消渴保肾汤联合贝前列素钠治疗糖尿病肾病临床研究

目的：观察消渴保肾汤联合贝前列素钠治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：90例糖尿病肾病患者随机分为联合治疗组、贝前列素钠组、消渴保肾汤组,每组30例。贝前列素钠组采用贝前列素钠治疗;消渴保肾汤组采用消渴保肾汤治疗;联合治疗组采用贝前列素钠与消渴保肾汤联合治疗,3组治疗周期均为20周。比较治疗前后各组的24小时尿微量白蛋白、血清 C 反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、肿瘤坏死因子-α（tumour necrosis factor-α,TNF-α）、血糖、糖化血红蛋白、血肌酐水平。结果：治疗前,3组之间的24小时尿微量白蛋白、血清 CRP 与 TNF-α比较,差异无统计学意义（P ＞0．05）;与治疗前比较,3组治疗后的24小时尿微量白蛋白、血清 CRP 与 TNF-α水平均显著降低,差异有统计学意义（P ＜0．05）;联合治疗组的24小时尿微量白蛋白、血清 CRP 与 TNF-α水平显著低于贝前列素钠组及消渴保肾汤组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。治疗后,3组患者的血糖水平、糖化血红蛋白和血肌酐水平比较,差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：消渴保肾汤联合贝前列素钠治疗糖尿病肾病疗效较好,能够降低24小时尿微量白蛋白、血清 CRP 与 TNF-α水平,缓解糖尿病肾病患者微炎症反应。     

贝前列素钠降低糖尿病肾病蛋白尿的效果观察

目的:对贝前列素钠在糖尿病肾病患者中的应用情况进行观察,并判定其对降低糖尿病肾病蛋白尿的效果。方法:在我院肾内科2012年10月～2013年2月期间收住入院的糖尿病肾病患者中选择其中80例该病患者,并将所选取的患者进行随机分组,分为A组观察组与B组对照组,两组人数均为40例。对两组患者采取不同的治疗方法,A组患者除采用口服贝纳普利治疗外每日口服贝前列素钠40μg每次,每日三次;B组患者只采用口服贝纳普利治疗。以两周为一个治疗周期,两组患者均接受一个疗程的治疗,并于一个疗程后观察对比两组患者的恢复情况,以用药前后的24小时尿蛋白、24小时尿微量白蛋白、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)等作为观察指标,并对其结果进行统计学处理分析,组间差异以P0.05为具有统计学意义。结果:经过一个疗程的治疗后,发现观察组与对照组相比,其治疗效果普遍较好,两组之间的比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:贝前列素钠在对糖尿病肾病患者降低蛋白尿的治疗方面具有显著的效果,值得临床上的推广与普及。     

舒洛地特联合贝前列素钠治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察舒洛地特联合贝前列素钠治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法 选取牡丹江医学院 附属红旗医院收治的DN 患者96 例。随机分为3 组,每组32 例。在常规治疗的基础上,舒洛地特组口服舒洛地 特胶囊;贝前列素钠组口服贝前列素钠片;联合治疗组口服舒洛地特胶囊和贝前列素钠片。8 周后,分别观察 3 组患者的临床有效率,治疗前后24 h 尿蛋白定量（24 h-UTP）、尿白蛋白排泄率（UAER）、尿β2 微球蛋 白（β2-MG）、血清胱抑素C（Cys C）、纤维蛋白原（FIB）、血浆纤溶酶原激活剂抑制物1（PAI-1）及D- 二聚体（D-D）的水平变化。结果 8 周后,联合治疗组有效率与舒洛地特组和贝前列素钠组比较,差异无统 计学意义（P >0.05）。8 周后,舒洛地特组的24 h-UTP、UAER、Cys C 及FIB 较治疗前下降（P <0.05）;贝 前列素钠组的24 h-UTP、β2-MG、Cys C 及D-D 较治疗前下降（P <0.05）;联合治疗组的UAER、β2- MG、24 h-UTP、Cys C、PAI-1、FIB 及D-D 较治疗前下降（P <0.05）。联合治疗组的24 h-UTP、β2- MG、FIB 及D-D 与舒洛地特组比较,差异有统计学意义（P <0.05）;联合治疗组的24 h-UTP、UAER、FIB 及D-D 与贝前列素钠组比较,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 舒洛地特联合贝前列素钠治疗DN,能有 效减少尿蛋白形成,改善肾脏微循环高凝状态、纤溶活性,延缓DN 进展,具有肾脏保护作用,且不良反应较 少,是治疗DN 的有效方法之一,值得临床推广应用。     

