腹部小切口手术治疗小儿腹股沟疝效果观察

目的探讨腹部小切口手术治疗小儿腹股沟疝的疗效。方法对90例符合入选标准的小儿腹股沟疝患儿按手术方式不同分为对照组和观察组各45例。对照组给予传统疝囊高位结扎手术,观察组给予下腹部横纹小切口经腹疝修补术。观察比较两组患儿手术情况、术后并发症发生率。并随访6个月,比较组间复发率。结果所有患儿均手术成功。观察组术中出血量明显少于对照组,手术时间及下床活动时间短于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义。随访6个月,观察组无复发病例,对照组2例复发,两组复发率比较差异无统计学意义。结论下腹部横纹小切口经腹疝修补术是治疗小儿腹股沟疝的有效手术方式,可以显著减少术中出血量,缩短手术时间及术后下床活动时间,减少并发症发生。     

微创手术治疗小儿腹股沟疝疗效观察

目的探讨小儿腹股沟疝微创手术的治疗效果。方法对120例行微创手术治疗的腹股沟疝患儿的临床资料进行分析。结果 120例患儿术后无切口感染,随访半年均无复发,病侧局部均无明显瘢痕。结论微创手术治疗小儿腹股沟疝手术入路损伤小,操作简单,患儿痛苦少,恢复快。     

微创手术治疗小儿腹股沟疝疗效观察

目的 探讨小儿腹股沟疝微创手术的治疗效果.方法 对120例行微创手术治疗的腹股沟疝患儿的临床资料进行分析.结果 120例患儿术后无切口感染,随访半年均无复发,病侧局部均无明显瘢痕.结论 微创手术治疗小儿腹股沟疝手术入路损伤小,操作简单,患儿痛苦少,恢复快.     

16例腹股沟疝复发的病因探讨与再手术方式

１６例腹股沟疝复发的病因探讨与再手术方式太原市精神病医院（０３００４５）霍秋奎腹股沟疝修补术是外科常见手术之一，自１８９０年Ｂａｓｓｉｎｉ发表腹股沟疝修补术以来，各种疝修补术不断涌现，但术后复发仍是一个疑难棘手问题，现就１６例腹股沟疝复发的诊治情况作...     

腹股沟疝术式选择及复发原因的探讨和处理

腹股沟疝高位结扎和修补术，是外科常见的手术。不管采用什么术式，应用什么修补方法或材料，腹股沟疝术后总有复发的可能，且与术者手术技巧、解剖知识有关，复发率为1．2％～10％，一般为4％～5％。形成复发性腹股沟疝，不仅给患者带来痛苦，而且在处理上也有一定困难。形成疝复发的原因是多方面的，因此讨论复发疝的原因和采用有效的治疗方法很有必要。     

小儿腹股沟疝修补术围术期预防用药与手术切口感染情况分析

目的:探讨小儿腹股沟疝修补术围术期预防用抗菌药物与手术切口的感染情况。方法:收集我院2011-2015年行腹股沟疝修补术的3851例患儿病历资料,在对2011年腹股沟疝修补术围术期预防用抗菌药物情况进行回顾性分析的基础上,制定"清洁手术围术期不预防使用抗菌药物方案",普外科临床医师严格执行方案的相关规定,同时监测术后手术切口感染情况,评估小儿腹股沟疝修补术围术期预防用抗菌药物对手术切口感染的影响。结果:2011-2015年各年份小儿腹股沟疝修补术围术期抗菌药物预防使用率分别为100.00%、50.06%、0.00%、0.00%、0.00%,其手术切口感染率分别为0.26%、0.26%、0.13%、0.13%、0.26%,2012-2015年手术切口感染率与2011年比较差异无统计学意义(P>0.05),符合《医院感染管理规范(试行)》中清洁手术切口感染率<0.5%的规定。结论:小儿腹股沟疝修补术围术期不预防用抗菌药物,不会导致手术切口感染率增加,可不用抗菌药物预防感染。     

腹股沟疝无张力修补术复发再手术的探讨

目的：探讨腹股沟疝无张力修补术复发的原因以及再手术中存在的问题,以降低复发率,提高再手术的治疗水平。方法选择我院12例腹股沟疝无张力修补术复发并行再手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果：12例复发患者中,腹股沟斜疝5例,直疝5例,股疝2例。术后均有网片不同程度的位移,其中部分患者网片已经成团块状,另有7例网片未覆盖耻骨缘。12例再手术患者均使用了网片修补,经随访6个月～3年,无复发病例。结论：腹股沟疝无张力修补术复发基本与医师的操作技术有密切的联系,复发者再手术补修效果良好。     

