吻合器痔上黏膜环切术患者的围术期护理

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮的护理措施。方法将68例痔疮患者按随机数字表法分为2组:观察组和对照组,每组34例。2组患者均行吻合器痔上黏膜环切术。对照组患者采用常规的整体护理,观察组患者在采用常规的整体护理的基础上加行中药坐浴和肛门功能锻炼。结果观察组总有效率显著高于对照组(97.1%比88.2%,P<0.05)。结论吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮有较好的疗效。同时,充分做好术前、术后护理是手术成功及促进患者康复的关键。     

反复使用型肛痔吻合器行痔上黏膜环切术的手术配合

目的:总结应用国产反复使用型肛痔吻合器行痔上黏膜环切术的手术配合经验.方法:回顾性分析796例采用国产反复使用型肛痔吻合器行痔上黏膜环切术的临床资料.术中采取积极的护理配合措施.结果:796例手术均获得成功,手术时间(23.5±3.8) min,切除痔上黏膜宽度平均为(2.5±0.6) cm,切除直肠黏膜环完整者95%,93.5%术中痔核回缩满意.因吻合器机械故障不能击发2例,垫圈装反造成切割不全1例,吻合钉质量欠佳造成大面积钉合不全5例,由于吻合器未关闭保险钮致缝钉过早顶出2例.共随访到677例患者(85.1%),中位随访时间为47个月.术后症状改善满意者93.1%(741/796),无肛门狭窄及大便失禁及围手术期死亡病例.结论:应用国产反复使用型肛痔吻合器行痔上黏膜环切术是安全可行的,掌握国产肛痔吻合器的组装及操作规程,熟练的手术配合是手术顺利进行的保证.     

痔上黏膜环形切除钉合术术中及术后出血28例报告

痔是最常见的肛肠疾病,其主要病因为肛垫下移.痔上黏膜环形切除钉合术是通过管状吻合器环形切除距齿状线2 cm以上的直肠黏膜2～4 cm,使下移的肛垫上移固定,痔的血液循环也受到一定的阻断,痔体积缩小,减轻痔脱垂[1].而出血是痔上黏膜环形切除钉合术中、术后常见的并发症之一,若出血量大、出血速度快可危及生命.2005年2月至2010年12月,南昌市第一医院共行痔上黏膜环形切除钉合术者216例,其中发生术中及术后出血28例,报告如下.     

吻合器痔上黏膜环切钉合术联合外剥内扎术治疗老年环形混合痔患者的疗效分析

目的探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术联合外剥内扎术治疗环形混合痔的疗效。方法将100例环形混合痔老年患者随机分为2组。对照组患者行外剥内扎术,实验组患者在对照组基础上加行吻合器痔上黏膜环切钉合术。比较2组患者围术期临床指标、临床症状评分、总体治疗效果与远期随访结果。结果实验组患者术后24 h的VAS评分、首次排便疼痛持续时间、疼痛时间、水肿时间、带血时间、住院时间与肛门生理功能恢复时间均优于对照组,治疗后临床症状总分低于对照组,随访症状总发生率低于对照组,显效率高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论吻合器痔上黏膜环切钉合术联合外剥内扎术治疗环形混合痔的疗效显著。     

126例吻合器痔上黏膜环切术病人的围术期护理

[目的]总结吻合器痔上黏膜环切术病人的围术期护理措施。[方法]回顾性分析126例重度痔疮病人行吻合器痔上黏膜环切术的临床资料。[结果]本组病人均手术顺利,手术时间10min～20min,术中出血少,住院天数短,平均为4d,术后康复快。[结论]加强重度痔疮病人行吻合器痔上黏膜环切术的围术期护理是手术成功的保证。     

PPH治疗脱垂性痔的围手术期护理

探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗重度痔疮的围手术期护理.主要包括心理护理、术前准备、术中配合、术后护理和康复指导.     

PPH术联合直肠黏膜及括约肌折叠术治疗轻度直肠脱垂

目的:探究吻合器痔上黏膜环切术联合直肠黏膜及括约肌折叠术治疗轻度直肠脱垂患者的疗效。方法:选取2017年1月～2018年12月收治的轻度直肠脱垂患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组给予直肠黏膜注射硬化剂及直肠黏膜柱状缝合术治疗,观察组给予吻合器痔上黏膜环切术联合直肠黏膜及括约肌折叠术治疗。对比两组疗效、手术与住院时间、并发症发生情况及术前、术后3个月肛管最大自主收缩压、肛管最大静息压、肛门失禁Wexner积分。结果:观察组治疗总有效率96.67%明显高于对照组的73.33%(P<0.05);观察组手术时间、住院时间短于对照组(P<0.05);术后3个月观察组肛管最大自主收缩压、最大静息压高于对照组,肛门失禁Wexner积分低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率13.33%明显低于对照组的40.00%(P<0.05)。结论:采用吻合器痔上黏膜环切术联合直肠黏膜及括约肌折叠术治疗轻度直肠脱垂患者,可缩短手术时间,改善患者肛管静息压、自主收缩压及肛门功能,减少并发症发生。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗32例重度痔疮患者临床疗效观察

