扶正活萎汤治疗气虚络瘀型慢性萎缩性胃炎临床研究

目的 观察扶正活萎汤治疗气虚络瘀型慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。方法 将65例气虚络瘀型CAG患者根据SPSS软件随机列表法随机分为治疗组33例和对照组32例。治疗组予扶正活萎汤口服,每日1剂;对照组予胃复春片口服,每日3次,每次4片。治疗3个月后比较2组中医证候积分、胃镜和病理疗效以及血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ（PGⅠ、PGⅡ）、PGⅠ/PGⅡ比值（PGR）及胃泌素（G-17）等结果差异。结果 治疗后2组中医证候积分均较治疗前降低（P<0.05~0.01）,治疗组优于对照组（P<0.05~0.01）。治疗组胃镜疗效、病理学组织学疗效均优于对照组（P<0.05）。治疗组PGⅠ、PGR水平明显升高（P<0.05）,优于对照组（P<0.05）。治疗组总有效率为 81.8%,高于对照组68.8%（P<0.05）。结论 扶正活萎汤能够有效缓解CAG患者的临床症状,改善病理组织学病变,促进黏膜修复,其治疗CAG的作用机制可能与调节PGⅠ、PGⅡ、PGR、G-17等水平相关。      

复胃平萎汤治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

[目的]探讨复胃平萎汤对慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。[方法]将96例萎缩性胃炎患者按2∶1随机分为2组,治疗组服自拟复胃平萎汤,对照组服三九胃泰冲剂,疗程为6个月,观察治疗前后2组临床疗效及胃黏膜病理变化。[结果]治疗组有效率优于对照组(P<0·05);且2组对胃黏膜萎缩、肠化生及异型增生的疗效均有显著性。[结论]复胃平萎汤对慢性萎缩性胃炎有较好的临床疗效,并能明显改善胃黏膜萎缩及病理改变。     

黄芪通络汤辅助治疗脾胃虚寒型Hp阳性慢性萎缩性胃炎疗效观察*

目的观察黄芪通络汤治疗脾胃虚寒型Hp阳性慢性萎缩性胃炎临床疗效。方法选择Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者78例，均符合脾胃虚寒型辨证标准，随机分为观察组40例和对照组38例，对照组采用常规西药治疗，观察组在对照组基础上给予黄芪通络汤口服。比较2组临床疗效，治疗前后中医证候积分变化、血清胃蛋白酶原I（PGI）、胃蛋白酶原II（PGII）、胃泌素17水平变化。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。治疗后2组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05），观察组中医证候积分明显低于对照组（P＜0.05），2组血清胃泌素17、PGI较治疗前升高（P＜0.05），血清PGII低于治疗前（P＜0.05），且观察组优于对照组（P＜0.05）。结论黄芪通络汤辅助治疗脾胃虚寒型Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者疗效肯定，能明显缓解患者临床症状，其作用机制可能与改善患者血清胃蛋白酶原、胃泌素水平有关。     

益胃化瘀汤联合叶酸片治疗慢性萎缩性胃炎对患者胃蛋白酶原与胃肠道激素水平的影响

目的 研究益胃化瘀汤联合叶酸片治疗慢性萎缩性胃炎对患者胃蛋白酶原（pepsinogen,PG）、胃肠道激素水平的影响。方法 选取2020年10月至2022年3月陕西中医药大学附属医院消化二科接收治疗的慢性萎缩性胃炎患者90例,随机分为对照组（45例,叶酸片+常规西药治疗）、观察组（45例,常规西药+叶酸片+益胃化瘀汤治疗）,进行临床疗效对比,检测PG及胃肠道激素水平。结果 观察组治疗后总有效率显著高于对照组（P<0.05）;治疗后观察组血清胃蛋白酶原Ⅰ（pepsinogenⅠ,PGⅠ）水平显著高于对照组,胃蛋白酶原Ⅱ（pepsinogenⅡ,PGⅡ）水平显著低于对照组（P<0.05）;治疗后观察组血清胃泌素-17(gastrin-17,GAS-17)水平显著高于对照组,胃动素（motilin,MTL）水平显著低于对照组（P<0.05）。结论 益胃化瘀汤联合叶酸片用于慢性萎缩性胃炎的治疗可促进患者临床症状缓解,有效改善胃蛋白酶原及胃肠道激素水平,疗效确切。     

