2型糖尿病骨折风险评价的研究进展

<正>2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)和骨质疏松症(osteoporosis,OP)是中老年人最常见的两种内分泌代谢疾病,其患病率随年龄增长而增加。中国第七次人口普查数据显示,2020年我国老年人口中(≥60岁)约30%为糖尿病患者(7813万),其中95%以上是2型糖尿病^[1]。我国50岁以上人群骨质疏松患病率女性为20.7%,男性为14.4%,60岁以上人群OP患病率明显增高,女性尤为突出^[2]。多项研究显示,糖尿病患者发生总骨折、髋部骨折、上臂骨折和踝关节骨折的风险均增加^[3-5],2型糖尿病患者任意部位骨折风险较非糖尿病人群增加22%,髋部骨折风险增加27%^[4]。     

老年糖尿病医学营养治疗要点

<正>糖尿病是目前全球患病率最高的慢性非传染性疾病之一。我国在2007-2008年间以及2013年的两次流行病学调查显示,中国成人糖尿病患病率约为10%,而其中60岁及以上老年人的患病率则在20%以上,是40岁以下人群患病率的5~6倍[1,2]。我国在全面进入老龄化社会的同时,以糖尿病为代表的慢病也将成为威胁老年人的主要健康问题。营养治疗是所有类型糖尿病治疗的基础,是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制所必不可少的措施[3]。     

糖尿病与抑郁症

据WHO报告,发达国家45岁以上人群糖尿病患病率已达到10%～20%[1]。且到2030年这个数字还会增加一倍[2]。抑郁症医学上主要指一种以情绪低落为主要特征的精神状态,特别是焦虑、激越、无用感、自杀观念、意志减退、精神运动性迟缓及各种躯体症状等[3]。研究发现糖尿病患     

糖尿病血脂异常与心血管并发症的现代认识

糖尿病是危害人类健康的主要疾病之一。据WHO1997年报告,1995年全世界糖尿病患者为1 2 5亿,预测到2 0 2 5年将猛增到2 99亿,糖尿病已跃居全世界发病率和病死率最高的疾病之一。我国近2 0年来,随着经济的飞速发展,国人生活水平的普遍提高和生活方式的改变,糖尿病的患病率明显上升。1980年全国14个省市30万人口调查结果显示,2 0岁以上人群糖尿病患病率为0 6 7% [1] ,1996年全国11个省市4万多成年人调查表明,糖尿病的患病率已经升至3 6 2 % ,上升了5倍多,患糖尿病人数已经超过30 0 0万[2 ] 。糖尿病导致患者死亡的最主要原因是心血管疾病并…     

糖尿病风险评估研究进展

<正> 随着社会经济的发展,人口老龄化、生活方式等危险因素迅速增加,糖尿病患病率在世界范围内呈上升趋势。2002年对我国内地31个省市自治区52 416人进行普查显示:我国18岁以上人群糖尿病患病率为2.60%,空腹血糖受损率为1.90%;城市患病率明显高于农村,一类农村明显高于四类农村,与1996年糖尿病抽样调查资料相比,大城市20岁以上糖尿病患病率由4.58%上升到6.37%,中小城市由3.37%上升到3.89%;发病年龄趋向年轻化,以前多发于40岁以上年龄段的2型糖尿病,现在30多岁的人群中也不少见;估计目前全国糖尿病现患病人数达2 000多万人,另有近     

前言——加强糖尿病合并老年综合征的识别,提高糖尿病照护水平

<正>随着生活水平的提高、生活方式及社会环境的变化,人口老龄化和糖尿病的高患病率几乎同步出现。我国在2000年时,≥60岁人口占总人口的比例为7%,2012年时这个比例上升为14.3%,已处于快速老龄化阶段[1]。另一方面,1980年我国糖尿病患病率1%,到2010年时已升至11.6%[2],而糖尿病人群中有一半为≥65岁老年病人[3]。由于老年人常常罹患多病,因此高龄的糖尿病病人不仅会出现在糖尿病科,     

骨质疏松骨重塑分子机制的研究进展

<正>骨质疏松(OP)是一种由骨吸收和骨形成之间的失衡,导致骨骼破坏超过了骨骼形成造成的全身性骨骼疾病,其特征是由于骨微结构破坏导致骨强度下降,增加了骨的易脆性^[1,2]。它是一种高度流行的疾病,估计影响全球2亿人口,主要发病年龄在60岁以上^[3]。2018年,我国OP流行病调查结果显示,50岁以上人群患病率为19.2%,而65岁以上人群患病率达32%。由OP引起压缩性骨折,每年就高达890多万例之多,预计到2050年,这个数字将增加两倍^[4]。     

