GaAALAs半导体激光联合局部电针治疗颞下颌关节功能紊乱症临床研究

目的探讨GaAALAs半导体激光联合局部电针治疗颞下颌关节功能紊乱症的临床疗效。方法选择我院2016年3月~2017年3月收治的200例颞下颌关节功能紊乱症患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组两种,各100例,其中给予对照组患者局部电针治疗,治疗组在此基础上外加GaAALAs半导体激光治疗。观察两组患者治疗前后Mc Gill疼痛量表、多维疼痛评分量表(MPI)、Fricton颞下颌关节紊乱指数以及压痛阈,比较两组患者的治疗疗效。结果两组患者治疗前McGill疼痛量表以及MPI评分差异不显著(P0.05),与治疗前相比,两组患者治疗后McGill疼痛量表以及MPI评分均有明显降低,且观察组降低更为显著(P0.05);两组患者治疗前Fricton颞下颌关节紊乱指数以及压痛阈差异不显著(P0.05),具有可比性,与治疗前相比,两组患者治疗后PI、DI以及CMI指数均有降低,压痛阈升高,且观察组患者Fricton颞下颌关节紊乱指数以及压痛阈更为显著(P0.05);对照组的治疗有效率为85.00%,观察组的治疗有效率为96.00%,观察组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论 GaAALAs半导体激光联合局部电针治疗颞下颌关节功能紊乱症疗效显著,可以明显改善临床症状体征,提高压痛阈,减轻疼痛,值得临床推广使用。     

超声技术配合小针刀松解治疗颞颌关节紊乱综合征的临床效果观察

目的 探讨超声技术配合小针刀松解治疗颞颌关节紊乱综合征(TMD)的临床疗效及对患者疼痛程度、紊乱指数的影响,为临床规范治疗TMD提供参考依据,使更多TMD患者获益。方法 将2021年1月—2022年9月于东阳市人民医院治疗的108例TMD患者根据不同的治疗方法分为对照组(54例)和观察组(54例)。对照组按照常规康复技术治疗,包括物理疗法、手法复位、运动治疗,观察组在常规康复技术治疗的基础上采用超声技术配合小针刀松解治疗。比较2组临床疗效、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、Fricton颞颌关节紊乱指数[功能障碍指数(DI)、肌肉压痛指数(PI)、颞颌关节紊乱指数(CMI)]以及张口活动度。结果 观察组治疗总有效率为96.3%(52/54),对照组治疗总有效率为83.3%(45/54),P<0.05。观察组患者治疗后、治疗后1个月、治疗后3个月在不同状态下(静息、运动、咀嚼)的VAS疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后、治疗后1个月、治疗后3个月,观察组患者DI、PI、CMI均显著低于对照组,张口活动度均显著大于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05...     

低强度体外冲击波联合本体感觉训练治疗双侧颞下颌关节紊乱病

目的 探讨低强度体外冲击波联合本体感觉训练治疗双侧颞下颌关节紊乱病的临床疗效。方法 给予1例双侧颞下颌关节紊乱病半年余患者低强度体外冲击波联合本体感觉训练治疗2周，比较治疗前、治疗2周后的最大张口度(MIO)、疼痛压力阈值(PPT)和Fricton颞下颌关节紊乱指数量表(CMI),并于2个月后随访。结果 经过2周治疗，MIO、PPT和CMI均出现明显改善，2个月后随访未出现反弹，持续改善。结论 低强度体外冲击波联合本体感觉训练治疗颞下颌关节关节紊乱病临床疗效显著。     

散状冲击波对颞下颌关节紊乱患者CMI及VAS评分的影响

目的 探讨放散状冲击波对颞下颌关节紊乱患者颞下颌关节紊乱紊乱指数(CMI)及视觉模拟评分(VAS)的影响.方法 选取2019年1月至2020年6月于本院接受治疗的60例颞下颌关节紊乱患者作为研究对象,随机分为两组,每组30例.对照组使用聚焦式冲击波辅助物理手法进行治疗,观察组使用放散状冲击波结合物理手法治疗,比较两组CMI评分、VAS评分、最大开口度、不良反应发生率.结果 治疗4周后,观察组CMI评分、VAS评分均低于对照组,最大开口度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(10.00％)略低于对照组(16.67％),但差异无统计学意义.结论 放散状冲击波和聚焦式冲击波均能改善颞下颌关节紊乱患者CMI评分、VAS评分以及最大开口度,但放散状冲击波治疗效果更显著,值得临床推广运用.     

