氯吡格雷联合阿司匹林治疗糖尿病并发急性脑梗死的临床研究

目的探讨氯吡格雷联合肠溶阿司匹林治疗糖尿病并发急性非心源性脑梗死的早期疗效和安全性。方法选择90例糖尿病并发首次非心源性急性脑梗死的患者,随机分为治疗组(45例)和对照组(45例)。治疗组给予氯吡格雷联合肠溶阿司匹林治疗,对照组给予肠溶阿司匹林治疗,分别在治疗前后进行临床疗效评定、神经功能缺损评分(NDS)及发生出血不良反应统计。结果在糖尿病并发急性非心源性脑梗死的早期治疗中,两组临床疗效比较和神经功能缺损评分比较有统计学意义(P0.05);两组均无发生脑出血,两组不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论氯吡格雷联合肠溶阿司匹林在糖尿病并发急性非心源性脑梗死的早期治疗中疗效显著,优于单用肠溶阿司匹林,且不良反应轻,出血发生率低,值得临床推广应用。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗死临床疗效分析

目的分析氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将急性脑梗死患者85例随机分为两组,对照组给予阿司匹林治疗,观察组给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗,比较两组患者治疗前、治疗后7 d、14 d的NIHSS评分及治疗总有效率。结果两组患者治疗后NIHSS评分均较治疗前改善(P0.05),观察组患者NIHSS评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗总有效率高于对照组患者(P0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗死比单用阿司匹林治疗能取得更好的临床效果,值得推广应用。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性进展性脑梗死的疗效观察

目的观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性进展性脑梗死的临床效果及不良反应。方法选择60例急性脑梗死(均为动脉粥样硬化型脑梗死)病人,随机均分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予单一抗血小板聚集阿司匹林治疗,观察组给予双抗血小板聚集阿司匹林联合氯吡格雷治疗。观察两组治疗前后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分变化及不良反应。结果两组病人治疗后神经功能缺损症状明显好转,NIHSS评分明显优于治疗前(P0.05),观察组治疗后NIHSS评分均显著优于对照组(P0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性进展性脑梗死较单一阿司匹林治疗更能有效阻止脑梗死进展,改善症状。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的临床疗效

目的观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2015年11月—2016年11月南京中医药大学连云港附属医院收治的脑梗死患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予阿司匹林治疗,观察组患者给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,两组患者均治疗7d;比较两组患者治疗前后血脂指标、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者TG、TC及LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者NIHSS评分和ADL评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的临床疗效确切,能有效改善患者血脂、神经功能及生活质量,且安全性较高。     

探讨氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效

目的探讨氯吡格雷联合拜阿司匹林用药治疗急性脑梗死的疗效。方法收集我院2012年11月~2015年4月诊治的急性脑梗死患者100例作为研究对象,随机将其划分为联合组(50例)与对照组(50例),对照组单纯给予拜阿司匹林治疗,联合组患者给予阿司匹林同是联合氯吡格雷来进行治疗,观察两组研究对象治疗效果的差异。结果联合组NIHSS评分平均差值明显低于对照组(P0.05);联合组治疗总有效率亦显著高于对照组(P0.05)。结论氯吡格雷联合拜阿司匹林用药治疗急性脑梗死无严重不良反应,安全性高、疗效好,值得临床推广应用。     

不同抗血小板药物联合治疗进展性脑梗死的比较

目的比较不同抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷和奥扎格雷)联合治疗对进展性脑梗死患者的血小板活化水平和神经功能的影响。方法将97例急性进展性脑梗死患者随机分为A组(阿司匹林+氯吡格雷)、B组(阿司匹林+奥扎格雷)、C组(氯吡格雷+奥扎格雷),分别比较各组患者在治疗前、治疗3天后和治疗14天后血小板CD62P表达水平和临床神经功能缺损程度评分。结果三组患者联合抗血小板治疗14天后,与同组治疗前相比,血小板CD62P的表达水平和神经功能缺损程度评分均有明显下降(P<0.05),其中A组(阿司匹林+氯吡格雷)和C组(氯吡格雷+奥扎格雷)较B组(阿司匹林+奥扎格雷)下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于进展性脑梗死患者尽早联合使用两种抗血小板药物治疗,可以取得较好的疗效,其中阿司匹林联合氯吡格雷和氯吡格雷联合奥扎格雷方案治疗效果更好。     