消萎益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的:观察消萎益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophie Gastritis,CAG)的临床疗效。方法:采用随机对照法。将符合CAG诊断的66例患者,随机分为两组,治疗组36例,给予消萎益胃汤治疗;对照组30例,给予胃复春治疗,两组均以3个月为1个疗程。结果:消萎益胃汤可明显改善症状,并可逆转胃黏膜萎缩的胃镜及病理学变化,两组疗效比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:消萎益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎有良好疗效。     

脾胃培源方治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证40例临床观察

目的 观察脾胃培源方治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证的临床疗效。方法 将80例慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组，各40例。对照组给予胃复春口服，治疗组给予脾胃培源方治疗，2组均连续治疗3个月。观察2组的临床疗效，以及治疗前后中医症候积分，胃镜病理积分，血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GAH-PX)、丙二醛(MDA)、胃泌素17(G17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平，PGⅠ和PGⅡ的比值(PGR)。结果 治疗后2组胃脘疼痛、胃脘胀满、胃脘痞闷、食少、神疲乏力、气短懒言、便溏积分，胃镜病理积分，血清MDA、G17、PGⅡ水平明显降低，血清PGⅠ、SOD、GSH-PX水平及PGR明显升高，与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善更明显，与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为92.5%(37/40),对照组为75.0%(30/40),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脾胃培源方可改善慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证患者的临床症状、病理学改变、胃功能...     

加味柴芍六君汤治疗慢性非萎缩性胃炎的疗效及对血清胃蛋白酶原、胃泌素17及免疫功能的影响

目的探讨加味柴芍六君汤治疗慢性非萎缩性胃炎的临床疗效。方法选取2017年12月—2019年12月在本院就诊的82例慢性非萎缩性胃炎患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各41例。对照组患者予以西药治疗,观察组患者在西药治疗基础上予以加味柴芍六君汤。比较两组治疗总有效率、血清胃蛋白酶原(PGⅠ、PGⅡ)、胃泌素17(G-17)和免疫功能指标。结果治疗后,两组患者的PGⅠ、PGⅡ及G-17含量升高,观察组指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺上升,CD8⁺下降,观察组免疫功能指标变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为87.8%,高于对照组的70.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性非萎缩性胃炎患者应用加味柴芍六君汤,疗效突出,可促进炎性修复,提高免疫功能,值得临床推广。     

愈萎平对慢性萎缩性胃炎大鼠胃消化功能的影响

通过观察愈萎平对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠胃酸分泌功能及胃蛋白酶活性的影响发现,愈萎平治疗CAG机制可能与其通过改善CAG大鼠胃酸分泌功能及提高胃蛋白酶活性有关.     

健脾通络汤对慢性萎缩性胃炎Hp感染患者T淋巴细胞水平的影响

目的 探讨健脾通络汤对慢性萎缩性胃炎Hp感染患者T淋巴细胞水平的影响.方法 选取2015年9月至2018年9月本院收治的86例慢性萎缩性胃炎Hp感染患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例.对照组予以常规四联疗法治疗,观察组在对照组基础上加用健脾通络汤治疗.治疗后,比较分析两组胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、血清胃泌素17(G-17),并测定治疗前后患者的T淋巴细胞水平.结果 治疗后,两组PGⅠ、PGⅡ、G-17水平均有提升,观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于对照组,CD8+水平明显低于对照组(P<0.05).结论 针对慢性萎缩性胃炎Hp感染患者实施健脾通络汤治疗,可有效抑制患者胃黏膜萎缩,提升患者免疫功能,缓解临床症状,治疗效果显著.     