对我院2009年10月~2010年10月间收治的32例重度脱垂痔及以内痔为主的环状混合痔患者采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)手术治疗,手术完成后对结果进行分析并进行3个月随访。结果患者住院时间2~6(平均3.6)d,手术时间8~22(平均15)min,经PPH手术治疗后,患者脱出痔核全部回缩,直肠黏膜完整者占98%,90%患者术后无需止痛剂止痛。术后对患者进行3个月的回访,手术对所有痔疮患者有效,患者满意率近90%。PPH通过吻合器环形切除齿状线上部分直肠黏膜和黏膜下组织,并同时完成远近端吻合,可缩短松弛的直肠黏膜,使脱垂的肛垫重新恢复到解剖位置,从而消除痔核脱垂,是治疗重度脱垂痔及以内痔为主的环状混合痔的较好术式。     

吻合器痔上黏膜环切术60例围术期护理

2007年8月～2008年7月,我们采用吻合器痔上黏膜环切(PPH)术治疗痔疮患者60例,并给予精心围术期护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.     

吻合器痔上黏膜环切术结合直肠粘膜及括约肌折叠术治疗轻度直肠脱垂

目的 观察吻合器痔上黏膜环切术结合直肠粘膜及括约肌折叠术治疗轻度直肠脱垂的临床疗效。 方法 将60例直肠脱垂患者随机分为治疗和对照组各30例。治疗组采用吻合器痔上黏膜环切术结合直肠粘膜及括约肌折叠术,对照组采用传统手术。对2组疗效、复发率及并发症等进行对照观察。 结果 治疗组在总有效率、手术时间、术后疼痛、伤口愈合时间、术中出血量、住院时间、术后尿潴留、感染、复发等方面比较优于对照组,术后肛门形态恢复良好,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 吻合器痔上黏膜环切术结合直肠粘膜及括约肌折叠术治疗轻度直肠脱垂是一种有效的手术方式,值得推广和应用。       

吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗痔疮的应用分析

选取我院收治的痔疮患者50例,根据痔疮患者临床特点将其分为对照组和治疗组各25例。治疗组采用吻合器痔上黏膜环切术治疗,对照组采用传统的外剥内扎术治疗。观察比较两组患者手术时间、创面愈合时间、住院时间及术后并发症情况。结果经不同手术方法治疗后,观察组手术时间、创面愈合时间及住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为20%,明显低于对照组并发症发生率(60%),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。对于痔疮患者,采用吻合器痔上黏膜环切术治疗可获得良好的临床疗效,而且在减少并发症和加快临床恢复具有明显的优势,值得临床推广应用。     

痔上黏膜环形切除钉合术治疗痔疮的临床观察

将76例患有痔疮的患者,随机分为对照组和治疗组,每组38例。对照组采用改良痔环形切除术,治疗组采用痔上黏膜环形切除钉合术,比较两组疗效。结果治疗组患者痔疮症状治疗效果明显优于对照组;手术操作时间和术后恢复时间明显短于对照组;操作过程中出血量明显低于对照组;围手术期内并发症例数明显少于对照组。应用痔上黏膜环形切除钉合术治疗痔疮临床效果肯定,值得推广。     

吻合器痔上黏膜钉合术治疗重度痔的临床有效性研究

目的 探讨吻合器痔上黏膜钉合术治疗重度痔的临床有效性,为临床治疗提供参考。方法 选取2020年1月至2021年8月北京市垂杨柳医院收治的80例行手术治疗的重度痔患者为研究对象,按照随机数字表法分为传统切除组和吻合钉合组,各40例。传统切除组患者行传统痔切除术,吻合钉合组患者行吻合器痔上黏膜钉合术,比较两组患者治疗效果、手术及术后恢复指标差异,监测两组患者术后疼痛、负性情绪变化,并比较两组患者并发症、复发率及生活质量情况。结果 吻合钉合组患者重度痔治疗有效率和整体疗效均优于传统切除组(均P<0.05);吻合钉合组患者手术时间、初次排便时间、住院时间及创面愈合时间短于传统切除组,术中出血量少于传统切除组(P<0.05);吻合钉合组患者术后12 h、24 h、48 h、72 h、4 d、7 d疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分低于传统切除组(P<0.05);吻合钉合组患者并发症发生率显著低于传统切除组(P<0.05);术后3 d,两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分低于术前,且吻合钉合组低于传统切除组(P<0.05);术后12个月...     

吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮的临床效果

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮的临床效果。方法:选取我院2016年1月～2018年1月收治痔疮患者110例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例。对照组采用传统痔疮切除术治疗,观察组采用吻合器痔上黏膜环切术治疗,比较两组临床疗效、手术相关指标、治疗前后疼痛评分以及术后并发症发生率。结果:观察组临床总有效率明显高于对照组,手术时间、伤口愈合时间、住院时间、术中出血量均显著低于对照组,P0.05;治疗前,两组NRS评分比较无显著性差异,P0.05;治疗后,观察组NRS评分、并发症发生率均明显低于对照组,P0.05。结论:采用吻合器痔上黏膜环切术对痔疮患者实施治疗效果显著,可促进患者康复,改善预后,有较高的安全性,具有临床推广价值。     

吻合器痔上黏膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的效果差异分析

目的 探究痔疮患者实施吻合器痔上黏膜环切术与传统痔疮切除术的疗效差异,为临床治疗提供参考。方法 选取2020年1月至2023年2月徐州市铜山区人民医院收治的56例痔疮患者作为研究对象进行回顾性分析,以不同治疗方式分为参照组(28例,行传统痔疮切除术)和试验组(28例,行吻合器痔上黏膜环切术)。比较两组患者的手术情况、治疗效果、疼痛程度及术后并发症总发生率。结果 试验组患者手术时间、恢复时间及住院时间均短于参照组,手术出血量少于对照组(均P <0.05);试验组患者治疗总有效率高于参照组(P <0.05);试验组患者术后1 d、术后7 d及首次排便时疼痛程度均低于参照组(均P <0.05);试验组患者术后并发症总发生率低于参照组(P <0.05)。结论 与传统痔疮切除术相比,吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮患者效果好,可缩短手术及住院时间,促进患者恢复,降低疼痛程度,减少术后并发症发生,具有临床应用价值。     

吻合器痔上黏膜环切术的手术配合

吻合器痔上黏膜环切术是它通过吻合器环形切除齿状线上方松弛的直肠黏膜及黏膜下层组织,将肛垫整体上提而不再脱垂,同时切断了供给痔核的血管,使其术后因缺血而萎缩[1]。我院2007年1月~2008年2月为43例环状混合痔患者施行了吻合器痔上黏膜环切术,现将手术配合报告如下。1临床资     

双把痔吻合器治疗中重度直肠前突的应用及护理

目的:探讨国产双把痔吻合器治疗中重度直肠前突的应用效果及护理方法.方法:将60例中重度直肠前突患者分为实验组(n=30)和对照组(n=30),实验组患者采用双把痔吻合器手术治疗,对照组采用单把痔吻合器手术治疗,并给予精心护理.术后观察两组的临床效果并比较.结果:双把痔吻合器比单把痔吻合器切除黏膜多,并且直接切除前突的黏膜,术后症状缓解率、临床治愈率明显提高.结论:中重度直肠前突患者,实施双痔吻合器治疗,疗效确切,无并发症发生.     

吻合器痔上黏膜钉合术与传统痔手术的护理对照研究

目的探讨吻合器痔上黏膜钉合术(PPH术)与传统痔手术治疗重度痔疮的护理方法,以提高护理工作效率和质量。方法对PPH术(PPH组)和传统痔切除术(对照组)的心理护理、术前指导、术中配合、术后护理、手术时间、术后疼痛、平均住院天数和恢复工作时间等方面作统计学处理和对照研究。结果 PPH组患者手术时间为9．5±0．8 min,对照组为41±1．5 min,差别有统计学意义(P<0．05)。PPH组患者住院天数2．3±1．2 d,对照组 11．8±2．6 d,两组比较有统计学差异(P<0．05)。结论 PPH术治疗重度痔疮与传统方法相比,具有创伤小、恢复快、住院时间短、恢复工作早、无复发等优点,提高了护理工作效率,是保证护理质量的关键。     

吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗痔疮26例

痔疮是人体多发病、常见病，重度痔疮需要手术治疗。传统的外切内扎手术治疗痔疮，痛苦大，恢复慢，具有一定的局限性；采用吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）来治疗痔疮，痛苦小，恢复快，具有一定的先进性。我院从2006年以来采用国产的常州康迪KYGZ-35．5型号的吻合器治疗重度痔疮，取得了满意的效果，现总结报告如下。     

自动痔疮套扎术治疗Ⅱ～Ⅲ度直肠黏膜内脱垂疗效观察

目的研究自动痔疮套扎术(RPH)在治疗Ⅱ~Ⅲ度直肠黏膜内脱垂的临床疗效。方法选择120例Ⅱ~Ⅲ度直肠黏膜内脱垂患者,随机分为两组,RPH治疗60例,吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗60例,观察两组临床疗效,对比两组间手术时间、疼痛评分、创面愈合时间及术后并发症发生率等。结果 RPH组与PPH组间手术时间、疼痛评分、创面愈合时间对比,差异无统计学意义(P0.05)。RPH组治愈率(56.67%)明显高于PPH组(33.33%),差异有统计学意义(P0.05)。RPH组的术后并发症发生率显著低于PPH组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 RPH可以提高Ⅱ~Ⅲ度直肠黏膜内脱垂的疗效。