抑肽酶并纤维蛋白胶用于肺癌根治术围术期止血的临床研究

目的了解抑肽酶并纤维蛋白胶(FG)对肺癌根治术术中和术后失血量、输血量、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HcT)、血小板计数(PLT)及凝血功能的影响.方法 80例肺癌患者随机分为空白对照组(A组,n=20)、抑肽酶组(B组,n=20)、FG组(C组,n=20)、抑肽酶和FG组(D组,n=20),观察四组患者术中失血量、输血量、术后24 h、第二个24 h胸腔引流量以及术前、术后24 h、48 h Hb、红细胞压积HcT、PLT 、凝血酶原时间(PT) 、活化部分凝血活酶时间(APTT) 、血浆纤维蛋白原(FIB) 的含量变化.结果 术中失血量B组与D组均明显少于A组或C组(P《0.01);所有患者均未输注异体红细胞;术后24 h、第2个24 h胸腔引流量D组《C组《B组《A组(B、C、D比A,P《0.01,B、C比D,P《0.01);A、B、C三组患者术后24 h、48 h的Hb均明显低于术前水平(P《0.01),且B组、D组均明显高于同时点的A组(P《0.05;P《0.01);A组患者术后各时点HcT均明显低于术前水平及同时点的D组(P《0.01);PLT及PT、APTT、FIB四组相比无明显差别.结论 抑肽酶、纤维蛋白胶、抑肽酶结合纤维蛋白胶均能明显减少术中、术后失血,其中以抑肽酶结合纤维蛋白胶效果最佳.     

抑肽酶并纤维蛋白胶用于肺癌根治术围术期止血的临床研究

目的了解抑肽酶并纤维蛋白胶 (FG)对肺癌根治术术中和术后失血量、输血量、血红蛋白(Hb)、红细胞压积 (HcT)、血小板计数 (PLT)及凝血功能的影响。方法80例肺癌患者随机分为空白对照组 (A组 ,n =2 0 )、抑肽酶组 (B组 ,n =2 0 )、FG组 (C组 ,n =2 0 )、抑肽酶和FG组 (D组 ,n =2 0 ) ,观察四组患者术中失血量、输血量、术后 2 4h、第二个 2 4h胸腔引流量以及术前、术后 2 4h、48hHb、红细胞压积HcT、PLT、凝血酶原时间 (PT)、活化部分凝血活酶时间 (APTT)、血浆纤维蛋白原 (FIB)的含量变化。结果术中失血量B组与D组均明显少于A组或C组 (P<0 .0 1) ;所有患者均未输注异体红细胞 ;术后 2 4h、第 2个 2 4h胸腔引流量D组 相似文献   

抑肽酶用于宫颈癌广泛切除术中止血的临床研究

目的了解抑肽酶对宫颈癌广泛切除手术患者失血量、异体红细胞需求量、血红蛋白 (Hb)、血小板 (PLT)计数及凝血功能的影响。方法80例宫颈癌ⅠB～ⅡA 期患者随机分为抑肽酶组和止血敏组 ,观察两组患者术中失血量、术后 2 4h盆腔引流量、手术时间、术中术后异体红细胞输注量以及手术开始前、术毕、术后 2 4h、72hHb、红细胞压积 (HcT)、PLT、凝血酶原时间 (PT)、活化部分凝血活酶时间 (APTT)、血浆纤维蛋白原含量 (FIB)变化。结果A组平均失血量、术后 2 4h引流量 ,较B组明显减少 (P <0 .0 1) ;A组手术时间明显缩短、对异体红细胞需求明显减少 (P <0 .0 5 ) ;两组患者术后Hb均明显低于术前水平 ,但术后 2 4h、72hB组较A组更低 (P <0 .0 1) ;PLT在A组无明显变化 ,B组术后各时点均低于术前水平 ;两组PT、APTT、FIB各时点比较无明显差别。结论抑肽酶能明显减少宫颈癌广泛切除术失血量、异体红细胞输注量 ,且不影响血小板计数及凝血功能     