腹股沟疝无张力修补术后复发再手术方法研究

目的：研究腹股沟疝无张力修补术后复发的主要原因及再手术方法。方法：对1998年6月～2010年6月的10例腹股沟疝无张力修补术后复发再手术患者的手术方法进行总结分析。结果：10例患者在再手术中都有不同程度的网片位移,再次手术均以网片行无张力修补,术后随访6个月～5年无复发。结论：操作技术与腹股沟疝无张力修补术后复发有密切关系,对腹股沟疝无张力修补术后复发患者行再次的无张力修补术,效果良好。     

腹股沟疝修补术应用腹腔镜与开腹手术的临床效果比较(附120例报告)

目的对比分析腹股沟疝修补术中应用腹腔镜与开腹手术的临床治疗效果。方法对比60例术中应用腹腔镜治疗的腹股沟疝患者(治疗组)和60例术中应用开腹手术治疗的腹股沟疝患者(对照组)术后3d血常规(白细胞计数及中性粒细胞百分比)及C反应蛋白(CRP)差异,同时对患者做为期1年的随访,观察对比两组疝复发及手术相关并发症发生情况。结果术前两组患者白细胞计数、中性粒细胞百分比、CRP比较未见差异,但治疗组术后3d白细胞计数为(6.56±0.77)×109 L-1,中性粒细胞百分比为(57.16±5.61)%,CRP为(4.17±0.86)ng/mL,均低于对照组,同时治疗组术后1年内复发及手术相关并发症发生率均低于对照组。结论腹股沟疝修补术中应用腹腔镜可明显提高腹股沟疝修补术的治疗效果,减少并发症的发生率。     

老年腹股沟疝平片无张力修补术64例临床分析

目的总结平片无张力修补术在老年腹股沟疝的应用效果。方法对64例老年腹股沟疝患者采用平片无张力腹股沟疝修补术。结果全组病例手术安全顺利，术后并发伤口感染1例，尿潴留2例，阴囊血肿1例，均经相应处理后痊愈。术后随访无1例复发。结论平片无张力疝修补术具有手术快、创伤小、痛苦少、复发低、价格廉等优点，是老年腹股沟疝值得推广的理想手术之一。     

基层医院应用无张力修补术治疗腹股沟疝110例的临床体会

目的：探讨基层医院应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法：对110例腹股沟疝患者应用无张力疝修补术治疗。结果：110例全部手术成功，术后随访显示恢复快、并发症少、无复发。结论：无张力疝修补术具有手术疗效可靠、操作简单、术后并发症少、创伤小、无复发等优点，是目前治疗腹股沟疝患者的首先方法，适用于基层医院开展。     

小儿腹股沟疝手术100例临床分析

目的了解小儿腹股沟疝的手术方法,探讨小儿腹股沟疝的临床手术效果,总结临床手术治疗小儿腹股沟疝的经验。方法将100例小儿腹股沟疝患儿随机分为两组,每组50例,观察组使用微创手术进行治疗,对照组使用传统手术进行治疗,观察并记录两组患者的手术时间,出血量,住院费用,术后自主活动时间,住院时间,隐性疝及并发症等情况,然后比较两组疗效。结果观察组在手术时间、出血量、术后自主活动时间、住院时间、隐性疝及并发症等情况上远优于对照组,两组相比具有显著统计差异,P<0.05。但两组在住院费用上相比没有显著差异,P>0.05。结论在治疗小儿腹股沟疝中,使用微创手术能显著缩短患者的手术时间和住院时间,使术后自主活动时间得以提前,其术中出血量小,微损伤,并发症少,疗效显著,应该予以临床推广。     

“三一”切口治疗小儿腹股沟疝419例

目的 推广“三一”切口治疗小儿腹股沟疝。方法 对我院近10年来采用此手术方法治疗的小儿腹股沟疝419例进行回顾性分析。结果 本组419例中，平均手术用时14min，痊愈平均住院3.4d，复发5例，阴囊水肿4例，血肿1例，医源性隐睾1例。结论 “三一”切口治疗小儿腹股沟疝。手术方法简便易行，费时短，术后恢复快，并发症少，复发率低。     

无张力疝修补治疗复发腹股沟疝26例

目的探讨无张力疝修补术在复发腹股沟疝中的临床应用。方法对26例复发腹股沟疝采用美国BaM公司的疝环充填物及补片行无张力疝修补术并追踪观察疝复发率。结果本组病例均在术后5—7d内治愈出院，随访6月-2年未见复发。结论无张力疝修补术是治疗复发腹股沟疝的理想方法，手术时间短，创伤少，术后恢复快，复发率低及并发症少，是目前治疗复发疝首选方式。     

