帕罗西汀联合重复经颅磁刺激治疗广泛性焦虑症对照研究

目的：探讨帕罗西汀联合重复经颅磁刺激治疗广泛性焦虑症的疗效和安全性。方法将60例广泛性焦虑症患者随机分为两组,研究组口服帕罗西汀联合重复经颅磁刺激治疗,对照组口服帕罗西汀治疗,观察6周。于治疗前后采用汉密顿焦虑量表及临床疗效总评量表‐病情严重程度分量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密顿焦虑量表及临床疗效总评量表‐病情严重程度分量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01）,研究组治疗6周末各量表评分均显著低于对照组（ P＜0．01）,显效率显著高于对照组（χ2＝4．44,P＜0．05）。两组均未出现严重不良反应。结论帕罗西汀联合重复经颅磁刺激治疗广泛性焦虑症患者起效快,疗效更显著,安全性高,优于单用帕罗西汀治疗。     

超低频重复经颅磁刺激与帕罗西汀治疗老年抑郁症对照研究

目的 探讨超低频重复经颅磁刺激与帕罗西汀治疗老年抑郁症的临床疗效及安全性.方法 将65例老年抑郁症患者采用随机数字表法分为两组,研究组给予超低频重复经颅磁刺激治疗,对照组口服帕罗西汀治疗,观察6周.于治疗前后采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表及临床疗效总评量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组汉密顿焦虑量表与汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.05或0.01),治疗1周末研究组各量表评分显著低于对照组(P＜0.05),其他时点评分两组比较差异无显著性(P＞0.05);治疗6周末研究组总有效率为78.8％,对照组为81.3％,两组比较差异无显著性(P＞0.05).治疗后两组临床疗效总评量表评分均较治疗前显著降低(P＜0.05或0.01),同期两组间评分比较差异均无显著性(P＞0.05).研究组不良反应发生率为12.1％,对照组为34.4％,研究组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 超低频重复经颅磁刺激治疗老年抑郁症起效快,疗效显著且与帕罗西汀相当,安全性高.     

帕罗西汀与氯硝西泮治疗广泛性焦虑症对照研究

目的探讨帕罗西汀与氯硝西泮治疗广泛性焦虑症的疗效与不良反应.方法将63例广泛性焦虑障碍患者随机分为两组.研究组32例给予帕罗西汀治疗;对照组31例给予氯硝西泮治疗,两组疗程均为6w.两组于治疗前和治疗第3,6w末采用焦虑自评量表、汉密顿焦虑量表和副反应量表评定临床疗效与副反应,并进行比较.结果帕罗西汀与氯硝西泮对广泛性焦虑障碍均有明显疗效.两组组内治疗前与治疗第3,6w末汉密顿焦虑量表、焦虑自评量表减分率比较有极显著性差异（P＜0.01）;两组间汉密顿焦虑量表减分率比较无显著性差异（P＞0.05）,焦虑自评量表减分率差异有极显著性（P＜0.01）;治疗第6w末两组副反应量表评分有极显著性差异（P＜0.01）.结论帕罗西汀治疗广泛性焦虑障碍安全有效,患者耐受性好,副反应轻微.     

低频重复经颅磁刺激治疗女性更年期综合征伴焦虑抑郁对照研究

目的 探讨低频重复经颅磁刺激治疗更年期综合征患者伴焦虑抑郁情绪的临床效果.方法 将60例女性更年期综合征伴焦虑抑郁情绪患者按随机数字表法分为两组,每组30例,均予以更年期综合征常规药物治疗,在此基础上研究组应用低频重复经颅磁刺激治疗,观察4周.治疗前后采用改良更年期Kuperman量表评定两组更年期综合征状况,采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁状况.结果 治疗后两组改良更年期Kuperman量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),且研究组评分显著低于对照组(P＜0.05);研究组焦虑抑郁情绪改善总有效率为86.7％,对照组为46.7％,研究组显著高于对照组(x2=10.80,P＜0.01).结论 低频重复经颅磁刺激治疗能有效改善女性更年期综合征患者的临床症状及焦虑抑郁情绪,有利于提高患者的心理健康水平.     

