EB病毒相关性传染性单核细胞增多症的血清学诊断

目的探讨EB病毒（EBV）抗体检测在诊断EBV相关性传染性单核细胞增多症（IM）中的意义。方法北京儿童医院2005年1月至2006年12月住院治疗诊断为IM的患儿220例，入院后采集单份血清标本，采用间接免疫荧光法检测抗EBV-CA-IgM抗体、抗EBV-CA-IgG抗体、抗EBV-EA-IgG抗体、抗EBV-NA-IgG抗体及EBV-CA-IgG抗体亲和力。结果220例诊断IM患儿中，各种抗EBV抗体的阳性率分别为：抗EBV-CA-IgG 100％，抗EBV-CA-IgM 95．9％，抗EBV-EA-IgG 79．5％，抗EBV-NA-IgG 4．1％。抗EBV-CA-IgG抗体为低亲和力的患儿204例（92．7％）。186例患儿（84．6％）EBV抗体种类表现为EBV-CA-IgM和EBV-CA-IgG均阳性，EBV-NA-IgG阴性且EBV-CA-IgG为低亲和力抗体，是IM病例中抗EBV抗体反应的主要类型。结论4种抗EBV抗体（CA-IgG、CA-IgM、EA-IgG、NA-IgG及CA-IgG亲和力）检测结果能够为临床提供更多信息，从而更加准确地判断EBV感染的时期，对于IM诊断提供更可靠的确诊依据。     

EB病毒在复发鼻咽癌患者中的研究进展

目的 了解EB病毒（爱泼斯坦 - 巴尔病毒,Epstein - barr virus,EB病毒）与复发鼻咽癌的关系及目前研究进展。方法 查阅相关文献,就EB病毒与初治、复发鼻咽癌的关系,EB病毒在复发鼻咽癌中的致病机制进行综述。结果 EB病毒潜伏感染是鼻咽癌发病的最主要危险因素,95%以上的初治鼻咽癌与EB病毒感染相关。复发鼻咽癌患者中,在鼻咽组织及外周血中可检测到EBV - DNA（Epstein - barr virus - deoxyribonucleic acid,EBV - DNA）,鼻咽组织EBV - DNA阳性率甚至可高达100%,鼻咽癌复发时血浆EBV - DNA 平均浓度可用于预测肿瘤转移和再次复发。然而,EB病毒在复发鼻咽癌中的致病机制尚未明确,其分子通路需要进一步研究。结论 EBV - DNA作为复发鼻咽癌诊断的理想生物标志物,能实现早预测、早诊断、早治疗复发鼻咽癌,对EB病毒在复发鼻咽癌癌中作用机制的研究,具有广阔的发展前景。     

单个核细胞EB病毒DNA载量在鼻咽癌患者中的变化初探

目的探讨外周血单个核细胞EB病毒DNA(Epstein-Barr virus DNA,EB-DNA)在鼻咽癌患者诊疗中的变化和临床意义。 方法选择2014年4月至2017年10月期间,在中国科技大学附属第一医院西区门诊和住院部初诊经病理学确诊为鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者220例,年龄12~80岁,按≤30岁~≥71岁的每10岁间隔分为6组,用实时荧光定量聚合酶链反应检测外周血单个核细胞中EB-DNA载量在NPC患者不同性别、年龄、病理类型、临床分期的阳性率和载量的差异;对接受放化疗治疗前后的82例NPC患者的EB-DNA载量变化连续定期随访2年以上,以分析评价其变化与NPC患者复发与转移的关系。 结果220例NPC患者外周血单个核细胞EB-DNA阳性率为41.4%(91/220例),EB-DNA载量为0.0(0.0~612.5)拷贝/ml,但EB-DNA阳性率和载量在不同性别[男42%,女40%;男0.0(0.0~568.0)拷贝/ml,女0.0(0.0~899.5)拷贝/ml]、病理类型患者间的差异均无统计学意义(χ²=0.079,Z=-0.106;χ²=0.024,Z=-1.182;P均>0.05),但EB-DNA阳性率随年龄增长(≤30岁~≥71岁的6个年龄组阳性率分别为23.1%、47.1%、38.6%、36.8%、52.9%、63.6%)和临床分期(TNM分期Ⅱ＋Ⅲ期27.4%、Ⅳ a期45.7%、Ⅳ b期75.0%)不断增高(χ²=3.683,P=0.031;χ²=16.996,P<0.001)。82例随访NPC患者治疗后有57例EB-DNA载量中位数明显低于治疗前[前1390.0(550.0~6535.0)拷贝/ml,后0.0(0.0~0.0)拷贝/ml;Z=-5.997,P<0.001],有25例患者治疗后EB-DNA载量[1490.0(348.5~3965.0)拷贝/ml]高于治疗前[0.0(0.0~205.0)拷贝/ml,Z=-4.529,P<0.001],且两组治疗后EB-DNA载量差异有统计学意义(Z=-6.911,P<0.001),治疗后EB-DNA载量升高的25例NPC患者中有18例发生局部复发或远处转移。 结论NPC患者外周血单个核细胞中EB-DNA载量阳性率随着年龄增长和临床分期的上升不断增高,治疗后定期监测患者EB-DNA载量变化对其预后有一定临床应用价值。     