肝硬化患者血小板功能变化的临床意义

目的：研究血小板功能变化与肝硬化的关系。并探讨其临床意义。方法：采用血细胞分析仪检测了91例肝炎后肝硬化患者血小板计数（PLT），血小板平均体积（MPV），血小板压积（PCT）及血小板分布宽度（PDW），并与肝功能分级（Child-Pugh积分法）比较。结果：肝硬化组PLT、MPV、PCT较对照组无显著降低（P＜0．01）或P＜0．05），而PDW显著升高（P＜0．01）；肝硬化合并上消化道出血组PLT、MPV、PCT较无上消化道出血组均显著降低（P＜0．01）；肝功能A级组PLT、B级组PLT和MPV及C级组PLT、MPV、PCT较对照组均显著降低（P＜0．01或P＜0．05），C级组PDW较对照组显著升高（P＜0．01），B级组PLT、MPV较A级组显著降低（P＜0．01或P＜0．05），C级组LT、MPV、PCT较B级组均显著降低（P＜0．01或P＜0．05）。结论：血小板四项参数可间接反映血小板功能，对评估肝硬化患者肝脏功能损害的严重程度，判断有无出血倾向，指导临床治疗及其预后都具有重要的指导意义。     

脂肪乳对脓毒症大鼠心肌抑制的保护作用

目的：研究脂肪乳对脓毒症大鼠心肌抑制的保护作用。方法清洁级成年健康雄性Wistar大鼠46只，随机分为A组（对照组，n＝8）、B组（脓毒症组，n＝18）、C组（脂肪乳组，n＝18）。 A组仅行盲肠探查术，B、C组采用盲肠结扎穿孔（ CLP）制作大鼠脓毒症模型。 A、B组术后即刻静脉给予生理盐水18．6 mL／kg，C组术后即刻给予脂肪乳18．6 mL／kg。比较两组大鼠3、6、12、24 h的心肌力学指标左室收缩峰压（LVSP）、左室压力最大上升速率（＋dp／dt max）、左室压力最大下降速率（-dp／dt max ），以及24 h后线粒体改变。结果 B组3、6、12、24 h LVSP明显低于A组（P＜0．01）；C组3、6、12 h LVSP明显低于A组（P＜0．01），24 h LVSP低于A组（P＜0．05）。C组3、6、12、24 h LVSP明显高于B组（P＜0．01）。 B组和C组3、6、12、24 h＋dp／dt max和-dp／dt max均明显低于A组。但C组3、6、12、24 h的＋dp／dt max和-dp／dt max明显高于B组。 C组的线粒体破坏明显轻于B组。结论脂肪乳能明显改善脓毒症大鼠的心肌功能，保护线粒体。     

急诊骨折患者血小板及凝血功能临床应用的评价

目的探讨急诊骨折创伤患者血小板（PLT）及凝血功能与患者病情变化及预后的关系。方法选择急救120所送骨折创伤患者82例,按受伤程度分成3组：A组（n=33）：肢体单处骨折;B组（n=24）：肢体单处开放性骨折;C组（n=25）：肢体2处及2处以上骨折伴血管损伤或脏器损伤。3组分别于入院时、术后24h、术后3d采集外周静脉血,检测PLT、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）及D-二聚体（D-D）。结果A、B组PLT、APTT、FIB检测项目均在正常范围,两组均与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。C组PLT、FIB与对照组比较明显增高,差异有统计学意义（P〈0．01）,C组APTT与A组及B组各期相比明显降低,差异有统计学意义（P〈0．01）。A组各期D-D检测在正常范围内,而在B组及C组中明显增高,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,且B组各期与C组各期比较,C组各期有明显增高。结论骨折创伤特别是多发性创伤患者机体处于高凝状态,纤溶增强。检测PLT和凝血功能对临床骨折患者静脉栓塞及弥漫性血管内凝血（DIC）的发生提供监测指标。     

多发伤患者凝血状态变化的研究

目的探讨多发伤患者的凝血、抗凝、纤溶系统的状况及其临床意义。方法检测了41例多发伤患者伤后24h内及伤后第3d，30例正常健康人血液中部分凝血因子、抗凝、纤溶活性和血小板计数，根据创伤严重程度分为脏器功能不全组（n=18）与脏器功能正常组（n=23），将24h内的各检测指标进行比较分析；以及根据预后分为死亡组（n=12）与非死亡组（n=29）的24h内各检测指标与第3d的结果比较。结果多发伤各组24h内纤维蛋白原（FIB）、凝血因子Ⅷ活性（FⅧ：C）、血管性血友病因子（vWF）、血浆D-二聚体（D-D）含量明显高于正常对照组，抗凝血酶活性（AT：A）、纤溶酶原活性（PLG：A）和血小板计数（PLT）明显低于正常对照组（P均〈0．01），其中脏器功能不全组变化更大，各指标与脏器功能正常组比较均有明显差异（P均〈0．01）。死亡组第3d FIB、AT：A、PLG：A、PLT均明显低于24h内测定的值，Ⅷ：C、vWF、D—D含量则明显升高（P均〈0．01），而非死亡组第3d．AT：A、PLG：A、PLT均有明显回升，D-D含量则下降（P〈0．01或P〈0．05）。结论多发伤可导致机体凝血功能增强，继发性纤溶功能亢进，抗凝活性减低，患者上述指标的检测，有助于临床病情的判断，预防弥散性血管内凝血（DIC）的发生。     

