六君子汤合四逆散治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的：观察六君子汤合四逆散治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：将71例患者随机分为两组,治疗组38例给予六君子汤合四逆散治疗,对照组33例给予西药按照标准进行治疗。均以3个月为1疗程,共治疗2疗程。结果：临床疗效总有效率治疗组为86.8%,对照组为65.7%,两组比较,差异性有显著意义（P〈0.05）。结论：六君子汤合四逆散治疗慢性萎缩性胃炎疗效优于西药治疗。     

隔姜灸治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察

目的观察隔姜灸治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。方法选取我院消化科收治的CAG患者100例,采用随机数字表法分为对照组与观察组各50例。对照组予抑酸、保胃等西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合隔姜灸治疗。观察2组治疗前后临床症状积分、胃黏膜病理评分,并比较2组临床疗效。结果与治疗前比较,2组胃脘疼痛、饱胀、痞闷、嗳气、纳差等中医症状积分均明显下降（P<0.05）,观察组降低程度更加明显（P<0.05）;观察组在改善胃黏膜萎缩、肠上皮化生方面优于对照组（P<0.05）;观察组疗效优于对照组（P<0.05）。结论隔姜灸治疗CAG疗效确切,不仅能改善临床症状,而且能改善胃黏膜的萎缩及肠上皮化生。     

胃舒煎剂治疗慢性萎缩性胃炎肠腺化生24例临床观察

目的观察西药联合中药胃舒煎剂治疗慢性萎缩性胃炎肠腺化生的临床疗效。方法将24例慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生的患者做为治疗组,克拉霉素、奥美拉唑和替硝唑,联合中药胃舒煎剂治疗,另选24例慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生的患者做为对照组,单纯予西药予克拉霉素、奥美拉唑和替硝唑,两组疗程均为3个月,观察治疗后胃黏膜组织病理变化情况、胃镜疗效和临床疗效。结果治疗组胃镜、临床总有效率分别为87.5%和79.2%,对照组分别为58.3%、54.2%;组间疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组、对照组治疗后Hp感染情况及胃黏膜组织病理均有明显改善（P〈0.05）,组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论胃舒煎剂联合西药克拉霉素、奥美拉唑和替硝唑可以明显改善慢性萎缩性胃炎肠腺化生患者的临床症状,抑制且改善胃黏膜的肠上皮化生及不典型增生。     

藿苏养胃口服液治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的 评价藿苏养胃口服液治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的临床疗效。方法 将200例CAG患者随机分为对照组和治疗组,每组100例,对照组给予胃复春片治疗,治疗组给予藿苏养胃口服液治疗,每组疗程3个月,随访2周。治疗后观察两组中医临床综合疗效、单个症状疗效、胃镜下黏膜病变疗效、两组胃腺体萎缩疗效和胃黏膜肠上皮化生疗效,治疗前后分别观察两组的组织病理学积分及患者报告结局指标（patient reported outcome,PRO）量表积分。 结果 治疗组中医临床综合疗效、胃镜下黏膜病变疗效、胃腺体萎缩疗效和胃黏膜肠上皮化生疗效均显著优于对照组（P<0.05）;在胃脘胀满、胃脘隐痛、嗳气、纳弱不振、胃中嘈杂、口干口苦、短气懒言及神疲乏力疗效方面,治疗组明显优于对照组（P<0.05）;在降低中医症状积分、病理组织学积分以及降低PRO量表的总分及其全身症状、反流、消化不良、心理功能和社会功能维度积分方面,治疗组明显优于对照组（P<0.05）。 结论 藿苏养胃口服液能明显改善CAG患者的临床症状,有效修复胃镜下黏膜病变,改善胃黏膜的病理组织病变,提高CAG患者的生活质量。     

