黄连阿胶汤加减治疗脑卒中后失眠阴虚火旺证的疗效及复发率评价

目的 探究黄连阿胶汤加减对脑卒中后失眠阴虚火旺证的治疗效果及复发率.方法 选取2018年11月至2020年12月本院收治的60例脑卒中后失眠阴虚火旺证患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用常规西药治疗,观察组采用黄连阿胶汤加减治疗.比较两组临床疗效、PSQI评分及复发率.结果 治疗后,观察组PSQI评分低于对照组,治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 黄连阿胶汤加减应用于脑卒中后失眠阴虚火旺证患者效果显著,可明显改善患者临床症状及睡眠质量,值得临床推广应用.     

自拟“助眠1号方”对亚健康阴虚火旺型失眠的疗效观察

目的观察自拟“助眠1号方”治疗亚健康阴虚火旺型失眠的临床效果。方法将60例亚健康阴虚火旺型失眠患者根据随机数字表法分组,观察组和对照组各30例,对照组采取常规治疗,观察组患者给予自拟“助眠1号方”治疗,治疗4周。比较两组患者临床疗效,治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index, PSQI）、世界卫生组织生活质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）评价两组患者睡眠质量和生活质量。结果两组患者治疗后PSQI评分降低、WHOQOL-BREF评分升高,且观察组PSQI评分低于对照组、WHOQOL-BREF评分高于对照组（均P<0.001）;观察组患者总有效率为83.33%,高于对照组的60.00%（χ2=4.022,P=0.045）。结论自拟“助眠1号方”可改善亚健康阴虚火旺型失眠患者的近期睡眠质量和生活质量,提高临床疗效。     

黄连阿胶汤加味治疗阴虚火旺型妊娠期失眠51例临床观察

目的观察黄连阿胶汤加味治疗阴虚火旺型妊娠期失眠的临床疗效。方法将101例妊娠期阴虚火旺型失眠患者随机分为2组,对照组50例给予心理干预,治疗组51例在对照组治疗方法的基础上给予黄连阿胶汤加味治疗。7 d为1个疗程,1个疗程后统计2组的临床疗效及不良反应发生情况,并于治疗前及治疗后第8,30天评定匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分。结果治疗组总有效率为90.20%,对照组为64.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.01)。与同组治疗前比较,对照组治疗后第8天睡眠质量、日间功能障碍评分及PSQI总分均显著下降,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗组治疗后第8,30天入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分及PSQI总分均显著下降,差异有统计学意义(P0.05或P0.01),且治疗组各项评分较同期对照组下降更加明显(P0.05或P0.01)。2组治疗过程中均无不良反应、流产、早产病例发生,随访生命体征、血常规、尿常规、生化全项及胎心、胎动、胎儿生长发育均未见异常。结论黄连阿胶汤加味治疗阴虚火旺型妊娠期失眠疗效显著,可提高PSQI各项评分,且无不良反应,值得临床推广。     

黄连阿胶汤加味治疗高血压并发失眠的疗效分析

目的探讨黄连阿胶汤加味治疗高血压并发失眠的疗效。方法选取轻、中高血压并发失眠患者80例,随机均分为治疗组和对照组（n=40）,2组都施以常规降压治疗,治疗组在此基础上联合加味黄连阿胶汤进行治疗,观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量评价和动态血压。结果治疗组患者的PSQI评分在治疗后明显减低（P〈0.05）,血压的波动性与对照组相比,差别不大。结论加味黄连阿胶汤治疗高血压并发失眠,较常规组相比,血压维持较稳定,失眠的人数明显减少,疗效显著。     

动静调神综合疗法联合网络版认知行为疗法治疗肝郁脾虚型慢性失眠的临床疗效观察

【目的】观察动静调神综合疗法联合网络版认知行为疗法（CCBT-I）治疗肝郁脾虚型慢性失眠患者的临床疗效。【方法】将60例肝郁脾虚型慢性失眠患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。2组患者均予以CCBT-I作为基础治疗,在此基础上,观察组给予动静调神综合疗法（由针灸调神和动静调神两部分组成）治疗,对照组给予经颅微电流刺激治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）疗效方面,治疗4周后,观察组的总有效率为86.67%(26/30),对照组为70.00%(21/30);组间比较（秩和检验）,观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）睡眠质量方面,治疗后,2组患者的PSQI评分均较治疗前明显下降（P<0.05）,且观察组对PSQI评分的下降作用明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）焦虑、抑郁方面,治疗后,2组患者的SAS和SDS评分均较治疗前明显下降（P<0.05）,且观察组对SAS和SDS评分...     