韩氏仪应用于妇科手术病人术后镇痛的临床研究

目的：根据电针刺激可促使中枢释放阿片肽产生内源性镇痛的原理,用韩氏仪辅助硬膜外阻滞的妇科手术病人实施术后镇痛。方法：择期手术患者88例随机分成4组,每组22例。A组：吗啡2mg＋氟哌啶＋2．5mg;B组韩氏仪＋吗啡2mg＋氟哌啶2．5mg;C组吗啡1mg＋氟哌啶1．25mg;D组韩氏仪＋吗啡1mg＋氟哌啶1．25mg。B和D组于麻醉前30min使用韩氏仪至手术结束。术后4h再治疗30min。4组药液均用生理盐水稀释为10ml,缝皮前注入硬膜外腔。结果：A和B组、C和D组比较术后镇痛时间以及注药前后血压、心率的变化差异有显著意义（P＜0．01）;镇痛评分A和B组比较,C和D组比较差异有显著意义（P＜0．01和P＜0．05）;镇静评分A和B组比较,C和D组比较差异有显著意义（P＜0．05和P＜0．0）;并发症的发生率B组低于A组,D组低于C组。比较A和D两组,镇痛镇静效果并无明显差异（P＞0．05）。但D组并发症明显减少,血压、心率的变化有明显差异（P＜0．05）。结论：韩氏仪复合硬膜外阻滞行术后镇痛,可明显提高镇痛镇静效果,降低不良反应发生率,使血流动力学更趋平稳。     

高乌甲素复合咪唑安定术后静脉自控镇痛的可行性

目的：探讨高乌甲素一咪唑安定术后静脉镇痛的临床效果及安全性。方法：120例术后镇痛随机分为3组（n=40）。A组：高鸟甲索十咪唑安定；B组：高乌甲素十氟哌利多；C组：高乌甲素。进行48h病人自控镇痛，监测疼痛及镇静评分，生命体征情况及不良反应，计算镇痛液用量。结果：A组镇痛液用量相同时间段镇痛及镇静评分与B、C组相比均有显著性差异（P〈0．01）；A组镇痛液总量优于B组（P〈0．01）；B组锥体外系反应率高于A、C组（P〈0．05）；其它副反应及生命体征变化各组间比均无显著性差异（P〉0．05）。结论：高乌甲素复合咪唑安定PCIA可明显减少高乌甲素用量。镇痛、镇静效果良好，安全性高，值得推广。     

曲马多复合小剂量芬太尼术后静脉镇痛的临床观察

目的：观察曲马多配伍其他静脉用药在术后镇痛镇静中的作用。方法：随机将120例择期腹部手术患者分成三组，A组用药为芬太尼＋氟哌啶；B组曲马多＋氟哌啶；C组为曲马多＋小剂量芬太尼＋氟哌啶，观察在48h内三组的镇痛、镇静及副作用。结果：A组、C组镇痛满意，二组间差异无显著性（P＞0．05）；B组最差，与A组、C组差异有显著性（P＜0．001，P＜0．05）；C组镇静适当，A组镇静过度，B组最轻，组间比较差异显著（P＜0．001）；副作用恶心、呕吐，B显著高于A组、C组, 组间比较差异显著（P＜0．001）。结论：曲马多加小剂量芬太尼可安全有效地运用于术后静脉镇痛，并可按需要镇静。     

