卡铂导致神经毒性反应一例

患者女，29岁，以“发现下腹包块半月，下腹胀痛4天”于1997年1月7日入院。查体：生命体征平稳，浅表淋巴结未触及肿大。心、肺未闻及异常。右下腹触及一14．0cm×6．5cm的肿物，质中，活动，表面光滑，无压痛。无移动性浊音。妇检：外阴发育正常，阴道通畅，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，无压痛。右侧附件区触及14．0cm×11．5cm×5．0cm的肿物，质中，表面光滑，活动良，无压痛，左侧附件区触及6．5cm××5．0cm的肿物，质硬，表面光滑，活动良，无压痛。B超：双附件包块。诊断：双侧卵巢肿瘤。于1997年1月13日在全麻下行剖腹探查术，…     

胸壁Askin瘤1例报告

2003年12月4日本院收治A sk in瘤患者1例,现报告如下。患者,女性,23岁,因“右胸背部包块”入院。体检:一般情况尚可,浅表淋巴结未触及肿大,右背部可触及一4 cm×3 cm×2 cm包块,质硬、光滑、压痛明显,与周围组织界限清楚。胸部X线示右第七肋破坏;B超示右胸壁占位;CT显示:右胸壁肿瘤。临床诊断:胸壁肿瘤。同年12月6日在全麻下行右胸壁包块切除术,术中见右第七后肋水平处有一5 cm×4 cm×3 cm大小的肿块,向胸内突出,因第七肋破坏故连肿块一并切除,手术顺利,切口Ⅰ期愈合。病理报告:右胸壁A sk in瘤。免疫组化:VM(+)、N S(+)、SYN(+)、S-…     

原发性甲状腺浆细胞性恶性淋巴瘤1例

1病案摘要患者女,68岁,于2004年5月初发现右侧颈部有一3.5cm×3.0cm大小包块,无吞咽困难、声嘶、乏力、消瘦症状,3个月后来我院就诊,以甲状腺瘤收入院。查体:右甲状腺可触及一4.0cm×3.0cm×2.5cm肿物,表面光滑,质中等,无压痛,边界清晰,随吞咽上下移动,包块上未闻及血管杂音,颈部未触及肿大淋巴结。B超检查提示:甲状腺右叶增大,约50mm×37mm,其内见一个3.9cm×3.3cm的不均质回声团块,左叶大小正常,峡部厚约7mm,CDFI显示血流信号较多。实验室检查:T3、T4、FT3、FT4和TSH均正常,白细胞9.56×109/L,中性粒细胞0.8,淋巴细胞0.17,血红蛋白1…     

唾腺良性淋巴上皮病恶变3例报告

良性淋巴上皮病极为少见,恶变更为罕见,术前一般临床不易确诊,现将所见3例报告如下。例1陈××,女,31岁,左腮腺发现肿块一年,无痛,近半年来增大迅速。体检见左腮腺肿块约5×3×2cm,质地较硬,结节状,边界清楚,活动,与皮肤无粘连。全身发育正常,营养中等,神志清楚,其它无异常改变。腮腺造影示左腮腺区有占位性病变。临床诊为左腮腺混合瘤。例2 方××,女,36岁,右侧耳垂部无意中发现肿块2月余,无痛。体检见右侧耳垂下部可触及约4×4cm隆起包块,质软,无压痛,与皮肤及皮下无粘连。腮腺造影示右腮腺区有占位性病变。临床诊为右侧腮腺混合瘤。例3 慎××,女,28岁,左耳下无痛性肿块     

多原发癌一例

患者 4 6岁 ,发现下腹部包块 1年 ,宫颈肿物 8个月 ,于 1996年 4月 6日入院。妇科检查 :宫颈前唇有 3cm× 3cm大小肿物 ,呈菜花样 ,触血 (+ ) ;宫体如 3个月妊娠大小 ,活动度差 ;右附件区可触及 10cm× 8cm大小肿物。B超示子宫 11 5cm× 8.6cm× 7.6cm大小 ,回声不均质 ,可见多个不规划团块 ,大者 6 2cm×4 0cm ,右附件区可见 9 8cm× 8.0cm回声团 ,诊断宫体癌及右附件肿物。病理检查 :送检子宫、左附件及右附件肿物。宫体大小为 10cm× 8cm× 6cm ,宫颈管长3cm ,宫颈前唇 3cm× 2 .5cm× 2cm大小肿物。Y字型剖开子宫见宫颈管光滑 ,宫腔内…     