Hp阳性慢性萎缩性胃炎湿热证64例临床观察

目的总结中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的疗效。方法将124例Hp阳性CAG患者分为治疗组64例和对照组60例,对照组单用西药治疗,治疗组在此基础上加用藿佩平胃散加香砂六君子汤,观察治疗前后腺体萎缩程度、肠上皮化生（IM）、不典型增生（ATP）及Hp感染情况。结果治疗组总有效率93.75%,对照组为78.33%,两组疗效比较差异有统计学意义（χ2=7.34,P〈0.05）;两组治疗后IM、ATP及Hp有效率比较亦有统计学意义（P〈0.05）。结论西药配合藿佩平胃散加香砂六君子汤治疗CAG疗效较好。     

归芍六君子汤联合中药漱口治疗耐药Hp相关性胃炎的疗效观察

目的 探讨归芍六君子汤联合中药漱口治疗耐药幽门螺杆菌（helicobacterpylori,Hp）相关性胃炎的临床疗效和对Hp转阴率的影响。方法 选择80例门诊治疗的脾胃虚弱证型Hp相关性胃炎患者,采用随机数字表法分为对照组（标准四联疗法）和治疗组（标准四联疗法联合归芍六君子汤和中药漱口）各40例。观察治疗前后两组的临床疗效、中医症状积分和Hp转阴率。结果 治疗组总有效率（95%）高于对照组（72.5%）(P<0.05);治疗组Hp转阴率（90%）高于对照组（72.5%）(P<0.05);治疗后,两组主要症状积分和总积分较治疗前降低,且治疗组低于对照组（P<0.05）。结论 归芍六君子汤联合中药漱口治疗Hp相关性胃炎,较单纯西药治疗可显著提高临床疗效和Hp转阴率。     

益气活血消萎方治疗慢性萎缩性胃炎30例

目的观察自拟益气活血消萎方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 60例慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予自拟益气活血消萎方汤药口服,对照组口服胃复春片。6个月为1个疗程。结果①治疗组总有效率为86.67%,优于对照组的66.67%（P<0.05）。②同组治疗前后比较,治疗组胃脘疼痛、胀满、嘈杂、嗳气、纳差、乏力症状积分及总分差异有统计学意义（P<0.05）,对照组只有胃脘疼痛、嘈杂、嗳气、乏力症状有所改善（P<0.05）;2组比较,治疗组胃脘胀满、纳差、失眠症状积分和总分改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论益气活血消萎方治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切,可减轻临床症状、改善胃镜表现和病理变化。     

健脾清热化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:观察健脾清热化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法:采用随机阳性平行对照方法,将103例CAG患者分为治疗组(52例)和对照组(51例);治疗组给予健脾清热化瘀方药治疗,对照组给予胃复春片治疗,疗程6个月。观察两组证候疗效、主要症状疗效和病理改善情况。结果:治疗后,两组证候积分均显著降低(P<0.01),且治疗组的降低较对照组显著(P<0.01);两组主要症状均有一定程度改善(P<0.05,P<0.01),且治疗组的改善优于对照组(P<0.05,P<0.01);两组胃黏膜腺体萎缩均有显著改善(P<0.01),且治疗组的改善优于对照组(P<0.05)。结论:健脾清热化瘀法治疗CAG可改善其证候、主要症状和胃黏膜腺体萎缩。     

中药序贯疗法治疗慢性萎缩性胃炎的模式探讨及疗效评价

【】目的 探讨中药序贯疗法治疗慢性萎缩性胃炎( CAG)的模式的可行性及临床疗效。方法 选取100例 CAG患者随机分为试验组(50例)和对照组(50例)。试验组予中药(消萎方)序贯治疗,对照组予胃复春片治疗疗程为 6个月,评价两组的疗效。结果 试验组的临床、中医证候、胃镜及病理疗效有效率分别为91.6%、95.8%、75.0%、71.4%,分别与对照组进行疗效比较,均有显著性差异。两组治疗后PRO积分比较有显著差异,试验组在改善患者生活质量方面优于对照组。结论 中药序贯疗法治疗慢性萎缩性胃炎的模式具有可行性及较好的临床疗效。#$NL【关键词】慢性萎缩性胃炎;病理： 胃镜; 序贯疗法     

