刘铁军运用"下法"治疗慢性萎缩性胃炎

刘铁军教授国家级名老中医,从事中医内科临床、教学、科研40余载,善用"下法"治疗脾胃病,且疗效显著,在"下法"的基础上,对于萎缩性胃炎,刘老提出"毒损胃络"理论,认为萎缩性胃炎的发生为正气不足,脾胃虚弱,同时外邪侵袭,毒损胃络,加之肝气郁结,日久郁而成瘀,运用中医药临床辨证加减治疗效果显著,通过中医传承辅助平台,利用数据挖掘技术,总结慢性萎缩性胃炎病例319例,将刘铁军教授治疗萎缩性胃炎的常用方药加以总结,指导临床潜方用药,具有重要的临床意义.     

肿瘤“瘀毒”病机理论诠释

[目的]通过对"瘀毒"病机理论的诠释,为中医临床抗肿瘤治疗提供理论基础和指导方向。[方法]通过查阅肿瘤相关中医学文献,结合现代分子生物学研究,探讨"瘀毒"理论中"瘀"和"毒"的含义及成因,对"瘀毒"理论进行诠释,并提出相应治疗策略。[结果]肿瘤"瘀毒"病机理论中的"瘀"指的是体内物质淤积、阻滞的状态,多由正虚和邪实共同导致。"毒"指的是具有强烈致病性,容易导致疾病恶化的致病因素,多由"瘀"蕴久而生。在微观层面,肿瘤微环境的形成及其组分的改变是"瘀毒"的典型特征。根据"瘀毒"理论,匡扶正气,求本溯源;探寻邪实,不忘瘀血;瘀毒同治,通达机变是肿瘤的中医治疗原则。[结论]"瘀毒互结"是肿瘤发生发展的核心,依据"瘀毒"理论衍生的治则治法可以指导肿瘤的治疗,值得同道借鉴。     

“毒瘀损络”理论在消渴目病中的运用

消渴日久,脏腑耗损,气阴两虚,精微化生过剩,津液输布失常,内生糖毒、浊毒、热毒,"毒"淫机体,挟糖毒耗损气血,挟浊毒黏滞缠绵,挟热毒灼营伤阴,致使血行不畅,"瘀"从"毒"化,共损目络,而成消渴目病。"毒瘀损络"为消渴目病的关键病机,解毒化瘀是治疗本病的基本方法。解毒通络使水谷精微得以运化,津液输布恢复正常,五脏六腑、四肢百骸受其濡养,从而改善消渴目病诸症。针对毒之成因和毒之特性,在解毒通络的同时,结合益气、养阴、化痰、清热等法治病求本,扶正祛邪。健脾益气使脾气强健,气血化生源源不息;养阴生津使阴精充足,肝肾之精源源不绝;祛除痰浊、清热解毒,使营阴充足不黏稠、血行流利不成瘀。活血化瘀法应贯穿本病的治疗始终。     

基于癌毒病机理论辨治卵巢癌

癌毒病机理论是在传承国医大师周仲瑛“癌毒”学说的基础上创建的癌毒病机辨治体系,其以癌毒为中心,阐述了肿瘤发生发展的病机演变规律,为肿瘤的辨证论治提供了重要指导。癌毒病机理论认为,卵巢癌的病位在胞宫、冲任,与肝、肾密切相关。其主要病理因素为虚、瘀、湿、毒,其中,以瘀为主,而夹毒。其核心病机为肝肾两虚,湿浊瘀毒。病机演变过程始于肝肾两虚,继而精、气、血亏虚,脉道失养,因虚致瘀,阻滞气机,津液失布,湿浊内生,湿瘀互结,癌毒内生,癌毒损正,又加重肝肾两虚。临床治疗上,当以抗癌解毒为核心,祛瘀消癥为关键,利湿化浊为要点,培补肝肾为根本。以癌毒病机理论为依据,结合临床实践,探讨卵巢癌的病理因素、核心病机、病机演变规律及治则治法,以期为卵巢癌的辨证论治提供新思路,从而进一步提高中医药治疗卵巢癌的临床疗效。     

清热透毒治疗急性肝炎

急性肝炎属中医"黄疸"、"胁痛"范畴,多因感受时气疫毒之邪,或饮食不节,嗜酒无度,劳倦内伤,以致湿热疫毒之邪阻滞中焦,熏蒸肝胆,使肝失疏泄,胆汁泛滥,浸淫肌肤,下注膀胱。临床以胁痛、呕恶、身目俱黄、黄色鲜明,小便黄赤为主要特征。其病位主要在肝胆,与脾胃、肾有关;     

从"玄府-络脉"论治糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变归于中医消渴病痹证范畴,其病机属本虚标实,以脏腑亏虚为本,瘀血痰毒阻络为标.玄府、络脉皆为维系周身气血津液有序运行的微观结构,也是瘀血、痰、毒产生的关键病位,故基于中医"玄府-络脉"理论,提出玄府开阖失司、络脉瘀滞不通为糖尿病周围神经病变的基本病机.玄府郁闭,精微不布,化生糖毒,发为糖尿病,诸邪滋生进一步加重玄府闭塞,成为糖尿病周围神经病变的始发环节,日久内生毒邪、损伤络脉为其病机关键所在.糖尿病周围神经病变属宿病顽疾,病邪痼结难解,非一般之药可解.临证组方时借藤类风药以"开玄通络",玄府开、络脉通、瘀痹除,则诸症皆除,临床获效颇丰,为从中医微观结构层次认识及治疗糖尿病周围神经病变提供新思路.     