贝前列素钠联合阿托伐他汀治疗老年糖尿病肾病的临床效果

目的探讨贝前列素钠联合阿托伐他汀治疗老年糖尿病肾病的临床效果。方法选取2012年12月至2014年12月解放军第三二四医院收治的124例老年糖尿病肾病患者为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各62例。对照组采用贝前列素钠治疗,每次40μg,每日3次,口服;观察组在对照组的基础上联合阿托伐他汀治疗,每次20 mg,每日1次,口服。两组患者均持续治疗8周。比较两组患者的临床效果。结果治疗后,观察组高密度脂蛋白胆固醇高于对照组[(1.22±0.03)mmol/L比(1.05±0.42)mmol/L],低密度脂蛋白胆固醇低于对照组[(1.3±0.6)mmol/L比(2.7±1.3)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组尿清蛋白肌酐比值、胱抑素C低于对照组[(6.5±2.3)mg/mmol比(11.6±3.2)mg/mmol,(0.8±0.3)mg/L比(1.4±0.6)mg/L],肾小球滤过率高于对照组[(138±27)m L/min比(83±14)m L/min],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为12.9%(8/62),对照组为11.3%(7/62),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论贝前列素钠联合阿托伐他汀治疗老年糖尿病肾病安全、有效,可以明显改善患者的临床症状,值得在临床推广使用。     

贝前列素钠降低早期糖尿病肾病蛋白尿的临床研究

目的：探讨贝前列素钠降低糖尿病肾病（ DN）蛋白尿的临床效果,为DN的治疗提供参考。方法选取早期 DN患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。在常规降糖、降压等治疗基础上,待血糖及血压控制后,观察组加用贝前列素钠40μg/次,3次/d,口服,两组疗程均为4周,比较治疗前后血压、尿微量白蛋白（MAU）、血清胱抑素C（Cys-C）、尿蛋白/肌酐比值（UACR）变化。结果两组患者治疗前收缩压、舒张压、MAU、Cys-C及UACR水平比较差异均无统计学意义（ P ＞0．05）,组内比较治疗后均较治疗前下降（ P ＜0．01）,观察组治疗后MAU、Cys-C、UACR下降幅度大于对照组（ P ＜0．01）。结论早期DN患者在常规治疗基础上加用贝前列素钠治疗,能有效降低MAU、Cys-C、UACR,有利于保护肾功能。     

贝前列素钠片治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:探讨贝前列素钠片治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:在控制血糖、血脂、血压、抗凝等治疗基础上,给予贝前列素钠片40μg/次、日3次饭后口服、共12个月。结果:治疗后24小时尿微量白蛋白明显下降,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口服应用贝前列素钠片能够延缓糖尿病肾病的进展。     

贝前列素钠联合ARB治疗糖尿病肾病的Meta分析

目的 探索贝前列素钠联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)治疗糖尿病肾病(DKD)的疗效及安全性。方法 检索CNKI、CBM、万方、维普、PubMed、The Cochrane Library、Ovid、Embase数据库,检索时限为建库至2020年9月3日,查找贝前列素钠联合ARB治疗DKD的随机对照试验。以常规降糖治疗基础上加用ARB为对照组,实验组在对照组基础上联合贝前列素钠治疗。分别由两名评价者依据Cocharane风险偏倚评估工具、改良Jadad量表进行文献质量评价,原始文献数据Meta分析采用RevMan5.3、StataMP-64软件进行。结果 共纳入15篇文献,1277例DKD患者。与单用ARB比较,贝前列素钠联合ARB治疗在降低尿蛋白排泄率、尿微量白蛋白、血肌酐、尿素氮、血清胱抑素C方面更为显著(P<0.05),而在不良反应发生率方面两者比较,差异无统计学意义(P=0.33)。结论 贝前列素钠联合ARB治疗DKD能安全有效降低尿蛋白及改善肾功能。但高质量文献少,样本量有限,今后尚需开展进一步研究。     

