食管癌及乳腺癌同时并存1例

食管多原发癌和食管贲门重复癌较常见,已有报道,但食管癌和乳腺癌同时并存较罕见。我院已收治食管癌逾万例,仅遇到1例,现报告如下: 患者,女性,45岁。主因吞咽不畅8个月,左乳房肿块5个月,于1996年8月29日入院。既往体健,家族肿瘤史(一)。查体,T36.5℃,P80次/分,BP12/9kPa,一般情况可,全身浅表淋巴结左腋窝淋巴结肿大约1cm×1cm×1cm质硬活动,无压痛。左乳房外上象限3.5cm放射状切口周围皮肤无桔皮样改变,当地医院活检为乳腺癌。心肺检查未见异常。血、尿常规,肝、肾功能检查均在正常范围内。X线检查:食管壁僵硬,管腔狭窄,钡剂通过受阻,病变长5.6cm。食管镜检查:距门齿28～34cm有新生物,质脆易出血,刷检找到癌细胞。诊断:食管中段癌,左侧乳腺癌,左腋下淋巴结转移。于1996年9月6日     

外科治疗108例高龄食道癌、贲门癌

目的 探讨高龄食道癌、贲门癌病人围手术期的处理和手术方式的选择。方法 108例肿瘤患者中，食道癌48例，根治手术42例，探查6例；贲门癌60例，根治手术54例，探查6例。对食道癌贲门癌的术前准备、营养支持及手术方式进行总结分析。结果 本组手术切除率88．9％，并发症发生率35．2％，手术死亡率3．7％，获得了较满意的治疗效果。结论 对高龄食管癌、贲门癌病人，应严格掌握适应症及正确处理围手术期并发症。     

内窥镜下局部注射治疗食道癌贲门癌86例

近年来,我们采用经内窥镜局部注射抗癌药物、配合综合治疗,治疗晚期食道癌、贲门癌86例,取得明显近期疗效,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组86例中,男58例,女28例;年龄40岁～80岁,平均66.5岁。癌肿位于食管72例,贲门14例。全部病例有上腹部疼痛不适、胸闷气短、食欲减退、吐粘液性痰等症状。黑便16例,呕血3例。转移情况:左锁骨上淋巴结转移6例,腹腔转移3例,两侧     

食道癌及贲门癌切除机械吻合术86例分析

目的:总结管型吻合器在食道癌、贲门癌手术中使用的临床经验。方法:食道癌、贲门癌切除后,使用管型胃肠吻合器行胃食道主动脉弓上或弓下机械吻合术。结果:一次性吻合成功85例,失败1例,改为手工吻合,出现胃瘘1例,吻合口瘘2例,吻合口狭窄6例,返流性食道炎12例,均为轻度,术后半年内无死亡病例。结论:食道癌、贲门癌术中使用机械吻合,各种并发症发生率降低,临床操作方便简单,值得推广。     

食道癌贲门癌术后心律失常原因探讨

心律失常是食道癌贲门癌外科治疗中的一种常见的术后并发症，其临床意义及严重性主要取决于产生的原因。我科自１９９３年４月～１９９７年１２月共对４９０例食道癌贲门癌切除术患者术后进行连续心电监护，现就本组资料分析心律失常的发生原因以及如何进行防治作一探讨。...     

甲亢并食道癌误诊1例

患者女,51岁。1986年出现多食易饥、性情急躁、体重逐渐减轻等症状,并于进食干饭时,发生咽下困难和胸骨后疼痛而入院。体检:消瘦外观。双眼球稍突出,甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大、质软无结节、有震颤和血管杂音。第一心音亢进,心尖部闻及Ⅱ级吹风样     

食道癌牙龈转移1例报告

食道癌转移有纵隔和锁骨上淋巴结转移,也可通过血行播散,以肝、肺、骨、肾和肾上腺多见.本院2005年收治的1例食管癌患者出现罕见的牙龈转移,现报告如下.1 临床资料患者男性,65岁,因左牙龈肿块伴出血1个月于2005年11月11日就诊,查体:浅表淋巴结未扪及肿大,5～8牙龈红肿,局部有肿块突起,大小约4 cm×1.8 cm,质硬,表面覆坏死组织,触之易出血,恶臭.     

食管拉网细胞学检查诊断食道癌、贲门癌

食管拉网细胞学检查是早期诊断食管癌,贲门癌的重要手段之一.近十多年来由于食管细胞采集器(双腔管网套气囊)不断改进,以及采集技术的改进提高,阳性率从70%逐渐提高到90%以上。其方法简便,患者易于接受。近几年来我院对食管癌、贲门癌以及可疑患者210例进厅食管拉网检查,报告如下.     