EBV感染患儿临床特征及血清免疫因子水平

目的分析124例巴尔病毒(EBV)感染患儿的临床特征和血清免疫因子水平。方法选择2016年12月-2019年12月于海南医学院第一附属医院确诊的124例EBV感染患儿为研究组,根据临床表现分为传染性单核细胞增多症(IM)组43例和单纯性EBV组81例,选择同期健康体检儿童62名为对照组。记录所有患儿入组时的年龄、性别、临床症状;荧光定量PCR反应检测外周血淋巴细胞中EBV DNA载量;检测血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-2和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,流式细胞仪分析外周血T淋巴细胞水平;Pearson相关性分析外周血T淋巴细胞亚群与EBV DNA载量之间的相关性。结果 IM组患儿的年龄为(5.13±1.56)岁,大于单纯性EBV组(P<0.05),出现发热、咽峡炎、淋巴结肿大、脾肿大、肝肿大、眼睑水肿、鼻塞、打鼾的比例为88.37%、93.02%、93.02%、48.84%、60.47%、32.56%、55.81%和46.51%,高于单纯性EBV组(P<0.05);IM组患儿的血CD3+T、CD8+T细胞、IL-6、TNF-α为分别为(73.25±7.16)%、(40.19±4.21)%、(33.68±5.71)ng/L、(72.52±11.26)ng/L高于对照组,而CD4+T、CD4+/CD8+T细胞、IL-2分别为(34.86±3.75)%、(0.89±0.15)、(10.43±3.38)ng/L则均低于对照组(P<0.05);外周血CD3+T和CD8+T细胞水平均与病毒载量呈正相关(r=0.314,0.447,P<0.05),CD4+T和CD4+/CD8+T细胞水平与病毒载量呈负相关(r=-0.425,-0.376,P<0.05)。结论 EBV感染患儿的临床症状和细胞免疫功能与病毒载量有关,有望应用于临床评估EBV感染的病情发展。     

Serologic response to rickettsial antigens in patients with Astrakhan fever

Astrakhan fever is a new spotted fever group (SFG) rickettsiosis. Sera of patients with Astrakhan fever have been examined by microimmunofluorescense and western immunoblotting to determine the serologic responses to the Astrakhan strain and toR. conorii M-1 strain and the Israelian isolate of SFG rickettsiae. The serologic response to specific rickettsial agent and to Israelian isolate has been found to be similar, but was different of that toR. conorii. Immunoglobulin G (IgG) and IgM antibodies were detected in most sera and were directed against the lipopolysaccharide. Only one of tested sera contained IgG antibodies which also recognized high molecular weight proteins.     