ADAM33基因与COPD的相关研究进展

<正>COPD是一种可以预防和治疗的常见疾病,其特征是持续存在的气流受限。气流受限呈进行性发展,伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。COPD患者常伴有心血管疾病、骨质疏松、焦虑和抑郁、肺癌、感染、代谢综合征和糖尿病等多种合并症,其中最常见的是心血管疾病、抑郁和骨质疏松[1]。一项研究[2]显示中国40岁以上人群COPD的患病率为8.2%。2004-2005年死因回顾调查[3]:我国COPD死亡率水平高于其他国家,2005     

左心耳封堵:房颤患者预防脑卒中应用的临床研究进展

正卒中是心血管疾病发病率和死亡率的主要原因之一,根据2014年的数据显示,全球约有3350万房颤患者,占世界人口0.5%[1]。2004年流行病学数据显示,我国30～85岁人群中房颤总患病率为0.77%,其中50～59岁人群中患病率为0.5%,80岁以上人群患病率达7.5%[2]。此外发现,房颤相关性卒中     

老年糖尿病与营养

随着我国老龄人口的增加、膳食结构的改变和体力活动的减少 ,糖尿病发病率迅速上升。 1979～1980年全国糖尿病发病率仅为0 67% [1] ,到 1996年全国糖尿病标化患病率已高达 3 2 1% ,糖耐量降低 4 67% ,60岁以上老年人群糖尿病和糖耐量降低患病率均超过11% [2 ] 。糖尿病已经成为威胁我国居民 ,特别是老年人健康的主要疾病之一。初步估计我国现有糖尿病患者约 2 0 0 0～ 30 0 0万人 ,其中 2型糖尿病 (type 2diabetesmellitus)约占90 %～ 95 %。 2型糖尿病与营养不平衡 ,特别是营养过剩密切相关 ,临床上发现 80 % 2型糖尿病初次发现患糖尿病…     

P-选择素与冠心病心房颤动

心房颤动(Atrial fibrillation,Af)是临床上常见的房性心律失常,随着年龄的增长,其发生率增高。美国自然人群房颤的患病率为0.95%,年龄低于55岁者,房颤的患病率为0.1%,而80岁以上的人群为9.0%,估计到2050年房颤患者的人数将超过560万[1]。通过对资料的分析,Heeringa等[2]计算的55岁发生房颤的终生危险分别为:男性23.8%,女性22.2%。而我国的调查结果显示[3]:房颤总患病率为0.77%,标准化后的患病率为0.61%,房颤的总患病率和国外相关资料的趋势接近,推测我国目前房颤患者数目接近800万。所有房颤患者中瓣膜型、非瓣膜型及孤立性房颤所占比例分     

吸气峰值流量在COPD中的研究进展

<正>慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary disease,慢阻肺) 是常见的以持续的呼吸道症状和气流受限为特征的肺部疾病。最新流行病学调查结果显示,我国 20 岁及以上人群慢阻肺患病率为8. 6% ,40 岁及以上人群慢阻肺患病率为 13. 7% ,由此来估计全国患病人数接近 1 亿^[1]。慢阻肺已成为我国主要的致死原因之一,2013 年我国慢阻肺死亡人数约达 91 万^[2],而至 2017 年,慢阻肺死亡人数达 3 千万人( 42. 2/10 万人) ,在非传染病性疾病中排第七位^[3]。     

预混胰岛素在糖尿病治疗中的应用——2010年《中国2型糖尿病防治指南》解读

最新调查数据显示,我国20岁以上的成年人中,年龄标化的糖尿病患病率为9.7%[1].庞大的糖尿病患病人群不仅给个人和家庭带来痛苦,也为国家和社会造成沉重负担.目前,糖尿病仍不能根治,但有效的血糖控制可减少或延缓糖尿病并发症的发生和进展[2].     

