胰岛素抵抗与胰岛素抗药性的区别

胰岛素抵抗与胰岛素抗药性的区别向红丁作者单位：１００７３０北京协和医院胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的敏感性下降，一定量的胰岛素不能产生这种量胰岛素所应有的生物学效应。在有胰岛素抵抗的患者体内，内源及外源性胰岛素不能很好地发挥作用，结果可引起高血糖、高血...     

胰岛素信号转导障碍与胰岛素抵抗

胰岛素与其细胞表面受体结合并激活受体β亚基的酪氨酸蛋白激酶,进而使胰岛素受体底物蛋白中特定的酪氨酸残基磷酸化。磷酸化的胰岛素受体底物与含SH2结构域的信号分子结合后,依次激活信号转导通路下游的多个信号分子,最终到达效应器并产生各种生理效应,这个过程即胰岛素信号转导。胰岛素信号转导的任何环节出现障碍,均会使胰岛素的生理作用减弱,导致胰岛素抵抗。该文对胰岛素信号转导障碍导致胰岛素抵抗的研究进展作一综述。     

胰岛素类似物研究进展

胰岛素为一种可溶性酸性蛋白,分子质量约6 000,结构包括两条肽链(A,B链),A,B链分别含21个和30个氨基酸残基,并由两个胱氨酸的二硫键连接,其中脯氨酸残基是形成二聚体的关键部位.     

胰岛素抵抗与胰岛素受体的关系

目的探讨原发性高血压患者胰岛素受体在胰岛素抵抗发病中的作用。方法用改良Ｇａｍｂｈｉｒ法测定４８例原发性高血压患者的红细胞胰岛素受体（ＥＩＲ）数目。以空腹胰岛素与血糖浓度乘积的倒数，作为胰岛素敏感指数（ＩＳＩ）。用多元直线回归和相关法，分析ＥＩＲ数目与ＩＳＩ的联系。结果ＥＩＲ的数目与ＩＳＩ直线相关，复合相关系数为０．６４９８（Ｐ＜０．０１）。结论胰岛素受体数目减少是原发性高血压胰岛素抵抗的重要病因。     

A型胰岛素抵抗综合征与胰岛素受体

A型胰岛素抵抗综合征是一种胰岛素受体基因突变导致的极度胰岛素抵抗状态,好发于青年女性,临床主要表现为糖耐量异常或糖尿病,同时伴有内源性高胰岛素血症,严重的胰岛素抵抗,黑棘皮样变和高雄激素血症.本文对该疾病的基因突变、临床表现和诊治作一综述.     

胰岛素抵抗,高胰岛素血症与高血压

高血压患者存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症的现象已被国内外学者所证实,胰岛素抵抗和高胰岛素血症作为高血压的病因之一已越来越多地引起人们的重视。 1 高血压病患者中胰岛素抵抗、高胰岛素血症现象 国外有大量的文献报告在相当大的一部分高血压     

地塞米松对孕妇胰岛素分泌、胰岛素抵抗的影响

目的 :探讨地塞米松 (DEX)促胎儿肺成熟对孕妇胰岛素分泌指数 (IS)、胰岛素敏感指数 (IAI)的影响。方法 :对 1999年 9月至 2 0 0 1年 1月在本院住院的 15 0名需使用地塞米松促胎儿肺成熟孕妇进行研究 ,使用DEX前及用药后 18～ 2 4h抽取肘前静脉血查FPG及FC P。结果 :糖耐量异常者用药后 ,β细胞功能的改变较用药前差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ,糖耐量异常者用药后 ,胰岛素敏感性的改变较用药前差异有显著意义 (P <0 0 5 )。结论 :地塞米松促胎儿肺成熟可造成胰岛素分泌指数、胰岛素的敏感性指数的改变 ,从而导致血糖的变化     

糖尿病胰岛素治疗

近年来,糖尿病患者的发病率呈逐年增高趋势,治疗措施方面除了口服降糖药物外,胰岛素治疗已被广泛应用于临床,胰岛素及其类似物治疗具有疗效显著、安全、应用范围广的特点,胰岛素治疗已经成为口服降糖药物失效的糖尿病患者的首选治疗措施。本文主要针对近年来有关糖尿病胰岛素治疗现状进行综述,为临床合理应用胰岛素及胰岛素类似物提供参考。     

胰岛素抵抗与冠心病

近年研究发现虽然高血压、脂质代谢异常为冠心病的重要危险因素,但胰岛素抵抗(Insulinresistance,IR)及其产生的高胰岛素血症(Hyperinsulinemia,HIS)可引起或促进上述异常,并在冠心病的发生发展上起着直接和间接的有害作用,因而目前IR与冠心病关系的研究,成为心血管病研究领域的一个新的热点.     