从脾虚痰湿、瘀、毒论治胃癌前病变

胃癌前病变多因患者脾气亏虚,肾气不足,气血生化乏源,运化失常,阴液耗伤,湿蕴生痰,加之外邪侵袭,内生浊毒,久而致瘀,内外虚实合邪,复而继续损伤脾胃,形成本虚标实,虚实夹杂的复杂病机。治疗胃癌前病变应以扶正补虚为本,脾肾同治,气阴双补,使机体自身祛邪外出。补益脾气是治疗的基础,要贯穿治疗全过程。利湿祛痰化浊,抑制肿瘤微环境的生成,使其向正常环境转变是治疗的重要方向。化瘀解毒使内外毒邪排出体外,从而阻断癌变,是治疗的核心环节。故健脾益气、补肾滋阴、利湿祛痰、化瘀解毒是延缓胃癌前病变进程的基本治疗原则。     

戊型肝炎的发病机理及辨证论治

从病因病机、辨证分型等方面探讨了戊型肝炎的中医证治，提出本病病机为湿热相交、瘀阻血脉；主要病理为肝胆失疏、脾胃失调；临床可分为肝郁脾虚证、肝胆湿热型、肝脾轿瘀型；治疗大法为疏肝利胆，健脾和胃。     

脾胃病痰瘀同治举隅

1　脾胃病痰瘀同治病机　　痰瘀同治法 ,以津血同源 ,痰瘀同病理论为基础。中医认为 ,津与血 ,同源于精 ,生理上相互滋生 ,又都受气的推动和转输。气机紊乱 ,津血为之变 ,津停为痰 ,血凝为瘀 ,所以说津血同为一体 ,痰瘀同出一辙。二者可同时形成 ,亦可因痰致瘀 ,因瘀致痰 ,互为因果 ,导致痰瘀同病。表现为在同一病证中 ,既有痰凝之象 ,又有瘀血之征。脾胃病在其发生发展过程中每可见到痰瘀同病的病理变化。从病因病机来看 ,无论是外邪犯胃 ,饮食不节 ,情志不畅 ,还是体虚久病可使脾胃气机升降失司 ,气血失畅 ,水津失布而致痰瘀互生。而作为…     

叶益平辨治鼻咽癌经验

正叶益平主任专注于中医临床及肿瘤防治工作已逾30载,擅长中医药治疗鼻咽癌。笔者有幸跟师侍诊,获益匪浅,现将其治疗鼻咽癌的经验总结如下,以飨同道。1师先贤之长,倡导鼻咽癌"痰、毒、瘀、虚"为病说鼻咽癌在中医古籍中属"失荣"、"控脑砂"、"石上疽"等范畴。关于鼻咽癌的病因病机,自古医家论述不一。叶老师参验历代医家之论说,结合自身临证体会,认为"痰毒瘀虚"是鼻咽癌的核心病机,究其发病之根本,则与正气亏虚相关,正如金朝张元素《活     

脂肪性肝损伤中医病因病机探讨

脂肪肝的患病率呈现逐年上升的趋势,中医治疗有其优势与特色,依据中医基础理论,结合脂肪肝发病特点,认为"脾气虚"是脂肪性肝损伤的发病基础,酒、湿、痰、瘀之邪蓄积日久而成毒,"毒邪内蕴"是主要病理因素,"气虚毒蕴"为脂肪性肝损伤主要发病机制,此理论的提出丰富了中医治疗脂肪性肝病临床思路。     

刘苓霜辨证治疗肾癌经验

刘苓霜主任医师认为肾癌发病多由肾气不足,水湿不化,湿毒内生,结于腰府;或感受外邪,湿热毒蕴结水道,导致气滞血瘀,日久形成有形之块,其病位主要在肾,可涉及脾胃、肺、肝、心等脏器,其病机以正虚、脏腑功能失调为本,湿热毒瘀互结为标,为虚实夹杂之证,本虚主要表现在肝肾阴虚,脾肾两虚;标实主要表现在湿、热、毒、瘀互结,治疗当先遵循扶正为主、祛邪为辅、扶正与祛邪有机结合的原则,扶正以健脾益肾为主,而祛邪则以清热、祛湿、解毒、化瘀为主,两者相辅相成,互为表里,"扶正抗癌"的学术思想贯穿治疗始终。     