加味酸枣仁汤治疗阴虚火旺型焦虑性失眠障碍的临床研究

目的　观察加味酸枣仁汤治疗阴虚火旺型焦虑性失眠障碍的临床疗效及对IL-1家族的影响。方法　将阴虚火旺型焦虑性失眠障碍患者80例,随机分为中药组、西药组,每组40例;中药组给予加味酸枣仁汤煎剂治疗,西药组给予劳拉西泮片（罗拉）治疗,疗程均为4周;分别于治疗前、2周、4周后进行HAMA、PSQI表评定,治疗后进行临床综合疗效评估,在治疗前后采用ELISA法测定IL-1β、IL-1α、IL-1 Ra含量。结果　中药组与西药组在治疗2周、4周后HAMA、PSQI评分与治疗前比较均有所降低（P<0.01）,但2组同期比较无统计学差异（P>0.05）,2组治疗后的临床疗效无明显差异（P>0.05）;治疗后中药组IL-1β、IL-1α含量较治疗前明显升高（P<0.01）,IL-1 Ra含量较治疗前明显降低（P<0.01）,治疗后西药组IL-1β、IL-1α、IL-1 Ra含量与治疗前比较差异无统计学意义,治疗前同期2组间的比较无统计学差异（P>0.05）,治疗后中药组IL-1β、IL-1α含量较西药组明显升高（P<0.01）,IL-1 Ra含量较西药组明显降低（P<0.01）。结论　加味酸枣仁汤是治疗阴虚火旺证型焦虑性失眠障碍的有效方剂,与西药疗效相当;加味酸枣仁汤调节睡眠的机制与增加具有促眠作用的细胞因子含量、减少具有阻断睡眠作用的细胞因子含量有关。     

益神宁心方对慢性失眠患者睡眠质量及焦虑、抑郁情绪的影响

目的观察益神宁心方治疗气阴两虚型慢性失眠患者的临床疗效及其对焦虑、抑郁情绪的影响。方法将符合诊断标准的80例慢性失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组予益神宁心方治疗,对照组予阿普唑仑片治疗,疗程为8周。比较两组患者的临床疗效,治疗前后采用匹兹堡睡眠质量评估表(PSQI)评价患者的睡眠质量,采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评定患者的负性情绪。结果治疗后,治疗组的疗效优于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗组PSQI各项评分及总分均显著下降(P0.01),对照组睡眠障碍、日间功能障碍无显著变化(P0.05),睡眠质量、入睡时间、睡眠时间和睡眠效率均显著下降(P0.05,P0.01)。治疗后,治疗组与对照组比较除入睡时间无显著差异(P0.05),其余各项指标及PSQI总分均显著下降(P0.01);与治疗前比较,两组治疗后SAS、SDS评分均明显下降(P0.05,P0.01),且治疗组SAS和SDS评分显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论益肾宁心方能改善气阴两型慢性失眠患者的睡眠质量,缓解焦虑、抑郁情绪,临床疗效较好。     

督脉灸联合耳穴贴压治疗心虚型失眠的临床观察

目的 观察督脉灸联合耳穴贴压治疗失眠的临床疗效。方法 符合纳入标准的180例心虚型失眠患者,采用SAS程序产生随机分配方案分为观察组和对照组各90例,观察组采用督脉灸联合耳穴贴压,对照组单纯用耳穴贴压疗法,疗效观察采用匹兹堡睡眠质量指数（Pittsbrugh sleep quality index,PSQI）,对比观察2组治疗后的疗效及睡眠效率。结果 观察组总有效率为79%,对照组总有效率为47%,观察组优于治疗组（P<0.01,Z=-4.09）;在睡眠效率这一指标上,观察组在治疗前后的比较有统计学意义（P<0.01,t=-1.17）,而对照组治疗前后的比较无统计学差异。结论 督脉灸联合耳穴贴压治疗失眠简单有效,其可明显改善失眠患者的睡眠效率。     

