卵巢子宫内膜异位囊肿患者血清CA125及EMAb检测的临床意义

目的:探讨糖类抗原125(CA125)与抗子宫内膜抗体(EMAb)联合检测在卵巢子宫内膜异位囊肿患者诊断与疗效评判中的价值。方法:分别采用电化学发光法及酶联免疫吸附法检测治疗前后卵巢子宫内膜异位囊肿及非卵巢子宫内膜异位囊肿患者血清CA125与EMAb水平并分析。结果:CA125与EMAb联合检测诊断敏感性为68.00%,特异性为100%;在卵巢子宫内膜异位囊肿患者手术治疗后7d及1个月,发现CA125与EMAb水平持续下降,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:CA125与EMAb联合检测适用于卵巢子宫内膜异位囊肿诊断与疗效评判,值得临床推广应用。     

化瘀消癥法治疗术后复发卵巢子宫内膜异位囊肿临床研究

目的 观察化瘀消癥法治疗术后复发卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效.方法 于门诊收集60例术后复发的卵巢子宫内膜异位囊肿患者,随机分为治疗组、对照组各30例,治疗组采用化瘀消癥法口服中汤药,对照组口服孕三烯酮,均治疗6个月.对比治疗前后异位囊肿大小、糖类抗原CA125的变化,并比较中医症候改善情况和用药不良反应.结果 两组...     

卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后复发相关因素分析

目的:分析卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后的复发因素.方法:回顾分析我院2003年1月至2009年1月195例住院行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术患者,按临床分型、后穹窿结节有无、术前CA125水平、术后辅助药物治疗与否分组.分析复发与临床分型、后穹窿结节有无、术前CA125水平、术后辅助药物治疗与否的关系.结果:I型与Ⅱ型患者复发率比较有统计学意义;后穹窿结节有无术后复发率比较有统计学意义;术后辅助用药与未用药对比,可以降低复发率,具有显著性统计学意义.结论:卵巢子宫内膜异位囊肿术后的复发率与临床分型、后穹窿结节有无、术后辅助药物治疗与否密切相关.     

血清CA125检测在卵巢疾病诊断中的临床价值

目的 探讨血清CA125检测在卵巢上皮性良、恶性肿瘤及卵巢子宫内膜异位囊肿诊断中的临床价值.方法 对2007年4月至2009年12月期间锦州市中心医院收治的20例卵巢上皮性癌患者、13例卵巢子宫内膜异位囊肿患者、41例卵巢良性肿瘤患者及门诊30例健康妇女的血清CA125水平进行回顾性分析.结果 卵巢上皮性癌组患者血清CA125水平明显高于卵巢良性肿瘤组、卵巢子宫内膜异位囊肿组及正常对照组(P<0.05),卵巢子宫内膜异位囊肿组患者血清CA125水平高于卵巢良性肿瘤组及正常对照组(P<0.05).结论 血清CA125检测在卵巢上皮性癌诊断中有重要作用,在卵巢子宫内膜异位囊肿诊断中也有一定的价值.     

腹腔镜术后坤泰胶囊联合促性腺激素释放激素激动剂治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果

目的探讨腹腔镜术后坤泰胶囊联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效。方法将行腹腔镜手术治疗的125例卵巢子宫内膜异位囊肿患者分为观察组(n=63)及对照组(n=62)。术后观察组给予坤泰胶囊联合GnRH-a治疗,对照组仅予以GnRH-a治疗。比较两组总有效率、治疗前后性激素[包括血清促卵泡激素(FSH)、雌激素、抗苗勒氏管激素(AMH))]及糖类抗原125(CA125)水平,并记录两组患者不良反应、复发发生情况及妊娠情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),而失眠、潮热发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后两组AMH、雌激素及CA125水平较治疗前降低,而FSH较治疗前升高(P<0.05),但观察组雌激素、AMH水平高于对照组,且FSH及CA125水平低于对照组(均P<0.05)。两组患者复发率及妊娠率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于腹腔镜术后的卵巢子宫内膜异位囊肿患者,与单纯使用GnRH-a比较,联合坤泰胶囊可有效地减轻GnRH-a引起的低雌激素症状,并改善卵巢的储备功能。     

CA50和CA125联合检测对卵巢巧克力囊肿的诊断价值

目的 探讨血清CA50在卵巢巧克力囊肿诊断中的价值及血清CA50和CA125联合检测对卵巢巧克力囊肿的临床诊断价值.方法 分别测定59例术后病理结果为卵巢巧克力囊肿患者(观察组)治疗前空腹血清CA50及CA125,以及24例术后病理结果为卵巢浆液性囊腺瘤与13例术后病理结果为卵巢黏液性囊腺瘤患者(对照组)的血清CA50及CA125.结果 观察组治疗前血清CA50、CA125均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组中有、无合并盆腔子宫内膜异位病灶者血清CA50、CA125比较差异无统计学意义(P＞0.05);CA50及CA125两者联合检测对卵巢巧克力囊肿的诊断较单独检测任何一项其敏感度(62.71％)均有提高.结论 CA50可以作为卵巢巧克力囊肿诊断的参考指标之一;CA50及CA125联合检测可提高卵巢巧克力囊肿诊断的敏感度及准确性;CA50及CA125对深部子宫内膜异位症、子宫腺肌症有无诊断意义尚需进一步大样本研究.     

