肱骨外科颈骨折治疗的临床体会

目的 研究肱骨外科颈骨折的手术治疗及非手术治疗的疗效,及患肢功能恢复的重要性.方法 2001年1月～2005年1月,对收治的92例肱骨外科颈骨折患者,根据骨折的移位情况进行非手术治疗30例,手术治疗62例,术后患者早期功能锻炼.结果 本组随访时间6～24个月,平均16个月,患肢功能采用手术和非手术治疗的优良率分别为94.5%和94.1%.结论 对肱骨外科颈骨折无移位或仅有较小移位者,一般采用非手术治疗,对复杂的肱骨外科颈骨折,采用T形钢板内固定治疗,同时配合外固定早期功能锻炼可获得满意疗效,有效提高患者的生活质量,降低并发症的发生率.     

肱骨外科颈骨折的治疗体会

目的总结肱骨外科颈骨折临床治疗经验和体会。方法本研究共选择病例82例,应用非手术疗法和手术疗法治疗不同型肱骨外科颈骨折,其中,手术组38例,非手术组44例。结果 82例患者获得4~23个月随访,按UCLA评分系统进行肩关节评分,82例全部骨性愈合,其中,手术组优19例,良16例,差3例,优良率为92.1%;非手术组优27例,良14例,差3例,优良率为93.2%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论正确判断手术和非手术治疗的适应证,合理选择早期康复治疗,两种方法均可得到较高的满意率。     

肱骨外科颈骨折60例治疗体会

目的探讨肱骨外科颈骨折的治疗方法及疗效。方法60例肱骨外科颈骨折患者38例行手术切开复位肱骨近端解剖型钢板内固定，10例行手术切开复位克氏针交叉固定，8例行手法复位。跨肩“u”型石膏外同定，4例行超肩关节小夹板外固定。结果平均随访6个月至2年；优45例，良8例，中4例，差3例。结论根据骨折的类型、年龄，制定个体化治疗方案，选择良好的固定方式，能减少并发症并获得较好的疗效。     

应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折

目的探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折的效果。方法应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折15例,其中Neer分类二部分骨折3例,三部分骨折9例,四部分骨折3例。结果术后所有患者随访7～15个月,以Neer评分评估其功能,优4例,良9例,可2例。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折疗效可靠,功能恢复好,是治疗肱骨外科颈移位骨折的一种较好的内固定方法。     

肱骨外科颈骨折手术治疗体会

本文探讨了如何选择一个合适的治疗方法让肱骨外科颈有移位骨折在最短的时间内恢复活动，最大限度减少各种并发症，同时保证愈合后关节的活动度，提高生活质量。     

老年人肱骨外科颈骨折32例治疗体会

我院 1995～ 2 0 0 0年采用小夹板外固定、三角巾悬吊及早期功能锻炼等治疗老年人肱骨外科颈骨折 32例 ,疗效满意 ,现将治疗体会介绍如下。临床资料　　 1.一般资料　本组 32例 ,男 2 1例 ,女 11例 ;年龄最小5 6岁 ,最大 83岁。合并大结节撕脱 3例 ,粉碎性骨折 6例 ,肩肱关节脱位 2例 ,半脱位 1例。就诊时间在伤后半小时～10天之间。全部病例均由外伤史、临床体检及Ｘ ｒａｙ检查确诊。2 .治疗方法　①裂缝骨折及无移位的嵌入骨折 ,其中包括外展嵌入骨折、成角 2 0°内即轻度移位者及内收嵌插、成角畸形在 2 0°～ 30°内 ,仅用三角巾悬吊 ;…     

肱骨外科颈骨折的手术治疗体会

目的 探讨应用手术治疗肱骨外科颈骨折的方法及临床疗效.方法 对33例肱骨外科颈骨折患者全部采用手术切开内固定治疗,并早期指导功能锻炼.结果 术后随访时间3～24个月,平均13个月,骨折均获骨性愈合,平均愈合时间4～5个月.肩关节功能按Neer评分,优良率81.8.%.结论 应用手术钢板治疗肱骨外科颈骨折具有无需预弯、副损伤小、固定牢固、保护血运,利于骨折愈合及肩关节功能恢复的特点,适用于治疗大部分类型的肱骨外科颈骨折,尤其在患者术后功能恢复方面更具优势.     