参枳消萎汤联合穴位敷贴对慢性萎缩性胃炎患者症状改善及血清TFF3、G-17水平的影响

目的分析慢性萎缩性胃炎(CAG)采用参枳消萎汤联合穴位敷贴对患者症状改善及血清三叶因子3(TFF3)、胃泌素-17(G-17)水平的影响。方法回顾性分析2016年9月～2018年5月收治的94例CAG患者,根据治疗方法不同分为两组,各47例,对照组予以常规西医治疗,观察组予以参枳消萎汤联合穴位敷贴治疗,比较两组总有效率、治疗6个疗程后症状评分、血清TFF3、G-17水平。结果两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),观察组总有效率高于对照组。治疗6个疗程后,两组症状评分均低于治疗前(P<0.01),且观察组的症状评分低于对照组(P<0.01)。两组治疗6个疗程后TFF3均较治疗前降低,G-17均较治疗前升高(P<0.01),且观察组改善幅度大于对照组(P<0.01)。结论参枳消萎汤联合穴位敷贴治疗CAG,可促进患者症状及预后改善,疗效显著。     

和胃方治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证临床观察

目的 观察和胃方对慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证的临床疗效。方法 将71例慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证患者分为治疗组35例和对照组36例,治疗组患者口服加减和胃方,对照组患者口服胃复春片,疗程均为3个月,治疗1个疗程后比较两组临床症状评分及其临床疗效、血清胃蛋白酶原（pepsinogen,PG）、血清胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ比值（pepsinogen Ⅰ/Ⅱ ratio,PGR）、胃泌素17（gastrin 17,G17）水平、胃黏膜组织形态学积分。结果 与治疗前比较,两组治疗后各临床症状评分及总评分均显著减少（P＜0.05）;两组患者治疗前后饱胀、纳差、疲乏、气短懒言、总积分差值比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者临床疗效分布比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前比较,两组治疗后血清PGⅠ、PGⅡ、G17水平改变均有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗前后PGⅠ、PGR差值比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后胃黏膜组织形态学积分均较治疗前下降,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗前后胃黏膜组织形态学积分差值比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 和胃方能有效缓解慢性萎缩性胃炎临床症状,明显改善病理及理化指标。     

健脾益胃方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对胃蛋白酶原的影响

目的 观察健脾益胃方治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效及对血清胃蛋白酶原(PG)的影响.方法 将60例CAG患者随机分为观察组和对照组,各30例.对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加服自拟健脾益胃方水煎剂.14 d为1疗程,共治疗4个疗程.比较两组患者治疗前后的中医证候评分,血清PGⅠ、PGⅡ...     

胃复康Ⅱ方治疗慢性萎缩性胃炎(脾虚气滞型)临床疗效及对血清胃蛋白酶原、胃泌素17表达的影响

【目的】探讨胃复康Ⅱ方治疗慢性萎缩性胃炎(脾虚气滞型)的临床疗效及对血清胃蛋白酶原、胃泌素17表达的影响。【方法】将84例慢性萎缩性胃炎(脾虚气滞型)患者随机分为治疗组46例和对照组38例。对照组给予标准四联杀菌和常规药物对症治疗,治疗组在标准四联杀菌治疗的基础上给予胃复康Ⅱ方口服治疗,疗程为6个月。观察2组患者治疗前后胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ(PGR)、胃泌素17(G-17)等血清学指标的变化情况,比较2组患者治疗后的胃镜和病理组织的改善情况及幽门螺杆菌(Hp)根除情况,评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)疗效方面:治疗6个月后,治疗组的总有效率为93.5%(43/46),对照组为78.9%(30/38),治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)胃镜检查方面:治疗后,治疗组胃镜下黏膜充血水肿、胆汁反流、红白相间、血管网显露的改善率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)病理组织方面:治疗后,治疗组的腺体萎缩、肠上皮化生改善率均明显优于对照组(P0.05),而在异型增生方面差异无统计学意义(P0.05)。(4)Hp根除情况方面:治疗后,治疗组的Hp根除率为81.3%(26/32),明显高于对照组的59.1%(13/22),差异有统计学意义(P0.05)。(5)血清学指标方面:治疗后,2组患者PGⅠ、PGR、G-17值均较治疗前明显升高(P0.05),且治疗组治疗后PGⅠ、PGR、G-17值均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);而2组治疗后PGⅡ值均无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。【结论】胃复康Ⅱ方治疗慢性萎缩性胃炎(脾虚气滞型)患者具有较好疗效,能显著改善患者的胃镜及病理组织表现,有效促进Hp根除、胃黏膜修复和胃酸分泌。     

