基于同质医疗理念护理干预联合缩唇腹式呼吸法在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用

目的 探讨基于同质医疗理念护理干预联合缩唇腹式呼吸法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的影响。方法 回顾性分析2019年11月—2021年3月收治的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者60例的病历资料,其中2019年11月—2020年6月行常规护理的30例患者为对照组,2020年7月—2021年3月行基于同质医疗理念的护理干预联合缩唇腹式呼吸法30例患者为观察组,2组均持续干预3个月。对比2组肺功能[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC]、自我效能[自我效能感测评量表（GSES）评分]、生活质量[慢性阻塞性肺疾病评估量表（CAT）评分]。结果 干预前,2组FVC、FEV1、FEV1/FVC及GSES评分、CAT评分相比,无统计学差异（P>0.05）;干预后,观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC及GSES评分高于对照组,CAT评分低于对照组,均有统计学差异（P<0.05）。结论 基于同质医疗理念的护理干预联合缩唇腹式呼吸法可提高慢性阻塞性肺疾病稳定期患者自我效能,改善肺功能,提升生活质量,值得临床推广。     

噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病中的治疗意义

目的探讨噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的药理作用及治疗意义。方法将90例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组（常规治疗）45例和药物组（常规治疗＋噻托溴铵）45例。检测治疗前后FEV1／FVC、FVC、PaO2、PaCO2水平,并与对照组进行比较。结果药物组疗效明显优于对照组（P〈0．05）,且治疗后1秒种用力呼气量（FEV1）／用力呼气量（FVC）、FVC、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）水平明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论噻托溴铵在治疗慢性阻塞性肺疾病过程中可以有效改善FEV1／FVC、FVC、PaO2、PaCO2水平,从而有效降低患者并发症,提高生活质量。     

呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及运动耐力的影响

目的：观察呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及运动耐力的影响。方法：将70例COPD患者随机分为实验组和对照组各35例;对照组予常规治疗,实验组在常规治疗基础上加入呼吸康复训练;比较两组患者第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％）、第1秒用力呼气容积／用力肺活量（FEV1／FVC％）和6min步行距离。结果：治疗后,实验组患者3、6、12个月FEV1、FEV1％及FEV1／FVC％的改善程度显著优于对照组（P〈0．05）,6min步行距离也显著远于对照组（P〈0．05）。结论：呼吸康复训练能显著改善COPD患者肺功能及运动耐力,值得临床推广。     

他汀类药物对慢性阻塞性肺疾病患者治疗作用的Meta分析

目的系统评价他汀类药物对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的治疗作用。方法计算机检索Pub Med、维普(VIP)、万方数据库、中国知网和中国生物医学文献数据库(CBM)中关于他汀类药物对慢性阻塞性肺疾病患者治疗作用的随机对照试验,检索时限为建库至2014年4月。由研究者根据GRADE系统推荐分级方法,对纳入文献进行质量评价,对符合质量标准的文献采用Review Manager 5.1和GRADEprofiler 3.6软件进行Meta分析。结果共纳入12篇研究,Meta分析结果显示:他汀类药物对慢性阻塞性肺疾病患者FEV1%预计值和FEV1/FVC的改善作用与对照组比较差异有统计学意义[WMD=3.30,95%CI(1.25,5.35),P=0.002;WMD=4.05,95%CI(2.52,5.58),P<0.000 01];同时与对照组比较,他汀类药物可显著降低慢性阻塞性肺疾病患者C反应蛋白(CRP)水平,差异有统计学意义[WMD=-1.19,95%CI(-1.67,-0.71),P<0.000 01]。结论现有研究显示他汀类药物可显著改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能并降低其全身炎症反应,值得在临床上推广。     

健身气功八段锦在慢性阻塞性肺疾病稳定期肺康复中的疗效评价

目的探讨健身气功八段锦在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)稳定期肺康复中的疗效。方法将符合纳入标准的患者整群随机分为八段锦组(31例)和对照组(28例)。对照组予规范的药物治疗,八段锦组在药物治疗基础上予健身气功八段锦锻炼,持续180 d。分别在第1天、第180天进行慢阻肺评估测试(CAT)、肺功能检查、急性加重次数等评测。结果健身气功八段锦可以明显改善CAT评分的总积分及单项症状积分(P0.05);健身气功八段锦可能增加A级患者的用力肺活量(FVC)、延缓B级患者的第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)下降速度(P0.05)。结论在慢阻肺稳定期,于常规药物治疗的基础上,配合健身气功八段锦锻炼可以缓解患者症状、增加运动耐力、提高生活质量。     