山东滨州地区儿童患者EB病毒感染血清流行病学分析

目的了解山东滨州地区EB病毒（Epstein-Barr virus,EBV）的流行情况。方法对2013-2014年滨州市人民医院采用实时荧光定量聚合酶链反应法行血清学检查的结果进行分析,从性别、年龄和季节等方面统计EBV的感染情况。结果 EBV总阳性率为18.40%,男性和女性阳性率分别为10.07%和8.33%;0-5岁的阳性率为40.57%;2012年和2013年阳性检出率分别为11.00%和18.40%,有上升趋势。结论滨州地区〈10岁儿童EBV的感染率低于我国公布的3-5岁儿童的感染率（90.00%）,EBV感染的高峰年龄段在学龄前期,加强儿童患者EB病毒的检测对其防治有重要意义。     

成人EB病毒性肺炎合并EB病毒性脑炎一例报告

 EB病毒作为一种以人为宿主的病毒长期潜伏于人体,当机体免疫力低下时可导致疾病的发生。现报告一例某院收治的成人EB病毒性肺炎合并EB病毒性脑炎患者,以发热为主要临床表现,通过支气管肺泡灌洗液及脑脊液病原宏基因组二代测序(mNGS)明确诊断,予以抗病毒治疗后完全好转。     

Studies on the epidemiology of child infections in the Bari area (South Italy) VII. Epidemiology of Epstein-Barr virus infections

Serological patterns against Epstein-Barr virus (EBV) specific antigens were determined in 3732 healthy babies and children aged 0–10 years living in the Bari area (South Italy).IgG antibodies against EBV capsid antigen (VCA) were found in 2713 subjects (72.7%). Seropositivity rates, high in the first semester of life (83.8%), declined between 6 and 12 months (65.6%) and even further between 1 and 2 years (43.8%). After 2 years the frequency of positive children rose progressively reaching steady levels between 5 and 7 years (80.2%) and between 8 and 10 years (81.9%).IgA antibodies against VCA, IgG anti-early viral antigen (EA) and IgG against virus-associated nuclear antigens (EBNA) were found in 17.9%, 15.9% and 25.7% of the subjects tested, respectively.IgM anti-VCA were found only in 35 (0.9%) children, but 818 (21.9%) exhibited antibody patterns suggestive of a recent infection: IgG anti-VCA 1:160 alone or in association with IgA anti-VCA or IgG anti-EA or both.These results suggest that in this area the primary infection by EBV occur early in life, with immunity to EBV acquired primarily after 4 years.     

ELISA联合RT-nPCR检测慢性丙型肝炎病毒感染者结果分析

目的对比酶联免疫吸附试验(ELISA)和逆转录套式聚合酶链反应(RT-nPCR)检测慢性丙型肝炎病毒感染者血清抗-HCV和HCVRNA结果。方法2005年5月对河北赵县某农村单采血浆还输血细胞HCV感染者133人及健康对照52人共185人采集空腹静脉血。该感染人群于1990年前单采血浆还输血细胞时感染、1993年被现场调查、血清生化指标及病原学标志检查确诊为HCV感染者、2002年追踪调查仍明确诊断者。用ELISA法检测抗-HCV,用RT-nPCR检测HCVRNA。结果①185份血清标本中,抗-HCV和HCVRNA均阳性者92份,占49.73%;抗-HCV阴性、HCV-RNA阳性者18份,占9.73%;抗-HCV阳性、HCV-RNA阴性者22份,占11.89%,两者均阴性53份,占28.65%。两种方法检测结果一致符合率为78.38%[(92+53)/185],检测不一致率差异无显著性(配对χ2=0.40,P>0.05);②ELISA法检测慢性HCV感染者的灵敏度为82.71%,特异度为92.31%,漏诊率为17.29%;RT-nPCR检测的灵敏度为81.20%,特异度为96.15%,漏诊率为18.80%,两种方法检测灵敏度差异无显著性(χ2=0.102,P>0.05);③并联试验检测其灵敏度为96.75%,特异度为88.76%,其灵敏度明显高于单一ELISA法82.71%(χ2=9.62,P<0.01)。结论单独用ELISA法检测抗-HCV约有17%的漏检率,同时用RT-nPCR检测HCVRNA,可明显提高HCV感染者的阳性检出率。     