刘苓霜辨证治疗肾癌经验

刘苓霜主任医师认为肾癌发病多由肾气不足,水湿不化,湿毒内生,结于腰府;或感受外邪,湿热毒蕴结水道,导致气滞血瘀,日久形成有形之块,其病位主要在肾,可涉及脾胃、肺、肝、心等脏器,其病机以正虚、脏腑功能失调为本,湿热毒瘀互结为标,为虚实夹杂之证,本虚主要表现在肝肾阴虚,脾肾两虚;标实主要表现在湿、热、毒、瘀互结,治疗当先遵循扶正为主、祛邪为辅、扶正与祛邪有机结合的原则,扶正以健脾益肾为主,而祛邪则以清热、祛湿、解毒、化瘀为主,两者相辅相成,互为表里,"扶正抗癌"的学术思想贯穿治疗始终。     

从湿毒论治白塞氏病

白塞氏病属中医学"狐惑病"范畴,其发生是在脾胃亏虚的基础上,水湿停滞,易生湿浊,湿浊蕴结于内,日久化生湿毒之邪而致。脾胃亏虚、湿毒内蕴为其基本病机,祛湿解毒应贯穿其治疗始终。     

从瘀毒角度论述糖尿病心肌病的病因病机

糖尿病心肌病是糖尿病的并发症之一。中医学认为,其发病过程为胃纳太过,脾运不及,以致水谷壅滞于中焦,生成“糖毒”,“糖毒”入脉,毒随脉行,积于心中,血滞成瘀,久而化热为毒,瘀毒互结,久羁于心,毒损心之络脉,败伤心之正气,损伤功能,破坏形质。西医学认为,中医所谓的瘀毒是由体内异常代谢物质堆积所致。本团队基于中医学经典理论,结合现代临床及基础研究,从瘀毒角度出发,系统阐述糖尿病心肌病的病因病机,并提出根据瘀毒的程度,从整体与局部论治,合理运用化浊解毒、活血化瘀方药,同时根据瘀毒存在的时空节点进行分期论治,以期对糖尿病心肌病的基础研究和临床实践提供一定的借鉴。     

慢性迁延期浆细胞性乳腺炎的中医药治疗

慢性迁延期浆细胞性乳腺炎的发生不外乎内外二因:内因主要是由于外伤、手术等耗伤人体的正气,导致阴阳失调,正气虚则皮毛不固,易于感受邪毒;外因则多为失治误治、术后疮内留有异物或创面引流不畅,邪毒郁于局部,气血凝滞,瘀久而化热,热胜肉腐而成脓破溃流滋.正气不足为其本;气血瘀滞、络脉瘀阻、湿热火毒为其标.中医辨证分型论治及外治...     

肝硬化的中医治疗进展

肝硬化是临床常见病、多发病 ,也是治疗颇为棘手的疾病 ,近年来中医治疗该病取得了一定进展 ,现概括如下 :1　病因病机邹庆华认为肝硬化多因嗜酒过度、饮食不节、七情内伤、劳欲损伤、外感湿热虫毒 ,另由于黄疸、积聚失治、误治 ,导致气滞血瘀、水停 ,蓄积腹内所致。病机关键是肝血淤滞、肝络瘀阻 ;病久损及脾胃 ,而与脾的关系密切 ,晚期还可损及肾阴肾阳[1] 。陶红卫认为水臌的发生源于肺、脾、肾功能失调 ,三焦气化不利为水蓄的直接因素[2 ] 。刘绮认为气虚是本病内因 ,尤以脾胃虚弱为主[3 ] 。徐列明认为肝硬化的病机是肝络阻塞、血瘀气…     

赵国岑治疗胃癌经验

胃癌主要由于脾胃气虚,加之痰、湿、瘀毒内生而成,而且胃癌是有形邪实凝滞在胃脘,病在血分,早期涉及于肝脾,后期病及脾肾。邪实初期为气滞、痰凝、水湿、热结,最终化为痰毒、热毒、瘀毒、湿毒,毒易入血,胶着凝滞于血分,因此出现耗损正气,难以治愈,容易复发转移,预后较差,所以"邪实凝滞"是胃癌的辨证关键。治疗当以顾护胃气为要,采用健脾和胃法,保证患者正常饮食消化功能,方能攻逐邪气,达到延长患者生命的目的。同时,"祛实邪"要伺机而行,根据痰毒、热毒、瘀毒、湿毒等邪实的不同,在健脾和胃的基础上佐以化痰软坚、清热解毒、活血化瘀、祛湿利水等治法,并注重情志因素,"病""情"互根,适度疏肝,日常养生调摄亦不可放松,节制欲望,保养真元,以抗邪气,从而达到良好的临床效果。     

试述从痰瘀毒论治间质性肺炎

该文从病因病机、临床辨证和中医治疗等方面论述痰、瘀、毒是间质性肺炎的主要病理环节,冀为临床从痰瘀毒论治间质性肺炎提供思路。     

浅谈从癌毒论治胃癌

从癌毒的特性探讨胃癌发生、发展、加重的关键所在,癌毒蕴结于胃是胃癌发病之根,癌毒性窜流走、传舍周身、耗散正气。浅析癌毒对机体的影响,癌毒阻胃,损伤脾胃,连及肝肾,进一步生瘀化痰、痰瘀互结,最终因毒致虚。提出抗癌解毒贯穿始终,益气扶正灵活加减的治疗大法。