基于NOC系统的多维度护理模式对AECOPD患者病情控制、心理应激及运动耐量的影响

目的：分析基于护理结局分类（NOC）系统的多维度护理模式对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者病情控制、心理应激及运动耐量的影响。方法：选择上饶市中医院于2020年1月—2023年1月收治的AECOPD患者80例,根据入院后不同时期护理方式的不同将所有纳入患者分成对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组给予常规护理,观察组在其基础上开展基于NOC系统的多维度护理,共护理2周。对比两组护理前后的肺功能[第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比（FEV1/FVC%）、最大呼气中期流量（MMEF）、最大自主通气量（MVV）]、血气指标[动脉氢离子浓度（pH）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）]、呼吸功能[慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT评分）、改良版英国医学研究学会呼吸困难量表（mMRC）]、生活质量[圣乔治呼吸问卷（SGRQ）]、心理应激状况[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）]、运动耐量。结果：护理2周后,观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC%、MME...     

戒烟干预对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能变化的Meta分析

目的 探讨戒烟干预下慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能变化情况,以提高患者和有关人员对COPD的认识,为开展戒烟干预提供科学的参考依据。方法 检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献服务系统、维普中文科技期刊数据库等中文数据库和PubMed等英文数据库,收集从建库至2022年3月的相关文献。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险,采用RevMan 5.4.1软件进行统计分析。结果 共检索到相关文献1 623篇,最终纳入文献16篇,总样本量为1 469例,试验组722例,对照组747例。Meta分析结果显示,与对照组相比,戒烟对COPD患者FEV₁、FVC有提高作用,其中FEV₁合并效应具有统计学意义[P<0.000 01,SMD=0.91,95%CI(0.50～1.33)];FVC合并效应具有统计学意义[P<0.000 01,SMD=0.62,95%CI(0.43～0.82)];FEV₁%Pred合并效应无统计学意义[P=0.34,SMD=7.23,95%CI(-7.75～22.2...     

冬令膏方治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的:观察冬令膏方治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及安全性。方法:76例确诊患者纳入研究,随机分为治疗组40例,对照组36例,对照组予吸入剂常规治疗,治疗组加用冬令膏方治疗,比较两组临床疗效、肺功能,并观察两组不良反应。结果:基于中医症状积分的疗效观察提示治疗组临床疗效优于对照组(P=0.036)。两组治疗前后第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC(用力肺活量)比较,P0.05,提示两组治疗均有效。治疗后两组FEV1比较,P=0.61,提示两组治疗方案对FEV1的改善差异无统计学意义。治疗后治疗组FEV1/FVC与对照组比较,P=0.042,提示治疗组疗效优于对照组。结论:冬令膏方能较好改善稳定期慢性阻塞性肺疾病临床症状,稳定患者肺功能。     

舒利迭吸入对中重度COPD患者血气及肺功能影响

目的：探讨舒利迭吸入对中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血气及肺功能的影响。方法：将76例稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组和对照组各38例。两组患者均予以COPD常规治疗,包括止咳、平喘、抗感染等对症支持治疗。对照组予以茶碱缓释片口服,并酌情给予沙丁胺醇气雾剂治疗;观察组给予以舒利迭吸入。两组疗程均为8周。结果：两组患者治疗后用力肺活量（FVC）、1 s用力呼气容积（FEV1）及1 s用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC%）明显优于治疗前,治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;治疗后观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC%改善情况与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗后血气指标较治疗前明显改善,前后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后血气指标明显优于与对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：舒利迭吸入治疗可减慢COPD患者FEV1的下降速率,改善肺功能,增加运动耐量,减轻呼吸困难,提高患者的生活质量。     

缩唇-腹式呼吸法联合立式呼吸体操对COPD中重度患者肺功能及运动耐力的影响

目的探讨缩唇-腹式呼吸法联合立式呼吸体操对慢性阻塞性肺疾病(COPD)中重度患者肺功能及运动耐力的影响。方法选取2014年7月至2016年8月淮阳县人民医院收治的92例COPD中重度患者,随机数表法分为两组,各46例。对照组接受常规康复训练指导,观察组在对照组基础上接受缩唇-腹式呼吸法联合立式呼吸体操。比较两组干预前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC及运动耐力(6MWT)]。结果干预后,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组6MWT高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缩唇-腹式呼吸法联合立式呼吸体操可提高COPD中重度患者运动耐力,促进其肺功能恢复。     

