崔云教授运用桂枝类方治疗男科病经验探赜

[目的]总结并介绍崔云教授运用桂枝类方治疗男科疾病的临床经验。[方法]通过列举并分析早泄、前列腺增生症、男性更年期综合征三则具有代表性的验案,结合临床实践及《金匮要略》中的相关论述,阐述崔云教授运用桂枝类方治疗男科疾病的辨证思路、用药特点及临证心得。[结果]崔云教授将桂枝类方“阴阳失衡、营卫交损”的指征与各类男科疾病的病机相关联,以桂枝加龙骨牡蛎汤治疗“虚劳失精”诸证,拟桂枝茯苓丸治疗瘀血水胶结于下焦疾患,遣小建中汤治疗主症见“中虚”及“营卫交损”者,更将辨病论治、辨证论治、辨体质论治组合应用并贯穿诊疗始终。其思路缜密,药法相宜,疗效卓著。[结论]崔云教授基于“审症—诊病—辨人(体质)—识证”诊治模式,运用桂枝类方于男科疾病的诊疗,取得显著的疗效,其深刻经验值得进一步寻绎与总结。     

崔云教授运用柴胡类方治疗男科病验案探析

[目的]介绍崔云教授运用柴胡类方治疗男科病经验。[方法]通过分析免疫性不育、慢性前列腺炎、阳痿三个不同的案例,紧密结合中医经典理论及临床实践,阐明柴胡类方在现代男科疾病治疗中的重要地位,总结崔云教授运用柴胡类方治疗男科病临床经验。[结果]中医传统多从肾论治男科病,现代男性多怫郁,新的时代特点为男科疾病的治疗提供了新的视角,也大大拓展了柴胡类方的应用范围。崔云教授擅用柴胡类方治疗男科疾病,或辨病论治,或辨证论治,或辨体质论治,临证思路精巧,用药灵活变通,临床疗效显著。[结论]崔云教授将《伤寒论》中柴胡类方应用于男科临床,并加以发挥,运用"审症—诊病—辨人(体质)—识证"的辨治思路来选方用药,值得学习与借鉴。     

论男科中西医结合临床研究方法

男科中西医结合的临床研究主要有:①病证结合,探索男科疾病的辨治规律与诊疗体系;②微观辨证,促使中西医结合男科的辨证更加丰富与深入;③基础研究,使中医男科的病因从抽象到具体;④药理研究,更加科学地阐释有效治法和方药对男科病的治疗作用机理;⑤病证研究,为部分男科病中医治法的创新提供理论依据。     

简论男科“对病”辨证论治的同与异

文章首次提出男科“对病”概念,指出阳痿与阳强、早泄与精闭、性欲低下与性欲亢进是男科3对典型的“对病”,各对疾病的发病学、证候学、治疗学等有同有异。男科临床中如能把握男科“对病”论治的同与异,既能拓展男科疾病诊治思维,又能提高男科临床疗效。     

崔云教授从肝肾同源论治男科杂病验案探析

[目的]总结介绍崔云教授从肝肾同源论治男科杂病的经验。[方法]结合中医经典理论及临床实践,通过分析逆行射精致不育、睾丸鞘膜积液、血精3则代表性验案,阐明崔云教授从肝肾同源理论论治男科杂病的经验。[结果]崔云教授基于肝肾同源理论与男科疾病的密切关联,诊治男科疑难杂病时从肝肾入手,辨治时施以疏肝补肾或温肾暖肝或清肝滋肾等治法,为男科杂病的治疗提供了新思路,拓展了肝肾同源理论的应用范围。同时崔云教授临证治疗男科杂病,或辨症(即审症)论治、或辨体质论治、或辨病论治、或辨证论治,临证思路明晰,用药精巧,临床疗效显著。[结论]崔云教授将肝肾同源理论应用于男科临床,加以发挥并运用"审症—辨人(体质)—诊病—识证"的诊治模式,衷中参西,遣方用药于平凡中寓深意,诊治模式于常法中另辟蹊径,值得学习与借鉴。     

基于藏象学说及五行生克理论提出“肾-肝-心”轴辨治早泄及加味三才封髓丹的运用

中医学认为早泄病机复杂且与多个脏腑密切相关,辨证分型和治疗用药存在差异和难度。为进一步探明早泄病机并提高临床辨治疗效,基于藏象学说、五行生克理论及医家学术经验总结,分析认为早泄多与肾、肝、心三脏相关,其中肾为根本原因,肝是中心环节,心是直接诱因,并提出“肾-肝-心”轴辨治早泄理论。临床上可依循“肾-肝-心”轴自下而上分部辨证分型,并根据三部组合证型指导临床用药,在此基础上周青教授结合自身多年临床实践及地域特点,认为临床以肾水不足-肝胆湿热-心火妄动证型较为常见,进而提出加味三才封髓丹作为治疗用药。加味三才封髓丹作为经典方剂三才汤和封髓丹的组合化裁,具有滋补肾水、清利肝胆、清心安神之效,使得肾、肝、心三脏互相制衡协调,适用于早泄治疗并取得良好疗效,以期为中医临床诊治早泄提供新思路。     