血清EB病毒抗体EA-IgA、VCA-IgA和Rta-IgG联合检测在鼻咽癌诊断中的意义

目的 探讨血清EB病毒EA-IgA抗体、VCA-IgA抗体和Rta-IgG抗体联合检测在鼻咽癌早期筛查和诊断中的临床价值。 方法 收集2019年初次就诊的264例鼻咽癌患者和264例健康体检者血清样本及其临床资料,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中EA-IgA、VCA-IgA和Rta-IgG抗体水平,并评价各项指标在鼻咽癌诊断中的价值。 结果 EA-IgA、VCA-IgA和Rta-IgG抗体单独诊断鼻咽癌的灵敏度分别为57.20%、47.35%、75.38%;特异度分别为98.11%、97.35%、96.21%。其中Rta-IgG抗体的灵敏度最高,特异性较好。初诊鼻咽癌组三种抗体的血清学水平或阳性率均显著高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在联合检测诊断鼻咽癌时,EA-IgA+VCA-IgA+Rta-IgG抗体三项联合的灵敏度最高,为92.05%;AUC面积最大,为0.946;阴性预测值最高,为92.02%;漏检率最低,为7.95%;特异度好,为91.67%。EA-IgA、VCA-IgA和Rta-IgG抗体阳性率与性别、年龄、临床分期和TNM分期均无明显相关性(P>0.05)。 结论 EA-IgA+VCA-IgA+Rta-IgG抗体三项联合检测对于鼻咽癌早期筛查及诊断具有更高的临床价值。     

口腔模型EB病毒污染影响因素的调查

目的 探讨口腔石膏模型EB病毒污染情况及EB病毒污染的影响因素,为感染控制提供依据.方法 将60例需要制取口腔模型的患者按年龄分为青年组(15～30岁)、中年组(31～60岁)和老年组(＞60岁),按性别不同分为男性组(27例)与女性组(33例);用ELISA法检测60例不同年龄段、不同性别口腔科患者的口腔模型的是否存在EB病毒污染,并对各组的病毒污染率进行x2分析.结果 石膏模型EB病毒污染率为8.33％;不同年龄组的石膏模型EB病毒污染率分别为青年组0、中年组l0.0％、老年组15.0％,差异无统计学意义;不同性别组的污染率分别为男性组1.11％、女性组6.06％,差异无统计学意义.结论 口腔石膏模型存在EB病毒污染现象,不同年龄及不同性别患者的模型污染率之间差异无统计学意义,但随年龄增加,病毒污染率有上升趋势.     

Epstein-Barr病毒感染机制

爱泼斯坦-巴尔病毒(Epstein-Barr virus，EBV)是一种感染人类的γ疱疹病毒。其生命周期包括潜伏期和裂解期。EBV主要靶点是B淋巴细胞，也可感染上皮细胞、T淋巴细胞和自然杀伤细胞。感染宿主后，EBV在淋巴细胞或上皮细胞中潜伏，同时产生多种潜伏感染相关蛋白，以协助免疫逃逸，参与多种恶性肿瘤及非感染性的淋巴增殖性疾病的发生。本文将在EBV感染途径、感染后病毒的生命周期以及易感性等方面进行综述。     

