前列地尔联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变的疗效及神经传导速度的影响

目的探讨前列地尔联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变的疗效及神经传导速度的影响。方法 70例糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组（前列地尔联合甲钴胺）和对照组（甲钴胺）各35例,连用14 d,观察比较两组的临床疗效及两组患者治疗前后。结果治疗14天后,观察组患者的总有效率94.3%,对照组的总有效率74.3%,两组疗效比较,差异具有显著性（χ2=5.283,P〈0.05）。观察组和对照组患者正中神经、腓总神经MNCV、SNCV均较治疗前明显提高（t=2.433、2.393、2.627、3.129、2.853、3.174、2.573、3.239,P〈0.05）,且观察组患者治疗后的正中神经、腓总神经MNCV、SNCV较对照组提高更显著（t=3.519、2.643、2.783,3.139,P〈0.05）。结论前列地尔联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变具有较好的临床疗效及安全性,并能明显提高患者的神经传导速度,值得推广和应用。     

高压氧联合天麻素及甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察高压氧联合天麻素及甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法收集2型糖尿病周围神经病变患者72例,随机分为2组,每组36例。患者均予降糖药物口服或胰岛素皮下注射降血糖治疗,对照组给予天麻素6 ml静脉滴注及甲钴胺500μg静脉滴注,治疗组在对照组基础上加用高压氧(HBO)治疗,压力0.2MPa,吸氧30 min换吸空气5 min,反复2次,总吸氧时间60 min,1次/d。2组均治疗2周,比较治疗后的临床效果、感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)。结果治疗组的临床治疗效果明显优于对照组(86.2%vs.63.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗组腓总神经、胫后神经的SNCV、MNCV及腓肠神经的SNCV均明显增快(P<0.01);对照组腓总神经MNCV明显增快(P<0.01),其他神经传导速度无明显变化(P>0.05)。治疗后2组间比较,治疗组腓总神经、胫后神经、腓肠神经的SNCV均较对照组增快(P<0.01),而MNCV差异无统计学意义(P>0.05)。结论高压氧联合天麻素及甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变有较好的效果,值得临床应用。     

黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变的效果

目的探讨黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法选取2018年1月至2019年1月河南省省立医院内分泌科收治的100例糖尿病周围神经病变患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组50例。给予对照组常规降糖和神经营养治疗,观察组在对照组基础上加用黄芪桂枝五物汤加减治疗。比较两组血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平、神经传导速度[正中和腓总运动神经传导速度(MNCV)、正中和腓总感觉神经传导速度(SNCV)]及治疗效果。结果治疗后,两组GSH-Px水平均较治疗前升高,观察组GSH-Px水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组MNCV、SNCV均较治疗前升高,观察组MNCV、SNCV均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组临床总有效率(92.0%)高于对照组(70.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变,可提高患者血清GSH-Px水平,提高神经传导速度,临床效果较好。     

高剂量甲钴胺联合单唾液酸四己糖神经节苷脂对糖尿病周围神经病变的疗效

目的探讨高剂量甲钴胺联合单唾液酸四己糖神经节苷脂对糖尿病周围神经病变的疗效。方法选取2017年2月至2018年9月鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院收治的100例糖尿病周围神经病变患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各50例。在常规治疗的基础上,对照组患者接受高剂量甲钴胺治疗,观察组患者接受高剂量甲钴胺联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗。比较两组患者治疗效果,治疗前后腓总神经、尺神经和正中神经的运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)。借助健康调查简表(SF-36)评估患者治疗前后生活质量。结果治疗后,对照组和观察组治疗总有效率分别为68.00%(34/50)、92.00%(46/50)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者腓总神经MNCV和SNCV、尺神经MNCV和SNCV、正中神经MNCV和SNCV均快于治疗前,观察组患者腓总神经MNCV和SNCV、尺神经MNCV和SNCV、正中神经MNCV和SNCV均快于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者SF-36评分高于治疗前,观察组患者SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论高剂量甲钴胺联合单唾液酸四己糖神经节苷脂有助于改善糖尿病周围神经病变患者的生活质量,提高临床疗效,改善神经传导速度。     

黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者的效果

目的:观察黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者的效果。方法:选取200例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各100例。对照组给予甲钴胺治疗,研究组在对照组基础上联合黄芪桂枝五物汤治疗,两组均连续治疗2个月,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、神经传导速度指标[运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)]水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.00%(95/100),高于对照组的73.00%(73/100),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组肢体疼痛、麻木、神疲倦怠、气短乏力和恶风畏寒等中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组正中、腓总神经MNCV和SNCV均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者可提高治疗总有效率和神经传导速度指标水平,降低中医证候积分,效果优于单纯甲钴胺治疗。     

