素，为进一步开展成年期疾病早期预防提供理论依据。方法对257名儿童进行体格检查、问卷调查，采用西斯美康180sysmex全自动生化分析仪进行血脂水平测定。结果总胆固醇（TC）、总甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）水平（x±s）依次为3．51±0．77、0．96±0．32、1．15±0．24、1．15±0．24（单位均为mmol／L）血压偏高组HDL水平显著低于血压正常组；常吃油炸食品组LDL的平均值大于对照组；进餐速度快组TC显著高于对照组；BNI与TG呈正相关，与HDL呈负相关；腰臀比与TG呈正相关，与HDL呈负相关。结论第5—95百分位TC、TG、HDLLDL的范围分别为TC〈4．70mmol／L，TG〈1．66mmol／L，HDL〉0．76mmol／L，LDL〈2．76mmol／L；年龄、血压偏高、油炸食品、进餐速度快是高血脂的危险因素；常吃粗杂粮是高血脂的保护因素；腰臀比（WHR）、体脂含量、BMI是其可能的影响因素。     

2型糖尿病血脂水平及其与血糖水平的相关性

目的了解2型糖尿病血脂水平及其与血脂水平之间的关联性。方法采用常规方法检测702例2型糖尿病患者的血脂水平和血糖水平,检测数据采用SPSS软件作统计分析。结果60岁以下组TG和Apo(B)水平均显著高于60岁以上组,而Lp(a)水平显著低于60岁以上组;女性的TC、HDL-C、LDL- C、Lp(a)和ApoAⅠ水平显著高于男性,而TG水平显著低于男性。血脂单项指标异常率为9．1％-68．8％,TC (>5．2mmol／L)、FG(>1．7mmol／L)、HDL-C(<1．0mmol／L)和LDI-C(>3.1 mmol／L)4项指标同时异常率达14．0％(98／702)。空腹血糖水平与TC、TG水平呈正相关,与Lp(a)呈负相关,与HDL-C、LDL-C、ApoAⅠ和ApoB无明显相关性。结论2型糖尿病的血脂水平异常是动脉粥样硬化性心血管事件发生的危险因素;应该重视2型糖尿病血脂水平的联合监测及有效控制血糖水平。     

小资料

患者，男，80岁，因“脑梗塞后遗症，高血压病”于2002年2月8日收住院治疗并托老。入院后，经药物治疗，病情稳定，血压控制较好。4月1日、7月30日2次测定空腹血糖为4．9mmol／L、5．6mmol／L，早餐后2h血糖为7．2mmol／L、7．0mmol／L。4月3日、5月19日、7月31日3次测定血脂均在正常范围：TC：3．27～4.30mmol／L；TG：1．2l—1．73mmol／L；HDL—ch：1．08-1.13mmol／L。     

唐山地区10210例成人空腹血脂水平分析

①目的探讨唐山地区人群血脂水平现状及其与血脂异常患病率的关系。②方法应用Bayer 1650全自动生化分析仪检测我地区10210例成人空腹总胆固醇（1℃）、甘油三酯（TG），比较不同性别和年龄间的血脂水平差别及血脂异常患病率的差异。③结果总体血脂异常患病率异常率56．8％，男58．5％，女54．7％；TC平均（4．81±0．92）mol／L，男TC平均（4．87±0．90）mmol／L，女TC平均（4．74±0．93）mmoL／L；TG中位数1．09mmol／L；男性TG中位数1．14mmol／L；女性TG中位数1．05mmol／L。TC和TG水平随着年龄的增加有增高的趋势，TC在18—40岁组男性显著高于女性（P〈0．01），在40～50岁性别差异不显著，男性略高于女性，在50岁以上女性显著高于男性（P〈0．01）。TG在18—60岁各组男性显著高于女性（P〈0．05），在61岁以上组女性显著高于男性（P〈0．01）。④结论该地区成人中血脂异常患病率较高，并且随年龄增大而增高，男女性别间血脂异常患病率差异有统计学意义。     