不同方法治疗颞下颌关节滑膜炎临床疗效的观察

目的:比较不同方法在治疗颞下颌关节滑膜炎(TMJS)中的疗效。方法:收治TMJS患者40例,随机将患者分为4组：中医组(采用温针刺穴位法)、西医组(采用关节上腔注射玻璃酸钠+局部涂擦扶他林)、中西结合组、对照组(热敷),每组10例。4组均按照诊疗程序对患者进行为期2周的治疗,4组治疗后测定以下指标：患者静息状态和咬合状态下的视觉模拟评分(VAS)、张口度、颞下颌关节紊乱指数(Fricton指数)以及血清CRP值。结果:4组治疗后Frition指数均较治疗前下降(P<0.05),中西结合组治疗后MM、DI、MP、PI和CMI指标改善程度均优于对照组、中医组和西医组(P<0.05),而JN指标改善程度优于对照组,JP指标改善程度优于对照组和中医组(P<0.05);4组治疗后静息状态VAS和CRP水平均较治疗前下降(P<0.05),张口度较治疗前增大(P<0.05),中西结合组治疗后静息状态VAS、咬合状态VAS改善程度以及CRP水平改善程度均优于中医组和西医组(P<0.05),而4组治疗后张口度改善情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医...     

探讨微针刀联合3M康复技术治疗颞下颌关节紊乱综合征的疗效分析

目的 探讨微针刀联合3M康复技术治疗颞下颌关节紊乱综合征（temporomandibular joint disorder syndrome，TMJDS）的临床疗效。方法 选取2019年1月至2021年12月东阳市人民医院收治的TMJDS患者106例，根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组，每组各53例。对照组患者予单纯3M康复技术治疗，观察组患者行微针刀联合3M康复技术治疗。比较两组患者治疗前和治疗1周后的视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、颞下颌关节紊乱指数（craniomandibular index，CMI）、下颌功能损害评分（mandibular function impairment questionnaire，MFIQ）、最大主动张口度（maximum mouth opening，MMO）变化，观察两组患者的治疗效果及不良事件发生情况。结果 治疗后，观察组患者的VAS、功能障碍指数、CMI评分及MFIQ评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），MMO显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的疗效显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 微针刀联合3M康复技术可明显改善TMJDS患者的疼痛及颞下颌功能活动，有效提高患者的MMO，降低下颌功能的受损程度，疗效明确，值得临床推广。     

体外冲击波治疗颞下颌关节紊乱病的疗效观察

目的　观察体外冲击波治疗颞下颌关节紊乱病(TMD)的临床效果。方法　选取首发TMD患者80例,随机分为两组。冲击波组40例,采用体外冲击波治疗,1次/周,共2周;联合治疗组40例,采用超短波结合超声波治疗,6次/周,共2周。采用Fricton指数法、视觉疼痛模拟评分法（VAS）、最大开口度对患者的疗效进行评估。结果　治疗后两组治疗有效率：冲击波组97.5%,联合治疗组80.0%;VAS评分：冲击波组（0.56±0.37),联合治疗组(1.32±0.54）;最大开口度冲击波组（3.44±1.08）mm,联合治疗组(2.92±0.83）mm;颞下颌关节紊乱指数(CMI)：冲击波组（0.24±0.06）,联合治疗组（0.11±0.03）,上述指标组内、组间比较差异有显著性意义（P<0.05）,其中治疗有效率、VAS、最大开口度两组组间比较差异具有极显著性意义（P<0.01）。结论　在缓解TMD的疼痛、肌肉压痛指数、最大开口度效果方面,体外冲击波、超短波结合超声波均有疗效,但体外冲击波效果更好,值得在临床上推广。     

穴位贴磁与针刺治疗颞下颌关节紊乱病疗效对比分析

目的 对比分析穴位针刺与钕铁硼永磁体穴位贴磁对颞下颌关节紊乱病的疗效。方法 120例颞下颌关节紊乱病，临床患者分为2组，分别采用穴位针刺治疗与穴位贴磁治疗，采用Fricton颞下颌关节紊乱指数对两组患者进行治疗前后疗效分析。结果 针刺组有效率为82．3％，穴位贴磁组有效率为83．7％，两组疗效差异无显著性。结论 钕铁硼永磁体穴位贴磁对颞下颌关节紊乱病有较好的疗效，相比穴位针刺，简便易行且患者较易接受。     

