彩色多普勒超声引导下肉毒毒素A注射治疗脑卒中后肢体痉挛

目的 探讨超声引导下局部注射肉毒毒素A(BTXA)治疗脑卒中后肢体痉挛的临床价值.方法 选择因中风致上肢或下肢痉挛患者15例(共20患肢),在彩色多普勒超声引导下,将BTXA准确注入到痉挛肌群.注射后佩戴抗痉挛矫形器及常规康复训练.将治疗4周后情况与治疗前进行比较.结果 治疗后4周,肌肉痉挛的改善程度(MAS)、上肢运动功能(Fugly Meyer评分)、与上肢相关的日常生活自理能力(FIM)、步长、步速均比注射前改善(P＜0.05).结论 由于定位准确,超声引导下BTXA注射治疗脑卒中后肌痉挛安全可靠,治疗效果明显.     

注射BTXA与电针治疗面肌痉挛的疗效对比研究

目的：研究局部注射BTXA治疗与电针治疗面肌痉挛的疗效对比。方法：采用面肌痉挛患者随机分为治疗组和对照组,分别予以局部注射BTXA和电针治疗,均观察612个月,以对比两者的疗效。结果：经观察对比,治疗组显效率为79.55%,电针组显效率为17.50%,经χ2检验,P〈0.005,差异有非常显著性。结论：局部注射BTXA治疗面肌痉挛,是比较理想的非手术治疗方法。     

肌电引导注射肉毒毒素联合电刺激治疗卒中后肌痉挛

脑卒中后的肢体肌张力增高是瘫痪肢体恢复过程的一个阶段,肌张力的增高可帮助患者的站立与行走,但高痉挛状态妨碍肢体功能的好转,妨碍患者的行走、移动和护理。既往对肌痉挛的治疗,多采用物理治疗、针灸、药物、手术等,疗效均不理想。本研究采用肌电引导注射肉毒毒素（BTXA）联合电刺激治疗,分析探讨BTXA在改善脑卒中后肌痉挛与肢体功能恢复中的作用以及中频电刺激对BTXA疗效的加强作用,现报道如下。     

不同定位技术引导肉毒毒素治疗脑卒中患者肌痉挛的对照研究

A型肉毒毒素（BTXA）局部注射治疗肌痉挛已得到广泛应用。近年来,一种新的定位技术：超声引导的BTXA注射正日益受到重视[1];本文采用超声引导下定位技术、电刺激定位技术、经验定位3种定位方法,对脑卒中后上下肢痉挛肌群进行BTXA注射,进行疗效对比,现报道如下。     

中西医结合治疗糖尿病性足溃疡30例

<正>糖尿病性足溃疡是糖尿病下肢血管并发症,严重者导致患者截肢。为分析自拟方合胰岛素治疗糖尿病性足溃疡的疗效,选择2011年4月—2014年4月治疗的60例进行分析。1临床资料选择2011年4月—2014年4月人住我院的60例糖尿病患者,男29例,女31例;年龄3575岁,平均年龄（57.22±15.43）岁。采用随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,治疗组男15例,女15     

肌电引导下注射A型肉毒毒素治疗脑损伤后下肢痉挛的临床观察

目的 探讨肌电引导对提高A型肉毒毒素注射治疗脑损伤患者下肢肌痉挛的准确性和安全性.方法 对30例脑损伤后下肢肌痉挛患者随机分治疗组和对照组各15例,前者采用肌电引导A型肉毒毒素注射,后者采用经验注射;按修订Ashworth量表(MAS)进行评价疗效.结果 肌电引导组和非肌电引导组比较,治疗后MAS评分有显著性差异(P＜0.05);肌电引导组疗效明显优于非肌电引导组.且下肢肌无力和注射后局部疼痛副作用分别为1例和5例,有显著差异,1～3周后完全恢复.结论 肌电引导可明显提高治疗脑损伤下肢肌痉挛的疗效,且可有效减少副作用发生.     