阿司匹林与氯吡格雷联用对脑梗死急性期高危患者神经功能及生活质量的影响

目的探讨阿司匹林与氯吡格雷联合应用对脑梗死急性期高危患者神经功能与生活质量的影响。方法选取脑梗死急性期高危患者80例,脑梗死发病6 h～7 d,Eeeen卒中评分均〉6分。随机分为观察组和对照组各40例,两组均给予常规治疗,观察组联合应用阿司匹林和氯吡格雷口服,第1～7天给予阿司匹林100 mg、氯吡格雷75 mg,1次/d,共7 d。对照组给予阿司匹林100 mg口服,1次/d,长期服用。入院时及入院后第7天采用美国国立卫生院卒中评分量表（NIHSS）评分对两组患者治疗前后的神经功能进行评价。治疗后1年采用健康调查简表（RAND-36）评估健康相关的生活质量（HRQOL）。结果治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,观察组NIHSS评分低于对照组,心理健康及活力得分高于对照组（P均〈0.05）。两组患者均无严重不良反应发生。结论阿司匹林与氯吡格雷联合应用可改善脑梗死急性期高危患者的神经功能,提高远期生活质量。     

氯吡格雷联合阿司匹林对急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸、酸性磷脂的影响

目的 观察氯吡格雷联合阿司匹林对急性脑梗死患者的疗效及对血浆溶血磷脂酸(LPA)、酸性磷脂(AP)的影响.方法 将100例急性脑梗死患者随机分为对照组和联合治疗组.对照组患者给予常规治疗及阿司匹林.联合治疗组给予常规治疗+阿司匹林+氯吡格雷.两组疗程均为14 d.两组患者于治疗前后进行LPA、AP、神经功能缺损评分及ADL评分的测定.结果 治疗14 d后,治疗组痊愈率、总有效率显著高于对照组(P＜0.05);在LPA、AP、神经功能缺损评分及ADL评分四项指标方面,联合治疗组优于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生、血小板计数比较差异无统计学意义.结论 氯吡格雷与阿司匹林联合治疗急性脑梗死有协同效果,优于单用阿司匹林治疗,能显著改善LPA、AP、神经功能缺损评分及ADL评分,更有效地抗血小板聚集,并未增加出血并发症.     

双联抗血小板聚集疗法用于糖尿病合并脑梗死的作用

目的探究双联抗血小板聚集疗法用于糖尿病合并脑梗死的作用。方法选取2017年5月—2018年5月期间该院收治的糖尿病合并脑梗死患者96例作为研究对象,经随机综合平衡法分为观察组(n=48)和对照组(n=48),对照组采用氯吡格雷治疗,观察组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对比两组治疗有效率、自理能力评分(Barthel评分)、神经功能缺损程度评分(NIHSS评分)、治疗后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果观察组治疗有效率高于对照组(P0.05)。在治疗前,两组患者Barthel评分和NIHSS评分对比差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组Barthel评分高于对照组,观察组NIHSS评分低于对照组(P0.05)。观察组FPG、HbA1c均低于对照组(P0.05)。结果对糖尿病合并脑梗死患者实施双良抗血小板聚集治疗,治疗有效率较高,自理能力提升并减少神经功能缺损程度,可在临床推广使用。     

脑心通胶囊和氯吡格雷联合治疗糖尿病合并脑梗塞58例

目的观察脑心通胶囊和氯吡格雷联合治疗糖尿病合并脑梗塞的临床效果。方法将2013年6月—2015年6月住院的糖尿病性脑梗死患者116例,随机分为对照组和观察组各58例,两组均给予糖尿病饮食,应用降糖药物控制血糖,保护神经细胞、抗凝、降脂等常规治疗手段,对照组给予口服氯吡格雷,75 mg 1次顿服;观察组在口服氯吡格雷的同时,加服脑心通胶囊,1.6 g/次,3次/d口服。1个月为1个疗程。对两组糖尿病性脑梗死患者于入院时及入院1个月时,应用美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分法进行神经功能缺损程度评估,比较患者神经功能恢复程度。结果对照组治疗前NIHSS评分为(23.1±7.8),治疗1个月后为(12.1±5.4);观察组治疗前NIHSS评分为(22.9±7.9),治疗1个月后为(7.9±2.3)。两组治疗前NIHSS评分比较,P0.05;两组治疗后NIHSS评分与治疗前比较,P0.05;观察组治疗后NIHSS评分与对照组比较,P0.05。结论脑心通胶囊和氯吡格雷联合治疗糖尿病合并脑梗塞疗效可靠,神经功能缺损改善程度优于单用氯吡格雷,且服用方便,无不良反应,是治疗糖尿病合并脑梗塞的可行方法。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗糖尿病并脑梗死的临床疗效观察