弥可保联合银杏达莫对糖尿病周围神经病变疗效的影响分析

目的:探讨弥可保加银杏达莫治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法:选取66例2型糖尿病伴有周围神经病变的患者,随机分为观察组和对照组各33例,观察组采用弥可保联合银杏达莫治疗,对照组单纯采用弥可保。4周为1个疗程。比较两组患者治疗前后的症状、体征、正中神经、腓总神经运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)的情况。结果:观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05),观察组的神经传导速度治疗后较治疗前显著改善(P<0.05),对照组的神经传导速度治疗后较治疗前则明显改善(P<0.05)。结论:银杏达莫联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变疗效满意,优于单纯应用弥可保的疗效,值得借鉴。     

益气活血祛湿法治疗糖尿病周围神经病变临床探讨

目的：探究益气活血祛湿法治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法选择该院的98例糖尿病周围神经病变患者,随机分为观察组和对照组各49例。在积极控制患者血糖水平的基础上观察组给予益气活血祛湿法治疗,对照组给予西药常规治疗。对两组患者治疗前后神经传导速度进行观察比较;评价两组患者治疗后的临床疗效。结果治疗后两组患者腓总神经和正中神经的MNCV及SNCV均优于治疗前,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后腓总神经和正中神经的MNCV及SNCV和对照组治疗后进行组间比较,优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后经评价,观察组总有效率为89.80%,对照组总有效率为77.55%,观察组总有效率优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论益气活血祛湿法治疗DPN能显著改善患者神经功能,提高临床疗效,加快患者恢复,可临床推广使用。     

芪葛通络方联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变40例临床观察

目的 观察芪葛通络方联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将80例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组.2组患者均给予糖尿病宣教、适当运动、饮食控制等常规糖尿病治疗,此外,对照组在控制血糖的同时给予甲钴胺口服治疗,治疗组在对照组治疗方法 基础上加用芪葛通络方.结果 治疗组总有效率为90.0%,对照组为62.5%,2组比较差异有统计意义(P<0.05).2组治疗后正中神经、腓总神经的运动神经传导速度 (MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV)均显著提高,与同组治疗前比较,差异有高度统计意义(P<0.01);治疗组治疗后正中神经、腓总神经的MNCV及SNCV显著高于对照组,2组比较,差异有高度统计意义(P<0.01).结论 芪葛通络方联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变疗效显著,值得临床推广.     

胰激肽原酶治疗糖尿病周围神经病变的效果评价

目的 探讨胰激肽原酶治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法 选择宜春浙赣友好医院2020年3月—7月收治的58例糖尿病周围神经病变患者纳入本次研究,根据随机数字表法分为2组,每组29例,对照组予α-硫辛酸治疗,观察组联合使用胰激肽原酶治疗。观察2组神经病变症状评分,丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）水平,神经电生理变化情况。结果 观察组干预后神经病变症状评分、MDA、SOD水平改善程度优于对照组,差异显著（P<0.05）。2组干预前正中神经和腓总神经的SNCV、MNCV水平对比,差异不显著（P>0.05）;观察组干预后正中神经和腓总神经的SNCV、MNCV水平均高于对照组,差异显著（P<0.05）。结论 胰激肽原酶治疗糖尿病周围神经病变效果较好,可以改善患者的神经病变,MDA、SOD水平以及血液流变学水平、神经电生理水平,临床应用价值较高。     

腺苷钴胺对糖尿病周围神经病变患者血清同型半胱氨酸水平的影响研究

目的：探讨腺苷钴胺对2型糖尿病周围神经病变（DPN）患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响。方法：选择2014年1月～2015年3月期间我院内分泌科收治的74例糖尿病周围神经病变患者,根据随机数字表法将其随机分为两组,对照组予控制血糖等常规治疗,观察组联合应用腺苷钴胺注射液肌肉注射,治疗前后采用症状总评分法（TSS）对患者的神经症状进行评分,比较两组患者临床症状及血浆Hcy水平,并对患者的双侧胫总神经、腓总神经的运动神经传导速度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）进行测定。结果：对照组患者治疗后血浆Hcy水平、TSS评分及胫神经、腓神经MNCV、SNCV与治疗前比较差异无统计学意义;观察组患者治疗后TSS评分中疼痛、感觉异常、灼热感、麻木及总评分均较治疗前明显降低;并且观察组患者血浆Hcy水平以及胫神经、腓神经MNCV、SNCV明显增快;观察组患者治疗总有效率为86.48%,明显高于对照组的64.86%;观察组有2例患者出现胃纳减退,不良反应发生率为5.41%。结论：腺苷钴胺治疗DPN可以明显降低血浆Hcy水平,改善神经传导速度及临床症状,提高临床疗效。     