应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折

目的探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折的效果。方法应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折12例,其中Neer分类二部分骨折2例,三部分骨折8例,四部分骨折2例。结果术后所有患者随访6~12个月,以Neer评分评估其功能,优3例,良7例,可2例。结论锁骨钢板治疗肱骨外科颈骨折,短期效果好,但后期效果需长期随访观察。     

老年肱骨外科颈骨折临床治疗体会

<正>肱骨外科颈骨折是肩部常见损伤之一,其发生率约占全身骨折的4%～5%,占肱骨近端骨折的90%;各个年龄段均可发生,但以中老年居多。临床多表现为患肩肿胀疼痛,活动受限;患侧上臂可较健侧缩短,可有外展或内收畸形。临床上治疗方法多样,疗效各异。近年来我们共收治老年肱骨外科颈骨折45例,分别采用非手术治疗(手法复位)和手术固定治疗,疗效满意。     

老年肱骨外科颈骨折的手术疗效分析

目的 :总结探讨老年肱骨外科颈骨折的临床特点与手术治疗效果。方法 :回顾分析 5 6例老年肱骨外科颈骨折采用T型钢板、8字钢丝螺钉及经皮克氏针固定等 3种手术方式的疗效及并发症等情况。结果 :上 3种固定的疗效按Neer评分标准 ,优良率分别为 85 .7%、90 %及 6 6 .7% ,骨折愈合时间则无统计学的差异。克氏针固定组中出现较多的感染及退针并发症。结论 :老年肱骨外科颈骨折患者由于骨质疏松及容易出现肩关节功能障碍等特点 ,在需要手术的患者中宜采用可靠、损伤小及能满足早期功能锻炼的内固定 ,但不必过分强调骨折的解剖复位而加重创伤 ,影响手术效果 ;8字钢丝螺钉固定值得推荐     

手法复位联合小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折临床疗效分析

目的：通过对手法复位联合小夹板外固定与手术切开复位内固定两种方法治疗肱骨外科颈骨折的比较,探讨手法复位联合小夹板外固定治疗的临床疗效。方法：选取2008年6月至2011年6月在我院骨科接受治疗的肱骨外科颈骨折患者78例,将其随机分为治疗组和对照组各39例。观察组采用手法复位联合小夹板外固定进行治疗,对照组采用手术切开复位内固定进行治疗。对两组的临床疗效进行对比。结果：观察组的肩关节功能优良率及治疗有效率均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：手法复位联合小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折具有损伤小、骨折处愈合较快及患者所受痛苦小等特点,临床效果显著。     

解剖钢板治疗肱骨外科颈粉碎骨折

目的研究解剖钢板在治疗肱骨外科颈粉碎骨折中的应用，方法本组病例18例，按AO分类B1-1型4例，B2-2型5例，B2-3型3例，C1-1型4例，C2-1型2例，全部切开复位后使用解剖钢板内固定。结果随访6～12月，按Neer评定标准，优12例，满意5例，不满意1例，结论解剖钢板是治疗肱骨外科颈粉碎骨折较为理想的方法。     

儿童肱骨外科颈骨折手术治疗的临床观察

獐肱骨外科颈骨折，大多数学者主张闭合复位，保守治疗，且方法很多[1]，但在治疗上仍有一定的难度．对难复性骨折，开放复位仍是必不可少的方法．自1988年～1997年间，我院通过开放复位和克氏钉内固文治疗了26例患儿，获得了满意的效果．所有26例均随访1年以上，随访6年以上的12例，随访对年满18岁的14例，未发现肩关节功能障碍和骨骺发育异常．因此作者认为．儿童肱骨外科颈骨折复位有困难时，可尽早手术治疗，避免反复多次的复位，造成进一步的损伤．     

应用"T"型加压钢板治疗肱骨外科颈粉碎性骨折

目的研究应用"T"型加压钢板治疗肱骨外科颈粉碎性骨折的治疗效果.方法对手法复位失败的肱骨外科颈粉碎性骨折以及陈旧性骨折,行切开复位"T"型加压钢板内固定治疗,观察其成骨效果.结果6例病人骨折均愈合,肩关节功能良好.结论通过本组观察证实,应用"T"形加压钢板治疗肱骨外科颈粉碎性骨折的疗效较好.     

