急诊胃镜下洗胃救治急性有机磷农药中毒的疗效分析

目的探讨急诊胃镜下洗胃治疗口服急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床疗效。方法对2002年1月至2011年12月在基层医院内科收治治疗的68例经口服吸收的中～重度AOPP患者随机分为两组。治疗组34例,对照组34例,两组患者性别、年龄、服毒到就诊时间、农药种类以及中毒的严重程度无显著差异,对照观察其疗效。结果两组相比治疗组阿托品用量少,胆碱酯酶恢复快,出现反跳及死亡例数均少,缩短了住院天数,提高了治愈率,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论急性有机磷农药中毒死亡率与洗胃不彻底有关,急诊胃镜洗胃对口服AOPP患者是一种洗胃救治的好方法,值得推广     

急诊胃镜下洗胃救治急性有机磷农药中毒的疗效分析

目的探究在急性有机磷农药中毒救治时,使用急诊胃镜下洗胃的临床疗效。方法针对40例急性有机磷农药中毒患者进行常规的基础治疗,并归为对照组,针对另外40例患者在对照组基础上给予急诊胃镜下洗胃干预,并归为观察组,两组患者均为我院2015年6月到2016年12月间收治。结果比较两组患者的各项恢复时间,均明显可见观察组改善较快,同时观察组患者的阿托品用量相对较少;比较两组患者的治疗有效率发现,观察组患者明显较高,组间比较P0.05则说明差异明显。结论急诊胃镜下洗胃救治急性有机磷农药中毒的疗效分析发现,其相比常规的干预方法而言,能够帮助患者及时恢复,改善其临床情况的同时提高治疗效果,因此值得临床借鉴。     

重症有机磷农药中毒的急诊急救护理措施分析

目的分析重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理措施。方法选取2011年3月—2013年6月我院收治的重症有机磷农药中毒患者42例,将其随机分为观察组和对照组,各21例。对照组进行一般处理、药物护理和呼吸系统护理,观察组在对照组护理的基础上进行了心理护理和饮食指导。比较两组患者护理总满意率和焦虑自评量表(SAS)评分情况。结果对照组护理总满意率为81%(17/21),低于观察组的95%(20/21)(P0.05)。干预前两组SAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后观察组SAS评分低于对照组(P0.05)。结论对重症有机磷农药中毒患者进行急诊急救护理,并配合心理护理和饮食指导,能够有效提高护理工作满意率,缓解患者焦虑情绪,利于康复。     

留置胃管间断洗胃救治重度有机磷农药中毒的护理

目的对留置胃管间断洗胃救治重度有机磷农药中毒护理进行探讨研究。方法随机抽取2009年5月~2013年5月本院接诊的100例重度有机磷农药中毒患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各50例,对照组患者采取常规疗法,观察组患者在常规治疗的基础上留置胃管间断洗胃。比较两组患者的中间综合征发生率、死亡率、阿托品中毒的发生率以及农药中毒反复率。结果观察组患者阿托品中毒的发生率2.0%显著低于对照组14.0%,二者比较差异显著(P0.05),具有统计学意义;观察组患者农药中毒反复率以及死亡率显著低于对照组,二者比较差异显著(P0.05);观察组患者中间综合征发生率4.0%显著优于对照组38.0%。结论留置胃管间断洗胃可有效排除患者体内残留的有机磷农药,防止毒素再吸收,显著降低了中间综合征的发生率。     

探讨口服有机磷农药重度中毒病人进食时间与病情反跳的关系

目的探讨口服有机磷农药中毒后最佳进食时机和进食进间与病情反跳的关系。方法在充分洗胃、导泻应用足量阿托品、胆碱酯酶复能剂的基础上，随机将119例有机磷重度中毒病人分为三组，A组41例，于中毒后24h内开始进食；B组38例，于中毒后24-48h开始进食；C组40例于中毒后48h后开始进食，观察不同进食时间对病情反跳的影响。结果A组（〈24h）、B（24～48h）、C组（〉48h）的反跳分别为9／41、5／38、2／40。结论正确把握进食时机是减少有机磷农药中毒反跳的重要措施之一。中毒后24h内应绝对禁食，中毒后48h为最佳进食时机。     

急性有机磷中毒反跳的观察及护理处置

反跳是急性有机磷中毒较为常见的并发症,也是死亡的第二高峰。我科2006年11月—2009年9月共收治急性有机磷中毒患者168例,进行回顾性资料调查分析,结果发生反跳7例,发生率为4．17％,而反跳后患者死亡3例,死亡率为429％。因此,加强反跳的观察及护理至关重要,现将具体情况总结报告如下。     