片仔癀治疗食道癌晚期患者1例

患者,男,84岁。因间断性出现进食时哽噎感,伴胸骨后疼痛2年;消瘦,吐黏液样痰2周入院。查体：体温（T）6．5℃,     

食道癌、贲门癌肠内营养的应用及护理

目的总结分析食道癌、贲门癌术后肠内营养的应用及护理要点。方法对115例食道癌、贲门癌患者术后分别采取肠内、肠外营养支持,并注意滴注速度,保持管道通畅及预防并发症发生,进行效果对比。结果早期采用肠内营养,能为患者提供必要的营养支持,同时有助于患者胃肠道功能早日恢复。结论食管癌、贲门癌术后早期肠内营养支持更符合生理,给药方便,有助于维持肠黏膜结构和屏障功能的完整性。     

结肠代食道处理晚期食道癌1例

患者男,67岁,农民。进行性吞咽梗阻1年,食道钡餐检查诊断为食道中段癌,于1996年5月20日入院。23年前因“胃溃疡”行胃大部切除术。检查:身体消瘦,心功Ⅰ级,肺功轻度损害,余术前相关检查无特殊。手术在全麻气管插管下进行。第一步,开腹游离横结肠,离断,保留左结肠动脉血供,端     

有机磷与亚硝酸盐同时中毒1例

患儿 ,男 ,9岁。主因头痛、呕吐、肌颤、青紫 2ｈ入院。患儿缘于 3ｈ前在喷洒有“敌敌畏”的房间内活动 ,近 2ｈ来出现头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、多汗及面部全身青紫 ,在当地肌肉注射阿托品 (剂量不详 )后急来我院。既往体健 ,无心慌、气短、不能平卧史。查体 :体温 3 6.3℃ ,脉搏99次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 2次 /ｍｉｎ ,血压 90 / 60ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ)。神志清楚 ,不能站立 ,面色、口唇及甲床青紫 ,有肌颤。双侧瞳孔正大等圆 ,约 4ｍｍ ,对光反射存作者单位 :0 71 0 0 0　保定市第一中心医院儿科在。双肺可闻及大、中水…     

出血性输卵管炎与黄体破裂并存(1例)

目的观察分析出血性输卵管炎与黄体破裂并存的案例,总结其临床诊治经验及体会。方法选取我院2012年8月收治的1例出血性输卵管炎与黄体破裂并存的病例,对其临床诊治资料进行回顾性分析。结果术前诊断为黄体破裂;术中可见右侧卵巢见约0.5*0.5活动性出血,双侧输卵管有轻度充血水肿,伴腹腔积液,估计出血量约为800ml,陈旧血块以右下腹为主。予右侧卵巢裂口修补术,复查右侧卵巢无活动性出血。清理腹腔陈旧血块后发现腹腔新鲜血液迅速增多,总出血达1800ml,经上级医院妇科主任及外科主任会诊并延长切口,探查腹腔没发现外科出血情况。最后复查双侧输卵管,行放松～提起试验发现右侧输卵管伞端有活动性出血。经讨论考虑为出血性输卵管炎,术中出血总量约3000ml,血压降至75/42mmHg,进一步诊断为出血性休克。出血性输卵管炎诊断依据为两侧输卵管水肿充血并右侧输卵管伞端出血,腹腔陈旧性血块右下腹为主,。根据患者情况,必须结扎或切除双侧输卵管才能彻底止血。向患者的家属交待病情,要求切除双侧输卵管。遂行双侧输卵管切除术,术中同时予输同血型红细胞,新鲜冰冻血浆,冷沉淀等抗休克、抗DIC及对症治疗。患者经手术治疗后,临床症状消失,出血停止。术后将切除物送病理检查,显示为输卵管炎合并出血,黄体破裂。术后予抗炎及支持持等治疗,术后第8天经复查血尿常规及B超检查无异常后出院。结论出血性输卵管炎与黄体破裂并存的案例在临床上鲜见,单纯根据临床表现进行判断,往往单纯诊断为黄体破裂导致出血,容易发生误漏诊。     

双子宫同时妊娠1例

谢某,女,28岁。因停经45天,要求人工流产.于1991年7月8日来我院就诊.末次月经1991年5月23日。该患停经后无明显早孕反应.既往曾有妊娠双胎史.妇科检查:外阴经产型,阴道通畅无畸型,单宫     

胃贲门癌伴多发性骨髓瘤1例

患者汪某,男性,74岁,一周前无原因发热、咳嗽,抗炎治疗无好转,腰痛、下肢无力、行走困难数月近日加重,体重下降,来我院就诊。     

多原发食管、贲门癌1例

男 ,40岁。因上腹部不适半年 ,胸骨后隐痛 ,吞咽困难2 0余天 ,于 2 0 0 0年 5月 19日行胃镜检查。镜下所见 :距门齿 18～ 2 1ｃｍ食管后壁粘膜粗糙不平呈颗粒状 ;距门齿 2 8～3 1ｃｍ食管左侧壁见隆起性病灶 ,表面高低不平 ,轻度糜烂 ,质脆 ,易出血 ,管腔狭窄 ,胃镜通过受阻。当时已发现了两处病灶 ,加之病人出血较多 ,准备结束检查。后考虑病人病史较长 ,有胃部病变同时存在的可能 ,故继续插镜 :于贲门小弯后壁近胃底处见大面积溃疡性病灶 ,底部高底不平表面附污苔 ,边缘不规则隆起。三处病灶互不相连 ,其间粘膜光滑、色泽正常。三处病灶分…     

食道癌术后胃内团块转移1例

患者,男性,68岁。于1994年2月行食道癌切除手术,弓上吻合,胸腔胃。1996年6月以来进食有阻塞感,曾便血、呕血一次,症状进行性加重。在我院行上消化道钡餐检查及胸部 CT 检查。钡餐透视:吻合口无狭窄,造影剂顺利通过。其下方为拉入胸腔的胸腔胃,于胸腔胃膈上水平,由胃前壁向胃腔内突出直径约5cm 的软组织包块,钡剂出现明显团块状充盈缺损,边缘不完