黄连阿胶汤加味治疗阴虚火旺型失眠证临床观察

目的:观察黄连阿胶汤加味治疗阴虚火旺型失眠证的临床疗效.方法:将100例阴虚火旺型失眠患者随机分为治疗组与对照组,各50例.治疗组口服黄连阿胶汤加味治疗,对照组口服珍合灵片治疗,疗程30 d.结果:治疗组总有效率94%,对照组总有效率为74%,两组患者治疗后疗效比较有显著性差异(P＜0.05).结论:黄连阿胶汤加味对阴虚火旺型失眠证有较好的疗效.     

芩连温胆汤对痰热扰心型失眠的 临床疗效观察

目的 观察芩连温胆汤治疗痰热扰心型失眠的临床疗效。方法 选取2020年10月至2022年2月就诊于杭州市中医院的66例失眠患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组（n=31）和治疗组（n=35）。对照组患者予艾司唑仑片治疗,治疗组患者予芩连温胆汤治疗。比较两组患者治疗前后的中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）、多导睡眠图（polysomnography,PSG）参数及临床疗效。结果 治疗后,两组患者的中医证候积分、PSQI评分均显著低于本组治疗前（P<0.05）;治疗组患者的中医证候积分显著低于对照组（P<0.01）。治疗后,对照组患者的主观睡眠质量评分、睡眠潜伏期评分均显著低于治疗前（P<0.05）;治疗组患者的睡眠持续性、习惯性睡眠效率、白天功能紊乱评分均显著低于治疗前（P<0.05）。治疗后,两组患者的实际总睡眠时间显著延长、睡眠效率提高（P<0.01）;对照组患者的N2期时间显著延长（P<0.01）,治疗组患者的N1期、N2期与快速眼动睡眠时间显著延长（P<0.05）。两组患者的治疗总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 芩连温胆汤与艾司唑仑片对痰热扰心型失眠均有一定疗效,但芩连温胆汤对改善失眠中医证候积分、睡眠持续性、习惯性睡眠效率及白天功能紊乱的效果更显著,并可延长N1、N2及快速眼动睡眠时间。     

调和营卫法戒断治疗营卫不和型镇静催眠药依赖性失眠的临床疗效

【目的】观察调和营卫法戒断治疗营卫不和型镇静催眠药依赖性失眠的临床疗效。【方法】将90例营卫不和型镇静催眠药依赖性失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组各45例。对照组给予艾司唑仑口服,以每周减25%药量的递减治疗;治疗组在对照组的基础上给予基于调和营卫法拟定的中药煎剂调和营卫助眠方治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、中医证候总积分以及药物戒断综合征量表评分的变化情况,并评价2组患者的睡眠效率值（IUSEV）改善疗效和安全性。【结果】（1）脱落情况：治疗组脱落2例,纳入统计43例;对照组脱落3例,纳入统计42例。（2）IUSEV改善疗效：治疗4周后,治疗组的总有效率为88.37%(38/43),对照组为61.90%(26/42);组间比较（非参数秩和检验）,治疗组的IUSEV改善疗效明显优于对照组（P<0.05）。（3）PSQI评分情况：治疗后,2组患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能障碍等各项评分及总积分均较治疗前降低（P<0.05）;组间比较,除睡眠障碍及日间功能障碍外,治疗组对PSQI的其余各项评分及总积...     

