胚囊大小及子宫位置对药物流产的影响

1　资料与方法深圳南山妇保院妇产科门诊 1 996～ 1 997年药流 432例分析 ,其中完全流产 340例 ,不完全流产 84例 ,随机选择同期人流 454例作为不流产的对照组。所有病例年龄 2 1～ 35岁 ,平均 2 6岁 ,其中孕1 产0 1 60例 ,孕2 产0 1 0 0例 ,孕2 产1 1 0 0例 ,孕3产1 ,72例。其中子宫前位 1 98例 ,中位 43例 ,后位 1 91例。停经天数均为 49ｄ之内 ,胚囊直径0 5ｃｍ× 0 8ｃｍ～ 3 0ｃｍ× 3 2ｃｍ ,平均 1 95ｃｍ。服药前常规行Ｂ超检查 ,见宫内有胚囊。予米非司酮 1 50ｍｇ顿服 ,ｄ3早晨加服米索 60 0 μｇ。 1 0ｄ后复查Ｂ超 ,子宫内有…     

经阴道超声对药物流产后子宫内膜厚度与阴道出血的分析

目的:观察药物流产后妇女子宫内膜厚度与阴道出血时间两者之间的关系。方法:2006年9月至2007年3月在我院应用经阴道超声技术,对368例应用米非司酮和米索前列醇终止妊娠阴道出血的妇女,测量子宫内膜厚度。结果:子宫内膜双层厚≤1.0cm者阴道出血在1周内结束的比例明显高于子宫双层内膜>1.0cm者,而子宫内膜双层厚≥1.5cm者阴道出血时间超过3周者也高于子宫内膜双层<1.5cm者,两者差异具有显著性(P<0.005)。结论:子宫内膜越厚,阴道流血时间越长,子宫内膜厚度是影响阴道流血时间的主要因素。     

生化汤防治药物流产后阴道出血

我们自1992年1月～1997年12月对门诊自愿药物流产（药流）的160例早孕者服中药生化领,防止药物流产后阴道出血,并与肌注催产素的160例对照,结果服用生化汤组明显优于肌注催产素组。报告如下。1资料与方法1．1一般资料两组病例均系临床与实验室检查确诊为早孕者。≤20岁6例,21～35岁306例,＞35岁8例,共320例。停经≤50天。随机分为两组,即观察组（服中药生化汤组）和对照组（肌注催产素组）,各160例。两组年龄、停经时间、孕产史、B超下孕囊大小、子宫屈曲度以及有无炎症等均无显著差异,有可比性。1．2方法生化汤方剂：当归12g,川…     

药物流产胚囊排出后子宫持续出血的超声诊断意义

目的探讨药物流产后子宫持续出血患者的超声图像特征及其临床诊断价值。方法对临床80例药物流产胚囊排出后10～20d以上子宫持续出血者进行经腹部＋阴道子宫、附件超声检查。结果药物流产胚囊排出后子宫持续出血患者的超声检查如下表现：①宫腔内有不规则的高回声或不均质的低回声团,形态不规则,与正常肌层分界不清;②经腹二维超声检查图像仅表现为内膜回声稍不均匀,呈不均质低回声斑,无明显宫腔内异常回声团,经阴道扫查不均质回声斑局部回声减低,与子宫肌层无明显界限;③子宫内膜粗糙,部分增厚,与肌壁分界清,部分伴宫腔内少量积液。结论超声检查能根据声像图表现特征的不同为临床治疗提供有利的依据,以采取适当的治疗措施,终止子宫出血,对指导临床治疗具有重要的意义。     

阴道超声对绝经后阴道出血患者子宫内膜的观察

运用阴道超声鉴别诊断绝经后阴道出血患者子宫内膜病变。方法：测量40例绝经后阴道出血患者的子宫内膜厚度、形态，并经诊刮，手术病检证实。结果：有效地诊断了内膜息肉．粘膜下肌瘤和子宫内膜癌等疾病。结论：阴道超声是预测绝经后阴道出血患者子宫内膜有效方法之一。     