重复经颅磁刺激治疗广泛性焦虑障碍对照研究

目的：探讨重复经颅磁刺激治疗广泛性焦虑障碍患者的疗效和安全性。方法将60例广泛性焦虑障碍患者随机分为两组,研究组予以重复经颅磁刺激,同时口服复合维生素片治疗,对照组口服丁螺环酮治疗,同时予以经颅磁假刺激,观察4周。于治疗前后采用汉密顿焦虑量表、焦虑自评量表、匹兹堡睡眠质量指数量表评定临床疗效,随时记录治疗过程中出现的不良反应。结果治疗各时点两组各量表评分均较治疗前显著下降（P＜0.01）,同期两组间评分比较差异均无显著性（ P＞0.05）;治疗过程中两组均未出现严重不良反应。结论重复经颅磁刺激治疗广泛性焦虑障碍疗效显著,与丁螺环酮相当,治疗安全性高,依从性好。     

帕罗西汀联合认知行为疗法治疗广泛性焦虑障碍对照研究

目的：探讨帕罗西汀联合认知行为疗法治疗广泛性焦虑障碍患者的疗效和安全性。方法将60例广泛性焦虑障碍患者按随机数字表法分为两组,每组30例,均晨口服帕罗西汀治疗,研究组联合认知行为治疗,观察8周。治疗前后采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、症状自评量表评定疗效,副反应量表评定不良反应。结果两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表总分及症状自评量表躯体化、人际关系、抑郁、焦虑因子分均较治疗前显著下降（P＜0．01）,研究组评分显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）;研究组总有效率为93．3％,对照组63．3％,研究组显著高于对照组（P＜0．01）。治疗后两组副反应量表评分及各项不良反应发生率比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论帕罗西汀联合认知行为疗法治疗广泛性焦虑障碍患者具有协同增效作用,起效快,疗效显著,安全性高。     

帕罗西汀联合小剂量喹硫平治疗广泛性焦虑障碍对照研究

目的评价帕罗西汀联合小剂量喹硫平治疗广泛性焦虑症的临床疗效和安全性。方法将60例广泛性焦虑症患者随机分为两组,每组30例;研究组口服帕罗西汀联合小剂量喹硫平治疗,对照组口服帕罗西汀治疗,观察8周。于治疗前及治疗2周、4周、8周末采用汉密顿焦虑量表及临床疗效总评量表-病情严重程度分量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果研究组治疗2周末起,对照组治疗4周末起,汉密顿焦虑量表及临床疗效总评量表-病情严重程度分量表评分均较治疗前显著下降（P〈0.05或0．01）,同期研究组均较对照组下降更显著;治疗后两组不良反应较轻微,发生率比较差异无显著性（P〉0．05）。结论帕罗西汀联合小剂量喹硫平治疗广泛性焦虑症患者起效更快,疗效更显著,不增加不良反应,显著优于单用帕罗西汀治疗。     

帕罗西汀联合脑电生物反馈治疗焦虑症对照研究

目的 探讨帕罗西汀联合脑电生物反馈治疗焦虑症的临床疗效.方法 将62例焦虑症患者按照随机数字表法分为两组,每组31例,均口服帕罗西汀治疗,研究组在此基础上联合脑电生物反馈治疗,观察6周.采用汉密顿焦虑量表评定焦虑状态,症状自评量表评定心理健康状况,世界卫生组织生活质量测定量表评定生活质量.结果 治疗6周末,研究组汉密顿焦虑量表总分及症状自评量表躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐惧因子评分显著低于对照组(P＜0.05或0.01),世界卫生组织生活质量测定量表生理领域、心理领域评分显著高于对照组(P＜0.05或o.01);研究组总有效率为93.5％,对照组为71.0％,研究组显著高于对照组(x2=5.42,P＜0.05).结论 帕罗西汀合并脑电生物反馈治疗焦虑症起效快,疗效显著,优于单用帕罗西汀治疗.     

