脑膜瘤术后复发的相关因素分析

目的: 探讨脑膜瘤术后复发的临床相关因素和影像学特征?方法:对94例经病理证实为脑膜瘤的病例进行回顾性分析,对性别?年龄?术前KPS(karnofsky performance scale)评分?术后KPS评分?手术切除程度?肿瘤形状?大小?部位?瘤周边界?瘤周水肿?骨质改变?钙化?脑膜尾征?CT增强扫描?病理类型进行单因素和多因素分析?结果:单因素分析显示手术切除级别?肿瘤形状?部位?大小?边界?瘤周水肿程度?CT增强扫描?肿瘤病理类型?有无钙化与脑膜瘤术后复发有明显关系?多因素分析显示手术切除级别?肿瘤形状?部位?边界?瘤周水肿程度?CT增强扫描和肿瘤病理类型是脑膜瘤术后复发的主要影响因素?结论:手术切除级别?肿瘤形状?部位?边界?瘤周水肿程度?CT增强扫描和肿瘤病理类型可作为预测脑膜瘤术后复发的显著危险因素?尽可能彻底的手术方式有助于减少脑膜瘤术后复发?     

窦旁脑膜瘤术后复发的危险因素及临床表现

目的:观察窦旁脑膜瘤术后复发的临床表现并探讨复发的相关危险因素。方法:随机选取窦旁脑膜瘤患者117例,术后随访发现复发后立即给予再次治疗。观察患者的临床表现,使用非条件Logistic回归对患者的性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤手术切除程度、病理分型、肿瘤大小与肿瘤复发是否进行相关分析。结果:54例复发患者临床表现出不同程度颅内高压症状及肿瘤引起的局灶症状。数据分析发现肿瘤直径≥4cm、病理分级II-III级、Simpson切除II-III级的患者呈现高复发率。结论:引起窦旁脑膜瘤复发的主要因素包括手术切除程度、病理级别以及肿瘤大小。     

脑膜瘤复发因素分析

1 临床资料脑膜瘤为常见的颅内肿瘤 ,约占颅内肿瘤部数的 2 0 %。良性多 ,病程长 ,其分布大致与蛛网膜粒的分布情况相似 ,以大脑半球队矢状窦旁为最多。本组脑膜瘤病人共 98例 ,男 4 4例 ,女 5 4例 ,均手术治疗 ,复发 13例 ,复发率 13.3%。2 方法将复发的脑膜瘤与术后已生存 5年以上无复发迹象的脑膜瘤从病理学、组织形态学、手术切除程度、肿瘤生长部位几方面分析。3 结果3 1　病理分型　内皮细胞型 38例 ,复发 4例 ,复发率 10 .5 %。纤维细胞型 4 8例 ,复发 5例 ,复发率 10 .4 %。脑膜肉瘤型 3例 ,复发 3例 ,复发率 10 0 %。其它分型不详…     

影响脑膜瘤复发及恶变的相关因素的研究进展

目的脑膜瘤占原发脑肿瘤的19.2%-30.0%,大部分属于良性肿瘤,仅少数为不典型性和恶性。即使是肿瘤全切手术,仍有4%-16%的复发率,这主要是脑膜瘤转移和术后复发与其侵袭性生物学行为密切相关。随着分子生物医学技术的飞速发展,对脑膜瘤复发及恶变的相关因素的研究,逐渐从宏观走向微观,特别是在基因、危险因子等方面早已成为国内外研究的热点,现就近期国内外在此方面的研究作一综述。     

