川崎病患儿心电图QT离散度检测

目的检测川崎病（KD）患儿心电图QT离散度（QTd）,探讨其临床意义。方法回顾性分析19例川崎病患儿心电图QT离散度,测量12导联心电图最大QT间期（QTmax）、最小QT间期（QTman）和心率,计算QTd和心率校正的QTd（QTcd）,与健康小儿的QTd、QTcd。值比较,P〈0．05有统计学意义。结果KD患儿QTd、QTcd值分别是（37．2±5．3）ms,（61．5±7．1）ms;而健康小儿是（26．2±2．7）ms和（37．2±6．2）ms,两组比较,t值分别是7．98和11．24,P均〈0．001。结论KD患儿心电图QTd值增大,预示心肌受损、易于发生室性心律失常。     

川崎病患儿心电图QT离散度检测

目的检测川崎病(KD)患儿心电图QT离散度(QTd),探讨其临床意义。方法回顾性分析19例川崎病患儿心电图QT离散度,测量12导联心电图最大QT间期(QTmax)、最小QT间期(QTmin)和心率,计算QTd和心率校正的QTd(QTcd),与健康小儿的QTd、QTcd值比较,P<0.05有统计学意义。结果 KD患儿QTd、QTcd值分别是(37.2±5.3)ms,(61.5±7.1)ms;而健康小儿是(26.2±2.7)ms和(37.2±6.2)ms,两组比较,t值分别是7.98和11.24,P均<0.001。结论 KD患儿心电图QTd值增大,预示心肌受损、易于发生室性心律失常。     

急性心肌梗死QT间期离散度与室性心律失常的相关性分析

目的：分析急性心肌梗死患者QT间期离散度与室性心律失常的关系。方法：测定56例急性心肌梗死患者心电图QT间期离散度与校正的QT间期离散度,将其分为室性心律失常组和无室性心律失常组,并进行比较。结果：急性心肌梗死患者中室性心律失常组QT间期离散度与校正的QT间期离散度均明显高于无室性心律失常组（P〈0．05）。结论：急性心肌梗死发生室性心律与QT间期离散度有密切关系。     

QT间期离散度的临床应用及研究进展

QT间期离散度(QTD)是指体表12导联心电图不同导联之间最长QT间期和最短QT间期的差异程度，它反映了心室肌复极化的不均一性。从广义而言，凡是能够影响心室肌的局部复极都会有QTD的变化。因此，在临床上．对于急性心肌梗塞、冠心病、心肌肥厚、肺心病、心力衰竭等引起的心肌功能和形态变化或者室性心律失常疾病的诊断及预后具有重要意义，近年来其临床价值越来越受到重视。     

老年冠心病患者QT间期离散度临床分析

目的探讨分析老年冠心病患者QT间期离散度（QTd）的临床特点和意义。方法选择门诊120例老年冠心病患者与同期非冠心病老人的常规心电图进行QTd测定和对比分析。结果老年冠心病组的QTd均值为66．21±10．87ms;非冠心病组45．82±8．16ms。两组比较差异显著（P〈0．01）。结论分析认为,老年冠心病患者QTd异常增大可能与其冠脉病变程度及严重心血管事件的发生有密切关系。     

QT间期离散度在冠心病诊治中的应用

<正> QT间期离散度(QTd)反映了心室肌复极的不均一性,QTd值越大反映心室肌复极的不均一程度愈高,反之则表示心室肌复极的不均一程度愈低。有学者提出QTd增大是冠心病患者心律失常性死亡的独立危险因子。本文旨在通过QTd在冠心病诊治中的意义,探讨其应用价值。1 QTd曾大的机理及计算方法     

心电图QT离散度在慢型克山病中的临床意义

QT间期离散度(QTd)代表心肌复极的离散程度,其测值增大,常表示某原因所致的心肌细胞复极时间不均,心肌细胞电活动不稳定,为探讨该指标的应用价值,我们观察了慢型克山病心功能不全患者心电图的QTd,并与无心脏疾患的健康人进行了对比分析。1 材料与方法1.1 观察对象 慢型克山病75例,均为经临床各项检查确诊的患者,临床心功能定为Ⅲ～Ⅳ级的患者。对照70例,男女各35例,系确诊的无心脏疾患的健康人。以上两组年龄大致在     

探讨心电QT间期离散度在2型糖尿病中的变化意义

目的 为进一步探讨糖尿病患QT间期离散度(QTd)、校正的QT间期离散度(QTcd)的变化特点及临床意义。方法 本观察130例2型糖尿病患心电图QTd及QTcd变化，并与112例非糖尿病的冠心病患及97例健康对照比较。结果 可见糖尿病患QTd值及QTcd值明显延长；合并冠心病的QTd值较非糖尿病的冠心病显延长。结论 认为糖尿病患QTd和QTcd值延长与糖尿病代谢的紊乱，特有的心肌微血管病变及糖尿病心脏自主神经病变有关。     