CBT联合rTMS治疗老年躯体化障碍疗效分析

目的 探讨度洛西汀、认知行为疗法联合重复经颅磁刺激治疗老年躯体化障碍患者的临床疗效。方法 将72例老年躯体化障碍患者按治疗方法分为研究组38例与对照组34例。两组均给予度洛西汀、认知行为疗法治疗,研究组在此基础上联合重复经颅磁刺激治疗。比较两组临床疗效,治疗前及治疗第1周、2周、4周末采用躯体形式症状筛查量表评定两组躯体化症状数量蹜减少躯体化严重程度,采用汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评定两组焦虑、抑郁症状,比较两组不良反应发生率。结果 研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.01)。治疗1周末起两组躯体形式症状筛查量表躯体化严重程度,减少躯体化症状数量维度评分均较治疗前显著持续降低(P<0.05或0.01),治疗2周及4周末研究组显著低于对照组(P<0.05或0.01)。治疗2周末起两组汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著降低(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.05或0.01)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 度洛西汀、认知行为疗法联合重复经颅磁刺激治疗老年躯体化障碍疗效显著,能显著改善患者躯...     

重复经颅磁刺激联合心理护理治疗广泛性焦虑的对照研究

目的探讨重复经颅磁刺激联合心理护理治疗广泛性焦虑的疗效。方法将广泛性焦虑患者按随机分组法分为药物治疗、重复经颅磁刺激治疗结合心理护理组(实验组,33例)和药物治疗、重复经颅磁刺激治疗组(对照组,30例),分别于重复经颅磁刺激治疗前及治疗结束时以及治疗结束后两周采用汉密顿焦虑量表(HAMA)评定两组临床疗效。结果实验组在重复经颅磁刺激治疗结束时和治疗结束后两周HAMA评分均较治疗前显著下降(P0.01),而对照组仅在治疗结束后两周差异有高度统计学意义(P0.01);治疗结束后两周两组间评分差异无统计学意义(P0.05)。结论两组方法治疗广泛性焦虑均有显著疗效,药物治疗、重复经颅磁刺激联合心理护理的效果优于单纯的药物治疗和重复经颅磁刺激治疗,可提高治疗依从性,明显缩短疗程。     

帕罗西汀治疗糖尿病伴发焦虑抑郁障碍对照研究

目的探讨帕罗西汀治疗糖尿病伴发焦虑抑郁障碍的临床疗效。方法将36例糖尿病伴发焦虑抑郁障碍患者随机分为研究组与对照组各18例,均给予糖尿病常规治疗。研究组联用帕罗西汀治疗,对照组联用安慰剂治疗,疗程8 w。采用焦虑自评量表,抑郁自评量表评定焦虑抑郁症状改善情况,并与国内常模进行对比分析。结果治疗前两组焦虑自评量表,抑郁自评量表评分均显著高于国内常模(P<0.05),有并发症与无并发症者、空腹血糖>10 mmol.L-1与<10 mmol.L-1者、胰岛素治疗与非胰岛素治疗者的总分均有显著性差异(P均<0.05);治疗8 w末焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较治疗前显著下降(P<0.05),研究组较对照组下降更显著(P<0.05)。结论糖尿病患者存在明显的焦虑抑郁障碍,帕罗西汀疗效显著,依从性好。     

心理干预对预防广泛性焦虑症复发的效果评价

目的探讨心理干预对广泛性焦虑症患者复发的预防效果。方法将82例广泛性焦虑症患者随机分为两组,干预组40例给予药物联合心理干预治疗,对照组42例单用药物治疗。分别于入组前及治疗9mo末采用焦虑自评量表及汉密顿焦虑量表评定临床疗效。结果干预9mo末,干预组焦虑自评量表及汉密顿焦虑量表评分较干预前均有极显著下降(P<0.01),均显著低于对照组(P<0.01);对照组焦虑自评量表评分较干预前有显著升高(P<0.01),汉密顿焦虑量表评分无显著性差异(P>0.05)。干预组再次复发率为20.0%,对照组为45.2%,两组比较差异有极显著性(χ2=9.56,P<0.01)。结论心理干预对广泛性焦虑症患者的复发具有积极的预防作用。     