脑梗死大鼠康复训练后脑功能恢复及免疫组织化学改变

目的：研究康复对急性脑梗死大鼠脑功能恢复的作用机制。方法：采用抽签法将30只雄性Wister大鼠随机分为3组：A组（假手术组）、B组（造模组）、C组（康复组）；运用血管内栓线法制备脑缺血动物模型；术后24h、3d及7d分别进行Bederson神经功能主分，平衡木、转棒、网屏测评，并于术后第7天测定脑组织内神经生长因子（NGF）、脑源性神经生长因子（BDNF）、转化生长因子（NGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF)。结果：A组大鼠Bederson神经功能评分无改变，其他两组在术后24h出现评分升高，随时间延长呈逐渐恢复趋势，但各时间点与A组均有高度显著性差异（P＜0．01）；各组大鼠术后24h均出现抓握、行走及协调能力障碍，组间两两比较，无显著性差异（P＞0．05）；随着时间的延长，A组的各项功能很快恢复，B、C组也有一定程度的改善，但远不及A组，差异显著（P＜0．01）；与B组比较，缺血后3d，C组平衡木试验有显著性差异（P＜0．05）；缺血后7d，除Berderson评分外，均有显著性差异。A组与B组术后7d皮层及海马部位均有少量的NGF、BDNF、TGF及bFGF表达，两组间比较无显著性差异（P＞0．05），C组NGF、BDNF、TGF及bFGF表达明显升高（P＜0．01）。结论：康复能提高脑梗死大鼠平衡、行走及抓握能力，增加患侧肢体的肌力，诱地缺血周边区NGF、BDNF、TGF、bFGF等神经营养因子（NTFs)的表达。     

长托宁结合赛格恩预防妇科肿瘤术后丁丙诺啡PECA所致的恶心呕吐

【目的】观察长托宁术前肌注结合赛格恩术后经患者硬膜外自控镇痛（PECA）泵持续输注对妇科肿瘤术后丁丙诺啡PECA所致的恶心呕吐的影响。【方法】经腹妇科肿瘤手术患者160例随机均分为A、B、C、D四组,A组术前抗胆碱药采用阿托品,B、C、D组采用长托宁,术后PECA均采用丁丙诺啡,术毕A组不用止呕药,B组赛格恩5mg单次静注,C组赛格恩5mg静脉持续泵入,D组赛格恩5mg加入PECA泵中持续泵入。观察各组术后4、24、40h镇痛评分（VAS）;Ramsay镇静评分（RSS）;舒适评分（BCS）;恶心、呕吐例数;因严重恶心、呕吐而要求终止PCA的例数;肛门首次排气时间。【结果】A组VAS术后各时点明显高于D组（P〈0．05）,组B、C术后24、40h明显高于D组（P〈0．05。P〈0．01）;A组各时点RSS明显低于B、C或D组（P〈0．01）;BCSA组术后24、40h明显低于B、C或D组（P〈0．01）;术后恶心、呕吐例数及要求终止PCA的例数组A明显多于B组、C组或D组（P〈0．05,P〈0．01）,恶心、呕吐例数B组亦明显多于C组或D组（P〈0．05）;肛门首次排气时间D组较组A短（P〈0．05）。【结论】长托宁术前肌注结合赛格恩术后经患者PECA泵持续输注能明显减少妇科肿瘤术后丁丙诺啡PECA所致的恶心、呕吐,缩短肛门首次排气时间,且有较高的舒适评分和较好的术后镇痛、镇静效果。     

定量组织速度成像评价左乳腺癌患者放疗左心室功能的变化

目的探讨定量组织速度成像（QTVI）技术评价左乳腺癌术后患者放疗左心室功能的变化的价值。 方法35例左乳腺癌术后患者按照放疗进程分为A组（对照组，35例）：放疗前；B组（35例）：放疗时间3周、累积剂量30Gy；C组（35例）：放疗结束，时间5周，累积剂量50Gy。对3组患者心脏进行常规超声测量及心肌各节段QTVI参数测定。 结果C组左室舒张功能（E／A）较A组减低差异具有显著性意义（P＜0．01）；B组常规超声各指标与A组比较差异无显著性意义（P＞0．05）。B组心肌各节段QTVI参数与A组的比较无显著性差异（P＞0．05）。C组二尖瓣环前壁、前间隔的舒张晚期峰值速度（Va）明显增高，与A组比较有显著性差异（P＜0．01），舒张早期峰值速度（Ve）、Ve／Va与A组的比较明显减低（P＜0．01），而C组收缩期峰值速度（Vs）与A组的比较无显著性差异（P＞0．05）；C组二尖瓣环下壁、后壁各指标与A组的比较均无显著性差异（P＞0．05）。 结论QTVI技术可以准确评价左乳腺癌术后放疗患者早期左心室功能的变化。     