脑膜瘤手术后复发因素

 目的探讨脑膜瘤手术切除后的复发因素。方法回顾分析沈阳军区总医院和上海长征医院神经外科162 例手术显微
镜下切除的位于静脉窦旁、镰旁、以及一些颅底脑膜瘤患者临床资料,排除凸面脑膜瘤,随访3耀5 年,应用单因素、多因素分析
Cox 模型统计学方法,分析脑膜瘤的临床特征（性别、年龄、肿瘤大小、形状）、病理分级、免疫组化指标［包括肿瘤增殖标志物Ki-
67,雄激素受体（AR）、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）］的表达与复发的关系。结果53 例脑膜瘤复发（复发率32.7%）。免
疫组化染色结果提示AR、ER、PR、Ki-67 抗体在部分脑膜瘤标本细胞核中呈阳性表达。Cox 模型显示肿瘤大小、形状、病理级别
和Ki67 的表达与复发相关（ P<0.05）。结论脑膜瘤显微镜下切除后5年内复发率较高。体积较大、不规则形态、病理域级和
芋级、Ki67表达阳性是复发的危险因素,随访时间延长复发率有增高趋势。     

脑膜瘤术后复发因素的探讨

<正> 目前,脑膜瘤仍以手术切除为主要治疗方法,但术后复发率较高,影响预后。本文对5年来124例术后脑膜瘤资料进行分析,探讨影响术后复发的因素一、临床资料 124例术后脑膜瘤病人,年龄8～75岁,男性35例,女性89例,术后复发共18例。初次手术至复发时间为5～84个月,平均为29.9月。初次手术切除程度,接Simpson分级标准分级。详细资料及统计学处理见附表。     

脑膜瘤术后复发相关因素研究进展

脑膜瘤约占原发性颅内肿瘤的20%,发病率约为2.6/10万,仅次于胶质瘤,女性发病率为男性的2倍[1].脑膜瘤大多是良性的,但少数也可以不典型性和恶性形式发生.即使肿瘤全切除,在10年内仍有9%～15%的脑膜瘤术后复发.研究影响肿瘤复发的因素及如何预测肿瘤复发对临床治疗有积极的指导意义,现将近年来相关报道综述如下.     

脑膜瘤复发因素的探讨

近年来,国外文献报道良性脑膜瘤手术切除术后仍有较高复发率,国内尚未引起重视。本文收集了我院16例脑膜瘤术后复发,报道如下。1 临床资料 1985年6月至1991年6月我科共收治脑膜瘤242例,其中术后复发16例均经CT或手术证实。①临床特征:16例复发中,男、女性各8例。平均年龄44.3岁(34～63岁)。②肿瘤部位:大脑半球7例,蝶骨嵴4例,大脑镰2例,鞍结节、斜坡、桥小脑角各1     

颅内脑膜瘤术后复发因素探讨

探讨脑膜瘤术后复发因素，以降低手术复发率。方法：经手术和病理证实的１４例脑膜瘤术后复发病的初次手术切除分级，肿瘤部位，病理性质和再次手术中肿瘤周围硬脑膜所见等进行了分析研究。结果：肿瘤复发率高低主要与手术切除级别，局部硬脑膜多灶性性病有关，另外与肿瘤部位，肿瘤病理性质也有关。     

消化性溃疡复发相关影响因素的临床分析

目的:分析影响消化性溃疡复发的相关因素.方法:选取于2010年5月至2011年3月期间我院收治的消化性溃疡患者280例进行回顾性分析影响其复发的相关因素.结果:本组280例随访患者中,178例复发,复发率为63.57%.十二指肠球部溃疡的复发率为73.34%;胃溃疡复发率为67.96;复合性溃疡复发率为37.5%.分析结果显示PU复发的6个危险因素:男性、不良生活方式、服NSAIDs、精神因素、春秋季节、未维持用药,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:消化性溃疡的复发与多种因素有关,应有针对的对复发相关危险因素进行预防进而阻止溃疡复发,减少复发率.     