关节上腔注射5%鱼肝油酸钠治疗复发性颞下颌关节脱位的临床应用

目的探讨关节上腔注射5%鱼肝油酸钠硬化治疗复发性颞下颌关节脱位的临床效果。方法以我科2006-2008年间收治的复发性颞下颌关节脱位病例18例为研究对象,所有患者均采用5%鱼肝油酸钠行关节上腔注射治疗,随访一年观察疗效,分别对治疗前、治疗后1月和12月行Fricton颞下颌关节紊乱指数和Helkimo临床检查功能障碍指数评分,评价患者颞下颌关节功能在治疗前后的变化。结果18例患者临床疗效满意,随访一年无1例复发,治疗半年后患者的Fricton颞下颌关节紊乱指数和Helkimo临床检查功能障碍指数明显改善。结论关节上腔注射5%鱼肝油酸钠硬化治疗复发性颞下颌关节脱位具有良好的效果。     

体外冲击波联合3M物理治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效分析

目的 探讨体外冲击波（ESWT）联合3M物理治疗颞下颌关节紊乱病（TMD）的临床疗效。方法 选取2021年1月—2022年10月齐齐哈尔医学院附属第二医院收治的40例TMD患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例。对照组采用3M物理治疗（包括物理因子治疗、手法治疗及运动治疗）,观察组在对照组的基础上增加ESWT。比较两组治疗前后疼痛情况、最大张口度及颞下颌关节功能。结果 两组治疗前后最大张口度差值比较,差异有统计学意义（P <0.05）,观察组高于对照组。两组治疗前后安静、张口及咀嚼状态下视觉模拟评分法差值比较,差异有统计学意义（P <0.05）,观察组高于对照组。两组治疗前后关节杂音、关节压诊、下颌运动、肌肉压诊评分,以及颞下颌关节功能障碍指数、肌肉压痛指数、Fricton颞下颌关节紊乱指数差值比较,差异有统计学意义（P <0.05）,观察组高于对照组。结论 在3M物理治疗的基础上增加ESWT有利于降低TMD患者疼痛程度,提高最大张口度,促进颞下颌关节功能恢复。     

应用数字化牙合垫技术治疗颞下颌关节紊乱病的临床研究

目的 传统的牙合垫依赖技师手工完成。文中探讨数字化牙合垫其应用于治疗颞下颌关节紊乱病(TMD)临床初步应用效果。方法 纳入66名TMD患者并按照完全随机法分为数字化牙合垫组(数字化组)与传统牙合垫组(传统组)。数字化组采用数字化牙列模型扫描、计算机辅助设计及数字化铣削等技术制作牙合垫;传统组采用传统蜡型制作、装盒充胶等方法制作稳定型牙合垫。比较2种方法在技师制作时间、医师初戴调牙合时间、患者使用舒适度评分及临床疗效等方面差异。结果 数字化组牙合垫制作时间约为(124.5±20.3)min,明显短于传统组牙合垫制作时间(230.6±35.7)min,差异有统计学意义(P<0.05)。传统组牙合垫临床调牙合时间约为(40.2±6.8)min,数字化牙合垫的临床调牙合时间约为(11.7±3.3)min,差异有统计学意义(P<0.05)。佩戴牙合垫3个月后,2组患者颞下颌关节紊乱指数(Fricton指数)及疼痛指数(VAS)评分较治疗前均显著降低(P<0.05),两组间的Fricton指数及疼痛指数VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用数字化技术能够简化...     

超微针刀松解颈肩部激痛点治疗颞下颌关节紊乱综合征的临床观察

目的 评价超微针刀松解颈肩部激痛点治疗颞下颌关节紊乱综合征的近远期疗效与安全性。方法 将108例颞下颌关节紊乱综合征患者随机分为对照组54例、治疗组54例,对照组予局部常规针刺治疗,治疗组予颈肩部激痛点超微针刀松解配合局部常规针刺治疗,隔日1次,1周3次,共治疗3周。在治疗前、治疗后、治疗后6个月比较两组患者的疼痛视觉模拟评分（VAS）、最大张口度（MMO）、颞下颌关节功能障碍指数（DI）及头颈角的差异,治疗后比较两组疗效差异,治疗后6个月比较两组复发率,并评价安全性。结果 治疗3周后对照组总有效率为78.85%（41/52）,治疗组的总有效率为94.23%（49/52）,差异有统计学意义(χ2=5.283;P<0.050)。治疗前对照组和治疗组的VAS、MMO、DI及头颈角差异均无统计学意义(t=0.937,0.836,1.152,0.976;P＞0.05),治疗后、治疗后6个月两组患者的VAS、MMO、DI及头颈角均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后、治疗后6个月治疗组的VAS、MMO、DI及头颈角均较对照组改善明显,差异有统计学意义(t=3.031,2.991,15.051,2.291,3.282,2.938,6.957,2.601;P＜0.050);治疗后6个月对照组复发率为21.95%（9/41）,治疗组复发率为4.08%（2/49）,治疗组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.644;P＜0.050);两组患者治疗期间均未发生严重不良反应。结论 超微针刀松解颈肩部激痛点配合局部针刺治疗颞下颌关节紊乱综合征近远期临床效果确切,不仅改善TMD患者疼痛、张口受限及颞下颌关节功能,还减少了TMD的复发,这可能跟它纠正了患者颈部头前伸状态有关,且无明显不良反应。     