血管内皮素（ET）、一氧化氮（NO）与冠心病血瘀证各亚型相关性探讨

目的：探讨冠心病血瘀证四亚型与血管内皮素（ET）、一氧化氮（NO）的相关性，从微观领域探讨冠心病血瘀证辨证规律。方法：将符合诊断标准的112例冠心病血瘀证患者随机分为气滞血瘀组（C组）25例，气虚血瘀组（D组）28例，痰浊血瘀组（E组）30例，阴虚血瘀组（F组）29例，另设冠心病非血瘀组（B组）30例及健康对照组（A组）30例。所有受试者采用硝酸还原酶法测定检测NO、采用放免法测ET，所有数据均用SPSS 13．0统计分析软件处理，分析研究纳入指标与中医证型的总体相关性。结果：各组ET水平E组〉C组〉B组〉F组〉D组〉A组，与A组相比，B、C、D组均有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01），与B组相比，A、C、D组均有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）；与E组相比，A、B、C、D、F组均有非常显著性差异（P〈0．01）；NO水平B组〉E组〉C组〉D组〉F组〉A组，与A组相比，B、C、D、E、F组均有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01），与B组相比，A、C、D、E、F组均有非常显著性差异（P〈0．01）。结论：冠心病血瘀证与ET、NO有一定相关性，对冠心病血瘀证不同亚型客观化研究有科学性及现实意义，为进一步研究提供了理论和实践基础。     

神经活性物质对小鼠学习记忆能力及耐力的影响

目的：观察神经活性物质（胚脑组织提取物，NAF）对小鼠学习、记忆能力提高的作用，以及对小鼠耐力的影响。方法：采用随机分组法，将51只小鼠按体重等分，分为5个实验组：生理盐水组（A）9只、脑活素组（B）11只和3个不同浓度（C：0．1mg,10只、D：0．2mg，10只、E：0．4mg ,11只）的NAF治疗组.用自制的复杂迷宫检测小鼠的迷宫觅 食时间及行走的错误次数，测定小鼠负重5％体重游泳至淹死的时间。结果：迷宫觅食时间A组治疗前后无明显差异（P＞0．01），B、C、D、E组治疗后缩短或明显缩短（P＜0．05－0．001）；治疗前后小鼠行走的错误次数A组和B组无显著性差异（P＞0．2－0．5），C、D、E组有非常显著性差异（P＜0．02－0．01）；小鼠负重5％体重游泳淹死时间5组间方差分析有显著性差异（P＜0．05）；进一步分析差异来自于C与E组（P＜0．05）和D与E组（P＜0．01）。结论：NAF可提高小鼠的学习、记忆能力，也可增强小鼠的耐力。腹腔注射≥20mg/kg 体重时，小 鼠的耐力反而下降。     

体外循环围术期凝血因子的变化

目的：研究先天性心脏病患者行体外循环（Cardiopulmonary bypass,CPB)围术期间凝血因子变化及抑肽酶对其影响。方法：45例患者分非抑肽酶治疗组（non aprotinin administration group,NAPR,15例）和抑肽酶治疗组（aprotinin administration group,APR,30例），取围术期六个时段，检测血浆凝血酶原时间（prothrombin time,PT)，活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time,APTT),凝血酶凝固时间（thrombin time,TT)，凝血因子促凝活性（F：C包括FⅡ，：C、FV：C，FⅦ：C、FⅧ：C、FⅨ：C、FⅪ：C和FⅫ：C）和纤维蛋白原（fibrinogen,Fg)，血小板计数（platelet count,Plt)，血小板活化依赖a颗粒膜蛋白－140（GMP－140 or CD62p)，D－二聚体（D－dimer,DD)，术后6h及术后3天的心包纵隔引流量。结果：APR除Plt外，各指标在各时间点与术前比较，变化程度均小于NAPR（P均＜0．05），APR术后6h及第3天包纵隔引流量显著性地小于NAPR（P＜0．01），结论：抑肽酶可明显改善CPB期间凝血功能的障碍，提高术后凝血因子水平。     