阴道超声检查药物流产后阴道出血的应用价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在药物流产后子宫出血时间延长诊断中的应用价值。方法:对子宫内早孕行药物流产后2～4周仍有阴道出血的患者120例,行阴道彩色多普勒超声检查,观察宫腔内情况,并重点观察宫腔内及其周围肌壁血流情况,并检测动脉RI值。结果:120例患者中有98例宫腔内蜕膜、绒毛膜组织残留者显示血流信号或近宫腔处局部肌壁呈血流丰富区,并检测到类滋养层血流频谱,RI<0.6,是药物流产后阴道出血时间延长的主要原因。结论:阴道彩色多普勒对药物流产后阴道出血时间延长具有重要的临床诊断价值。     

药物流产后阴道出血34例分析

1992年12月～1998年4月收治抗早孕药物引起明道出血34例,并探讨其原因及防治措施。     

超声对药物流产后持续阴道出血的诊断及原因分析

目的探讨超声对药物流产后持续阴道出血患者的声像图特征及其相应的原因浅析。方法对65例药物流产后7～20 d仍有持续阴道出血患者进行经腹及经阴道超声检查,观察子宫形态、大小,宫腔组织回声及血流情况。结果药物流产后持续阴道出血患者的声像图特征:①子宫内膜粗糙、宫内小片状、团块样强回声,彩色多普勒超声提示无明显血流信号、局部星点状或丰富血流信号,其原因多为绒毛或滋养细胞残留;②宫内出现小孕囊或孕囊继续增大提示药物流产失败;③附件区包块(本文为异位妊娠误用药物流产);④子宫肌瘤且子宫位置极度后倾后屈合并早孕(药物流产后胚胎物排出不够通畅,导致阴道出血时间延长)。结论通过超声对药物流产后持续阴道出血患者的声像图特征及其相应原因的分析,认为经腹及经阴道超声检查对临床处理具有重要指导意义。     

药物流产后阴道出血90例临床观察

目的探讨药物流产后的阴道出血情况以及孕周与阴道出血的关系。方法对90例妊娠≤7周的妇女服用米非司酮配伍米索前列醇行药物流产术。术前做B超测胎囊直径、查血液检血红蛋白。结果药物流产存在着出血多，出血时间长的问题，还观察到胎囊小，排出绒毛球时阴道出血量较胎囊大者少，术后8d出血也少，血红蛋白下降幅度低，B超检查子宫闭合率较高。结论行药物流产的患者，应尽早诊断，及时用药，以减少阴道出血的发生。     

药物流产后阴道长期出血19例临床分析

近年来，米非司酮配伍米索前列醇用于孕50天以内的早孕流产，其疗效较满意。但有部分孕妇药流后阴道长期甚至大量出血。出血时间长者达到16-63天，重者出现失血性休克。现将我院2005年1-12月内我院用此药物药流后阴道长期、大量出血的19例病例分析如下：     

药物流产后阴道出血时间过长116例临床分析

药物流产相对安全、方便,但药物流产后阴道出血量多,出血时间较长,甚至有合并宫内感染者.2006年1月至2007年6月,我们对药物流产后阴道流血时间>2周的116例患者的临床资料进行分析,报告如下.     

经阴道彩色多普勒超声对绝经后阴道出血子宫内膜病变的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)检查对绝经后阴道出血子宫内膜病变的诊断价值。方法选取2018年9月至2019年8月在吴川市人民医院治疗的60例绝经后出血子宫内膜病变患者,所有患者均进行经阴道彩色多普勒超声检查,以病理诊断结果为基准,分析阴道超声诊断的符合率。结果子宫内膜息肉、子宫内膜复杂性增生患者的血流阻力明显高于子宫内膜癌患者,宫腔积液比例明显低于子宫内膜癌患者(P<0.05)。子宫内膜息肉患者的有血流显示比例、子宫内膜增厚>10 mm比例均明显低于子宫内膜复杂性增生、子宫内膜癌(P<0.05)。TVCDS诊断子宫内膜息肉的符合率为92.50%(37/40),诊断子宫内膜复杂性增生符合率为100.00%(8/8),诊断子宫内膜癌符合率为91.67%(11/12)。结论对子宫内膜病变患者进行TVCDS诊断符合率较高,值得推广。     