选取2016年5月至2018年6月76例糖尿病伴脑梗死患者,随机平分为对照组予以阿司匹林治疗,观察组在此基础上加入氯吡格雷治疗。结果观察组治疗后NIHSS评分、空腹血糖值及PDW、PLT、MPV值均较对照组低,P-LCR值及治疗总有效率较对照组高(P<0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗糖尿病并脑梗死可有效提升临床疗效,改善神经功能缺损程度,降低血糖值,抑制血小板聚集。     

应用TCD评价经典双抗治疗对急性脑梗死患者脑血管储备功能的影响

目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗对急性脑梗死患者神经功能缺损及脑血管反应性的影响。方法观察130例发病24 h内急性脑梗死患者,分为观察组和对照组,观察组给予阿司匹林联合氯吡格雷,对照组给予阿司匹林,分别于治疗前,治疗后3、6、12个月进行神经功能缺损程度评分,并于治疗前,治疗后12个月进行脑血管反应性检测。结果观察组脑梗死患者较对照组3个月神经缺损评分改善(P<0.05);6、12个月相比无明显差异(P>0.05)。观察组进展性脑卒中患者3、6、12个月神经功能缺损评分均较对照组明显改善(P<0.05)。治疗12个月后观察组脑血管反应性均较对照组明显改善(P<0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷双重抗血小板治疗可有效改善脑梗死患者神经功能缺损程度,且能够有效改变其脑血管反应性,从而有效预防脑卒中的再次发生。     

替罗非班桥接阿司匹林联合氯吡格雷对急性脑梗死的疗效与安全性观察

目的 探讨替罗非班桥接阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效与安全性。方法 选取2020年12月至2022年6月在我院治疗的94例急性脑梗死患者,随机分为对照组47例和试验组47例。对照组患者给予阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片,试验组在对照组基础上加用替罗非班。两组患者均连续治疗10天。观察两组的临床疗效、NIHSS评分、mRS评分、炎症因子水平以及不良反应。结果 两组患者NIHSS评分、mRS评分均较治疗前均有显著下降,且试验组患者上述评分下降的更明显(P<0.05)。两组患者IL-18、TNF-α、ICAM-1、HMGB1水平较治疗前均显著下降,试验组患者上述指标水平下降的更明显(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论 替罗非班桥接阿司匹林联合氯吡格雷可显著改善急性脑梗死患者的神经功能缺损,抑制炎症反应,保护神经功能,临床疗效较佳,且安全性较高,值得临床广泛应用。     

依达拉奉联合氯吡格雷对老年急性脑梗死患者炎性因子及预后的影响分析

目的探讨分析依达拉奉联合氯吡格雷对老年急性脑梗死患者炎性因子及预后的影响。方法选择本院收治的83例老年急性脑梗死患者,将其随机分为观察组43例、对照组40例,对照组患者给予氯吡格雷治疗,观察组给予依达拉奉联合氯吡格雷治疗,比较两组治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)以及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗7 d、治疗14 d两组患者NIHSS评分均较治疗前显著降低(P0.05),且观察组降低程度显著显著优于对照组(P0.05);治疗后两组患者血清hs-CRP、IL-6以及TNF-α均较治疗前显著降低(P0.05),且治疗后观察组患者血清hs-CRP、IL-6以及TNF-α均显著低于对照组(P0.05)。结论依达拉奉联合氯吡格雷治疗老年急性脑梗死疗效疗效显著,可有效改善患者的神经功能缺损,可显著降低患者血清hs-CRP、IL-6以及TNF-α水平,表明依达拉奉联合氯吡格雷对急性脑梗死的治疗作用可能与减轻患者机体炎症反应密切相关。     

氯吡格雷与阿司匹林治疗急性脑梗死患者疗效比较

目的比较观察氯吡格雷和阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法 120例急性脑梗死患者随机分为氯吡格雷组(60例)和阿司匹林组(60例),分别服用氯吡格雷(50mg/d)及肠溶阿司匹林(100mg/d),治疗同时,两组均给予相同的抗高血压、降颅压、营养神经及对症支持治疗,疗程为14d,测定治疗前后血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)和血小板聚集率的变化,并评定临床疗效和观察不良反应。结果氯吡格雷组与阿司匹林组对hs-CRP和血小板聚集率均有明确的抑制作用(P0.05),但氯吡格雷组优于阿司匹林组(P0.05);同时氯吡格雷组的临床有效率明显高于阿司匹林组,而阿司匹林组出现不良反应的发生率高于氯吡格雷组,但无严重事件发生。结论服用氯吡格雷治疗急性脑梗死较阿司匹林治疗的临床疗效确切,且较安全可靠,值得临床应用。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死并脑微出血的临床疗效