胃炎灵治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察

[目的]观察胃炎灵治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)中医辨证属脾虚肝郁血瘀证患者的疗效。[方法]选择确诊为(慢性萎缩性胃炎)、中医辨证属脾虚肝郁血瘀证患者50例,随机分为2组,治疗组30例予胃炎灵治疗,对照组20例予胃复春治疗,12周为1个疗程,均治疗2个疗程。[结果]治疗组的临床、胃镜和病理疗效均显著优于对照组(P<0.05)。[结论]胃炎灵对CAG有良好的临床疗效。     

和胃方治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证临床观察

目的 观察和胃方对慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证的临床疗效。方法 将71例慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证患者分为治疗组35例和对照组36例,治疗组患者口服加减和胃方,对照组患者口服胃复春片,疗程均为3个月,治疗1个疗程后比较两组临床症状评分及其临床疗效、血清胃蛋白酶原（pepsinogen,PG）、血清胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ比值（pepsinogen Ⅰ/Ⅱ ratio,PGR）、胃泌素17（gastrin 17,G17）水平、胃黏膜组织形态学积分。结果 与治疗前比较,两组治疗后各临床症状评分及总评分均显著减少（P＜0.05）;两组患者治疗前后饱胀、纳差、疲乏、气短懒言、总积分差值比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者临床疗效分布比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前比较,两组治疗后血清PGⅠ、PGⅡ、G17水平改变均有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗前后PGⅠ、PGR差值比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后胃黏膜组织形态学积分均较治疗前下降,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗前后胃黏膜组织形态学积分差值比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 和胃方能有效缓解慢性萎缩性胃炎临床症状,明显改善病理及理化指标。     

黄连温胆汤联合艾司奥美拉唑肠溶胶囊治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效及安全性分析

目的 探讨黄连温胆汤与艾司奥美拉唑肠溶胶囊联合治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎的效果,及对其药物使用安全性分析。方法 选取本院接受治疗的86例Hp相关性胃炎患者,随机分为西药组、中西联合组,各43例。西药组在常规治疗的基础上给予艾司奥美拉唑肠溶胶囊,中西联合组在西药组的基础上加用黄连温胆汤。比较两组患者治疗后中医症候积分、临床疗效、Hp清除率及不良反应发生情况。结果 经过治疗2周后,中西联合组上腹痛、腹胀、烧灼感、餐后饱胀等各项中医症候积分均明显低于西药组(P<0.05),总有效率(90.70%)较西药组(72.09%)明显更高(P<0.05),Hp清除率也更高(P<0.05);在不良反应发生率上,两组之间无明显差异(P>0.05)。结论 对Hp相关性胃炎患者采用中西联合治疗,临床效果显著,安生性较高。     

应用定标活检技术评价慢性萎缩性胃炎根除幽门螺杆菌治疗后的疗效

目的 应用定标活检技术评价慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis,CAG）根除幽门螺杆菌（helicobacter py-lori,Hp）再予服用替普瑞酮和叶酸序贯治疗后的疗效.方法 对42例CAG伴Hp感染患者采用标准三联疗法根除Hp治疗1周,继续口服替普瑞酮和叶酸治疗6个月,治疗前后均行胃镜检查并在胃窦和胃角处应用定标活检技术（marking targeting biopsy,MTB）作定标活检,记录并比较治疗前后临床症状、胃镜下表现和病理组织学积分.结果 Hp感染根除率为88.10%;42例患者治疗后上腹痛、上腹胀、反酸和嗳气症状积分较治疗前均有降低（均P〈0.05）;胃镜下疗效评估总有效率为40.48%;胃黏膜病理组织学的变化为黏膜炎症、活动性和萎缩积分明显降低（均P〈0.05）,肠化积分略有降低（P〉0.05）.14例患者轻度异型增生病变消失.结论 应用MTB可以保证治疗前后胃黏膜活检标本的可比性,疗效评估可靠,可广泛应用于胃癌前病变的随访监测;CAG根除Hp治疗可使患者消化不良症状好转,胃黏膜病理组织学改善.     