颅内复发性脑膜瘤31例临床分析

目的：探讨颅内脑膜瘤的复发因素以及预防复发的措施。方法：回顾性总结１９８６年７月￣１９９７年６月间手术切除的２４５例脑膜瘤中术后复发的３１例。结果：病例类型以恶性脑膜瘤及纤维型脑膜瘤复发率较高肿瘤部位以蝶骨嵴内１／３及矢状窦旁者复发率较高；行ＳｉｍｐｓｏｎⅢ级手术复发例数较多。结论：脑膜瘤的复发与手术切除彻底性、肿瘤部位、病理类型、硬脑膜浸润等有关，预防措施主要是手术彻底切除肿瘤，并可结合放疗、化     

消化性溃疡复发危险因素90例临床分析

目的探讨引起消化性溃疡复发的危险因素。方法2007年1月～2009年1月消化性溃疡患者350例,确诊后予正规治疗,且进行随访,观察复发组与无复发组在性别构成、不良生活饮食习惯、药物因素、精神紧张、复发季节、溃疡愈合质量等方面的差异。结果350例消化性溃疡患者随访中复发90例,无复发260例,引起复发的危险因素为：男性、不良生活饮食习惯、药物因素、精神紧张、春秋季节、溃疡S1期愈合。结论消化性溃疡的复发与多种因素有关,应针对复发因素阻止溃疡复发：保持良好生活方式、改善患者心理状况及应对方式,提高溃疡愈合质量,预防性应用PPI减少药物因素引起的复发。     

缺血性结肠炎复发的危险因素分析

目的探讨缺血性结肠炎患者复发的危险因素。方法回顾分析2007年1月至2013年8月在上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院治疗的143例缺血性结肠炎病患者的临床资料,根据发作次数分为复发组(54例)及初发组(89例),比较两组患者的一般情况,并对有意义的指标进行Logistic回归分析。结果两组患者在心脏病史、高血压疾病史、内镜分级、症状缓解时间方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。复发组患者的同型半胱氨酸、三酰甘油、D-二聚体、血糖水平显著高于初发组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,心脏病史、高血压、高同型半胱氨酸、高三酰甘油及D-二聚体增高是缺血性结肠炎复发的危险因素(P<0.05)。结论心脏病史、高血压、高同型半胱氨酸血症、高三酰甘油及D-二聚体增高是缺血性结肠炎复发的危险因素,临床上对具有这些特点的缺血性结肠炎患者应予特殊关注,防止缺血性结肠炎复发。     

小肝癌术后早期复发转移临床危险因素分析

目的探讨原发性小肝癌术后早期复发转移的危险因素,为预测和预防小肝癌术后早期复发转移提供理论依据。方法回顾性分析2008-2011年行根治性切除的单发且直径≤5cm的小肝癌患者中术后早期复发转移和晚期复发转移的临床病理特征,用单因素和多因素分析小肝癌早期复发转移的危险因素。结果单因素分析显示小肝癌术后早期复发组和晚期复发组间肿瘤有无包膜(P=0.027)、术后TBIL峰值(P=0.034)、镜下脉管癌栓(P=0.036)有显著性差异;多因素分析提示肿瘤有无包膜是小肝癌术后早期复发的独立危险因素。结论小肝癌复发时间可能与肿瘤有无包膜,术后TBIL峰值和镜下脉管癌栓等因素有关,而肿瘤有无包膜是小肝癌术后早期复发的独立危险因素,需加强此类患的者术后监测,并提前进行干预。     

脑梗死复发的相关因素分析

目的 探讨脑梗死复发的相关因素。方法对72例脑梗死复发患者及92例初发患者的彩色多谱勒超声、头颅CT及临床资料进行比较。结果在近期感染、颈动脉狭窄程度及脑白质疏松方面复发组与初发组比较有显著性差异。且复发组患者中，中重度颈动脉狭窄及Ⅱ至Ⅲ型脑白质疏松的发生率明显高于初发组，而复发组第2次卒中时血压及血糖升高、吸烟、饮酒等因素的发生率反比初发组低。结论除控制脑梗死的传统独立危险因素外，近期感染、颈动脉狭窄程度及脑白质疏松等也是脑梗死复发的相关因素。     

社会心理因素对脑卒中复发的影响作用分析

目的:探讨社会心理因素对脑卒中患者复发的影响.方法:对脑卒中新发病例进行随访研究,应用t检验和χ2检验进行描述、LIFE-TABLE法和Kaplan-Meier法进行生存分析,并利用COX比例风险模型进行影响因素分析.结果:脑卒中存活患者中复发55例,总复发率为29.1%,因复发死亡32例.COX模型分析结果显示,本人信心、工作学习应激事件、不幸生活事件、亲友关心程度、家庭经济状况等对于脑卒中患者复发的作用具有统计学意义.结论:社会心理因素是影响脑卒中患者复发的重要因素,应引起高度重视.     