贝前列素钠对老年糖尿病肾病患者肾功能及凝血功能的影响

目的观察贝前列素对老年糖尿病肾病患者的肾功能及凝血功能的影响。方法选择40例老年糖尿病肾病患者,采用随机数字表分为治疗组和对照组,每组20例。两组均给予控制血糖、血压、血脂等常规治疗及对症处理,治疗组在基础治疗上给予贝前列素钠联合复方α-酮酸片治疗;对照组在基础治疗上给予复方а-酮酸片治疗。两组均30 d为1个疗程,连续治疗2个疗程后,观察患者的肾功能指标(血尿素氮、血肌酐)、24 d尿蛋白、凝血指标(纤维蛋白原、D-二聚体)的变化及不良反应并比较。结果治疗前两组患者的血尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量、血浆D-二聚体及FIB水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而治疗后两组患者上述各指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病肾病患者加用贝前列素钠治疗可降低血浆纤维蛋白原、血浆D-二聚体、血肌酐、血尿素氮及24 h尿蛋白水平,改善患者的内皮功能和纤溶活性,加快肾脏清除毒素的能力,延缓糖尿病肾病进程。     

糖尿病肾病应用前列地尔和保肾汤的临床价值分析

目的:探讨前列地尔联合保肾汤治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将53例糖尿病肾病患者随机分为两组,实验组给予前列地尔联合保肾汤治疗,对照组给予单纯前列地尔治疗。结果:实验组、对照组总有效率分别为92.59%、65.38%,实验组总有效率明显高于对照组,两组差异存在统计学意义(P0.05);两组患者治疗前后UREA、CREA、UAE变化明显,存在统计学意义(P0.01);实验组治疗后UREA、CREA、UAE变化更明显,两组差异存在统计学意义(P0.01)。结论:前列地尔联合保肾汤治疗糖尿病肾病,可取得满意的治疗效果,疗效高,值得推广。     

保肾降糖汤治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

保肾降糖汤治疗糖尿病肾病的临床疗效观察吉林省人民医院（１３００２１）韩轲王虹苑文珍张兴家姜慧强【关键词】糖尿病肾病中医药疗法保肾降糖汤笔者自拟保肾降糖汤治疗３０例糖尿病肾病，获得满意效果，现报道如下。１临床资料本组３０例病人诊断为糖尿病肾病。其中男１...     

黄葵胶囊联合贝前列素钠治疗糖尿病肾脏病的效果观察

目的：探讨黄葵胶囊联合贝前列素钠治疗糖尿病肾脏病(DKD)的效果。方法：选取2021年4月-2022年6月台山市中医院收治的80例DKD患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组给予贝前列素钠治疗,观察组在对照组基础上给予黄葵胶囊治疗。比较两组尿蛋白排泄率(UAER)、24 h尿蛋白定量及尿β2微球蛋白(β2-MG)、血管内皮指标、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平。结果：治疗前,两组UAER、24 h尿蛋白定量、β2-MG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组UAER、24 h尿蛋白定量、β2-MG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组肱动脉血流介导的血管扩张(FMD)、静息状态下肱动脉内径基础值(D0)、反应性充血后内径(D1)指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FMD高于对照组,D0、D1指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组Scr...     

贝前列素钠联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察用贝前列素钠片联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病时,减少或逆转糖尿病肾病蛋白尿的效果.方法:选择48例早期糖尿病肾病患者,并将其随机分为试验组和对照组.所有患者均给予缬沙坦治疗,试验组另口服贝前列素钠.检测用药前后的BUN、Scr、24h UAlb、FBG、胰岛素、HbAlc等指标,并统计不良反应.结果:治疗前两组BUN、Scr、24h UAlb水平均无显著差异,治疗后本组内均较治疗前显著改善,且治疗后试验组上述指标水平较对照组显著改善;治疗前后两组间和本组内FBG、胰岛素、HbAlc水平差异均无统计学意义;治疗后FIB、D-二聚体和hs-CRP水平均显著改善,且治疗后试验组FIB、D-二聚体和hs-CRP水平改善幅度均明显优于对照组;组间不良反应无显著差异.结论:贝前列素钠联合缬沙坦对糖尿病肾病具有良好的肾脏保护作用,可广泛应用.     

消渴益肾汤治疗糖尿病肾病临床观察

目的:探讨消渴益肾汤治疗糖尿病肾病的效果.方法:将72例糖尿病肾病患者分为治疗组42例,对照组30例.对照组口服达美康、二甲双胍、络汀新,治疗组服用消渴益肾汤.疗程为2个月.观察治疗前后空腹血糖(FPG),餐后2h血糖(PG),糖化血红蛋白(HbA1c),血尿素氮(BUN),甘油三酯(TG),胆固醇(TC),24h尿蛋白定量(Uprot),尿微量蛋白排泄率(UAER),尿B2微球蛋白(B2-MG),血B2微球蛋白变化.结果:治疗组总有效率显著优于对照组(P＜0.05).同时能明显减少Uprot,Scr,BUN、UAER、尿β2-MG,血β-MG;降低FPG、PG、HbA1c水平,两组比较(P＜0.01)或(P＜0.05);同时降低TG、TC两组比较(P＜0.05).结论:消渴益肾汤治疗糖尿病肾病疗效显著优于西药组.     