度洛西汀与帕罗西汀治疗广泛性焦虑对照研究

目的探讨度洛西汀与帕罗西汀治疗广泛性焦虑的临床疗效和安全性。方法将26例广泛性焦虑患者随机分为两组各13例,研究组口服度洛西汀胶囊治疗,对照组口服帕罗西汀治疗,观察6w。于治疗前及治疗2w、4w、6w末采用汉密顿焦虑量表和临床疗效总评量表的病情严重程度分量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果两组治疗6w末总有效率均为100％。治疗1w末两组汉密顿焦虑量表总分均较治疗前有显著下降（P〈0．05或0．01）,但研究组较对照组下降更显著（P〈0．05）,随治疗时间的延续均呈持续性下降;两组治疗后临床疗效总评量表评分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）;两组不良反应均较轻微。结论洛西汀治疗广泛性焦虑疗效显著,与帕罗西汀相当,但起效更快,安全性高,依从性好。     

文拉法辛缓释胶囊与帕罗西汀治疗抑郁和焦虑共病的疗效比较

目的比较文拉法辛缓释胶囊、帕罗西汀治疗抑郁和焦虑的共病疗效和安全性。方法86 例同时符合抑郁症和焦虑症诊断标准的住院患者,分别给予文拉法辛缓释胶囊(A组)和帕罗西汀(B组)。8 周后进行疗效评定。结果入组时两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分无显著性差异。治疗1 周及以后,A 组HAMD、HAMA 评分均低于B 组(P<0.05)。第8 周末A 组临床治愈率45.4%,有效率75.0%;B 组临床治愈率33.3%,有效率66.6% (P<0.05)。B 组不良反应多于A 组。结论文拉法辛缓释胶囊治疗抑郁和焦虑共病疗效优于帕罗西汀。     

重复经颅磁刺激联合针刺治疗脊髓损伤后神经病理性疼痛的临床研究

目的：观察重复经颅磁刺激（rTMS）联合针刺治疗脊髓损伤（SCI）后神经病理性疼痛（NP）的临床疗效。方法：按随机数字表法将99例SCI后NP患者分成对照组、针刺组和联合组,各33例。对照组进行常规基础治疗,针刺组在对照组基础上进行针刺治疗,联合组在针刺组基础上进行rTMS治疗。分别于治疗前及治疗6周后对3组患者进行视觉模拟量表（VAS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表(HAMA)及生活质量SF-36量表评估。结果：治疗6周后,3组患者VAS、HAMD和HAMA评分较治疗前均明显降低（P＜0.05）,SF-36量表各项评分较治疗前均明显升高（P＜0.05）;针刺组VAS、HAMD和HAMA评分较对照组均有降低（P＜0.05）,SF-36量表各项评分较对照组均有升高（P＜0.05）;联合组VAS、HAMD和HAMA评分较针刺组和对照组均有降低（P＜0.05）,SF-36量表各项评分较针刺组和对照组均有升高（P＜0.05）。结论：rTMS联合针刺治疗SCI后NP患者,有助于改善患者临床疼痛现象,且在改善患者情绪和生活质量方面疗效显著。     