综合急诊护理干预对急性心肌梗死抢救效果的影响

目的探讨急诊护理干预对急性心肌梗死抢救效果的影响。方法我院选取了2013年7月-2015年7月来急诊治疗的124例急性心肌梗死患者实施研究按照其就诊顺序随机分为观察组与对照组,各62例。对照组常规急诊护理干预,观察组综合急诊护理干预,观察两组患者抢救情况。结果观察组病情评估时间为(0.74±0.24)min,对照组为(2.97±0.63)min;观察组急诊停留时间为(8.96±2.19)min,对照组为(22.62±5.64)min;观察组抢救时间为(60.28±7.44)min,对照组为(38.11±6.64)。与对照组对比,各指标(P0.05)有统计学意义。结论对急性心肌梗死患者实施急诊护理干预可把抢救有效率显著增加,对患者预后有良好效果。     

中、重度有机磷中毒患者洗胃后留置胃管的临床意义探讨

目的　提高急性有机磷中毒患者的抢救成功率。方法　将 194例急性有机磷中毒患者随机分为观察组与对照组。在综合抢救治疗的基础上 ,观察组 98例患者施行洗胃后留置胃管 ,根据中毒程度分别于第 1个2 4小时和第 2个 2 4小时少量多次洗胃并灌入导泻剂 ;对照组 96例患者按传统的洗胃方法洗胃 ,洗胃后不留置胃管。观察比较两组抢救治疗效果。结果　观察组血胆碱酯酶活性显著高于对照组 ( P<0 .0 1) ;阿托品用量显著低于对照组 ( P<0 .0 1) ;并发症发生率、病死率显著低于对照组 ( P均 <0 .0 5) ;住院时间及治疗费用显著低于对照组 ( P均 <0 .0 1)。结论　洗胃后留置胃管可以及时清除胃内残留毒物 ,减少机体对毒物的重吸收 ,降低并发症发生率 ,提高抢救成功率     

血液灌流治疗急性重症有机磷农药中毒的护理及效果观察

目的探讨血液灌流治疗急性重症有机磷农药中毒的护理方法及临床效果。方法选择2014年7月至2015年6月我科收治的急性重症有机磷农药中毒患者83例作为观察组;选择2013年7月至2014年6月我科收治的急性重症有机磷农药中毒患者65例作为对照组。观察组患者进行血液灌流及内科综合治疗护理,对照组患者只进行内科综合治疗护理。探讨血液灌流治疗护理措施,观察比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者83例,治愈出院80例(96.4%),死亡3例;对照组患者65例,治愈57例(87.7%),死亡8例。观察组患者治愈率显著高于对照组(P0.05);观察组患者阿托品用量小于对照组(P0.05),清醒时间、CHE恢复时间、住院治疗时间短于对照组(P0.05)。结论对急性重症有机磷农药中毒患者,进行内科综合治疗及血液灌流治疗,并进行科学护理,临床效果显著;与单独采用内科综合治疗比较,患者阿托品用量明显减少,昏迷时间缩短,胆碱酯酶恢复正常时间提前,住院治疗时间减少,治愈率显著提高。值得推广应用。     

东莨菪碱治疗老年重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的疗效分析

目的 探讨东莨菪碱对重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的疗效.方法 108例重度有机磷农药中毒患者分为东莨菪碱老年组(34例)、东莨菪碱非老年组(36例)以及常规治疗对照组(38例),3组基础治疗相同;治疗组加用东莨菪碱(0.3～0.6)mg/(30 ～60)min,直到"莨菪化".结果 东莨菪碱组的呼吸衰竭发生率、病死率、阿托品化时间和阿托品总用量均比对照组显著减少(P<0.01),治疗组的阿托品中毒比对照组减少(P<0.05).结论 东莨菪碱能防治有机磷中毒合并呼吸衰竭,减少阿托品用量,提高抢救成功率.     

急性有机磷农药中毒的救治体会

急性有机磷农药中毒是临床最常见的内科急症之一，其病情凶险，病情重笃，以口服中毒者多见，如不及时救治，其病死率很高。本文对急性有机磷农药中毒救治过程中的关键环节：及时正确洗胃，尽早使用阿托品，正确使用复能剂，重视液体补充和对症治疗，及时处理呼吸肌麻痹，避免反跳诱因，认识反跳的早期症状等因素总结如下。     

活性碳混悬液反复鼻饲洗胃治疗急性有机磷农药中毒

<正>有机磷农药中毒是农村基层医院常见急诊,特别是口服中毒,服农药剂量大,出现临床症状快,病情重,病死率高。如何尽快清除体内毒物是抢救成功的关键,由于胃黏膜皱襞多,单纯洗胃很难将毒物清除彻底,部分到肠道的毒物洗胃也失去了作用。2006年1月~2012年12月,我们采用活性碳混悬液反复鼻饲洗胃治疗重度急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP),收     