口咽侧壁神经鞘瘤1例

患者女,29岁。因上腭部不适2年、发现肿块2月余于2000年3月3日入院。患者起初仅感腭咽部不适,近来出现肿块且逐渐长大,吞咽受阻,夜间睡眠时感呼吸困难,常常被憋醒。查体:上软腭部左侧有一约7cm×5cm大小包块,界限清且固定,质中等,表面光滑,无压痛,未扪及波动感,悬雍垂被挤向右侧,咽腭腔缩小:各腺体分泌如常,咽部无充血,扁桃体不肿大。CT示左侧咽旁有一7cm×5cm密度不均之块影(CT值26—52HU),上达鼻咽腔,下至舌骨平面,向内压迫口咽,鼻咽腔变小,咽隐窝及咽鼓管隐窝均消失,未见明确的骨质破坏。术前诊断:腭咽部良性肿瘤。3月13日在全麻下行气管切开,肿瘤摘除术。病理检查:大体标本,椭圆形肿物1个,大小7cm×6cm×3.5cm,包膜完整;切面灰白、灰黄,呈漩涡状小结节样;质地中等偏硬,有韧感。镜     

右侧腮腺腺淋巴瘤伴多形性腺瘤1例

患者,男,75岁。主因右侧耳屏前及下颌角区发现肿物3个月就诊。查体:右侧耳屏前可触及1.0cm×1.0cm×0.5cm大小的卵圆形肿物,右侧下颌角后侧见一约4.0cm×3.0cm×2.0cm大小的肿物,两肿物触之质中,均可活动。术中见:耳屏前约1.2cm×0.8cm×0.8cm的肿物,包膜完整,质中等。腮腺下极见一4.0cm×3.0cm×2.0cm的肿物,包膜完整,质地较软。病理检查肉眼所见:(腮腺下极)结节样肿物一个,大小3.5cm×2.8cm×1.5cm,包膜完整,切面灰红色,分叶状,质地较软;(耳屏前)肿物呈卵圆形,大小1.2cm×0.8cm×0.8cm,包膜完整,切面灰白色,质中等。镜下检查:(腮腺下极)肿…     

卵巢正常大小的原发性卵巢腺癌综合征1例报告

患者,67岁,因发现下腹部包块3个月,腹胀、腹痛2个月,加重10天,于2000年5月8日入院。3个月前患者无意间发现下腹部有一约8cm×6cm×5cm大小肿块,质硬、压痛(—),活动欠佳,未予治疗。2个月前出现下腹胀、下腹部隐痛,并发现肿块明显增大。于当地医院诊断为“盆腔肿物”,予以消炎治疗,未见好转。近10天来,腹胀、腹痛加重入院。妇科检查:外阴正常,已婚已产老年型,阴道畅,宫颈光滑,见宫颈口有一约0.3cm×0.2cm大小息肉,宫体触及不清,于盆腔稍偏右侧可扪及一约18cm×15cm×8cm大小肿块,质硬,表面凹凸不平,压痛( ),固定于盆腔,左侧附件区未触及异常。超声诊断提示:(1)宫腔积液;(2)盆腔实性占位性病变(卵巢癌可能性大);(3)腹水(少量)。临床诊断为:(1)卵巢癌;(2)宫腔积液;(3)腹水。于2000年5月11日剖腹探查,见:腹腔淡黄色腹水约600ml,子宫增大约10cm×8cm×6cm,表面光滑,左侧附件正常,右卵巢正常,近右输卵管     

鼻咽脂肪肉瘤1例

原发于鼻咽部脂肪肉瘤罕见,我院1984年3月收治1例,报告如下。患者男,20岁,右侧鼻腔血涕,鼻塞。头痛,耳鸣3个月,右上颈肿块2月。体检:右上颈部可触及5×4cm肿物,质硬,固定,无压痛。鼻咽顶前壁,双侧壁均见新生物,并侵及后鼻腔及右侧口咽侧壁,右侧软腭塌陷,肿瘤表面粗糙,灰白色,     