疝环充填式无张力疝修补术后复发疝的原因及再手术探讨

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术后腹股沟疝复发原因及再手术方法。方法对2001年10月-2008年10月期间本院收治的23例疝环充填式无张力疝修补术后腹股沟疝复发患者的临床资料进行回顾性分析,初次手术时均为腹股沟斜疝,Ⅱ型2例,Ⅲ型16例,Ⅳ型5例。复发再入院时临床检查腹股沟斜疝15例,直疝8例。复发时间术后6d至28个月,平均11个月。再手术方式仍为开放的无张力腹股沟疝修补术。结果再次手术发现网塞自疝环口下滑8例;疝内容物自网塞旁疝环口脱出3例;疝内容物通过2个网塞间自疝环口脱出2例;网片位置过高,疝内容物自网片下方脱出3例;网片卷曲和移位,疝内容物自网片下方脱出5例;复发原因不明2例。23例患者均再次行无张力疝修补术,术后随访6个月～5年无复发。结论疝环充填式无张力疝修补术后腹股沟疝复发的主要原因是老龄、腹内压增高、手术方法及材料选择不当。选择恰当的手术方法和材料,疝环充填式无张力修补术后复发疝再次行无张力修补效果仍然满意。     

Kugel手术在疝环充填式无张力疝修补术后复发中的应用

目的探讨Kugel手术(腹膜前间隙内衬置片无张力疝修补术)在疝环充填式无张力疝修补术后复发中的临床效果与手术方式。方法回顾性分析2002年7月～2007年8月期间3,5例疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝术后复发再次行Kugel手术(腹膜前间隙内衬置片无张力疝修补术)病例(男性28例,女性7例)。前次手术属II型4例,Ⅲ型25例I,V型6例。35例腹股沟疝复发时间为3～32个月不等。结果手术时间平均(40±15)min,患者术后6～24 h下床活动,无切口皮下积血、切口感染及腹股沟区异物感等,随访无复发情况。结论 Kugel手术安全有效,术后恢复快,对于疝环充填式无张力疝修补术后复发疗效满意,具有推广应用价值。     

腹腔镜腹股沟疝修补术14例临床分析

目的：探讨腹腔镜腹股沟疝修补术的手术方法以及与传统的疝修补术的比较。方法：14例腹肌沟疝行腹腔镜疝修补术。其中斜疝12例，直疝2例。结果：14例腹股沟疝行腹腔镜疝修补术全部完成，无中转开腹，术后无并发症，术后一年均无复发。结论：腹腔镜腹股沟疝修补术是一种安全的、恢复快、痛苦小的手术方式。     

原位缝合提睾肌在小儿腹股沟疝手术中的应用

目的评价原位吻合提睾肌在小儿腹股沟疝修补术中应用的可行性及临床疗效。方法对150例小儿腹股沟疝施行手术时,原位吻合提睾肌的临床资料进行分析。结果本组无切口感染、阴囊水肿、睾丸萎缩发生,无手术死亡;随访6个月～3年,无复发,且患侧提睾反射存在。结论在施行小儿腹股沟疝修补术时,原位吻合提睾肌有助于小儿腹股沟疝修补术的术后恢复。     

小儿复发性腹股沟疝的手术治疗

目的探讨小儿腹股沟疝术后复发原因及治疗。方法分析小儿腹股沟部的解剖特点,探讨复发性腹股沟疝的原因。应用疝囊高位结扎、内环缩小及腹横筋膜修补等术式治疗。结果 30例均于手术后7～10 d出院,经平均3年以上临床随访无复发,治疗效果满意。结论小儿腹股沟疝手术中,高位结扎、内环缩小、腹横筋膜修补是疗效可靠、防止复发的关键。     

腹腔镜疝修补术治疗小儿腹股沟疝的临床观察

目的探讨腹腔镜疝修补术治疗小儿腹股沟疝的临床效果。方法采用单个Trocar孔腹腔镜手术治疗1～12岁的小儿腹股沟疝36例41侧。其中单侧疝31例,双侧疝5例。单侧疝中有4例隐性疝。均在腹腔镜直视下行疝内口缝扎术。结果手术时间为12～25（平均17）min。所有患儿在术中和术后均未发生并发症。全部随访6～24（平均17．6）个月,无复发。结论腹腔镜疝修补术治疗小儿腹股沟疝切口小,损伤小,疼痛轻,恢复快,操作简单,能做到真正意义的微创,可同时用于处理腹股沟隐性疝和双侧腹股沟疝,值得临床推广应用。