胰岛素宣教路径卡在规范胰岛素注射中的应用

目的探讨胰岛素宣教路径卡在规范胰岛素注射中的作用。方法将符合条件的60例初次注射胰岛素的糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组采用宣教路径卡以强化指导,对照组采用传统的教育方法。两组均于出院当天进行效果评价。结果两组在获得胰岛素注射知识及规范注射技术方面比较有显著性差异(P<0.01)。结论胰岛素注射患者采用宣教路径卡,为糖尿病患者使用胰岛素提供了一个有效可行的教育模式,不仅提高了患者的健康意识,规范了注射技术,也增强了糖尿病患者使用胰岛素的依从性,有效提高胰岛素的降糖效果。     

胰岛素抵抗,高胰岛素血症与高血压

胰岛素抵抗、高胰岛素血症与高血压广西桂林地区医院丁德良高血压病人存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症的现象已被国内外学者所证实，胰岛素抵抗和高胰岛素血症作为高血压的病因之一已越来越引起人们的重视。胰岛素抵抗与高胰岛素血症现象国内外有大量文献报告在相当大的一部...     

脑梗塞与胰岛素抵抗

近年来许多研究表明,在高血压病人中存在胰岛素抵抗(IR)及代偿性的高胰岛素血症(HIS),并指出胰岛素抵抗状态在高血压的发生、发展中起着重要作用。本文就脑梗塞患者的血糖、血清胰岛素水平变化,探讨脑梗塞与胰岛素抵抗     

血清真胰岛素和胰岛素原检测在评价胰岛素抵抗、β细胞功能中的意义

目的探讨血清真胰岛素和胰岛素原在评价胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能中的意义。方法71例新诊2型糖尿病(2DM)、63例糖耐量异常(IGT)和77例正常糖耐量(NGT)三组,根据其体重指数(BMI)分为肥胖组和非肥胖组。分别用酶联免疫吸附法(ELISA)测定空腹血清真胰岛素(trueinsulin,TI)、胰岛素原(proinsulin,PI)和用放射免疫法(RIA)测定的免疫反应性胰岛素(immunereactiveinsulin,IRI),比较用HOMA模型计算胰岛素抵抗(Homa-IR)和胰岛β细胞功能(Homa-β)值,探讨其间的意义。结果以TI计算的Homa-β值更能反应胰岛β细胞功能衰退的程度;随着糖耐量损害的加重,PI呈逐渐递增趋势,也是反应胰岛素抵抗、β细胞功能的敏感指标。结论以检测血清胰岛素和胰岛素原来量化分析和研究对象的胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能在糖尿病的防治工作中有重要意义。真胰岛素在研究中的可信度高于免疫反应性胰岛素。     

长效胰岛素类似物与常用胰岛素作用相似

Cochrane图书馆2007年第2期的1篇新的Cochrane系统评价含有比较新的长效型胰岛素与传统胰岛素用于治疗2型糖尿病患者的信息。结果发现新型治疗并未突显临床优势。[第一段]     

胰岛素抵抗、胰岛素分泌缺陷与高胰岛素血症和2型糖尿病的关系

糖尿病（DM）是一种多病因代谢紊乱的慢性疾病,临床表现多种多样。一般认为糖尿病是由于遗传、环境、化学毒索以及微生物等因素交互影响,造成体内胰岛素分泌不足,或胰岛素作用的靶器官对胰岛素作用的敏感性下降,即产生胰岛素抵抗（IR）,使糖类的利用减低甚至完全无法利用,引起糖尿病,尿中出现尿糖的现象。     

地特胰岛素、甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病疗效与安全性分析

选取2014年2月~2015年2月我院收治的78例2型糖尿病患者。将患者随机分为观察组和对照组各39例。观察组患者采用地特胰岛素联合门冬胰岛素对其进行治疗,对照组患者采用甘精胰岛素联合门冬胰岛素对其进行治疗。两组患者均治疗3个月,观察并比较两组的治疗效果和安全性。结果观察组的各项血糖观察指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的平均体重增加量明显低于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的低血糖发生率为7.7%,对照组患者的低血糖发生率为25.6%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。地特胰岛素和甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病都能对血糖指数起到良好的控制作用,而地特胰岛素联合门冬胰岛素的效果相对来说更好,地特胰岛素则能更有效地控制患者体重的增加并降低患者低血糖发生率。     

胰岛素及胰岛素抵抗与糖尿病认知功能障碍

糖尿病导致的学习记忆功能障碍日益受到人们的重视。糖尿病明显增加痴呆的发生风险,包括血管性痴呆和阿尔茨海默病;糖尿病本身也可以导致患者轻、中度认知功能的下降。胰岛素水平不足和胰岛素抵抗可明显导致糖尿病认知功能障碍的发生并加速了认知功能下降的进展。     

胰岛素抗体及其临床意义

在人类使用动物胰岛素治疗糖尿病后不久,便发现许多与胰岛素抗体（IAA）形成有关的免疫学现象,如胰岛素抗药性、低血糖及胰岛素过敏等。几乎所有使用胰岛素治疗的患者体内都能检测到IAA。使用外源性胰岛素治疗的患者大部分在数周后即可形成IAA,停用胰岛素后1年IAA可消失,完全消失则至少需要2年时间。本文就外源性胰岛素引起的IAA抗体及其临床意义作一综述。