稳斑方对食饵兔动脉粥样硬化C反应蛋白及其血脂的影响研究

目的：研究稳斑方对食饵兔动脉粥样硬化C反应蛋白及其血脂的影响。方法：56只日本大耳自兔按随机数字表法随机分成空白对照组（A组）、模型组（B组）、稳斑方组（c组）、辛伐他汀组（D组），A组予标准饵料喂养；其余各组给予高脂饲料（1％胆固醇、8％猪油、7．5％蛋黄粉、83．5％标准饵料）喂养。实验12周后，A组及B组每日灌胃相应体积的白开水，C组每日灌胃浓缩的稳斑方汤2．5ml／kg，D组每日灌胃辛伐他汀2．5ml／kg。灌胃8周后检测血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）及C反应蛋白。结果：（1）CRP水平：B组与A组比较差异有统计意义（P〈0．01），与B组比较，C组、D组差异有统计学意义（P〈0．01）；C组、D组两组间无显著性差异（P〉0．05）。（2）血脂：B组与A组比较差异有统计意义（P〈0．01），B组血清TC、TG、LDL—C水平高于C组、D组及A组（P〈0．01），而HDL—C水平未见显著性差异（P〉0．05），C组、D组两组间无显著性差异（P〉0．05）。（3）ApoAl、ApoB：C组与D组均可降低ApoB水平，与B组比较差异有显著性（P〈0．01）；C组与D组组间比较无明显差异（P〉0．05）。而与B组比较，C组与D组ApoA1水平未见显著性差异（P〉0.05）。结论：稳斑方对兔AS与辛伐他汀有相似的干预作用，干预作用与调节血脂代谢、抑制炎症反应有关。     

微创穿刺粉碎清除术治疗颅内血肿时间窗的动物实验研究

目的探讨微创穿刺粉碎清除术在不同时间段清除颅内血肿的效果差别。方法将24只体质量（10±1）kg的家犬（雌雄不分）随机分成4组建立脑出血模型，在造模成功后3h（A组）、6h（B组）、12h（C组）、18h（D组）内进行微创穿刺粉碎血肿清除术；于造模前、造模后3h、微创术后1周作运动诱发电位运动功能的变化。结果A组和B组术后7d运动诱发电位恢复较快，分别为（15．60±1．91）ms和（19．35±2．55）ms，与同组的造模后3h检测结果相比较，差异有统计学意义（P〈0．01），与C组、D组相比差异也有统计学意义（P〈0．01）。结论超早期进行微创穿刺粉碎清除术清除颅内血肿，可以促进运动功能尽快恢复（运动诱发电位潜伏期恢复至正常水平）。     

定量组织速度成像评价乳腺癌患者表阿霉素心脏毒性左心室功能的变化

目的探讨定量组织速度成像（QTVI）技术评价乳腺癌患者表阿霉素化疗心脏毒性左心室功能变化的价值。 方法133例乳腺癌术后患者分为3组：A组45例，给予表阿霉素总剂量180～240mg／m^2；B组18例，给予表阿霉素总剂量≥360mg／m^2；C组40例，为对照组，未给予化疗。对3组患者心脏进行常规超声测量及心肌各节段QTVI参数测定。 结果A组与C组间常规超声参数及QTVI各参数均无显著性差异（P＞0．05）；B组与C组间常规超声参数（E／A除外）无显著性差异（P＞0.05），B组参数E／A显著减低，与C组有显著性差异（P＜0．01）；Va明显增高与A组、C组有显著性差异（P＜0．05）。B组Vs无明显变化（P＞0．05），B组参数Ve、Ve／Va显著减低，与A组、C组有显著性差异（P＜0．01）。 结论QTVI技术可以准确评价乳腺癌患者表阿霉索心脏毒性左心室功能的变化。     

三种麻醉方法用于人工流产术中镇痛的观察与比较

目的：比较异丙酚，氯胺酮静脉全麻，及利多卡因宫颈局麻用于人工流产术中镇痛的有效性及安全观察。方法：150例ASAI－Ⅱ级，孕－11周孕妇行人工流产手术随机分为A，B，C三组，每组50例，以Ramsay评分法记录镇静深度：麻醉起效时间，苏醒时间，术后离手术床时间及离院时间，术后20min让病人回忆术中术后20min两个时点的疼痛强度（VAS）评分法。结果：A，B两组术中麻醉镇静效果均满意，与C组比较有极显差异（P＜0．01）；A组在麻醉诱导后2min,SBP,DBP,HR均有下降或减慢（P＜0．01），但术毕即刻恢复近于术前（P＞0．05），而B，C两组SBP，DBP，HR则有升高或加快，与术前比较差异显（P＜0．01），术后清醒时间A组比B组快捷（P＜0．01），而A，C两组术后离院时间无明显差异（P＞0．05），结论：异丙酚是一种安全且有效的静脉全麻药，由于术后清醒快，恢复的综合质量高，适用于人工流产术中镇痛。