加味黄连温胆汤治疗痰热内扰证失眠患者112例临床观察

[目的]观察加味黄连温胆汤治疗痰热内扰证失眠的临床疗效。[方法]收集门诊痰热内扰证失眠患者208例,随机分为中药治疗组112例和西药对照组96例,治疗组给予加味黄连温胆汤治疗,对照组给予舒乐安定治疗。30d为1个疗程,1个疗程结束后观察两组临床疗效,包括总有效率、匹兹堡睡眠指数量表、中医证候评分及不良反应等。[结果]治疗组加味黄连温胆汤治疗痰热内扰证失眠患者的总有效率为91.96％,对照组的总有效率为77.08％,差异有统计学意义（P〈0.05）。匹兹堡睡眠指数量表评分、中医证候评分及不良反应也均有显著统计学意义（P〈0.05）,提示治疗组优于对照组。[结论]加味黄连温胆汤治疗痰热内扰证失眠疗效肯定,不良反应小。     

针刺鬼穴结合龙胆泻肝汤治疗中风后肝火扰心型失眠的临床观察

【目的】观察针刺鬼穴结合龙胆泻肝汤治疗中风后肝火扰心型失眠的临床疗效。【方法】将60例中风后肝火扰心型失眠患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予龙胆泻肝汤加减方口服治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予针刺鬼穴治疗,治疗4周。治疗1个月后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数评分（PSQI）的变化情况,以及阿森斯失眠量表（AIS）评分的情况。比较2组患者治疗前后抑郁自评量表（SDS）评分的变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者PSQI评分明显改善（P<0.05）,且观察组在改善PSQI评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后,2组患者的AIS评分明显改善（P<0.05）,且观察组在改善AIS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后,2组患者的SDS评分明显改善（P<0.05）,且观察组在改善SDS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（4）观察组的总有效率为86.66%(26/30),对照组为76.66%(23/30)。观察组疗效优于对...     

电针“远心”穴治疗心肾不交型失眠疗效观察

目的比较电针＂远心＂穴与乌灵胶囊治疗心肾不交型失眠的临床疗效。方法将72例失眠患者随机分为2组,治疗组采用电针百会、神庭、神门、太溪等6组＂远心＂穴治疗;对照组口服乌灵胶囊0.99g/次治疗,2组疗程均为4周。观察2组疗效及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）总评分治疗前后对照。结果治疗组总有效率为91.7%,对照组为86.1%,两者相比较差异有显著统计学意义（P〈0.01）,2组间治疗后PSQI总评分降低治疗组优于对照组。结论电针＂远心＂穴治疗心肾不交型失眠疗效优于乌灵胶囊。     

天王补心片治疗阴虚火旺证不寐临床疗效观察

目的:观察天王补心片加减治疗阴虚火旺证不寐临床疗效及安全性。方法:采用前瞻性、随机、对照的方法,将120例失眠症患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。治疗组予以天王补心片治疗,对照组予以艾司唑仑片治疗,疗程为4周,观察两组治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分、中医证候评分及安全性指标。结果:治疗组的有效率为77.33%,对照组的有效率为78.33%,两组疾病疗效相当,P=0.108,P0.05。治疗组和对照组主要疗效指标PSQI评分减分比较,P=0.891,P0.05,差异无统计学意义。两组中医证候评分减分、SAS评分减分比较,P0.05,差异有统计学意义。治疗组内PSQI评分、中医证候评分、SAS评分治疗前后比较,P0.05,差异有统计学意义。对照组内PSQI评分前后比较P=0.003,P0.01,差异有统计学意义,对照组中医证候评分、SAS评分治疗前后比较,P0.05,差异无统计学意义。两组PSQI量表各因子评分减分方面睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍比较,P0.05,差异无统计学意义,两组睡眠时间、日间功能比较,P0.05,差异有统计学意义。药物安全性方面观察期间,两组安全性指标未见异常,对照组服用艾司唑仑片后有5例出现日间宿醉效应。结论:天王补心片治疗阴虚火旺证不寐有效,在改善患者失眠及其伴随临床症状、改善日间功能状态、缓解患者的焦虑状态方面更有优势,安全性较好。     

从心肝论治针刺治疗抑郁症相关性失眠疗效观察

目的探析从心肝论治针刺治疗抑郁症相关性失眠的临床疗效。方法选取60例抑郁症相关性失眠患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组予口服草酸艾司西酞普兰,观察组采用单纯针刺治疗,均治疗4周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评价2组治疗前后抑郁和睡眠情况,并比较其疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后HAMD、PSQI评分均明显降低（P<0.05）;观察组疗效优于对照组（P<0.05）。结论从心肝论治针刺治疗可改善抑郁症相关性失眠患者的抑郁状况和睡眠质量。     