生化汤加减治疗药物流产后阴道出血40例

米非司酮配合米索前列醇作为终止早期妊娠药物已被广泛应用于临床,该法以其安全便捷,较人工流产有着无可比拟的优越性,而成为早孕妇女终止妊娠的首选方法,但存在着诸如出血量多、出血时间长、部分孕妇因流产不全需手术清宫等问题,有待解决。笔者采用生化汤加减治疗流产     

影响子宫全切术后阴道出血相关因素分析

目的 探讨全宫切除术后阴道出血原因、治疗及预防措施。方法 对1999年7月～2003年6月共16例全宫切除术后阴道出血进行回顾性分析，与16例全宫切除术后无阴道出血为对照组进行比较两组相关因素与阴道残端出血的关系。结果 主要相关因素有：(1)术前贫血，术中失血量多，造成术后贫血为术后阴道残端出血的主要原因。(2)阴道感染，入院到手术时间短，导致阴道灌洗时阃减少有一定关系。(3)阴式全宫较腹腔式全宫引起阴道残端出血发生率高。(4)由于治疗上的重视，内科合并症(如高血压、糖尿病)与阴道残端出血关系不大。结论 针对出血原因，术前应充分做好阴道准备，术后用敏感抗生素，及时纠正贫血，提高手术技能，减少术中出血。合理选择手术方式，以减少子宫全切术后阴道残端出血的发生。     

中药治疗药物流产后阴道出血（附80例报告）

近年来，抗早孕药米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的方法已广泛应用，但药流后存在出血时间长、出血量多等问题，易诱发感染并导致清宫率的上升，给患者带来痛苦。本院采用自拟加味生化汤治疗药物流产后阴道出血，疗效较好。报告如下。     

血宝胶囊治疗药物流产后出血的观察

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕，由于其安全、有效、方便，在临床上己被广泛采用，但是存在阴道出血多、流血持续时间长等问题。自2003年6月至2006年12月我们对门诊就诊的自愿药物流产简称药流得孕妇女，给予血宝胶囊治疗药流后阴道出血，取得满意疗效，现将有关临床资料报告如下：[第一段]     

中西医结合治疗药物流产后阴道出血疗效观察

目的:观察中药(自拟汤药)和西药(安络血、环丙沙星、替硝唑)结合治疗药物流产后阴道出血疗效、流产效果。方法:选择药物流产后孕妇120例,随机分成两组各60例。在口服米非司酮加米索前列醇的基础上,待胚胎排出后,加服中西药为治疗组,加服西药为对照组,主要观察药流后阴道出血持续时间和流产效果。结果:(1)药流效果:治疗组完全流产57例(95%),不全流产3例(5%);对照组分别为48例(80%),12例(20%)。(2)阴道出血持续时间:治疗组(7.9±3.8)d,对照组(13.2±3.7)d。结论:中西医结合是一种十分有效的防治药物流产后阴道出血和盆腔感染的治疗方法。     

妈富隆治疗药物流产后阴道出血200例临床观察

目的探讨妈富隆治疗药物流产后持续阴道出血的疗效。方法对200例药物流产后持续阴道出血2周者,在B超排除了宫内妊娠物残留后随机分为两组,分别服用妈富隆(观察组)和益母草颗粒(对照组)止血治疗,观察疗效。结果观察组完全止血率(84%)明显高于对照组(45%),差异有统计学意义(P0.01),并且妈富隆可调整月经周期,减少药物流产后首次月经来潮经量。结论妈富隆治疗药物流产后持续阴道出血疗效显著,不良反应小。