贝前列素钠片治疗高血压肾病的疗效观察

目的观察分析贝前列素钠片治疗高血压肾病的疗效。方法选取2012年6月-2013年7月间我院收治的高血压肾病患者80例为研究对象进行分析,常规治疗基础上,应用贝前列素钠片进行治疗,观察治疗前后患者血压、血脂指标（TG、TC、HDL-C、LDL-C）、24 h mAlb、Ccr改善情况,评价治疗效果及安全性。结果治疗后患者血压情况有所好转,24 h mAlb显著降低,Ccr显著上升,对比差异具有统计学意义（P〈0.05）,血脂指标（TG、TC、HDL-C、LDL-C）对比差异无统计学意义（P〉0.05）,不良反应以轻微头晕头痛、面色潮红、腹胀为主。结论贝前列素钠片治疗高血压肾病疗效好,安全性高,能够显著改善蛋白尿保护肾功能,值得大力应用推广。     

降糖保肾汤治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察降糖保肾汤治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法:在服用常规西药的基础上,加服中药降糖保肾汤,日1剂,疗程为8周.结果:降糖保肾汤能有效降低早期糖尿病肾病患者的微白蛋白尿,改善内生肌酐清除率,并能降低血糖、糖基化血红蛋白与血液黏度,调节脂代谢等方面均优于对照组.结论:降糖保肾汤对早期糖尿病肾病有明显的疗效.     

排浊保肾汤联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病

[目的]观察排浊保肾汤联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。[方法]69例糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组用厄贝沙坦治疗,治疗组在此基础上加用排浊保肾汤治疗,比较两组尿蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Cr)、肌酐清除率(CCr)、血糖、血压的改变。[结果]治疗后治疗组和对照组UAER、Cr均下降,CCr升高,差异有显著性(P0.05);而且治疗组优于对照组。[结论]排浊保肾汤联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病对保护肾功能优于单用厄贝沙坦的治疗。     

保肾汤治疗糖尿病肾病96例临床观察

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症，病情严重。预后欠佳，也是糖尿病患的主要致死原因之一。理论上讲，糖尿病肾病一旦发展到四期，肾脏将出现不可逆的损害，直至肾功能衰竭。目前对其发病机制尚未完全明了，也缺少有效的药物。我院自制保肾汤治疗糖尿病肾病，疗效确切，现报道如下：     

贝前列素钠联合免疫抑制剂对原发性肾病综合征的可行性分析

目的:探讨原发性肾病综合征患者实施贝前列素钠联合免疫抑制剂治疗的可行性。方法:选取2017年1月—2018年6月我科原发性肾病综合征120例患者实施观察,按随机数表法分为常规组(n=60)和干预组(n=60),常规组实施阿司匹林+免疫抑制剂治疗,干预组实施贝前列素钠+免疫抑制剂治疗,分析患者的疗效、安全性。结果:干预组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组治疗后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐水平优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论:原发性肾病综合征患者实施贝前列素钠联合免疫抑制剂治疗,疗效良好,且不良反应少,可行性高。     

贝前列素钠治疗老年2型糖尿病合并下肢血管病变的临床效果观察

目的分析贝前列素钠治疗老年2型糖尿病合并下肢血管病变的临床效果。方法选取开封市祥符区第一人民医院2014年11月至2016年6月收治的87例老年2型糖尿病合并下肢血管病变患者,随机分为观察组(n=46)和对照组(n=41)。观察组给予贝前列素钠治疗,对照组给予阿司匹林治疗,比较两组临床效果,并采用多普勒超声检测两组患者踝肱指数(ABI)和脉搏传播速度(PWV)。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组ABI、PWV比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组ABI高于对照组,PWV低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论贝前列素钠治疗老年2型糖尿病合并下肢血管病变,可显著改善患者的临床症状,缓解患者外周动脉闭塞情况和动脉粥样硬化程度,具有较高的可行性和实用性。