“调和致中”法针药结合治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的临床研究

目的 观察“调和致中”法针药结合对慢性萎缩性胃炎(CAG)伴肠上皮化生(IM)的临床疗效及内镜下胃黏膜的影响。方法 将80例CAG伴IM 患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组予“调和致中”针药结合治疗，对照组口服胃复春片。治疗前后及治疗结束后1年，对2组患者的中医症状、胃黏膜镜下征象、病理变化、临床疗效及复发情况进行比较。结果 治疗后，2组患者的中医证候积分、黏膜征象积分、胃黏膜病理积分均较治疗前减少(P<0.05)，观察组减少优于对照组(P<0.05)；1年后随访，对照组胃脘胀满和/或疼痛与嗳气泛酸、呈颗粒(结节)状与糜烂、炎症与肠化积分与治疗前相比无明显差异(P>0.05)，胃中嘈杂与饮食减少、黏膜皱襞、血管透见与出血积分较治疗前减少(P<0.05)，且观察组中医证候积分、黏膜皱襞积分、炎症、肠化积分减少优于对照组(P<0.05)；与对照组比，观察组总有效率更高、复发率更低(P<0.05)。结论 对于CAG伴IM患者，“调和致中”针药结合能显著改善其临床症状，可在一定程度上延缓或逆转内镜下黏膜及病理表现，并能有效降低复发率。     

胃康舒宁方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎临床探讨

目的:探讨胃康舒宁方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法:将100例慢性萎缩性胃炎患者随机分为两组。观察组50例,采用胃康舒宁方联合西药进行治疗,2个月为1个疗程;对照组50例使用单纯西药治疗,2个月为1个疗程,患者经过1个疗程治疗后观察两组患者的临床疗效。结果:观察组总有效率为96%,对照组总有效率为86%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:采用中药组方胃康舒宁方和西药联合治疗慢性萎缩性胃炎,具有见效快、治愈后不易复发的特点,值得临床推广应用。     

定标活检评价黄连素联合胃复春治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的疗效

目的:用定标活检评价黄连素联合胃复春治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变的疗效。方法:选择CAG患者110例,随机分为观察组和对照组,各50例。两组均予标准三联根除幽门螺旋杆菌(Hp)治疗。对照组予胃复春4片3次/d,观察组在对照组基础上加黄连素0.3 g,3次/d,疗程12周。观察两组治疗后胃镜下胃黏膜病理学改善情况。结果:治疗后,观察组胃黏膜病理学评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄连素联合胃复春能有效改善慢性萎缩性胃炎癌前病变的胃黏膜病理分级。     

富马酸伏诺拉生片联合亮菌口服溶液对慢性萎缩性胃炎的疗效观察

目的 探讨富马酸伏诺拉生片联合亮菌口服溶液对慢性萎缩性胃炎（CAG）的疗效。方法 选取2021年9月至2022年3月在芜湖市第五人民医院消化内科就诊的60例CAG患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组30例,对照组使用亮菌口服溶液治疗,试验组在亮菌口服溶液基础上加用富马酸伏诺拉生片治疗,两组均服药6周。通过乳胶增强免疫比浊法、胃镜检查、苏木精伊红（HE）染色等方法,比较两组血清胃蛋白酶原（PG）（Ⅰ、Ⅱ）含量、PG比值（PGR）、胃黏膜形态（内镜积分、病理积分）、抗细胞增殖核抗原（PCNA）阳性率及临床疗效。结果 与对照组比较,治疗后试验组PGⅠ含量、PGR及内镜积分明显增加（P<0.05）,PGⅡ含量、PCNA阳性率及病理积分明显下降（P<0.05）。治疗后试验组临床总有效率（90.00%）高于对照组（73.33%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 富马酸伏诺拉生片联合亮菌口服溶液可改善CAG患者胃黏膜,提高其临床疗效。     