庄田畋教授治疗早泄经验介绍

早泄是男科门诊中的多发病、常见病,属于男性性功能障碍和射精功能障碍的范畴,发病率逐年升高,呈现年轻化趋势,对男性身心健康及家庭生活产生一定影响,人们对早泄的相关研究逐渐重视。目前医学界对于早泄的治疗方法复杂多样,缺乏规范的治疗共识,急需加强深入研究。中医在治疗早泄方面有着悠久的历史,庄田畋教授根据多年临床治疗实践形成独特的中医辨证思维,在脏腑辨证论治的基础上结合相关微观病因病机完善相应治疗方法,遣方用药时灵活运用,酌情加减。从心肝肾、气血及寒热等多角度辨证论治,配合心理治疗和饮食调节,充分发挥了中医药的特点和优势,在早泄的治疗上取得良好成效。     

论中医男科之诊治思路

探讨中医男科辨治思路.介绍了中医男科学的理论发展,提出"性、腺、精、育"为中医男科诊疗的四大主症.认为男科病的辨证应以全身与局部相结合,诊断以宏观和微观相结合,治疗以辨证与辨病相结合;病发于肝、膀胱、心者,以实证居多;病发于肾、脾、肺者,以虚证居多.介绍了临床诊治和用药经验.     

崔云教授治疗男性高泌乳血症经验

崔云教授为浙派中医男科代表性医家,长期从事中医男科临床,对于男科病症有较为娴熟的理论造诣与临床实践;他师法先贤,守正出新,注重男科杂病的中西融合辨治,重视藏象理论的应用,擅长从肝肾论治男科疾病,本文以崔云教授治疗男性高泌乳血症为例,梳理其辨证用药的思路。     

从肝论治男科疾病探析

[目的]探讨从肝论治男科疾病的临床意义。[方法]参考《灵枢·经脉》篇对于男科疾病肝失疏泄病机的观点,从疏肝理气、清肝利湿、滋养肝肾等方面论治男科疾病,综合分析心因性勃起功能障碍、功能性不射精症、早泄、静脉曲张性不育四则代表性案例,总结从肝论治男科疾病的临床意义。[结果]从肝论治男科疾病,其中,心因性勃起功能障碍是因心情不佳、肝失疏泄导致性生活的质量下降,故以疏肝理气、温补肾阳治疗为主;功能性不射精症是肝气郁滞,疏泄失常,导致两肋胀闷,不能射精,故以逍遥散疏利肝气,加炒枳壳、预知子、青皮等加强疏肝之功,丹参、路路通活血通络,再加生地黄、菟丝子补益肾精,可达到良好的疗效;早泄多为肝气郁滞、开阖失度,故拟疏肝理气、固肾封藏之方,加以精神疏导,协同治疗,效果较佳;静脉曲张性不育的主要病因病机为肝郁、血瘀、肾虚,故治疗上以疏肝、活血化瘀、益肾为主。[结论]肝的疏泄、藏血功能对男性性功能具有广泛影响,以肝脏理论为基础治疗男科疾病具有较好的临床疗效,可为临床提供指导。     

张雪梅主任治疗男科病撷菁

文章总结了张雪梅主任医师辨治常见男科病的临证经验。张主任擅长于将中医辨证与现代男科学认识结合,考虑体质禀赋、七情致病、工作强度、五运六气、生活环境、饮食特点等因素,抓住男科病病因病机的复杂性、易发性特点;治则予虚实并治,清补结合,消补兼施,标本兼治,祛邪不伤正;应用补肾益气、活血化瘀、凉血解毒、清热利湿,分清泌浊、疏利三焦、疏肝解郁等诸种治法多靶向治疗,临床上取得较好疗效,并可缩短病程、减少复发。     

基于“三辨”诊疗模式探析男性勃起功能障碍的中医辨治思路

勃起功能障碍作为一种常见的男科疾病,严重影响男性的生殖功能以及身心健康。辨体、辨病、辨证诊疗模式是国医大师王琦院士将中医体质学说与传统的中医辨治相结合而构建的一种诊疗模式。从“三辨”诊疗模式探析男性勃起功能障碍,为中医治疗该病提供了一种新的治疗思路。     

帕罗西汀治疗早泄疗效观察

早泄是一种发病率较高的男性病,不但严重影响性生活质量,同时还给患者带来系列心身障碍及社会功能下降。我男科门诊自2002年7月-2004年8月用帕罗西汀(赛乐特)治疗早泄115例,疗效满意,报告如下:1材料与方法1.1一般资料:本组病例年龄22-50岁,平均35岁;病程半年     

勃起功能障碍的脏腑辨证论治

勃起功能障碍又称阳萎,是男科常见病,患病率约占成年男性的20%[1].中医药治疗本病在临床有不可替代的地位.笔者对阳痿的病因病机、生理及临床辨治作一探讨.     