比较体外电磁式冲击波和辣椒碱乳膏局部治疗颞下颌关节紊乱的临床疗效

目的 比较体外电磁式冲击波和辣椒碱乳膏局部治疗颞下颌关节紊乱的临床疗效。方法 回顾性分析2021年5月—2022年8月本院口腔颌面外科诊治的41例颞下颌关节紊乱患者的临床资料,根据的局部治疗方法不同分为体外电磁式冲击波局部治疗组(20例)和辣椒碱乳膏局部治疗组(21例)两组,两组均连续局部治疗2个月。采用视觉模拟疼痛评分(VAS评分)、张口度、颞下颌关节功能障碍指数DI值(Dysfunction index, DI),比较两种不同局部治疗方法后1个月和治疗后2个月的临床疗效。结果 两组治疗前在VAS评分、张口度和DI值的比较,差异无统计学意义(P>0.05);经过1个月治疗,辣椒碱乳膏局部治疗组在VAS评分低于再体外电磁式冲击波局部治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);经过2个月治疗,体外电磁式冲击波局部治疗组在VAS评分低于辣椒碱乳膏局部治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);经过1个月治疗,两治疗组在张口度上无明显的差异(P>0.05);经过2个月治疗,体外电磁式冲击波局部治疗组在张口度上大于辣椒碱乳膏局部治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)...     

稳定型牙合垫联合手法治疗对颞下颌关节紊乱病患者MFIQ评分、最大张口度及VAS评分的影响

目的：探究稳定型牙合垫联合手法治疗对颞下颌关节紊乱病患者下颌功能损害问卷（MFIQ）评分、最大张口度及视觉模拟评分量表（VAS）的影响。方法：2017年2月-2019年8月在本院接受治疗的100例颞下颌关节紊乱病患者被选为研究对象,随机分为4组：牙合垫组、手法组、联合组及对照组,每组25例。其中牙合垫组患者仅接受稳定型牙合垫治疗,手法组仅接受手法治疗,联合组接受稳定型牙合垫+手法治疗,对照组接受健康宣教。比较4组疗效及治疗前和治疗1个月、3个月后MFIQ评分、最大张口度、VAS评分的变化。结果：牙合垫组、手法组和联合组总有效率均明显高于对照组（P<0.05）,而牙合垫组、手法组和联合组总有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗1个月及3个月后,牙合垫组、手法组和联合组MFIQ评分、VAS评分均较治疗前降低（P＜0.05）,无痛最大张口度均较治疗前显著增加（P＜0.05）,而对照组与治疗前相比差异无统计学意义（P＞0.05）;且联合组治疗1个月及3个月后,MFIQ评分、VAS评分均明显低于牙合垫组、手法组及对照组单独治疗（P＜0.05）,无痛最大张口度均明显高于牙合垫组、手法组及对照组单独治疗。结论：稳定型牙合垫联合手法治疗颞下颌关节紊乱病效果显著,可迅速改善患者张口度,缓解患者疼痛,减轻下颌功能损害,使患者尽快恢复正常生活。     

超声波药物透入疗法配合本体感觉神经肌肉促进法治疗颞下颌关节紊乱的疗效分析

目的：探讨应用超声波药物透入疗法配合本体感觉神经肌肉促进法(PNF)治疗颞下颌关节紊乱(TMD)的疗效。方法：应用颞下颌关节功能评价(关节弹响程度、张口度、疼痛程度VAS评分)分别评定两组患者治疗前后颞下颌关节功能恢复情况。 结果：治疗后治疗组颞下颌关节弹响度和疼痛程度VAS评分较治疗前明显好转(P<0.05),开口度无显著差异(P>0.05),治疗后治疗组患者的关节弹响程度、疼痛程度VAS评分明显高于对照组(P<0.05)。结论：超声波药物透入疗法配合本体感觉神经肌肉促进法治疗颞下颌关节紊乱,能有效松弛紧张肌肉,使各肌群得到舒缓及休息,改善颞下颌关节活动开口度,尤其是针对缓解肌肉疼痛,减轻关节弹响方面可获得满意疗效。     