下腔静脉置管溶栓治疗滤器置放后血栓形成2例

<正>我院自2011年1月—2012年2月收治2例永久性下腔静脉滤器置放后血栓形成的患者,现介绍如下。1临床资料1.1一般资料病例1,患者女性,42岁,因左下肢深静脉血栓治疗后3年,右下肢肿胀3d入院。3年前因左下肢深静脉血栓在我院行腔静脉滤器(贝朗永久滤器)置放术,术后给予外周抗凝,溶栓治疗,效果满意。出院     

A型肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛的临床观察

目的：观察A型肉毒毒素（BTXA）治疗眼睑及面肌痉挛的疗效。方法：对42例眼睑及面肌痉挛的患者进行A型肉毒毒素局部注射治疗,采用Cohen、ALbret分级标准观察疗效。结果：本组42例中,在注射1周～1个月内分别进行复查,痉挛完全缓解者34例,占81％;明显缓解者8例,占19％;总有效率为100％。结论：A型肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛简单易行、安全有效。     

A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛的长期疗效分析

目的探讨国产A型肉毒毒素(BTXA)治疗偏侧面肌痉挛(HFS)的长期疗效和安全性。方法 19例HFS患者在我院门诊接受BTXA注射5年,记录初次和末次治疗前后的痉挛程度、治疗剂量、显效时间、药效持续时间,并进行比较。同时记录副作用。结果国产BTXA治疗HFS 100%有效,首次治疗89%患者达到完全缓解和明显缓解,末次治疗79%患者得到完全缓解和明显缓解。初次和末次的注射剂量、显效时间、药效持续时间和治疗前痉挛程度比较无统计学差异(P>0.05)。少数患者出现局部副作用,表现为眼睑下垂和面肌无力,1例局部面肌萎缩,所有患者未发生过敏反应。结论长期使用小剂量国产BTXA治疗HFS效果好,副作用小。     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛（附54例报告）

面肌痉挛是一种常见的面部肌张力障碍疾病,以往多采用药物封闭、针灸、埋线及手术矫形等方法治疗面肌痉挛,但疗效均不明确.近年来,国内外广泛采用A型肉毒毒素局部肌肉注射,虽局部注射后能导致角膜炎、吞咽困难、面肌无力、眼泪增多或眼干燥等不良反应,但整体疗效较好[1-2].本研究应用国产A型肉毒毒素(botulinumtoxin type A,BTXA)治疗54例面肌痉挛患者,取得较好疗效,现报道如下.     

茎乳孔药物注射治疗面肌痉挛62例疗效观察

茎乳孔药物注射治疗面肌痉挛６２例疗效观察浙江省文成县中医院（３２５３００）周日越我院自１９９３年５月至１９９５年１０月，采用茎乳孔药物注射疗法，治疗６２例面肌痉挛患者，均获得显著疗效，现报告如下。１一般资料本组６２例患者，其中男１８例，女４４例。年龄...     

连续超声波结合牵伸治疗脑卒中或脑外伤所致下肢肌痉挛的临床观察

目的：观察连续超声波结合牵伸治疗脑卒中或者脑外伤所致下肢肌痉挛的疗效.方法：选取我院2011年2月-2013年2月收治的脑卒中或脑外伤所致下肢肌痉挛患者80例,分为对照组和观察组,对照组给予常规的牵伸治疗,观察组在牵伸治疗基础上增加连续超声波治疗,观察两组治疗效果.结果：观察组患者治愈率为42.5%,治疗总有效率为90%;对照组患者治愈率为12.5%,治疗总有效率为57.5%.两组比较有统计学差异（P〈0.05）.结论：连续超声波结合牵伸治疗可有效提高脑卒中或脑外伤所致下肢肌痉挛的临床疗效.     

为中风后呃逆症患者进行穴位注射治疗的效果观察

目的 :分析用在膻中穴注射山莨菪碱法治疗中风后呃逆症的效果。方法 :对2012年6月至2014年2月四川省中西医结合医院针灸科收治的65例中风后呃逆症患者的临床资料进行回顾性分析,将其随机分为穴位注射组和针刺组,为33例穴位注射组患者采用在膻中穴注射山莨菪碱的方法进行治疗,为32例针刺组患者进行针刺治疗,并在治疗5天后对比分析两组患者的临床疗效。结果 :两组患者的临床疗效相比较差异显著,P﹤0.05,有统计学意义。两组患者在不同时间段的呃逆症状积分相比较差异显著,P﹤0.05,有统计学意义。结论 :为中风后呃逆症患者采用在膻中穴注射山莨菪碱法进行治疗可取得确切的疗效,而且具有简便易行(选穴极少)、见效迅速等优势,此法值得在临床上推广应用。     