肱骨外科颈骨折行切开复位三叶草钢板内固定临床治疗观察

目的探讨肱骨外科颈骨折患者切开复位行三叶草钢板内固定手术治疗的效果,以便为临床治疗提供参考依据。方法选取2011年6月至2013年5月阳春市中医院骨科收治的48例肱骨外科颈骨折患者,根据不同的治疗方法分为三叶草钢板组和保守治疗组各24例,其中三叶草钢板组给予三叶草钢板内固定,保守治疗组给予保守治疗,观察两组患者的临床疗效。结果三叶草钢板组患者愈合为优16例,良6例;保守治疗组患者愈合为优11例,良4例,三叶草钢板组患者的疗效明显高于保守治疗组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。三叶草钢板组术后肩关节受限中度为3例,无重度受限患者;保守治疗组术后肩关节受限中度11例,重度2例,保守治疗组中度及重度受限比例明显高于三叶草钢板组(P<0.05)。结论三叶草钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折疗效确切,值得基层医院推广。     

经皮克氏针固定治疗肱骨外科颈骨折疗效观察

目的:探讨手法整复,结合经皮克氏针撬拨复位,克氏针交叉内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法:采用手法整复,结合经皮克氏针撬拨复位,克氏针交叉内固定治疗肱骨外科颈骨折.结果:29例,随访0.51 a,优11例,良15例,可3例,优良率89.65%.骨折全部愈合.结论:手法整复,结合经皮克氏针撬拨复位,克氏针交叉内固定治疗肱骨外科颈骨折,具有安全、方便、损伤小、固定可靠、减少并发症、功能恢复好等优点.     

T型钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折62例疗效观察

目的:探讨T型钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的治疗效果.方法:选取2007年4月～2010年9月于我院进行治疗的124例肱骨外科颈骨折患者为研究对象,将其随机分为A组(T型钢板内固定组)62例和B组(外固定架治疗组)62例,后将两组患者术后1年随访肩关节的功能恢复情况以及患者满意度进行统计及比较.结果:A组患者术后1年随访肩关节的功能恢复情况以及患者满意度明显优于B组,P＜0.05差异有统计学意义.结论:T型钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床效果好,尤其是粉碎的松质骨骨折效果更佳.     

LCP、锁钉及多针固定中老年肱骨外科颈骨折的对比研究

目的探讨锁定加压钢板（LCP）、带锁髓内钉和多枚克氏针应用在中老年肱骨外科颈复杂性骨折治疗中的临床疗效。方法对本院2002年10月－2007年3月手术治疗并获得1年随访的肱骨外科颈骨折58例,年龄39－65岁,NeerⅡ型骨折33例,Ⅲ—Ⅳ型骨折25例,按手术方式不同分为：LCP组36例,带锁髓内钉治疗组（A组）11例,多枚克氏针治疗组（B组）11例,各组均采用手法复位。术后就术中出血量、切口总长度、伤口延迟愈合率、8周骨折愈合率、术后肩关节外展活动度方面,将LCP组分别与A组、B组进行统计学分析,肩关节功能按Constant-Murley绝对值标准评分。结果LCP组和A组比较切口总长度、伤口延迟愈合率、8周骨折愈合率无统计学意义（P〉0.05）,两组术中出血量、肩关节最大外展度数有统计学意义（P〈0.05）。LCP组和B组比较术中出血量、伤口延迟愈合率无统计学意义（P〉0.05）,两组切口总长度、8周骨折愈合率、肩关节最大外展度数有统计学意义（P〈0.05）。肩关节功能Constant-Murley绝对值评分结果：治疗Ⅱ型骨折LCP组优良率90.9％,Ⅲ—Ⅳ型骨折LCP组优良率85.7％。A组优良率45.5％,B组优良率36.4％。结论治疗中老年肱骨外科颈复杂性骨折首选应用锁定加压钢板技术固定,其临床疗效优于带锁髓内钉和多枚克氏针固定技术。     

加压螺丝钉治疗肱骨外科颈骨折的力学分析与临床应用

本文报道了周加压螺丝钉治疗肱骨外科颈骨折４１例,男３０例,女１１例,年龄６岁～８０岁．用１～２枚加压螺丝钉作内固定治疗,随访３２例,平均随访３．５个月．用Ｎｅｅｒ记分法评定结果,优良率达８４．３７％．临床应用证实加压螺丝钉具有良好的生物力学效应,其加压作用有利于促进骨折愈合,呈轴向加压,无应力遮挡,允许早期功能锻炼,可获得充分的功能恢复．作者认为加压螺钉治疗肱骨外科颈骨折是一种较理想的内固定方法．