口服解磷定辅治急性有机磷农药中毒

目的观察口服解磷定对急性重症有机磷农药中毒的疗效。方法随机将162例重度急性有机磷中毒患者分为对照组和治疗组，治疗组在常规治疗同时给予口服解磷定。结果口服解磷定可减少阿托品用量，加快阿托品化，尽早恢复胆碱酯酶活力，缩短住院天数，减少反跳数和中间综合征的发生，提高治愈率。结论口服解磷定能有效治疗急性有机磷中毒。     

重复洗胃治疗急性有机磷农药中毒疗效观察

在急性有机磷农药中毒的抢救过程中，彻底洗胃是抢救成功的关键环节。2004年1月-2006年10月，我们采用重复洗胃法救治急性有机磷农药中毒患者135例，与采用传统的一次性洗胃方法对比，治疗效果和预后良好。现报告如下。     

改良洗胃法治疗急性有机磷农药中毒55例临床观察

目的探讨急性有机磷农药中毒患者洗胃的最佳方法。方法对110例口服有机磷中毒患者,随机分为治疗组55例和对照组55例。治疗组采用改良洗胃法。对照组采用传统洗胃法。观察比较两组一次插管成功、不良反应、并发症。平均住院天数及治愈率等。结果治疗组一次插入胃管成功率高于对照组（P〈0．05）,不良反应及并发症发生率低于对照组（P〈0．05）,平均住院天数比对照组缩短（P〈0．01）。治愈率高于对照组（P〈0．01）。结论改良洗胃法较传统洗胃法一次插管成功率高,洗胃速度快。洗胃液引流通畅,对胃黏膜刺激、损伤小,不良反应轻,并发症少,洗胃效果好。     

置入胃管洗胃对重度急性酒精中毒的疗效观察

目的探讨置入胃管洗胃对重度急性酒精中毒的疗效。方法收集广西昭平县人民医院急诊科2009年3月至2014年3月收治的81例重度酒精中毒患者,随机分为洗胃组45例和对照组23例。两组均给予开放气道及常规治疗,洗胃组在此基础上辅以置入胃管洗胃。结果洗胃组症状消失时间为(2.23±1.01)h,患者神志转清时间为(3.18±1.85)h;对照组患者症状消失时间为(3.34±0.8)h,神志转清时间为(8.14±2.68)h,两组差异有统计学意义(P0.05);对照组并发症发生率10.6%,洗胃组并发症发生率12.1%,两组不良反应的发生率差异无统计学意义。结论对重度急性酒精中毒患者,在气道开放及内科常规药物治疗的基础上辅以置入胃管洗胃,能明显缩短苏醒时间,治疗满意。     

利胆吸附剂防治有机磷农药中毒后“反跳”60例观察

目前,对有机磷农药中毒治疗好转后出现“反跳”的患者,尚无特异防治办法。我们试用利胆吸附剂治疗60例“反跳”患者,疗效明显。一、临床资料:我们将120例中,重度有机磷农药中毒患者随机分为两组,对照组53例(重度中毒27例,中度中毒25例),其中硫     

长托宁联合机械通气抢救急性有机磷农药中毒呼吸衰竭13例

急性胆碱能危象(ACC)、"反跳"和中间综合征(IMS)引起的呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒(AOPP) 的常见和严重并发症,也是急性有机磷农药中毒致死的最主要原因.机械通气是抢救急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭的关键.我们应用长托宁联合机械通气抢救急性有机磷农药中毒呼吸衰竭13例,成功8例.现报道如下.     

早期气管插管对急性重度有机磷中毒并呼吸衰竭的临床观察

目的探讨气管插管时机对急性重度有机磷中毒(ASOPP)治疗效果的影响。方法分析68例急性重度有机磷中毒伴呼吸衰竭患者资料,其中分治疗组38例,为早期气管插管组,对照组30例,为延迟气管插管组,比较两组患者的抢救效果。结果早期气管插管组与延迟气管插管组比较,机械通气时间、住ICU时间、住院时间均显著缩短(P<0.01),呼吸机相关性肺炎发生率显著降低(P<0.01),治愈率显著提高。结论早期气管插管救治重度有机磷农药中毒患者疗效确切,气管插管最佳时机为呼吸衰竭早期。     

炭肾体外血液灌流治疗急性有机磷中毒临床观察

为观察炭肾体外血液灌流治疗急性大量有机磷中毒的疗效 ,我们在近 3年余期间对 37例误服大量有机磷农药的患者在洗胃、应用胆碱酯酶复能剂和大剂量阿托品治疗的同时 ,早期联合应用血液灌流治疗 (治疗组 ) ,并与同期按常规治疗的 4 3例患者(对照组 )相对照 ,结果显示治疗组明显优于对照组 ,报告如下。资料与方法对象　两组病例均为我院内科住院病例。根据患者误服史、体检及实验室检查 ,确诊为急性大量有机磷农药中毒。治疗组 37例 (男 11,女 2 6 ) ,对照组 4 3例 (男 14 ,女 2 9)。两组患者的年龄、服药种类、剂量和从服药到入院时间经统计…