乳腺浸润性导管癌患者人乳头状瘤病毒感染的分析

目的 通过观察乳腺浸润性导管癌不同病理人乳头状瘤病毒(HPV)高危型HPV18、HPV16感染情况,探讨HPV18、HPV16感染与乳腺浸润性导管癌生成及转化的相关性.方法 随机抽取2007年1月-2012年1月128例女性乳腺癌患者送检组织标本,将其分为观察组98例和对照组30例,观察组为乳腺浸润性导管癌患者,对照组为正常乳腺组织;观赛组采用原位杂交方法检测HPV18、HPV16表达情况.结果 浸润性导管癌组织中HPV16、HPV18与HPV16和HPV18三者阳性表达率分别为66.33％、71.43％和52.04％,正常乳腺上皮组织中阳性表达率为16.67％、23.33％和10.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);浸润性导管癌Ⅰ期HPV16、HPV18分子和HPV16与HPV18分子三者阳性表达率分别为43.48％、47.83％和17.39％;Ⅱ期分别为60.00％、63.33％和50.00％;Ⅲ期分别为77.42％、83.87％和67.74％;Ⅳ期分别为92.86％、100.00％和78.57％;不同病理分期间的患者体内三类病毒阳性表达率与Ⅰ期相比,差异有统计学意义(P＜0.05),随着癌症病情的恶化,HPV18、HPV16阳性表达增强.结论 HPV18或HPV16感染与乳腺浸润性导管癌的生成和转化存在相关性,且随着乳腺癌病情恶化,HPV18、HPV16表达增强,此发现可为治疗乳腺癌患者提供一种新治疗途径.     

EB病毒转化人外周血B淋巴细胞的影响因素研究

目的探讨人类疱疹病毒(EBV)转化外周血B淋巴细胞试验的影响因素。方法用B95-8细胞制备EBV,实时荧光定量-PCR(realtime-PCR)法测定EBV滴度以确保病毒有效性,Ficoll密度梯度离心法分离外周血单个核细胞,研究环孢霉素A(CSA)的浓度、CSA加入时间、淋巴细胞浓度3个因素对EBV转化外周血B淋巴细胞试验的影响,选择最优化条件对三氯乙烯接触工人的B淋巴细胞进行转化。结果制备的病毒滴度分别为5.45×106/ml和1.06×106/ml。不同浓度CSA(0.2、1和2μg/ml)作用以及不同加入时间(同时加入或2h后)B淋巴细胞均成功永生化;正常人B淋巴细胞转化时淋巴细胞浓度不低于2×106/ml时方能成功永生化,而接触三氯乙烯工人的淋巴细胞在1×106/ml浓度下亦转化成功。不同条件下转化成功的B淋巴细胞永生化细胞系在形态上无明显差别,显微镜下可见B淋巴细胞体积增大并聚集成团。结论在建立B淋巴细胞永生化细胞系的过程中,CSA浓度和加入时间对转化结果未见影响,而淋巴细胞与EBV接触时的细胞浓度是影响实验成败的关键因素,接触三氯乙烯工人的B淋巴细胞在1×106/ml浓度下亦转化成功,推测与淋巴细胞致敏状态有关。     

Specific IgE response in patients with brucellosis

In the search to find discriminative serological markers to differentiate between patients with acute brucellosis and those with chronic brucellosis, an enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) was used to determine and compare the brucella-specific IgE response in 80 sera from patients with acute brucellosis, 37 sera from patients with chronic brucellosis, 26 sera from patients with positive blood cultures for bacteria other than brucella and 51 sera from healthy controls. The IgE findings were compared to brucella-specific IgG, IgM, IgA and IgG1-4 demonstrated by ELISA, and to microagglutination test (MAT) results. Elevated (positive) antibrucella IgE titres were detected in 89 and 81% of sera from patients with acute and chronic brucellosis respectively. The predominant antibodies found in patients with acute brucellosis were of the IgG, IgM, IgA, IgE, IgG1 and IgG3 types while in chronic brucellosis IgG, IgA, IgE and IgG4 were found. Although IgE can be detected in patients with brucellosis, it does not discriminate between the acute and chronic stages of the disease.     

EB病毒相关淋巴母细胞样细胞系的建立及鉴定

目的由于EB病毒与肿瘤的关系极为复杂且存在争议,淋巴母细胞样细胞系LCLs(lymphoblastoid celllines)没有肿瘤形成过程中的复杂因素,从而成为了研究EBV介导的细胞永生化的最佳模型。本实验旨在建立EBV原型株相关的永生化淋巴母细胞系,为后期LCLs的端粒酶活性及其体内外成瘤性的相关研究提供基础。方法利用体外培养B95.8细胞产生EB病毒原型株感染正常人外周血淋巴细胞培养传代得到5株EB病毒相关淋巴母细胞,并用RT-PCR对其进行了基因表达、流式细胞仪进行细胞表面标记以及核型的鉴定。结果淋巴母细胞样细胞系能不断传代,能表达EBV基因,具有成熟B细胞表面标记;细胞传代过程早期未发生核型改变。结论建立了5株永生化细胞株,分别为LCL1-5、LCL2-5、LCL3-5、LCL4-30、LCL5-30。     