藿朴夏苓汤辅助PPI四联疗法治疗慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染的临床研究

目的观察藿朴夏苓汤辅助PPI四联治疗慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效。方法收集166例慢性萎缩性胃炎伴Hp感染患者,分为对照组和观察组,各83例。对照组采用雷贝拉唑钠肠溶片、阿莫西林胶囊、呋喃唑酮片、胶体果胶铋剂四联疗法,观察组在对照组的基础上给予藿朴夏苓汤治疗。观察2组治疗前后中医证候积分、Hp根除率、血清胃泌素-17（G-17）、胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ（PGⅠ&PGⅡ）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平,比较2组治疗效果。结果治疗后观察组中医证候积分、Hp根除率、临床治疗效果高于对照组（P<0.05）;患者G-17、PGⅠ、PGⅡ等水平均有提高（P<0.05）,观察组升高幅度高于对照组（P<0.05）;患者的TNF-α、IL-6水平均下降,且观察组低于对照组低（P<0.05）。结论藿朴夏苓汤辅助PPI四联治疗慢性萎缩性胃炎伴Hp感染患者的临床疗效确切,能提高Hp根除率,促进胃黏膜修复,降低炎症反应水平。     

胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ和胃泌素-17在不同胃黏膜疾病患者血清中的表达水平及意义

目的:检测胃蛋白酶原(PG)和胃泌素-17在不同胃黏膜疾病患者血清中的表达水平及意义。方法:选取2014年10月-2015年10月来我院就诊的150例不同胃黏膜疾病患者作为观察对象,分别为慢性萎缩性胃炎组、胃溃疡组和胃癌组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定不同胃黏膜疾病患者血清中血清PGⅠ、PGⅡ和G-17水平,并计算PGⅠ/PGⅡ比值(PGR),对其进行统计学分析。结果:通过血清检测和幽门螺杆菌(HP)感染检测的结果进行分析,发现三组的PGR水平均有统计学意义(P<0.05)。慢性萎缩性胃炎组和胃癌组的PGⅠ、PGⅡ水平比胃溃疡组低,差异有统计学意义(P<0.05);胃癌组的G-17水平比胃溃疡组和萎缩性胃炎高,差异具有统计学意义(P<0.05);萎缩性胃炎组的G-17水平比胃溃疡组低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清学检测胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ和胃泌素-17水平的变化与不同胃黏膜有密切关联,可以作为胃癌和慢性萎缩性胃炎胃部疾病的诊断和筛查标准。     

疏肝理气活血汤对Hp阳性肝胃不和型慢性萎缩性胃炎的效果

目的分析疏肝理气活血汤对幽门螺杆菌(Hp)阳性肝胃不和型慢性萎缩性胃炎(CAG)患者的效果。方法选取2018年1月至2019年7月郑州市第二人民医院收治的62例Hp阳性肝胃不和型CAG患者,按随机数表法分为A组和B组,各31例。对A组患者采用奥美拉唑四联疗法治疗。B组在A组基础上加用疏肝理气活血汤。比较两组疗效及治疗前后中医证候(纳差、反酸、饱胀感、脘腹痛)积分、胃黏膜功能[胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶Ⅱ(PGⅡ)]。结果 B组治疗总有效率[93.55%(29/31)]较A组[74.19%(23/31)]高(P<0.05)。治疗后,两组纳差积分、反酸积分、饱胀感积分及脘腹痛积分均低于治疗前,B组纳差积分、反酸积分、饱胀感积分及脘腹痛积分均低于A组(均P<0.05)。治疗后,两组G-17、PGⅠ、PGⅡ水平均较治疗前升高,B组G-17、PGⅠ、PGⅡ水平均较A组高(均P<0.05)。结论在奥美拉唑四联疗法的基础上,对Hp阳性肝胃不和型CAG患者加用疏肝理气活血汤有助于提高临床治疗效果,改善患者的临床症状和胃黏膜功能。     