加味黄连温胆汤治疗痰热内扰证失眠患者112例临床观察

[目的]观察加味黄连温胆汤治疗痰热内扰证失眠的临床疗效。[方法]收集门诊痰热内扰证失眠患者208例,随机分为中药治疗组112例和西药对照组96例,治疗组给予加味黄连温胆汤治疗,对照组给予舒乐安定治疗。30d为1个疗程,1个疗程结束后观察两组临床疗效,包括总有效率、匹兹堡睡眠指数量表、中医证候评分及不良反应等。[结果]治疗组加味黄连温胆汤治疗痰热内扰证失眠患者的总有效率为91.96％,对照组的总有效率为77.08％,差异有统计学意义（P〈0.05）。匹兹堡睡眠指数量表评分、中医证候评分及不良反应也均有显著统计学意义（P〈0.05）,提示治疗组优于对照组。[结论]加味黄连温胆汤治疗痰热内扰证失眠疗效肯定,不良反应小。     

大黄䗪虫片联合胃复春胶囊治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的临床观察

目的 探析大黄?虫片联合胃复春胶囊治疗慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis,CAG）伴肠上皮化生（intestinal metaplasia,IM）的临床疗效。方法 选取2022年3月至2023年1月浙江中医药大学附属湖州市中医院收治的50例脾虚络瘀型CAG伴IM患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各25例。对照组患者予口服瑞巴派特片治疗,观察组患者予大黄?虫片联合胃复春胶囊治疗,两组患者均连续用药3个月。比较两组患者的临床疗效、治疗前后中医证候积分、D-二聚体、胃蛋白酶原Ⅰ（pepsinogen Ⅰ,PG-Ⅰ）、IM积分。结果 观察组患者的总有效率显著高于对照组（χ2=11.590,P=0.009）;治疗后,两组患者的中医证候积分、D-二聚体水平均显著低于本组治疗前,血清PG-Ⅰ水平均显著高于本组治疗前（P<0.05）,观察组患者的中医证候积分显著低于对照组（P<0.05）;观察组患者治疗前后的D-二聚体、PG-Ⅰ差值均显著大于对照组（P<0.05）。观察组患者治疗前后的IM积分差值显著优于对照组（P<0.05）。结论 大黄?虫片联合胃复春胶囊治疗CAG伴IM的临床疗效显著,可有效减轻患者的临床症状,提高血清PG-Ⅰ水平,减轻胃黏膜萎缩与IM程度,具有临床推广使用价值。     

应用定标活检评价根除幽门螺杆菌联合替普瑞酮和叶酸治疗萎缩性胃炎病理组织学的疗效

目的 应用定标活检技术评价幽门螺杆菌(Hp)相关性萎缩性胃炎(CAG)根除Hp并联合应用替普瑞酮和叶酸治疗后的病理组织学疗效。方法 225例CAG伴Hp感染患者,根除Hp治疗10天后,再随机分为试验组A组(115例,口服替普瑞酮和叶酸治疗),对照组B组(110例,非特异治疗),疗程6个月,治疗前、后均行胃镜检查,并在胃窦或胃角处定标活检,记录并比较同一部位病理组织学的变化情况。结果 治疗前后两组病例胃黏膜病理组织学的变化为黏膜慢性炎症和活动性积分明显降低(P均<0.05),胃黏膜萎缩和肠化积分略有降低(P均>0.05),在胃黏膜病理组织学有效率A组与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 定标活检技术可应用于胃黏膜癌前病变的随访监测,CAG根除Hp并联合应用替普瑞酮和叶酸治疗可使患者胃黏膜病理组织学改善。