高低频率重复经颅磁刺激对脑外伤后认知功能影响的随机对照研究

目的:观察高低频率重复经颅磁刺激(rTMS)对脑外伤(TBI)患者认知功能的影响。方法:60例脑外伤后认知功能下降的患者随机分成高频刺激组、低频刺激组及对照组各20例,3组均进行常规治疗,并分别给予高频rTMS(10Hz)、低频率rTMS(1Hz)、伪刺激,共治疗4周。治疗前后分别采用蒙特利尔认知量表(MoCA)、洛文斯顿认知成套测验(LOTCA)及事件相关电位P300的潜伏期和波幅对患者进行评定。结果:治疗4周后,3组MoCA和LOTCA评分较治疗前均明显提高(均P<0.05),高、低频磁刺激组2项评分均高于对照组(均P<0.05),且高频磁刺激组2项评分高于低频磁刺激组(均P<0.05)。3组与治疗前比较,P300潜伏期均明显缩短(均P<0.05),波幅均明显升高(均P<0.05);高、低频磁刺激组与对照组比较,P300潜伏期均明显缩短(均P<0.05),波幅均明显升高(均P<0.05);高频磁刺激组P300潜伏期较低频磁刺激明显缩短(P<0.05)。结论:高频和低频重复经颅磁刺激均能改善脑外伤后患者的认知功能,且高频重复经颅磁刺激效果优于低频重复经颅磁刺激。     

改善睡眠质量对老年膀胱肿瘤术后患者情绪及免疫功能的影响

目的:探讨睡眠质量的改善对老年膀胱肿瘤术后患者情绪及免疫功能的影响,以及护理干预的实施对提高睡眠质量的可行性。方法:筛选病例68例,并按随机数字表法将其分为实验组与对照组各34例。对照组采用泌尿外科常规治疗与护理。实验组则采用睡眠规律化训练。两组患者实验前后分别进行抑郁自评量表(self-ratingdepressionscale,SDS),焦虑自评量表(self-ratinganxietyscale,SAS),汉密顿焦虑量表(Hamiltonanxietyscale,HAMA)和汉密顿抑郁量表(Hamiltonratingscalefordepression,HRSD)24项评定及血清免疫球蛋白和外周血淋巴细胞亚群指标测定。结果:经2周实验观察,实验组和对照组患者的夜间睡眠时间、夜醒次数、再入睡时间实验前差异无显著性意义(t=0.37～0.69;P>0.05),实验后差异有显著性意义(t=2.55～3.14,P<0.05)。实验前两组患者SDS总分、SAS总分及HRSD和HAMA评分差异无显著性意义,实验后,对照组的各项评分无明显改善,而实验组可见分值明显降低,与实验前比较差异有显著性意义(t=2.40～3.14,P<0.01)。实验组3周后患者免疫球蛋白M(IgM),CD3,CD4,CD8等免疫参数有显著性变化,与对照组免疫球蛋白G(IgG),IgM,CD3,CD4,CD8等免疫参数的改变比较有显著性意义(t=2.58～6.19,P<0.01)。结论:经过对睡眠觉醒节律紊乱的调     

个案管理对肿瘤心脏病患者焦虑抑郁及希望水平的影响

目的 探讨个案管理对肿瘤心脏病患者焦虑抑郁及希望水平的影响.方法 将62例肿瘤心脏病患者按随机数字表法分为两组,每组31例.对照组予以常规治疗护理,观察组予以个案管理,观察6个月.于干预前后采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑抑郁情绪,采用Herth希望量表评定患者的希望水平.结果 干预后观察组焦虑自评量表、抑郁自评...     

综合护理干预对脑卒中患者焦虑、抑郁状态及生活质量的影响

目的:探讨综合护理干预对脑卒中患者焦虑、抑郁状态及生活质量的影响。方法:选取2018年11月1日~2019年9月30日山东大学齐鲁医院收治的脑卒中患者68例,采用随机分组法分为对照组和观察组各34例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用综合护理干预;比较两组治疗前后抑郁[采用汉密顿抑郁量表(HAMD)]、焦虑[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)]状态及生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:治疗4个月后,观察组HAMA、HAMD评分低于治疗前和对照组(P<0.05),对照组HAMA评分低于治疗前(P<0.05);治疗8个月后,两组HAMD评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组SF-36中生理功能、躯体疼痛、社会功能、精神健康评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:综合护理干预方法可显著改善脑卒中患者焦虑、抑郁状态,提高其生活质量,值得临床推广。