中老年人体检血糖与尿糖检测结果与血脂相关性分析

目的：探讨中老年人血糖与尿糖检测结果与血脂的关系。方法：测定年龄范围在45～59岁3076名参加查体人员空腹血糖、尿糖、甘油三酯、总胆固醇含量。结果：血糖范围在6．1～8．96mmol／L之间时,尿糖检测结果为阴性比例为93．3％,甘油三酯、总胆固醇升高的比例显著升高,血脂异常人群比例为52．5％,尿糖检测呈阳性的血脂异常比例为65．8％。血糖为8．96～10．08mmol／L时尿糖呈阴性比例为35．7％,尿糖呈阳性比例为64．3,这部分人群中血脂异常比例为64．3％。血糖超过10．08mmol／L时,尿糖呈阴性比例为2．1％,尿糖呈阳性比例为97．9％,血脂异常比例为72．2％。结论：血糖在8．96～10．08mmol／L范围,血糖、尿糖检测结果不一致比例较高,血糖超过10．08mmol／L,血糖尿糖检测结果不一致比例降低。血糖升高与血脂升高呈一定的相关性。血糖超过8．96 mmol／L这部分人群血糖、尿糖的不一致性和血脂异常比例呈负相关。     

南京市区老年人膳食结构的调查分析

目的：了解南京市区老年人膳食营养状况和膳食结构模式。方法：采用连续3天24h回顾法获得食物摄入量。结果：南京市区老年人三餐热能早餐热能比(23．45％)偏低、晚餐热能比(36．07％)偏高；能量摄入量相对充足．平均达推荐营养素摄入量(RNI)的82．97％；多种维生素的摄入量不足，维生素B1、B2严重缺乏，分别占RNI的49．80％、52．05％；钙的摄入量严重缺乏，仅占适宜摄入量(AI)的36．73％；33．9％的老年人胆固醇摄入量超过AI标准；蛋白质来源合理．但摄入量不足；碳水化合物供热比(52．42％)较低，脂肪供热比(33．89％)偏高；铁来源于动物类食品比例(21．9％)较少；理想膳食模式(DDP)总分为84．0；老年男性的膳食营养状况优于女性。结论：南京市区老年人膳食结构不太合理，应加强宣传教育提高营养知识水平，合理调整膳食结构。     

467例老年住院患者的膳食调查

对４６７例老年住院病人进行了膳食调查。结果表明：有２／３以上的病人膳食中热 能、蛋白质、钙、锌、铜及维生素Ａ、Ｂ２、ＰＰ、Ｃ的摄入量低于供给量标准的９０％。１８．４２％的病人 热能的摄入大于供给量标准的１１０％。约１／３的病人铁和维生素Ｂ１摄入量不足。蛋白质、脂肪、 碳水化合物占总热能的比例不合理，多数病人蛋白质热比偏低，脂肪热比偏高。优质蛋白达总 蛋白质 ５０％的病人占１／３，有 ２／３的病人达不到 ５０％，且有 １／３的病人达不到 ３０％。有 １／２的 病人胆固醇摄入偏高，在 ３００ ｍｇ以上。有 １／３的病人纤维素摄入量低于推荐量低限（４～１２ ｇ）。提示：应根据病人的实际情况制订合理的膳食结构，达到平衡膳食的要求。     

上海市江桥镇中老年人群血脂水平分析

目的：了解上海市嘉定区江桥镇中老年人群血脂水平及分布情况。方法：对江桥镇社区8527名中老年人进行健康体检,并对血脂水平进行分析。结果：男TC均值（4．86±0．79）m／L．女（5．12±0．81）m／L;男TG均值（1．56±1．14）m／L,女（1.67±1.09）m／L;男HDL-C均值（1．28±0．24）m／L,女（1．31±0．27）m／L;男LDL-C均值（2．31±0．68）m／L,女（2．42±0．75）m／L。男性40～50岁血脂异常发生率偏高（42．2％）,之后随着年龄增长而下降;女性40～50岁血脂异常发生率最低（22．1％）,从50岁开始增高,到61～70岁达到高峰（57．8％）,80岁以后下降。结论：江桥镇社区中老年人群的血脂异常发生率偏高（45．1％）,血脂异常呈低年化趋势,40～60岁男性和50岁以上女性应为重点防治对象。