培元养心法电针联合艾灸治疗心肾不交型失眠的临床观察

【目的】观察培元养心法电针联合艾灸治疗心肾不交型失眠的临床疗效。【方法】将60例心肾不交型失眠患者随机分为观察组和对照组，每组各30例，观察组给予培元养心法电针联合艾灸治疗，对照组给予艾司唑仑片口服治疗。2组均连续治疗4周。治疗1个月之后，评价2组临床疗效。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分的变化情况，比较2组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及抑郁自评量表（SDS）评分的变化情况，评价2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】（1）治疗后，2组患者的PSQI评分包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍及总分均明显改善（P<0.05），且观察组在改善入睡时间、睡眠障碍、日间功能障碍及总分方面明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后，2组患者的精神性焦虑评分、躯体性焦虑评分及HAMA总分均明显改善（P<0.05），且观察组在改善精神性焦虑评分、躯体性焦虑评分及HAMA总分方面明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后，2组患者的SDS评分明显改善（P<0.0...     

加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心胆气虚型失眠疗效观察

目的观察加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心胆气虚型失眠的疗效。方法选取2017年10月—2019年4月闵行区中心医院收治的84例辨证符合心胆气虚型的失眠症患者作为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为治疗组42例和对照组42例。对照组患者采用艾司唑仑片进行治疗,治疗组患者在此基础上采用加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤进行治疗。比较两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、睡眠状态自评量表(SRSS)评分、炎症因子水平以及治疗后的临床疗效。结果治疗后,治疗组心胆气虚型失眠患者PSQI各项评分及SRSS评分降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组心胆气虚型失眠患者的睡眠改善总有效率88.23%优于对照组64.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组和对照组心胆气虚型失眠患者TNF-α和IL-6水平均显著降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤可降低心胆气虚型失眠患者炎症反应,改善其睡眠质量,疗效确切。     

经颅磁刺激治疗在慢性失眠患者中的临床疗效

目的 探讨经颅磁刺激治疗在慢性失眠患者中的临床疗效 。方法 选择2020年10月至2021年10月于阳江市公共卫生医院康复科治疗的160例慢性失眠患者为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为对照组和治疗组,每组各80例。对照组患者仅口服劳拉西泮,治疗组患者在对照组基础上联用经颅磁刺激治疗。比较两组患者治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）评分、临床疗效及不良反应。结果 治疗后,两组患者的PSQI评分均较治疗前显著降低,且治疗组患者的PSQI评分低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组患者的总有效率和愈显率均显著高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.001）;治疗后,两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 慢性失眠患者应用经颅磁刺激治疗可显著改善睡眠质量,且安全可靠,值得临床推广应用。     

柴桂温胆汤加减治疗肝郁痰阻型失眠的临床疗效研究

【目的】探讨柴桂温胆汤加减治疗肝郁痰阻型失眠患者的临床疗效。【方法】将80例肝郁痰阻型失眠患者随机分为观察组43例和对照组37例。观察组给予柴桂温胆汤加减治疗,对照组给予艾司唑仑片治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后简易智力状态检查量表（MMSE）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分和中医证候积分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效及安全性。【结果】（1）治疗8周后,观察组的总有效率为86.05%(37/43),对照组为67.57%(25/37);组间比较,观察组的总体疗效和总有效率均明显优于对照组（P<0.05）。（2）治疗后,2组患者的MMSE各项评分均较治疗前明显提高,PSQI各项评分均较治疗前明显降低（P<0.05）;组间比较,观察组的MMSE各项评分均明显高于对照组,PSQI各项评分均明显低于对照组（P<0.01）。（3）治疗后,2组患者的HAMA评分和中医证候积分均较治疗前明显降低（P<0.05）,且观察组的HAMA评分和中医证候积分均明显低于对照组（P<0.01）。（4）观察组的不良反应率为0.00%(...