半夏泻心汤联合胃复春对慢性萎缩性胃炎患者血清表皮生长因子及血清胃蛋白酶原、胃泌素表达影响

目的:研究半夏泻心汤联合胃复春对慢性萎缩性胃炎患者血清表皮生长因子(EGF)及血清胃蛋白酶原(PG)、胃泌素(GS)表达的影响。方法:选择我院2016年9月—2017年9月收治的慢性萎缩性胃炎患者100例,随机分成两组。所有患者均给予常规三联治疗(阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾),对照组50例同时给予胃复春,观察组50例在此基础上联合半夏泻心汤治疗,所有患者均连续治疗3个月。比较治疗前后患者血清EGF、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、GS、症状评分、不良反应和疗效。结果:治疗3个月后,对照组症状疗效总有效率和病理疗效总有效率均低于观察组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后EGF含量均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);与对照组相比,观察组EGF含量降低更明显,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后PGⅠ含量均高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);与对照组相比,观察组PGⅠ含量升高更明显,差异有统计学意义(P0.05);两组PGⅡ含量治疗前后无显著变化(P0.05)。观察组患者血清GS含量明显升高,且显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组症状评分为(2.47±0.35)分,对照组症状评分为(4.87±0.69)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:半夏泻心汤能够明显改善慢性萎缩性胃炎患者症状及镜下表现,可能的作用机制是调节EGF、PGⅠ和GS的表达,对临床有一定指导意义。     

消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎30例临床观察

目的观察消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将60例患者随机分为2组,治疗组30例予消萎汤,对照组30例予胃乃安治疗。结果总有效率治疗组为93.3%,对照组为63.3%,差异有显著性（P〈0.05）。结论消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎气虚血瘀型临床效果明显。     

血清胃泌素联合胃蛋白酶原检测对萎缩性胃窦炎及胃癌的诊断价值

目的:探讨血清胃泌素联合胃蛋白酶原检测对萎缩性胃窦炎及胃癌的诊断价值。方法:选择本院门诊及住院符合入选标准的182例患者,据胃镜及病理检查结果分为非萎缩性胃炎组67例,萎缩性胃窦炎组66例,胃癌组49例。采用酶联免疫吸附法检测各组血清中胃泌素-17(gastrin-17,G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogenⅠ,PGⅠ)及胃蛋白酶原Ⅱ(pepsinogenⅡ,PGⅡ)水平,计算胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ(pepsinogen I/pepsinogen II,PGR)。结果:与慢性非萎缩性胃炎组比较,萎缩性胃窦炎组血清G-17水平明显降低,胃癌组血清G-17水平明显升高,萎缩性胃窦炎组及胃癌组血清PGⅠ及PGR均明显降低,具有统计学意义(P0.05)。与萎缩性胃窦炎组比较,胃癌组血清PGⅠ值明显降低,有统计学意义(P0.05),PGR降低,无统计学意义。结论:血清G-17、PGⅠ、PGR在萎缩性胃窦炎及胃癌中的表达具有特异性,可作为萎缩性胃窦炎和胃癌的筛查指标。     

雷贝拉唑与奥美拉唑四联方案治疗慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者的效果比较

目的:比较雷贝拉唑与奥美拉唑四联方案治疗慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者的效果。方法:选取81例慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分成对照组40例和观察组41例。对照组实施奥美拉唑四联方案治疗,观察组实施雷贝拉唑四联方案治疗,比较两组胃蛋白酶原水平、临床症状缓解时间、治疗优良率和不良反应发生率。结果:治疗后,观察组胃蛋白酶原I(PGⅠ)水平和PGI/胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)高于对照组,PGⅡ水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组腹痛和反酸改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗优良率为95.12%(39/41),高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雷贝拉唑四联方案治疗慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者可提高治疗优良率,改善胃蛋白酶原水平,缩短临床症状缓解时间,效果优于奥美拉唑四联方案治疗。