卵巢子宫内膜异位症复发后保守治疗的临床对比观察

目的:观察复方口服避孕药(COC)和左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)两种药物在治疗卵巢子宫内膜异位症复发后保守治疗的临床效果。方法:将收治的卵巢子宫内膜异位症复发的患者74例患者随机分为两组,对照组采用复方口服避孕药治疗,治疗组采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,并在治疗后随访2年,观察治疗前后患者异位囊肿体积的变化、血清CA125水平以及疼痛视觉模拟评分。结果:两组治疗前与治疗后患者异位囊肿体积的变化、血清CA125水平以及疼痛视觉模拟评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两种方法对卵巢子宫内膜异位症复发后治疗都有比较好的效果,但是左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗效果更好。     

腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿并不孕的临床分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿并不孕的价值及安全性.方法：对50例卵巢子宫内膜异位囊肿并不孕患者,在腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术、盆腔粘连松解术及输卵管伞端造口术,对术前与术后卵巢储备功能及CA125进行比较,并随访术后半年的自然妊娠情况.结果：术后经病理证实均为卵巢子宫内膜异位囊肿,术前、术后第一个月月经来潮检查FSH、LH、E2比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;术后复查CA125有明显下降（P＜0.01）,术后半年自然妊娠率为32％.结论：腹腔镜下可以进行子宫内膜异位症生育指数的评估,可行卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术,同时能评估盆腔及输卵管通畅情况,并给予相应手术治疗,具有术后恢复快,对卵巢储备功能影响较小,可提高患者自然妊娠率的优点.     

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对机体免疫功能影响的研究

目的探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对机体免疫功能的影响。方法选择收治的80例卵巢子宫内膜异位囊肿患者,分为两组,每组40例,观察组行腹腔镜手术,对照组行开腹手术。对两组患者手术前后血清免疫球蛋白IgM、IgG、IgA、C3、C4补体以及外周血T细胞亚群CD3、CD4、CD8水平进行检测,同时观察患者一般手术情况。结果两组IgM、IgA、C4水平治疗前后无显著变化(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05);两组IgG、C3在术后1 d即显著下降,观察组在术后3 d恢复至术前水平,而对照组仅有C3恢复至术前水平;观察组术后CD3、CD4、CD8未见明显变化,而对照组在术后1 d即明显下降,术后3 d开始回升。结论腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对患者机体损伤较小,对细胞免疫和体液免疫功能的影响较小。     

地诺孕素对复发性卵巢子宫内膜异位囊肿患者的影响

目的：探讨地诺孕素对复发性卵巢子宫内膜异位囊肿患者的影响。方法：将2020年1月-2022年10月在北京市仁和医院诊治的80例复发性卵巢子宫内膜异位囊肿患者按随机数字表法进行分组,分别为予以屈螺酮炔雌醇片治疗的对照组、予以地诺孕素治疗的观察组,各40例。观察和比较两组患者的月经情况、疼痛症状、囊肿体积、激素指标及糖类抗原125(CA125)。结果：两组治疗后月经期正常率、月经周期正常率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后两组VAS评分、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、CA125均比治疗前低,囊肿体积均比治疗前小（P<0.05）;治疗后观察组VAS评分、FSH、E2、CA125均比对照组低,囊肿体积比对照组小（P<0.05）。结论：对复发性卵巢子宫内膜异位囊肿患者予以地诺孕素治疗,对病灶缩小、疼痛缓解均有显著效果,可抑制病情进展,对患者卵巢激素、CA125、月经情况均有调节作用,值得采纳。     