高龄急性心肌梗死室性心律失常与QT间期离散度的关系

目的 探讨70岁以上的老年急性心肌梗死(AMI)患室性心律失常与QTcd的关系。方法 回顾性单盲法分析100例70岁以上老年急性心肌梗死(AMI)发病24h内首次心电图未校正的QT离散度(QTd)、心率校正QT离散度(QTcd)。结果 55例QTcd大于60ms患室性心律失常发生率明显高于QTcd小于60ms的患。结论 老年急性心肌梗死QTcd增高是导致室性心律失常的原因之一,早期测定QTcd是防止心律失常导致猝死的重要检测内容。     

急性心肌梗塞QT离散度的动态变化及与室性心律失常的关系

[目的]　研究急性心肌梗塞(AMI)患者QT离散度(QTd)和QTc离散度(QTcd)的动态变化,并分析与室性心律失常的关系。[方法]　采用体表静息标准12导联心电图监测208例AMI患者住院期间的QTd和QTcd。[结果]　AMI发病24小时内QTd、QTcd显著高于梗塞后第4天(P<0.01),梗塞后第4天与第4周QTd、QTcd比较无明显差异(P<0.05),室性心律失常组QTd、QTcd显著高于非室性心律失常对照组(P>0.01)。[结论]　AMIQT离散度增高发生于梗塞后早期,并与室性心律失常的发生密切相关。     

手足口病患儿校正QT间期离散度的水平变化及临床意义

目的探讨手足口病(HFMD)患儿校正QT间期离散度(QTcd)测定的临床意义及其与心肌肌钙蛋白T(cTnT)的相关性。方法选择HFMD患儿100例为研究组,随机匹配98例健康儿童为对照组。所有入选对象均描记12导联同步体表心电图,用心率校正得QTcd,同时行cTnT定量检测。cTnT阳性组按预后分为病情好转组与病情加重组,均于治疗第7 d复查心电图、cTnT。结果治疗前cTnT阳性组QTcd、cTnT大于阴性组、对照组(P均0.05),阴性组大于对照组(P0.05);治疗前病情加重组QTcd、cTnT大于病情好转组(P0.05),病情好转组治疗后QTcd、cTnT较治疗前降低(P0.05),而病情加重组治疗后则上升(P0.05);QTcd与cTnT值呈正相关(r=0.802,P=0.000)。结论早期动态监测QTcd的变化有助于HFMD患儿心肌损害的早期诊断和治疗。     

QT interval dispersion and resting metabolic rate in chronic anorexia nervosa

OBJECTIVE: During the starvation phase of anorexia nervosa (AN), cardiac and skeletal muscle mass decreases, whereas electrocardiographic QT dispersion, a marker of arrhythmia risk, increases. QT dispersion during the chronic phase of AN and its relationship to resting metabolic rate (RMR) have not been described previously and is the subject of the current investigation. METHOD: Six AN patients were compared with 10 age-matched control subjects. Serum electrolyte levels, electrocardiography, anthropomorphic data, and indirect calorimetry were obtained for all participants. RESULTS: Corrected QT interval (QTc) did not differ between groups, but QT dispersion was significantly greater in AN patients. QT dispersion correlated negatively with resting oxygen consumption and RMR. The relationship between QT dispersion and RMR did not persist after correcting for lean body mass. CONCLUSIONS: AN patients with a low RMR may be at risk for increased QT dispersion. QT dispersion is a widely available and inexpensive measure, which may reflect both metabolic status and arrhythmia potential.     

正常人群中甲状腺激素水平与QT间期的相关性研究

目的探讨在甲状腺功能正常人群中甲状腺激素水平与QT间期的关系。方法选取300例健康体检者,收集其空腹血样本用于血糖、血脂、甲状腺激素水平等检测,QT间期由12导联心电图测得,QTc间期为采用Bazett公式将QT间期校正心率影响后的数值。结果 Pearson相关分析提示,QT间期与BMI、TC、LDL-C、FT4和TSH均呈正相关,而与FBG和血清钾呈负相关(P均<0. 05),而与年龄、收缩压、舒张压、TG、HDL-C和FT3无相关性(P> 0. 05)。QTc间期与BMI、TC、LDL-C、FT4和TSH均呈正相关(P <0. 05),而与FBG和血清钾呈负相关(P <0. 05),与年龄、收缩压、舒张压、TG、HDL-C和FT3无明显相关性(P> 0. 05)。结论在甲状腺功能正常人群中FT4和TSH与QT间期及QTc间期密切相关。     