慢性阻塞性肺疾病联合吸人沙美特罗／丙酸氟替卡松干粉剂治疗前后肺功能变化研究及临床评价

目的：通过肺功能监测对慢性阻塞性肺疾病患者进行分级治疗，观察联合应用沙美特罗／丙酸氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能变化及临床评价。方法：本试验为自身前后对照研究，经肺功能测定筛选出60例慢性阻塞性肺疾病Ⅲ一Ⅳ级稳定期患者，随机分为两组。对照组常规内科治疗，试验组常规内科治疗基础上加吸入沙美特罗／丙酸氟替卡松（每泡含沙美特罗50ug氟替卡松250ug），1泡／次，每日2次，连续用3个月。结果：1．治疗前，试验组和对照组的用力呼气肺活量（FVC）及其百分比值（FV。％）、第一秒用力呼气肺活量（FEV1）及其比值（FEV1％）、一秒内呼出的气量占全部用力呼气肺活量之比（FEV1／FVC）、用力呼气中段流速（FEF：：坷）差异无统计学意义（P均〉0．05）。2、治疗3月后，试验组FVC、FVc％、FEV1、FEV1％、FEF25埘较试验前均有不同程度的提高（P均〈0．001）；对照组FVC、FVc％、FEV1、FEV1％、FEV1／FVC、FEF25-75与治疗前的差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论：1．肺功能测定对慢性阻塞性肺疾病分级具有重要意义。2、沙美特罗／丙酸氟替卡松能够改善稳定期、严重程度为Ⅲ-Ⅳ级COPD患者的肺功能。     

吸入性糖皮质激素对稳定期慢性阻塞性肺疾病治疗效果的Meta分析

目的：系统性评价吸入性糖皮质激素对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生命质量及肺功能一秒用力呼气容积(FEV1)改善情况。方法计算机检索The Cochrane Library、中国知网、万方及维普等数据库中关于吸入性糖皮质激素治疗稳定期COPD患者的随机对照研究(RCT),检索时限均为从建库至2014年10月1日。同时手工检索纳入研究的参考文献。由两名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献,提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入8项研究,844例患者。 Meta分析结果显示：与对照组比较,吸入性糖皮质激素使稳定期COPD患者肺功能第1秒用力呼气量(FEV1)显著改善[SMD=0.83,95%CI：0.49~1.16,P<0.00001]、呼吸困难减轻[SMD=-2.34,95%CI：-3.15~-1.53,P<0.0001]、6 min步行距离增加[SMD=0.33,95%CI：0.17~0.49,P<0.0001]、生命质量提高[SMD=-1.89,95%CI：-2.3~-1.48,P<0.0001],急性加重患者的门诊和住：次数减少。结论吸入性糖皮质激素的应用可改善稳定期COPD患者FEV1,增加6 min步行距离,改善生命质量、减轻呼吸困难,减少急性加重次数。     

复方异丙托溴铵治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病效果分析

目的 分析复方异丙托溴铵对急性加重期慢性阻塞性肺疾病的治疗效果.方法 收集76例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,将76例研究对象随机分为对照组与观察组,各38例.对照组给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加用复方异丙托溴铵治疗,对两组患者临床治疗效果进行对比分析.结果 观察组总有效率显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者FEV1(第1秒用力呼气容积)、FEV1/FVC(第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值)、PEF(最大呼气流量)等肺功能指标比较,差异无统计学意义;治疗后,观察组患者FEV1、FEV1/FVC、PEF等肺功能指标均优于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复方异丙托溴铵在急性加重期慢性阻塞性肺疾病中的治疗效果理想,建议在临床上推广.     

经皮穴位电刺激联合下肢运动训练在COPD患者肺康复中的应用

目的 探究经皮穴位电刺激（TEAS）联合下肢运动训练在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺康复中的应用效果。方法 随机数表法将湖南省人民医院2022年6月-2023年1月就诊的60例COPD稳定期患者分为实验组（n=30）与对照组（n=30）,分别接受TEAS+下肢运动训练、单一下肢运动训练干预,均干预4周。比较2组干预前后呼吸功能[第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC、最大吸气压（MIP）、最大呼气压（MEP）]、相关症状评分[改良英国医学研究学会呼吸困难指数（mMRC）、COPD自我评估测试（CAT）、主观体力感等级量表（Brog）、肺康复评定指数（BODE）]、运动耐力[通过6 min步行距离（6MWD）]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、高敏C反应蛋白（hs-CRP）]。结果 干预前,2组FEV1、FVC、FEV1/FVC、MIP、MEP、m MRC、CAT、Brog、BODE、6MWD、IL-6、IL-8、hs-CRP水平比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。干预4周后,2组FEV1、FVC、FEV1/FVC、MIP、...     