目的观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死并脑微出血的临床疗效。方法选取2015年5月—2016年5月延安大学咸阳医院收治的急性脑梗死并脑微出血患者76例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组38例。在常规治疗基础上,对照组患者予以阿司匹林治疗,观察组患者在对照组基础上加用氯吡格雷治疗;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者临床疗效、治疗前后血液流变学指标[全血低切黏度、血浆黏度、花生四烯酸(AA)诱导的血小板最大聚集率(MARAA)、二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板最大聚集率(MARADP)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数(BI)评分,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者全血低切黏度、血浆黏度、MARAA、MARADP比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者全血低切黏度、血浆黏度、MARAA、MARADP低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者NIHSS评分、BI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死并脑微出血的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能,提高患者生活质量,且安全性较高。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗大脑中动脉狭窄所致脑梗死的临床疗效及其对血清同型半胱氨酸水平的影响

目的观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗大脑中动脉狭窄所致脑梗死的临床疗效,探讨其对血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取2012年10月—2015年10月马鞍山市人民医院收治的大脑中动脉狭窄所致脑梗死患者85例,根据建档顺序分为对照组42例和观察组43例。在常规治疗基础上,对照组患者口服阿司匹林,观察组患者口服阿司匹林联合氯吡格雷;2个月为1个疗程,两组患者均治疗1个疗程。比较两组患者临床疗效,治疗前后血清Hcy水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和改良Barthel指数(MBI)评分,随访1年内复发情况,治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床治疗有效率高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清Hcy水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清Hcy水平低于对照组(P0.05);治疗后两组患者血清Hcy水平均低于治疗前(P0.05)。治疗前两组患者NIHSS评分、MBI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者NIHSS评分低于对照组,MBI评分高于对照组(P0.05);治疗后两组患者NIHSS评分低于治疗前,MBI评分高于治疗前(P0.05)。观察组患者随访1年内复发率低于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗大脑中动脉狭窄所致脑梗死的临床疗效确切,可有效降低血清Hcy水平及复发率,改善患者神经功能及日常生活活动能力,且安全性较高。     

糖尿病并脑梗死患者应用双联抗血小板聚集疗法治疗的疗效观察

目的研究与分析糖尿病并脑梗死患者应用双联抗血小板聚集疗法治疗的疗效。方法选取2015年9月—2018年9月来该院进行治疗的患有糖尿病合并脑梗死疾病的患者32例,随后将这32例患者分为氯吡格雷组与联合阿司匹林组,每组各16例。其中对氯吡格雷组患者采取氯吡格雷药物进行治疗,而对联合阿司匹林组患者采取氯吡格雷药物治疗的基础上,联合采取阿司匹林肠溶片药物进行治疗。结果联合阿司匹林组与氯吡格雷组患者的血糖水平、Barthel指数评分、NIHSS评分以及血小板参数等指标更佳,但是联合阿司匹林组患者的各项指标更佳,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病并脑梗死患者应用双联抗血小板聚集疗法治疗的疗效显著,值得进一步推广与使用。     

丁苯酞联合双联抗血小板聚集药物治疗急性脑梗死患者的效果观察

目的分析丁苯酞联合双联抗血小板聚集药物在急性脑梗死患者治疗中的临床效果。方法选取2015年11月-2018年6月78例急性脑梗死患者,根据服药方法分组,A组患者采用常规疗法+丁苯酞联合双联抗血小板聚集药物(阿司匹林和氯吡格雷),B组采用常规疗法+双联抗血小板聚集药物(阿司匹林和氯吡格雷),对比两组临床疗效。结果 A组和B组治疗总有效率(94.59%vs 76.92%)比较差异显著(P0.05);两组治疗后,A组IL-6水平、NIHSS神经功能评分均明显优于B组(P0.05)。结论丁苯酞联合双联抗血小板聚集药物,能够快速改善急性脑梗死患者神经功能,效果满意。     

双重抗血小板治疗对轻度急性缺血性脑卒中患者临床效果的影响

目的分析双重抗血小板治疗对轻度急性缺血性脑卒中(AIS)患者早期神经功能恶化(END)发生、发病90天内复发率和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的影响。方法随机选取180例轻度AIS患者并分为A、B组各90例。其中,A组给予拜阿司匹林治疗,B组给予拜阿司匹林联合氯吡格雷双重抗血小板治疗,治疗时间3个月。比较两组患者END发生、发病90天内复发率和NIHSS评分的情况。结果 B组患者END发生、发病90天内复发率均显著低于A组(P <0. 05);治疗后B组NIHSS评分显著低于A组(P <0. 05)。结论拜阿司匹林联合氯吡格雷进行双重抗血小板治疗有利于促进轻度AIS患者神经功能的恢复,预防脑卒中进展性恶化,提高临床疗效。