从业人员乙型肝炎病毒血清学检测分析

目的 通过分析2007年湛江市区各类从业人员HBV血清学检测结果 ,进一步了解我市从业人员HBV感染情况,为今后制订预防控制措施提供科学依据.方法 对首次进行健康体检的从业人员用ELISA法榆测HBsAg,HBsAg阳性者及时通知复检HBV的其他血清标志物(二对半).结果 2007年共体检各类从业人员46 443人,检出HBsAg阳性3335人,感染率为7.18%,其中男性感染率为10.75%(1363/12 684),女性感染率为5.84%(1972/33 759);年龄组以16～30岁组感染率最高,达7.65%(2675/34 983);行业感染率以美容、桑拿、按摩、旅业等最高,达8.66%(352/4066);1440例复检HBV血清标志物HBsAg阳性人员,检出6种感染模式.结论 湛江市区从业人员HBV感染率较高,为有效减少传染源,切断传播途径,HBsAg及HBeAg阳性者应禁止上岗,相关部门应严格掌握健康证的发放标准;同时根据需要动员体检HBsAs阴性者及时接种乙型肝炎疫苗,大力提高从业人员免疫水平.     

Chlamydia specific IgG and IgA antibodies in women with obstructive infertility as determined by immunoblotting and assays

The prevalence rate of IgG and IgA antibodies to Chlamydia was analyzed in 50 women with laparoscopy-verified tubal infertility and in 50 age-matched control women by single serovar (L₂) inclusion immunoperoxidase assay (IPA) and by immunoblotting technique (IB) Women with tubal infertility had significantly (p < 0.001) elevated IPA Chlamydia IgG antibody titer 128 and 256 than controls (64% vs 16%. Odds ratio = 9.3 and 50% vs 10%, Odds ratio = 9 respectively). The prevalence rate of IPA IgA antibody titer ( 16) to Chlamydia was also significantly higher (p < 0.001) in women with tubal infertility than controls (48% vs 8%, Odds ratio = 10:6).Antibodies to at least 19 chlamydial structural polypeptides ranging in molecular weight from 30 kD to 204 kD, were detected by the IB technique in the IPA seropositive sera. Antibodies to 57-60 kD were detectable in almost all the IPA IgG and IgA seropositive sera. The prevalence rate of IgG antibody to 57 kD-60 kD was significantly higher in women with obstructive infertility than healthy woman (84% vs. 56% p < 0.01; Odds ratio = 3.8). More significantly, higher differences to 57–60 kD polypeptide were found in the case of IgA between the infertile women and controls (52% vs. 10%, p < 0.001;; Odds ratio = 9.7). The significance of IPA and IB technique for screening of infertile women is discussed.Corresponding author.     

苯系毒物作用下人体内抗EB病毒抗体水平的变化

目的 研究苯系毒物作用下体内抗EB2病毒抗体水平的变化。方法 选择苯系毒物接触工人558人和无接触者372人作为对照,用ELISA方法EB病毒抗体。结果（1）苯系毒物接触者体内EB病毒IgA/VCA抗体阳性检出率（26．0％）与非接触阳性检出率（11.3％）差异有显著性（P＜0．01）;（2）苯与甲苯、二甲苯均能引起体内IgA/VCA上升,其抗体滴度≥1：100的阳性检出率三者差异均无显著性（P＞0．05）;（3）0．2－0．5年的苯系毒物接触工龄即可使体内的IgA/VCA明显上升,但其抗体水平并不随着接触工龄的增加而呈上升趋势。结论 职业性接触苯系毒物可能使潜伏于人体的EB病毒受到激活。