血清CA-125对卵巢子宫内膜异位囊肿和卵巢上皮性癌的临床价值

目的：探讨血清CA125在卵巢子宫内膜异位囊肿诊断中的临床价值。方法：应用电化学发光法检测了46例卵巢子宫内膜异位囊肿组患者、16例卵巢瘤样病变组患者、38例卵巢良性肿瘤组患者及38例卵巢上皮性癌组患者的血清CA125水平。结果：血清CA125水平在卵巢子宫内膜异位囊肿组（84．05±70．51）U／ml及卵巢上皮性癌组（974．74±1479．66）U／ml显著升高,与卵巢瘤样病变组（22．59±22．61）U／ml、卵巢良性肿瘤组（24．73±19．95）U／ml比较,具有统计学意义（P〈0．05）;卵巢上皮性癌组（974．74±1479．66）U／ml的血清CA125水平明显高于卵巢子宫内膜异位囊肿组（84．05±70．51）U／ml,具有统计学意义（P〈0．05）;卵巢瘤样病变组（22．59±22．61）U／ml与卵巢良性肿瘤组（24．73±19．95）U／ml比较,无统计学意义（P〉0．05）。结论：卵巢子宫内膜异位囊肿患者血清CA125水平增高,但低于卵巢上皮性癌,血清CA125水平对于卵巢子宫内膜异位囊肿和卵巢上皮性癌的诊断有重要的临床价值。     

扶正消异方联合促性腺激素释放激素激动剂预防卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发的研究

目的观察扶正消异方联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)预防卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发的疗效。方法将60例卵巢子宫内膜异位囊肿术后患者方便抽样分为2组,对照组30例,GnRH-a治疗;治疗组30例,扶正消异方加用GnRH-a治疗,疗程均为6个月。随后回访3年,比较2组症状总有效率及总复发率之间的差异。结果对照组有效11人,缓解12人,无效7人;治疗组有效21人,缓解8人,无效1人,两组进行Ridit分析,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3年后对照组有12例复发,治疗组1例复发,两组总复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扶正消异方联合GnRH-a用于卵巢子宫内膜异位囊肿术后预防治疗,能提高有效率,降低复发率。     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床效果观察

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法选择2008-03～2010-06间,妇产科收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者135例,随机分为观察组(腹腔镜手术组)95例,对照组(开腹手术组)40例,观察组采用腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术;对照组行常规开腹子宫内膜异位囊肿剥除术。结果两组病例手术过程均顺利,均未出现脏器损伤及术后感染等并发症,术后常规随访6～18个月,未见复发。观察组患者无1例中转开腹,手术时间、术中平均出血量、术后排气时间和术后住院时间均优于对照组。结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿效果好,痛苦少,并能极大程度的避免并发症的出现,是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广。     

卵巢子宫内膜异位囊肿应用腹腔镜治疗的效果研究

目的研究卵巢子宫内膜异位囊肿应用腹腔镜治疗的效果。方法选取我院卵巢子宫内膜异位囊肿患者50例,收治时间为2011年3月至2014年5月期间,并将卵巢子宫内膜异位囊肿患者随机分为两组(观察组和对照组),对照组采用常规手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗。结果观察组卵巢子宫内膜异位囊肿患者治疗后的术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后排气时间显著优于对照组(P0.05)。结论卵巢子宫内膜异位囊肿应用腹腔镜治疗,不仅能减少术中出血量,还能缩短手术时间、术后住院时间、术后排气时间。     

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后不同药物的疗效观察

目的探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术后给予米非司酮或孕三烯酮口服治疗预防囊肿复发的疗效。方法,回顾分析卵巢巧克力囊肿患者56例,行腹腔镜手术后给予米非司酮（A组33例）及孕三烯酮（B组23例）预防复发的疗效观察。结果卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜剥除术后给予米非司酮组较孕三烯酮组临床症状显效率及有效率高,差异有统计学意义（P〈0．05）;在预防子宫内膜异位囊肿复发米非司酮组与孕三烯酮组之间无统计学意义（P〉0．05）。结论卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜剥除术后给予米非司酮在改善患者痛经等临床症状方面优于孕三烯酮,两组预防巧囊复发无明显差异。     

罗氏内异方和短效口服避孕药在Ⅳ期卵巢子宫内膜异位囊肿术后维持治疗的疗效

目的 探讨罗氏内异方与短效口服避孕药在Ⅳ期卵巢子宫内膜异位囊肿患者的术后维持治疗中是否具有同等的临床应用价值。方法 选取Ⅳ期卵巢子宫内膜异位囊肿病例共118例,口服避孕药组54例,罗氏内异方组64例,在术前1 d及术后2、4、6、8个月5个时间点分别监测糖类抗原125(CA-125)、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、抗苗勒管激素(AMH),并计算术后8个月时的复发率,将各观察指标进行两组间统计学比较分析。结果 罗氏内异方组和口服避孕药组的术后CA-125、VAS疼痛评分、AMH等指标的术后8个月连续测量资料的整体趋势比较均差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后半年的复发率比较也差异无统计学意义(P=0.530)。两组均无严重不良反应事件发生。结论 罗氏内异方在Ⅳ期卵巢子宫内膜异位囊肿术后8个月的维持治疗中具有和口服避孕药同等的临床应用价值。     