儿童病毒感染与川崎病发病及冠状动脉病变的相关性

目的：探究病毒感染与川崎病（ KD）发病及冠状动脉病变的相关性。方法选取KD儿童105例为KD组,同期选取发热性疾病但非KD患儿210例为非KD组。对两组患儿的病毒感染情况进行比较,并行超声心动图检查,比较两组儿童冠状动脉病变情况。结果两组患儿中病毒感染232例,其中,KD组感染96例,占91．43％,非KD组感染136例,占64．76％。两组EB病毒感染率比较,KD组患儿明显高于非KD组患儿,差异具有统计学意义（χ2＝32．874,P＜0．001）;呼吸道合胞病毒、副流感病毒、流感病毒、腺病毒、单纯疱疹病毒、冠状病毒感染率两组比较,差异均无统计学差异（均P＞0．05）。分别将KD组和非KD组分为感染组与未感染组,其中KD组中感染组患儿冠状动脉损伤率最高,为46．55％（43／96）,显著高于KD组的未感染组（11．11％）,差异均具有统计学意义（确切概率法得出P＝0．04）,亦高于非KD组的感染组（7．59％）和未感染组（8．22％）,差异均具有统计学意义（χ2值分别为42．45、27．41,均P＜0．001）;而KD组中未感染组（11．11％）、非KD组的感染组（7．95％）和未感染组（8．11％）比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论患儿病毒感染与KD发病有关,且病毒感染的KD患儿更易发生冠状动脉病变。     

川崎病患儿急性期凝血功能的检测与分析 FREE

目的了解川崎病患儿急性期凝血功能状态,并探讨可能的致病机制。方法设病例组48例(住院的川崎病患儿),根据入院时冠状动脉超声检查结果,分为冠状动脉病变组(CAL组)12例,无冠状动脉病变组(NCAL组)36例,同时设健康对照组30例。检测3组凝血功能,即凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分凝血酶原活化时间(APTT)和纤维蛋白原定量(FIB)值,对结果进行统计学分析。结果川崎病患儿CAL组在急性期的PT、APTT、TT均较对照组缩短,而FIB则较对照组增高,差异均有高度显著性（P≤0.01）;NCAL组在急性期的PT、APTT较对照组明显缩短（P＜0.01）,FIB较对照组增高（P＝0.01）;CAL组与NCAL组比较,PT、APTT、TT明显缩短（P≤0.01）,FIB值增高（P＝0.02）。结论川崎病患儿急性期凝血功能处于高凝状态,较易合并冠状动脉病变,推测与血管炎症活动有关。     

小儿川崎病合并症临床分析

目的:探讨小儿川崎病各系统合并症发病特点。方法:对51例川崎病患儿临床资料进行回顾性分析。结果:各 系统合并症发生率从高到低为血液系统92.2％,心血管系统52.9％,消化系统49.0％,呼吸系统35.3％,泌尿系统29.4％,两个 以上系统损害比例高达80.4％。结论:川崎病合并症发病率高,应提高对其合并症的认识,给予及时治疗。     

Increased QT dispersion is associated with reduced overall survival in patients with acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease

Objectives: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD), especially acute exacerbations of COPD, are associated with increased cardiovascular mortality, including sudden cardiac death. Previous studies have reported that ECG abnormalities are common in stable COPD patients. However, the prognostic utility of ECG taken at the time of AECOPD is not known. In this study we sought to address this gap in knowledge pertaining to ECG parameters at time of AECOPD and overall survival.

Methods: We conducted a retrospective cohort study of patients admitted to our institution with a primary diagnosis of AECOPD. Standard 12-lead ECG obtained at the time of initial presentation was evaluated. The primary outcome was overall survival.

Results: Two hundred and eleven AECOPD patients were considered for the study. Death had occurred in 42 (20%) patients at follow-up. Among the different ECG parameters evaluated, the QT Dispersion (QTD) and corrected QT Dispersion (QTcD) were significantly associated with increased mortality. Receiver Operator Characteristic analysis identified QTcD >48msec had a sensitivity of 90% and specificity of 55% in predicting death and QTcD >48msec was also associated with worse overall survival (months) (mean ± SD: 26 ± 1.0 vs. 30 ± 0.7, p = 0.001).

Conclusion: QTcD ≥48msec is associated with increased mortality. Further research is required to better understand this association and potentially identify reversible factors that if appropriately addressed, may ultimately improve the prognosis of patients with COPD.