手法配合微波治疗颞下颌关节紊乱病临床疗效观察

目的:观察临床应用手法配合微波治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效.方法:选取2013年5月至2015年5月在我院诊治的102例颞下颌关节紊乱病患者,按随机数字表法随机分为对照组和观察组各51例,对照组患者给予微波治疗,观察组患者则加用手法联合治疗,观察两组患者治疗后的临床疗效.结果:治疗后观察组治疗有效率均明显高于对照组(P＜0.05),治疗后1年时对照组患者的治疗有效率较治疗3个月时明显下降(P＜0.05);治疗后两组患者的VAS评分均较治疗前明显下降(P＜0.05),观察组患者的下降程度明显高于对照组(P＜0.05).结论:临床应用手法配合微波治疗颞下颌关节紊乱病临床效果显著,值得推广应用.     

超短波治疗颞下颌关节滑膜炎的临床效果

目的 探讨颞下颌关节滑膜炎超短波治疗的临床效果。方法 回顾性选取2016年11月至2019年11月我院治疗的颞下颌关节滑膜炎患者100例,按照治疗方法分为药物治疗组(n=50)和超短波治疗组(n=50),药物治疗组患者采用双氯芬酸钠缓释片治疗,超短波治疗组患者在药物治疗的基础上同时采用五官超短波电疗机进行治疗。统计分析两组患者的颞下颌关节功能、主观感觉、最大前伸位移、最大张口度及临床疗效。结果 超短波治疗组患者治疗后较治疗前的DI、PI、CMI降低幅度均显著高于药物治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。超短波治疗组患者治疗后较治疗前的VAS评分降低幅度,最大前伸位移、最大张口度升高幅度均显著高于药物治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。超短波治疗组的治疗总有效率为80.0%(40/50),显著高于药物治疗组的46.0%(23/50),差异有统计学意义(P0.05)。结论 颞下颌关节滑膜炎超短波治疗的临床疗效好,能有效提升患者的颞下颌关节功能、改善患者的主观感觉、提升患者的最大前伸位移及最大张口度,值得在临床推广。     

针刺配合电脑疼痛治疗仪治疗颞下颌关节紊乱病的临床观察

目的观察针刺配合电脑疼痛治疗仪治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效。方法颞下颌关节紊乱病患者100例,分为治疗组60例,对照组40例。治疗组采用针刺配合电脑疼痛治疗仪治疗,每日1次,10次为1个疗程;对照组采用普通针刺疗法,每日1次,10次为1个疗程。治疗2个疗程后进行疗效评定。结果治疗组临床痊愈40例,显效12例,有效5例,无效3例,总有效率95.0%;对照组临床痊愈18例,显效10例,有效5例,无效7例,总有效率82.5%,组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论针刺配合电脑疼痛治疗仪治疗颞下颌关节紊乱病疗效确切,优于单纯普通针刺疗法。     

自体富血小板纤维蛋白关节腔注射对颞下颌关节骨关节炎的疗效研究

目的 比较可注射自体富血小板纤维蛋白血浆与透明质酸钠关节腔注射治疗颞下颌骨关节炎的临床疗效。方法 回顾性分析2020年6月至2021年12月就诊我科的190例颞下颌关节骨关节炎患者，可注射自体富血小板纤维蛋白血浆注射治疗组(iPRF组)90例；透明质酸钠关节注射治疗组(HA组)100例。两组均每两周注射一次，注射3次为一疗程。于注射治疗开始前(T0)和治疗结束后3个月(T1)、6个月(T2)进行颞下颌关节紊乱病(TMD)的规范检查，记录结局指标最大开口度(MMO)、视觉模拟评分值(VAS)、颞下颌关节紊乱指数(CMI)。收集数据资料进行统计学分析，做出临床疗效的客观评价。结果 术后3、6个月平均MMO值组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组较治疗前比较张口度明显改善，差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月和3个月的MMO值组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术后3、6个月VAS值和术前比较差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月和术后3个月的VAS值组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、6个月CMI值和术前比较差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月和3个月的CMI值组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 自体富血小板纤维蛋白关节腔注射对长时间减轻颞下颌骨关节炎患者疼痛症状更具优势，是一种新型的生物补充治疗，值得在临床推广应用。     

温针法治疗颞下颌关节功能紊乱综合征的临床分析

目的:探讨温针法治疗颞下颌关节功能紊乱综合征的治疗疗效。方法:用针刺配合艾炙法对以功能紊乱及结构紊乱为主的56例颞下颌关节功能紊乱综合征患者进行治疗。结果:痊愈45例(80.4%),有效11例(19.6%)。结论:温针法治疗颞下颌关节功能紊乱综合征具有较好的临床效果。