右颞部畸胎瘤2例

<正> 例一:男,19岁。以右侧颞部包块一年就诊。体检:发育正常,在右颞部可触及一个5×5cm,质软,活动,边界清楚略有压痛的包块,余无异常发现,穿刺为右颞部皮脂腺囊肿。在门诊手术切除,术中见包块约4.5×4.5cm大小,内有乳白色液体     

卵巢甲状腺肿1例

1临床资料患者38岁,女性,已婚。因发现下腹包块1个月于2003年11月10日入院。入院检查见一般情况良好,心肺正常,下腹部扪及一个4月孕大小包块。妇科检查见外阴已婚经产式,阴道畅,宫颈光滑,子宫正常大小,右附件区扪及一直径约12 cm的囊性包块、左附件区扪及一直径约4 cm的囊性包块,边界清楚,质地偏软,活动。B超检查提示双侧卵巢畸胎瘤。于2003年11月3日行剖腹探查术,术中见右侧卵巢增大约10 cm×10 cm×9 cm,呈囊性,表面光滑,质地软,与周围组织无粘连;左侧卵巢增大约5 cm×5 cm×4 cm,呈囊实性,表面光滑,活动。手术行右侧附件切除,并行左侧卵…     

咽旁脂肪瘤误诊为鼻咽癌一例

患者男,52岁。右上颈无痛性肿块1个月,无头痛及耳鼻症状。外院曾作颈部肿物穿刺,未见瘤细胞。1989年12月12日转诊我院。检查见鼻咽右侧壁和顶壁粘膜下肿块,约占1/3鼻咽腔,并伸延至口咽及喉咽上部。右上颈扪及一质地柔软的包块,约5×6 cm,无压痛,拟诊“鼻咽癌”收住院。CT检查显示:鼻咽右壁,后壁见脂肪密度块影,延续至右侧咽旁、茎突后间隙、口咽及上颈部,形态不规则呈分叶状,GT值—124.9Hu,     

右上腹壁恶性纤维组织细胞瘤合并回盲部腺癌及子宫肌瘤一例

患者女,52岁。因间断性右下腹疼痛1个月余入院。查体:腹部平坦,右下腹部压痛明显,无反跳痛,腹肌软,右肋缘下腋前线水平可触及约5cm×5cm×3cm大小肿块,边界清楚,活动度可,无触痛。肠镜提示回盲部肿块,肠镜下取肿块组织送病检,报告为回盲部腺癌。腹部B超提示右肝前腹壁深层可见多个大小不等低回声光团,周边轮廓清晰,深吸气时不随肝脏移动。CT检查发现肝脏前下方见5.2cm×4.9cm、3.4cm×1.9cm和6cm×1.7cm边缘清楚光滑的肿块,与肝脏分界清楚,肝脏受压,肝脏大小、形态正常,轮廓规则,各叶比例适中;增强可见肝脏前下肿块明显不均匀强化,腹壁下…     

附睾海绵状淋巴管瘤1例报告

患者男,38岁。因右附睾包块伴坠胀痛5个月于1997年10月28日入院。既往有肺结核病史,入院前诊断为“右附睾结核”,给予抗结核药物治疗,其疼痛无缓解,包块无缩小。体检:心、肺及腹部检查无异常。右侧精索和睾丸正常,右侧附睾尾部可触及2.5cm×2.0cm×1.5cm的硬性肿块,表面欠光滑,与右睾丸界限清楚。B超检查显示右侧附睾尾部囊实混合性肿块。实验检查均正常,胸部X线有陈旧性肺结核灶。于1997年11月5日在骶管麻醉下行手术探查,见右附睾尾部有2.5cm×2.0cm×1.5cm的肿块,表面呈结节状,与右睾丸略粘连,附睾头、体部正常,行右附睾肿物切除术。病理检查:组织标本呈粉红色,质中;镜下检查见肿瘤     

阔韧带纤维肉瘤2例报告

例1 女性,47岁。以下腹包块2年余,于1995年5月15日入院。2年前B超提示右侧卵巢肿瘤,无自觉症状,未行治疗。本次术前B超示:右附件区非均质包块。查体:下腹耻骨上右侧可触及拳头大质硬包块,活动差,压痛阴性。妇检:宫体前位,常大,活动可,右附件区可触及15×10×6cm~3大小质硬包块,活动差,在右侧后穹窿处可触及14×10×     