长春西汀联合吡拉西坦治疗中风后遗症疗效观察

目的探讨长春西汀联合吡拉西坦治疗中风后遗症的临床疗效,并加以研究比较。方法选取2009年4月-2012年6月符合入组标准的中风后遗症患者88例患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,在常规康复训练的基础上,治疗组加用注射长春西丁和吡拉西坦,对照组加丹参片口服。结果治疗组治愈率和总有效率高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论长春西汀联合吡拉西坦治疗中风后遗症的临床疗效可靠、确切。     

全膝关节置换治疗老年膝关节炎的疗效观察

目的观察全膝关节置换治疗老年膝关节炎的疗效。方法对自2011年4月-2012年12月我院收治的老年膝关节炎患者行全膝关节置换治疗,术后对置换后的膝关节功能进行评估,并观察并发症。结果全部患者随访1~4年,23例患者中优17例,良5例,可1例,优良率为95.65%。2例患者发生膝关节痛,1例发生下肢深静脉血栓。结论全膝关节置换治疗老年膝关节炎疗效可靠,值得临床推广。     

运动针刺法对中风后痉挛性瘫痪行走功能改善疗效观察

目的 :比较运动针刺法与常规针刺法对中风后痉挛性瘫痪行走功能的疗效。方法 :纳入2012年4月至2013年5月至我院住院治疗的中风患者86例。随机分为对照组和治疗组各43例,观察治疗前和治疗3个月后的日常生活活动能力、下肢功能和痉挛情况。结果:治疗后两组患者Barthel指数、简化Fugl-Meyer功能评分表(FMA)、临床痉挛指数(CSI)均较治疗前有改善,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组Barthel指数为68.2分高于对照组的59.5分,下肢FMA为33.1分高于对照组的26.7分,CSI为8.1分低于对照组的8.9分,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:运动针刺法能够有效改善中风后痉挛性瘫痪下肢的运动功能,缓解下肢肌肉痉挛。     

骨骼肌超声引导下靶点注射治疗中风后肩痛疗效观察

中风后肩痛是中风后常见的并发症,其发病率报道不一。我科室自2013年4月～2014年3月共收治中风后遗症患者382例,其中伴有肩痛的患者147例,占到了38．4％。中风后肩痛严重影响了患者的康复进度,特别是上肢功能的恢复,影响患者转移、体位转换以及日常生活活动能力,增加了患者的痛苦。我科室对于此类患者给予骨骼肌超声引导下靶点注射治疗,取得了满意疗效,现报告如下。     

DHS+CPM装置治疗老年性股骨粗隆间骨折102例体会

股骨粗隆间骨折为老年患者下肢骨折的常见病。我院自 1998年 4月— 2 0 0 3年 3月共收治老年性股骨粗隆间骨折 10 2例 ,应用动力髋螺钉 (DHS)内固定加术后下肢关节康复器CPM装置早期功能锻炼治疗 ,取得良好效果 ,减少了术后并发症 ,下肢功能恢复获得满意疗效 ,现报告如下。资料     

全膝关节置换治疗老年膝关节炎的疗效观察

目的观察全膝关节置换治疗老年膝关节炎的疗效。方法对自2011年4月-2012年12月我院收治的老年膝关节炎患者行全膝关节置换治疗,术后对置换后的膝关节功能进行评估,并观察并发症。结果全部患者随访1~4年,23例患者中优17例,良5例,可1例,优良率为95.65%。2例患者发生膝关节痛,1例发生下肢深静脉血栓。结论全膝关节置换治疗老年膝关节炎疗效可靠,值得临床推广。     

局部注射无水乙醇对脑卒中患者下肢肌痉挛的疗效观察

目的:观察局部注射无水乙醇对脑卒中偏瘫下肢痉挛的疗效。方法:将72例脑卒中伴下肢痉挛的患者随机分成两组,治疗组采用局部注射无水乙醇,配合常规康复训练;对照组仅进行常规康复训练。采用Fugl-Meyer评价法,Ashworth徒手测量法和Barthel指数法进行治疗前后的疗效评定。结果:两组在治疗开始前评价指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后,治疗组的肌痉挛、运动功能和日常生活活动能力均较对照组有明显改善(P<0.05)。结论:局部注射无水乙醇结合常规康复训练对脑卒中痉挛下肢的功能康复有较好的疗效。