中西医结合治疗早泄60例观察

早泄是男科常见的性功能障碍性疾病,其发病率约占成年男性35%～50%。2006年5月至2008年8月,我科对早泄患者用中西结合治疗的方法进行临床治疗,效果满意,现报告如下。     

崔云教授运用桂枝加龙骨牡蛎汤治疗男科疾病经验

[目的]介绍崔云教授运用桂枝加龙骨牡蛎汤治疗男科疾病的经验。[方法]通过收集和分析崔师运用桂枝加龙骨牡蛎汤治疗的男科临床病例,结合历代医家对此方方证的认识以及崔师临证所谈所述,在充分阐述方证病机、用方心得和化裁用药的基础上,全面总结其运用此方的经验,并举典型医案加以论证。[结果]历代医家对桂枝加龙骨牡蛎汤方证具有不同认识,从不同角度阐发了方证病机。崔师认为,桂枝加龙骨牡蛎汤的临床应用当综合各家所言,发挥各家学说之特点,根据不同的疾病类型和病机角度,以阴阳两虚为前提,灵活运用于心肾不交证、肝肾阳虚证和中焦脾虚证的治疗。崔师运用桂枝加龙骨牡蛎汤遵循药味不改、舍剂量而取配比,以及兼顾男科疾病特点的原则,尽量守经方之原貌,又适度化裁,以适应男科病特点,同时根据气血阴阳虚损的轻重及不同疾病的特点,灵活配伍。所举两则医案,医案一中患者辨为心肾不交证,用桂枝加龙骨牡蛎汤合三才封髓丹潜阳入阴、交通心肾;医案二中患者辨为脾肾两虚证,用桂枝加龙骨牡蛎汤配合补肾药物,以温补中焦、固摄肾气。治疗月余,二者症状皆得到显著改善,即是理法有效之体现。[结论]崔师承经方之旨意,结合男科疾病特点,拓展经方之病机内涵,用...     

氟西汀治疗早泄初步观察

早泄是泌尿男科门诊常见的一种性功能障碍性疾病,目前有较多的治疗方法,但疗效不显著,我院在自2000年10月至今在泌尿科门诊应用氟西河治疗早泄,取得了一定的疗效,现报道如下: 一、材料和方法研究对象来自我院泌尿科门诊11例已婚早泄病人,年龄27岁～50岁,我们采取临床病史询问程序诊断和评价病人情况。勃起功能障碍,性高潮缺乏,酒精成瘾,过多应用早泄治疗方法以及精神迟钝者排除研究对象之外,患者的平均年龄为:33.1±8.2岁;妻子的平均年龄为:27.6±6.5岁;结婚年限为:13±3.6年。     

崔云教授治疗畸形精子症经验

崔云教授在中医男科临床和科研领域工作 30余载,在治疗各种男科疾病,对中医男科理论创新与临床实践多有建树。崔云教授临证师古而不泥,对先贤理论多有发挥,运用中西医结合的思路治疗男性不育症,融辨“症-病--体-证”模式治疗男科疾病,提出畸形精子症从精血同治策略论治,注重畸形精子症血病精伤、精血浊瘀的病机特点,从血毒、精瘀、清热凉血、解毒导浊的策略论治畸形精子症。本文对崔云教授运用精血同治策略在畸形精子症中的用药特色的作简要探析。     

补肾强身丸治疗阳痿、早泄的临床观察

阳痿、早泄是临床常见的男科疾病，发病率高。现在，用于治疗阳痿、早泄的中成药颇多，但不是所有患者都能起效。而西药应用激素类等药物进行治疗，副作用大，其疗效也不是都能令人满意。刘德喜主任医师的经验方补肾强身丸临床应用二十余年，深受患者好评，现已固定剂型，制成丸剂。2003年11月-2005年6月，我院应用补肾强身丸治疗阳痿、早泄患者各50例，并与服用桂附地黄丸的阳痿、早泄患者各30例进行对照。临床观察显示，补肾强身丸有较好的疗效，报告如下：     

施汉章治疗男科疾病的经验浅析

施汉章教授是全国著名的中医男科专家,为中医男科奠基人之一,业医70余载,医人无数,仁心仁术,在长期的临床工作中创造和积累了许多治疗男科棘手疾病的经验,尤其是在慢性前列腺炎、勃起功能障碍、早泄等疾病方面独树一帜。施汉章教授认为湿热贯穿于慢性前列腺炎疾病的整个过程,因此化湿为重点,在化湿的思路中辨证论治慢性前列腺炎;阳痿的发生于心肝肾关系密切,治疗上重用活血祛瘀药的同时应温肾与祛瘀并重;而早泄的发生亦与心肝肾密切相关,对于肾脏封藏失职患者,多采用补肾涩精、填精益髓之法,对于心肾不交的患者,多采用养心安神定志之法,对于肝失疏泄、宗筋失养患者,多采用疏肝解郁、养血柔肝之法。文章主要围绕施汉章治疗男科疾病的理论及思路进行论述,旨在更好地指导临床。