乙酰半胱氨酸片治疗尘肺合并慢性阻塞性肺疾病的效果分析

目的 探析乙酰半胱氨酸片治疗尘肺合并慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法 选取2019年1月—2021年1月韶关市第二人民医院收治的78例尘肺合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组（n=39）和对照组（n=39）,对照组采用常规治疗,研究组在对照组的治疗基础上加用乙酰半胱氨酸片治疗。比较2组疗效,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）、FEV1/用力肺活量（FVC）]、血气指标[血氧饱和度（Sa O2）、动脉血氧分压（Pa O2）、动脉二氧化碳分压（Pa CO2）]改善情况。结果 治疗前,2组患者的肺功能、血气指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,研究组FEV1%、FEV1/FVC、Sa O2、Pa O2、Pa CO2等指标改善优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组总有效率高于对照组（P<0.05）。结论 乙酰半胱氨酸片治疗尘肺合并COPD对促进患者有效排痰、提高肺功能及改善血气指标均有积极作用,值得借鉴。     

噻托溴铵联合沙美特罗丙酸氟替卡松治疗老年慢性阻塞性肺疾病的效果分析

目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗丙酸氟替卡松治疗老年慢性阻塞性肺疾病的效果。方法选取叶县人民医院2014年采取噻托溴铵干粉剂吸入治疗的56例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为对照组,选取2015年在对照组基础上联用沙美特罗丙酸氟替卡松吸入治疗的76例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究组。比较两组患者动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳(PaCO_2)等血气指标以及第一秒钟用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和第1秒钟用力呼气容积/用力肺活量比值(FEV1/FVC)等肺功能指标。结果治疗后,研究组PaO_2、PaCO_2、FEV1、FVC和FEV1/FVC显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵联合沙美特罗丙酸氟替卡松对老年慢性阻塞性肺疾病的治疗效果较佳,能有效改善患者临床症状。     

呼吸功能训练联合优质护理对慢性阻塞性肺气肿患者肺功能的影响

目的 为慢性阻塞性肺气肿患者开展呼吸功能训练联合优质护理,观察其对患者肺功能的影响。方法 随机选取2021年1月—2023年1月莆田市第一医院收治的60例慢性阻塞性肺气肿患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组（30例,常规护理）和观察组（30例,呼吸功能训练联合优质护理）。观察两组患者护理前后的肺功能指标[第1 s呼气容积（Forced Expiratory Volume in One Second, FEV1）、用力肺活量（Forced Vital Capacity, FVC）、FEV1/FVC]、运动耐力[6 min步行测试（6 Minutes Walk Test, 6 MWT）]与呼吸功能障碍[伯格量表（Borg Scale）]、生活质量评分[圣乔治呼吸问卷（St.George’s Breath Questionnaire, SGRQ）]。结果护理后,观察组FEV1(1.64±0.32)L高于对照组（1.46±0.31）L,FVC(2.32±0.47)L高于对照组（1.97±0.51）L,FEV1/FVC(65.17±3.02)%高于对照组（59.22±3.02）%,差异有统计...     

呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的探讨呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响及临床分析。方法对2010年1月～2012年1月诊治的68例慢性阻塞性肺疾病患者,通过6个月的呼吸训练,对训练前后的最大肺活量（PEF）、1s用力呼气量（FEV1）、1S用力呼气量／用力肺活量（FEV1／FVC）进行观察和比较。结果与训练前相比,呼吸训练后FEV1、FEV1／FVC及呼吸峰值流速PEF都明显升高,呼吸训练后6min行走距离明显增多,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论呼吸训练能够明显改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能,提高患者的预后质量,值得临床广泛推广。     

呼吸锻炼对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者心肺功能的影响

目的探讨呼吸锻炼对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的心肺功能、运动耐力及生活质量改善作用。方法将60例COPD稳定期GOLDⅡ级及以上患者随机分为观察组与对照组各30例。观察组患者实施健康教育及呼吸锻炼,对照组患者仅实施健康教育。实施干预前后,分别对患者进行静息肺功能检查[FVC％、FEV1％、（FEV1/FVC）％]、6分钟步行试验（6MWT）及圣乔治呼吸问卷（SGRQ）,评价干预前后上述参数的变化。结果经12周干预后,两组FVC％、FEV1％、SGRQ及6MWT差异均有统计学意义（均P〈0．05）,而（FEV1／FVC）％差异无统计学意义（P〉0．05）。结论健康教育结合呼吸锻炼,能提高COPD稳定期患者心肺功能、运动耐力及生活质量。     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果

目的将布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵应用于治疗慢性阻塞性肺疾病患者中,分析取得的治疗效果。方法研究对象为本院2017年5月至2018年5月收治的慢性阻塞性肺疾病患者,共计收治100例,将全部患者分组:观察组与对照组,每组患者有50例。给对照组患者应用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,给观察组应用布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵治疗。结果比较两组患者的治疗效果,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。在治疗前比较两组患者的第1s用力呼气容积(FEV1)、第1s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1s用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)情况,差异无统计学意义(P0.05);经过治疗后,比较两组患者的FEV1、FEV1%、FEV1/FVC,两组均显著高于同组治疗之前,并且观察组均显著高于对照组,两组结果比较,差异有统计学意义(P0.05)。比较两组患者的不良反应发生率,差异无统计学意义(P0.05)。结论将布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵应用于治疗慢性阻塞性肺疾病患者中,能够达到很好的治疗效果。