依帕司他、甲钴胺联合胰岛素泵治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 观察依帕司他、甲钴胺联合胰岛素泵治疗糖尿病周围神经病变(Diabetic perineuropathy,DPN)的临床疗效。方法 本研究选取2017年以后在我科住院治疗的糖尿病周围神经病变患者102例;根据随机数表法分为观察组及对照组各51例;观察组选用依帕司他、甲钴胺联合胰岛素泵进行治疗,对照组选用甲钴胺联合胰岛素泵进行治疗;治疗周期为一个月;观察两组患者治疗前后的运动神经传导速度(Motor nerve conduction velocity,MNCV)、感觉神经传导速度(Sensory nerve conduction velocity,SNCV)、多伦多临床评分系统(Toronto clinical scoring system,TCSS)的评分情况及临床疗效。结果 观察组与对照组治疗前后正中神经及腓总神经MNCV、SNCV均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗后观察组正中神经和腓总神经的MNCV、SNCV较对照组比明显改善(P<0.05);观察组与对照组治疗前后TCSS评分均明显降低(P<0.05),治疗后观察组TCSS评分较对照组明显降低(P<0.05);治疗后两组患者临床疗效比较差异显著(P<0.05)。结论 依帕司他、甲钴胺联合胰岛素泵治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,联合用药较单药治疗可明显提高临床治疗效果。     

芪桂活血汤联合针刺治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的临床研究

目的 探讨芪桂活血汤联合针刺治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变（DPN）的效果。方法 选取2019年1月至2021年10月安徽省六安市中医院收治的99例DPN患者,根据随机数字表法将其分为三组,每组33例。对照组1接受针刺治疗,对照组2接受芪桂活血汤治疗,观察组接受芪桂活血汤联合针刺治疗,均连续治疗4周。比较三组临床疗效和中医证候积分、多伦多临床评分系统（TCSS）、腓总神经传导速度、视觉模拟评分（VAS）,记录不良反应发生情况。结果 观察组临床疗效优于对照组1、对照组2(P <0.05)。治疗后三组中医证候积分、TCSS评分、VAS评分均较治疗前降低,腓总神经的感觉神经传导速度（SNCV）和运动神经传导速度（MNCV）较治疗前升高（P <0.05）,且治疗后观察组中医证候积分、TCSS评分、VAS评分低于对照组1、对照组2,SNCV和MNCV高于对照组1、对照组2(P <0.05)。三组在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论 芪桂活血汤联合针刺治疗气虚血瘀型DPN效果显著,能改善神经传导速度,缓解疼痛。     

硫辛酸序贯疗法联合依帕司他治疗糖尿病痛性神经病变的临床研究

目的　探讨硫辛酸序贯疗法联合依帕司他治疗糖尿病痛性神经病变（PDN）的临床效果。方法　选取2016年六安市第二人民医院内分泌科收治的PDN患者80例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各40例。观察组采用硫辛酸序贯疗法联合依帕司他治疗8周,对照组采用甲钴胺序贯疗法联合依帕司他治疗8周,记录两组患者治疗8周后临床疗效,治疗前及治疗8周后检测正中神经、腓总神经运动神经传导速度（MNCV）和感觉神经传导速度（SNCV）。结果　治疗后观察组显效33例（82.5%）,有效6例（15.0%）,无效1例（2.5%）;对照组显效9例（22.5%）,有效21例（52.5%）,无效10例（25.0%）;观察组临床疗效优于对照组（u=4.81,P<0.01）。治疗前,两组患者正中神经和腓总神经MNCV和SNCV比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组患者正中神经和腓总神经MNCV和SNCV较对照组升高（P<0.05）;观察组患者正中神经和腓总神经MNCV和SNCV治疗前后差值较对照组增大（P<0.05）。两组患者均未发生严重不良反应。结论　与甲钴胺相比,采用硫辛酸序贯疗法联合依帕司他治疗PDN效果更明显,可明显提高神经传导速度,且用药安全性好。     

化浊解毒加减方联合常规西药治疗糖尿病周围神经病变伴抑郁患者的效果

目的：观察化浊解毒加减方联合常规西药治疗糖尿病周围神经病变伴抑郁患者的效果。方法：选取2020年5月至2022年1月该院收治的70例糖尿病周围神经病变伴抑郁患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各35例。对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组基础上联合化浊解毒加减方治疗,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、神经传导速度[运动神经传导速度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）]、抑郁[汉密尔顿抑郁量表（HAMD）]评分及不良反应发生率。结果：研究组治疗总有效率为94.29%,高于对照组的74.29%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,研究组中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组MNCV、SNCV水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：化浊解毒加减方联合常规西药治疗糖尿病周围神经病变伴抑郁患者,可提高临床疗效,降低中医证候积分,提高运动和感觉神经传导速度,改善...     