糖尿病伴高血压的治疗

高血压在糖尿病中非常常见 ,不同种族、不同年龄不同 ,总体状况糖尿病伴高血压的患病率约在 2 0 %～ 6 0 %之间。 1型糖尿病发生高血压多数继发于糖尿病肾病。 2型糖尿病中 ,高血压常做为代谢综合症的一部分并存。我国成人糖尿病中高血压的患病率约在 30 %～ 5 0 %。1　我国成人糖尿病高血压的患病率[1]1994年 ,全国 19省市 2 5万人群 2 5岁以上成人糖尿病普查的资料库中 ,按 1999年ＷＨＯ糖尿病诊断标准判定的糖耐量正常 (ＮＧＴ)、糖耐量低减 (ＩＧＴ)和糖尿病 (ＤＭ)共 15 6 6 0人。总体人群中 ,血压≥ 130 / 80ｍｍＨｇ者 6 449人 ,占 4…     

2型糖尿病伴高尿酸血症的对策与评价

高尿酸血症是一种嘌呤代谢障碍性疾病,过去在国内很少见,但近年来患病率迅速增加。1998年上海黄浦区调查发现15岁以上人群高尿酸血症的患病率为10 1% ,男性患病率为14 2 % ,女性患病率7 1% [1] 。在2型糖尿病患者中,由于血糖和尿糖的影响,血尿酸可表现为增高和降低两种主要类型。2 0 0 2年上海调查4 32例2型糖尿病患者,其中合并高尿酸血症者占2 5 2 % [2 ] ,可见2型糖尿病合并高尿酸血症者占有相当的比例。近年来的研究发现,高尿酸血症除了能引起痛风性关节炎和肾结石以外,还可作为糖尿病慢性并发症的危险因素和预告因子。在合并高尿酸血…     

老年人骨质疏松的诊断与筛查

骨质疏松在老年人中的患病率明显增高.据全国6中心应用美国GE公司Lunar双能X线骨密度仪（DEXA）对20～98岁11 418名健康人测定的骨密度资料表明,依据WHO诊断标准,≥50岁人群骨质疏松患病率男性腰椎为11.9%,女性为32.1%.众多文献报道,≥60岁女性骨质疏松患病率为30%～50%,男性20%～30%.骨质疏松是老年人易发骨折的重要诱发因素,其发生率在70岁以上人群中明显上升,上海与北京70～79岁女性脊椎骨折患病率分别为25.4%和19.0%,≥80岁女性分别为39.3%和36.9%.因而,骨折已成为老年人缩短寿命、致残、致畸的主要原因.在未来50年中,我国老年人口的数量将迅速增加,预计≥60岁的老年人将接近人群的30%,老年人的骨质疏松与其诱发的脆性骨折患病率在我国将会更加严重.因此,重视老年人骨质疏松的诊断和防治对提高老年人的生活质量至关重要.现对老年人骨质疏松的诊断作一概述,并讨论简易筛查方法.     

加强心房颤动患者的卒中预防

心房颤动(房颤)是临床实践中最为常见的心律失常之一。调查数据显示,美国成年人群中房颤患病率约1%,80岁以上的高龄老年人群中患病率为10%。我国30～85岁居民中房颤患病率为0.77%,其中80岁以上人群中患病率达30%以上[1]。     

SGLT2抑制剂降压作用机制研究进展

<正>糖尿病是全球最常见的代谢紊乱之一,预计到2030年将增至5.52亿^[1]。同时,随着我国人口老龄化与生活方式的改变,我国成人糖尿病患病率显著增加。2013年我国慢性病调查显示：8岁及以上糖尿病患病率为9.7%;其中,大约一半的T2DM病人合并高血压,增加了脑、心、肾等重要靶器官的损害^[2]。糖尿病合并高血压主要病因是糖尿病肾病、动脉硬化及水钠潴留^[3]。近年来,     

老年糖尿病患者运动治疗

目前我国≥60岁以上老年人群中糖尿病的患病率高达20.4%,糖尿病前期的患病率>24.5%,明显高于其他年龄阶段人群[1],糖尿病正严重威胁着我国老年人的生命与健康。老年糖尿病患者患病率增加的原因是多方面的,其中运动减     

《中国成人糖尿病肾病临床诊断的专家共识》解读

<正>随着居民生活水平提高、生活模式发生改变以及人口老龄化,中国糖尿病(DM)的发病率和患病率正逐年增长,其中2型糖尿病(T2DM)患病人数增长最为明显。2008年中华医学会糖尿病学分会组织的流行病学调查资料表明,我国20岁以上人群DM患病人数9240万例(9.7%),位居当时全球第一位[1]。作为各型DM常见并发症之一,糖尿病肾病(DKD)