回肠淋巴肉瘤误诊1例

患者女,41岁,因发现右下腹包块2月,伴隐痛20天就诊。2月前无意中发现右下腹拳头大小包块,可左右推动,无压痛,20天前因出现包块部隐痛不适,活动度减小,无腹胀,呕吐及发烧、消瘦。查体:贫血貌,腹部平坦,右下腹内下方可触及约15×12cm不规则质硬包块,表面不光滑,轻压痛,活动差。妇科检查提示右侧附件部包块,B超提示右侧附件区混合性包块。入院诊断右卵巢肿瘤。于入院3日行剖腹探查,术中见于宫附件正常,包块位于小肠,距回盲部9cm处之回肠有约16×14×     

食管癌并皮下转移一例

患者 ,男 ,6 5岁。以进行性吞咽困难伴胸骨后疼痛 ,无呕血 ,无发热 3个月于 2 0 0 1年 4月入院。体检 :双锁骨上未触及肿大淋巴结。右大腿内侧可触及3.5ｃｍ× 4 .5ｃｍ大小包块 ,质地硬 ,边界清楚 ,无压痛。双肺呼吸音清楚。心界不大 ,心律齐。腹平 ,无压痛 ,肝脏右肋下未触及 ,脾脏左肋下未触及。双下肢无浮肿。入院后胃镜示食管中段癌 ,活检示高分化鳞癌 ,ＣＴ示食管中段癌 ,无纵隔淋巴结肿大 ,腹部Ｂ超示正常 ,右大腿包块穿刺细胞学示转移癌。从患者的临床症状和检查结果看 ,诊断为食管癌并皮下转移明确。入院后设前胸、后背野和右大腿…     

幼女卵巢颗粒卵泡膜细胞瘤一例

患儿,女性,2岁1个月。因间歇性阴道流血5个月,乳腺结节3个月,腹部肿块2个月入院。查体:体格发育正常,营养良好,皮肤无多毛,双侧乳晕着色,双侧乳腺可触及1.5 cm×1.5 cm×1 cm结节,心肺无阳性体征,右侧中下腹局限性膨隆,可扪及一约13 cm×10 cm×9 cm肿块,边界清楚,质地中等,可左右活动,无压痛,腹水征(一)。左侧腹股沟区可见一约1.5 cm×1 cm×1 cm肿物,右侧腹股沟区可见     

阴道直肠间隙侵袭性血管黏液瘤一例

1　病例报告患者 ,43岁 ,因发现盆腔包块 3个月余于 2 0 0 1年 11月 2 5日就诊。妇检 :阴道上 1/ 3至右宫底后方触及 10cm× 7cm× 5cm大小包块 ,质软 ,边界清楚 ,无触痛。术前诊断为“盆腔包块性质待定”。于 2 0 0 1年 12月 3日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术 ,术中见乙状结肠及腹膜后方有一囊性包块 ,包块延伸至直肠前、阴道壁后方 ,整个包块大小约 2 0cm× 14cm× 3cm。行单纯包块切除术。病理检查 :肉红色形状不规则肿块 1个 ,大小 2 0cm× 14cm× 3cm ,表面无包膜 ,切面肉红色间少许灰白、淡黄色 ,呈胶冻状 ,有黏液感 ,少许区域囊性变。…     

舌部恶性畸胎瘤1例

1　病例介绍患者男性 ,4 1岁 ,以舌根部肿块 3月主诉入院。查体 :右侧舌根部肿块 ,大小 :2 .8cm× 1.5 cm× 0 .5 cm ,表面有灰白色假膜被覆 ,边界不清 ,质硬 ,不活动。右颌下一个淋巴结肿大 ,大小 4 .0 cm×3.0 cm× 3.0 cm,边界清楚 ,质硬 ,活动。心肺未见异常 ,肝脾未触及。胸部 X线检查 :心肺及横膈未见异常。各种化验检查在正常范围。临床诊断 :右侧舌根部癌伴颈部淋巴结转移。行舌根部肿块切除并颈部淋巴结清扫 ,其标本送病检。肉眼检查 :舌根部及颈部淋巴结 6个。舌根部大小 :4 .0 cm× 3.0 cm× 2 .5cm,黏膜面有一结节性肿块 ,大小…