肌氨肽苷联用甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的:研究肌氨肽苷联用甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:我院住院接受治疗的83例糖尿病周围神经病变患者。分为单药组和联用药组两个组别。观察指标:(1)总有效率;(2)治疗前和治疗后患者腓总神经、右正中神经SNCV和MNCV的差异。结果:(1)联用药组相比于单药组总有效率更高,X2统计处理有显著差异,P0.05;(2)治疗前两组腓总神经、右正中神经SNCV和MNCV相似,t统计处理无显著差异,P0.05;治疗后联用药组相比于单药组腓总神经、右正中神经SNCV和MNCV改善更显著,t统计处理有显著差异,P0.05。结论:肌氨肽苷联用甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效确切,可有效改善神经传导速度,改善患者临床症状。     

下肢间歇气压对糖尿病周围神经病变的作用

目的探讨下肢间歇气压疗法（IPC）对糖尿病周围神经病变的作用。方法选择2型糖尿病并发周围神经病变患者,分别给予弥可保、下肢IPC以及二者联合治疗。以尺神经、正中神经和腓总神经传导速度及＂神经病变主觉症状问卷＂（TSS）评分为观察指标进行相关分析研究。结果 IPC组治疗后运动神经传导速度（MNCV）和感觉神经传导速度（SNCV）均明显高于治疗前（P〈0.05）,且TSS各项评分较治疗前均改善（P〈0.05）,疗效与弥可保组相当,联合治疗组效果更为显著（P〈0.05）。治疗过程中未发现不良反应。结论下肢间歇气压治疗糖尿病周围神经病变具有疗效。＊     

苦碟子注射液与弥可保联合治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的探讨苦碟子注射液与弥可保联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法选择该院2011年6月—2012年4月糖尿病周围神经病变患者33例随机分为治疗组(n=17)与对照组(n=16),治疗组给予苦碟子注射液与弥可保联合静脉滴注,对照组给予单用弥可保静脉滴注,两组均为1次/d,14d为1个疗程。疗程结束观察比较两组患者治疗前后临床症状、体征变化及正中神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)。结果两组临床症状及体征均有明显改善,治疗组总有效率为94.12%,对照组总有效率为75.00%,治疗组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后神经传导速度均有明显改善,两组治疗前后MNCV、SNCV比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组MNCV、SNCV比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论苦碟子注射液与弥可保联合治疗糖尿病周围神经病变能明显改善神经传导速度,疗效显著。     

艾灸联合中药足浴治疗糖尿病足患者的效果

目的：观察艾灸联合中药足浴治疗糖尿病足患者的效果。方法：选取2019年4月至2021年6月该院收治的80例糖尿病足患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用艾灸治疗,观察组在对照组基础上联合中药足浴治疗,两组均连续治疗8周。比较两组症状消失时间、血液流变学指标（全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、血细胞比容）水平和神经传导速度[正中神经运动神经传导速度（MNCV）、正中神经感觉神经传导速度（SNCV）、腓总神经MNCV、腓总神经SNCV]。结果：观察组肢体末端异常感觉、局部压痛、肢体疼痛等症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、血细胞比容水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组正中神经MNCV、正中神经SNCV、腓总神经MNCV、腓总神经SNCV均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：艾灸联合中药足浴治疗糖尿病足患者可加快症状消失,降低血液流变学指标水平,提高神经传导速度,优于单纯艾灸治疗...     

三七通舒胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者的效果

目的:观察三七通舒胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者的效果。方法:回顾性分析2019年1月至2020年1月该院收治的93例糖尿病周围神经病变患者的临床资料,按治疗方法不同分为对照组(n=46)和观察组(n=47)。对照组采用甲钴胺治疗,观察组在对照组基础上采用三七通舒胶囊治疗。比较两组疗效,治疗前后正中神经和腓总神经传导速度,血清缺氧诱导因子(HIF-1α)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为87.23%,高于对照组的67.39%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组正中神经和腓总神经运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV),以及血清HIF-1α、MBP和hs-CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组正中神经和腓总神经MNCV和SNCV均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清HIF-1α、MBP和hs-CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三七通舒胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者效果显著,能够改善神经传导速度,降低血清HIF-1α、MBP、hs-CRP水平,且未增加不良反应。     

中药外洗(足浴)治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察中药外洗浴足治疗糖尿病周围神经病变效果。方法:将38例患者随机分为治疗组与对照组,在基础治疗相同的情况下,治疗组予中药外洗方治疗,对照组用温水治疗。观察患者临床症状、体征的改善情况及神经传导速度(NCV)变化。结果:临床疗效总有效率治疗组为70%,对照组为50%(P0.05)。治疗组治疗后MNCV、SNCV均较治疗前显著增加(P0.01);对照组腓总神经SNCV较治疗前显著增加(P0.05)。治疗后两组MNCV、SNCV有显著差异(P0.01)。提示改善神经传导速度,治疗组优于对照组。结论:中药外洗(足浴)治疗糖尿病周围神经病变能减轻患者的临床症状,提高患者的神经传导速度。