药源性心血管疾病

许多药物可致心血管疾病 ,严重者甚至可威胁生命 ,本文讨论最常见的、严重的药源性心血管疾病。1　心律失常药源性心律失常可能是心脏疾病治疗药物的不良反应 ,或抗心律失常药物的并发症 ,或因药物过量引起。诱发因素包括潜在的节律干扰 (特别是室上性心动过速或心房纤颤 )、左心室功能受损、心脏疾病史、抗心律失常药物血药浓度较高和电解质异常 ,特别是低钾血症和低镁血症。心室复极延长可致心律失常 ,最常见的特征是尖端扭转性室性心动过速 (ＴＤＰ)。通常为自限性心律失常 ,可致眩晕或晕厥 ,并导致心室纤维性颤动 (ＶＦ)和猝死 ,其原因…     

抗心律失常药物的近代研究与临床应用

心律失常的临床表现差异很大,有的心律失常无临床意义,有的则影响健康并危及生命.凶而要先考虑此心律失常是否需要药物治疗,如需治疗,选用何种药物为最佳选择.要熟知所选药物的药代动力学、药效学及其对心脏电生理的影响.几乎所有抗心律失常药物,都不同程度地抑制心脏的自律性、传导性以及心脏的收缩功能,也几乎所有的抗心律失常药物都有致心律失常的副作用.到目前为止,这类药物对心肌病变,对更严重的心脏病理状态的影响还没有足够的临床资料,当心脏功能障碍、心肌缺血、生理生化代谢紊乱时,抗心律失常药物对其的影响,要有足够的重视和认识.通过实践,逐步形成医生自己的用药经验,不同病例以不同的方案处理,即贯彻用药的个体化原则.     

中药治疗冠心病心律失常体会

冠心病心律失常是因冠状动脉粥样硬化致心肌缺血所诱发的心律失常.严重的心律失常可损害心脏泵血功能,甚至危及生命.但抗心律失常药物本身又有促心律失常的不良反应,部分抗心律失常药物有增加猝死的危险.使用中药治疗冠心病心律失常,可以避免上述因素,且可明显改善患者预后.     

儿童心律失常的药物治疗进展

心律失常在儿科临床中十分常见,小儿心脏疾病及非心脏疾病如缺氧和水、电解质紊乱等都可导致心律失常.药物治疗在儿童心律失常领域的进展主要体现在对心律失常治疗的认识,以及抗心律失常药物治疗的效益/风险比.     

123例次埋藏式人工心脏起搏器的临床分析

本文讨论了病人安置埋藏式人工心脏起搏器后心脏功能近期好转,远期下降,并探讨了强心药物对按置心脏起搏器心脏功能的改善作用及抗心律失常药物对心脏电生理的影响,同时简单介绍了安置起搏器的并发症及置换方法。     

对于抗室性心律失常药物的认识

西德Schlepper教授等在室性心律失常的国际性区域学术交流会上说,室性心律失常是心脏骤死的极危险信号,尤其威胁着心室功能已经低下的病人。对这些病人应用抗心律失常治疗一定要适当,如果使用对心脏有抑制作用的抗心律失常药物要特别谨慎。仅有节律紊乱而没有心脏病理改变的病人在应用抗心律失常药物中出现的问题估计是很少的。即使节律调节本身未能获得成功,药物也不会产生负     

浅谈心力衰竭伴心律失常的临床药物治疗

目的探讨心力衰竭(心衰)伴心律失常的药物治疗。方法分析50例心力衰竭伴心律失常患者的药物治疗方法。结果治疗后,显效35例,有效14例,无效1例。总有效率98%。结论抗心律失常药物治疗首先应该注意基础心脏病的治疗及病因和诱因的解除。胺碘酮对降低心衰猝死、改善生存有益,对心脏功能的抑制及促心律失常作用小,如无禁忌证,是严重心衰患者室性或房性心律失常的可选治疗药物。     

抗心律失常药物治疗进展

心律失常的种类繁多,有些可以造成猝死,严重危害患者的身体健康。处理心律失常是临床医生的一个重要任务。随着心脏起搏与心电生理专业的迅速发展,现在已经有很多非药物的治疗方法,但由于其适应证、并发症或昂贵的医疗费用等原因而只能使部分患者受益,药物治疗仍有着不可替代的作用,尤其在心律失常急诊处理及某些快速性心律失常的长期治疗中,药物治疗仍是主流。近年来心律失常的治疗取得一些进展,特别是通过大规模临床研究重新评价了原有药物,对药物的选择方面有一些新的建议;不少新药面世,对临床实践有很大的指导意义。抗心律失常药物(AA…     

抗癌却扰心 警惕抗肿瘤化疗导致心律失常

<正>"化疗是恶性肿瘤的重要治疗方法。随着药物改进,肿瘤治愈率增加,患者生存期延长。但许多化疗药物存在心脏毒性,可能导致心律失常、血压变化、心肌缺血及栓塞、心肌收缩或舒张功能损伤等,从而影响患者的预后及生存率。过去10年中,QT间期延长被认为是导致停用化疗药物最常见的原因之一。本文主要介绍抗肿瘤治疗导致的心律失常的临床表现及预防措施。"     

合理使用抗心律失常药物

抗心律失常药物，都不同程度地抑制心脏的自律性、传导性以及心脏的收缩功能，也几乎所有的抗心律失常药物都有致心律失常的副作用。到目前为止，这类药物对心肌病变，对有更严重的心脏病理状态的影响还没有足够的临床资料，当心脏功能障碍、心肌缺血、生理生化代谢紊乱时，抗心律失常药物对其的影响，要有足够的重视和认识。