子宫肌瘤剥除术后复发相关危险因素分析

目的 探讨子宫肌瘤剥除术后复发的相关危险因素。方法 选取473例子宫肌瘤剥除术患者,经统一调查问卷表收集子宫肌瘤相关特点、手术方式、组织病理类型及术后肌瘤复发情况等临床资料,采用病例-对照研究的方法,进行相关因素的相关性分析及多因素条件Logistic回归分析,计算各相关危险因素与子宫肌瘤剥除术后复发的关联程度OR值及其95%可信区间（95% CI）。结果 术后随访2~7年,其中共有194例患者子宫肌瘤剥除术后复发。术中子宫肌瘤数目是子宫肌瘤剥除术后复发的高危因素,肌瘤数目多发者（≥ 2个）较单发者（1个）术后肌瘤复发的风险大（OR=2.31,95% CI：1.57~3.40,P=0.000）;其次术前产次是子宫肌瘤剥除术后复发的保护因素,术前产次越多,子宫肌瘤术后复发的风险越低（OR=0.63,95% CI：0.48~0.84,P=0.002）;而手术时年龄、手术方式、组织病理类型与子宫肌瘤剥除术后复发的风险无明显相关性。结论 术中肌瘤数目是子宫肌瘤剥除术后复发的高危因素,术前产次是子宫肌瘤剥除术后复发的保护因素,而经腹腔镜子宫肌瘤剥除术、富于细胞型平滑肌瘤及肌壁间子宫肌瘤并不增加子宫肌瘤剥除术后复发的风险。     

中低位直肠癌术后复发的临床分析

目的:探讨中低位直肠癌术后复发的原因与预防。方法:对1995年1月至2005年12月间收治的中低位(肿瘤下缘距肛缘<8cm以下)直肠癌98例手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果:手术后复发者有20例,复发时间为3个月至3年,分析发现复发与病理类型、病期与术式选择有一定的关系(P<0.05)。结论:根据不同患者的病理类型、病期及肿瘤的位置选用合适的术式,完整地切除直肠系膜及清除癌旁组织是提高临床疗效的重要条件。     

手术治疗颅底脑膜瘤40例临床观察

目的探讨手术治疗颅底脑膜瘤临床疗效。方法回顾我院2006年1月至2009年6月通过手术治疗的40例颅底脑膜瘤患者治疗,分析其手术方法及手术效果。结果本组40例颅底脑膜瘤患者中,全切肿瘤36例,次全切4例,治愈36例,治愈率高达90%。结论正确处理肿瘤与重要组织的关系,适当的选择手术入路、严密的止血方法,充分的肿瘤暴露是手术成功的关键。     

高血压脑出血术后再出血相关因素及手术对策

目的：探讨高血压脑出血术后再出血的相关危险因素及手术对策。方法：将我院诊治的高血压脑出血术后再出血的患者30例总结分析,总结术后再出血的相关危险因素。结果：患者年龄、GCS评分、术前收缩压、术前舒张压、颅内血肿体积、手术时间间隔、术后24小时平均收缩压、术后24小时平均舒张压、术后甘露醇应用时间间隔、血肿形态不规则、是否发现出血动脉因素密切相关（P 〈0．05）,与血糖水平、钻孔引流术及开颅血肿清除术无明显相关性（P 〉0．05）。结论：高血压脑出血术后再出血的相关危险因素颇多,积极有效的术中及术后处理措施是防止其再出血的关键。