186例卵巢子宫内膜异位囊肿手术疗效分析

目的：分析卵巢子宫内膜异位囊肿手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者的疗效及复发情况。方法：对2006～2010年在我院经手术治疗后随访到的186例卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床资料,进行回顾性分析。患者根据病情分别采用保留生育功能的保守性手术、保留卵巢功能的半保守性手术和根治性手术。术后分成联合药物治疗组和单纯手术治疗组。结果：186例卵巢子宫内膜异位囊肿患者术后累积复发30人,均为Ⅲ期、Ⅳ期患者。复发者术中r-AFS评分为（63.18±9.24）分,高于无复发者（49.87±4.51）分,差异具有高度统计学意义（P〈0.01）。保守性手术的累积复发率（22.32%）高于半保守性手术（9.80%）和根治术（0）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。腹腔镜手术术后复发率（16.27%）与开腹手术（16.08%）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术后联合药物治疗组复发率（9.24%%）低于单纯手术组复发率（28.35%）（P〈0.05）。结论：术后复发率与术中r-AFS评分成正相关,子宫内膜异位手术病灶清除的程度对术后复发率有直接影响,应争取早期诊断,早期治疗,在手术彻底清除病灶的基础上,规范术后药物治疗。     

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿手术对卵巢储备功能影响的研究

目的探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合促性腺激素激动剂(GnRH-a)治疗对卵巢储备功能的影响。方法前瞻性队列研究,实验组:卵巢子宫内膜异位囊肿行腹腔镜囊肿剥除术105例。实验组分为4组:A组:单侧卵巢子宫内膜异位囊肿,囊肿直径<5 cm(33例);B组:单侧卵巢子宫内膜异位囊肿,囊肿直径≥5cm(24例);C组:双侧卵巢子宫内膜异位囊肿,双侧囊肿均直径<5 cm(27例);D组:双侧卵巢子宫内膜异位囊肿,至少一侧囊肿直径≥5 cm(21例)。对照组:行腹腔镜下单侧卵巢畸胎瘤(成熟性囊性畸胎瘤)剔除术(20例);比较各组手术前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)的变化,并根据巧囊的大小和类型分层分析。随访Ⅲ期患者术后6个月及Ⅳ期患者第1次月经复潮后,术后1年基础FSH的恢复情况、月经恢复情况及自然妊娠情况。结果 C、D两组卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后FSH较术前明显增高(P<0.05),E2明显减低(P<0.05),LH明显减低(P<0.05)。对照组及A、B组手术前后各激素水平差异均无统计学意义,分层分析单侧卵巢子宫内膜异位囊肿年龄及类型,各组内组间激素水平变化亦无明显差异。C组患者术后1年基础FSH恢复至正常范围内占85.3%,而D组患者基础FSH恢复至正常范围内仅占60.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B、C组术前不孕患者术后妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),D组术前不孕患者术后妊娠率低于对照组。结论腹腔镜双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合GnRH-a治疗对卵巢储备功能有一定的影响,但大部分患者可在术后1年内恢复,不孕症患者术后加用GnRH-a等药物则可明显提高术后妊娠率,但与临床分期相关。     

血清CA125、EmAb在子宫内膜异位症中的作用

目的探讨CA125、EmAb与子宫内膜异位症的关系。方法分别测定卵巢子宫内膜异位囊肿（简称巧囊）和非子宫内膜异位症的卵巢良性囊肿患者血清CA125、EmAb水平。结果巧囊组血清CA125、EmAb水平高于对照组,P〈0.01。巧囊组血清CA125水平与病情程度成正相关,P〈0.01;血清EmAb水平与病情程度无明显相关性,P〉0.05。结论 CA125和EmAb与子宫内膜异位症的发生、发展及预后有关。     

卵巢子宫内膜异位囊肿的介入性治疗及术前后用药

目的：探讨囊内注射无水酒精治疗卵巢子宫内膜异位囊肿及术前后服用达那唑的疗效。方法：按照随机分组的原则,试验组卵巢子宫内膜异位囊肿２６ 例,对照组卵巢子宫内膜异位囊肿２４ 例。试验组囊肿内注入无水酒精术前后服用达那唑３ 个月。对照组囊内单纯注入无水酒精。结果：穿刺术后追踪半年以上在试验组２６ 例中,２１ 例囊肿消失,４ 例囊肿明显缩小,１ 例囊肿复发。在对照组２４ 例中,９ 例囊肿消失,８ 例囊肿明显缩小,７ 例囊肿复发。经统计学处理,两组之间的差异有显著性意义。结论：囊内注射无水酒精术前后服用达那唑治疗卵巢子宫内膜异位囊肿比囊内单纯注入无水酒精疗效好