共济失调性轻偏瘫综合征

共济失调性轻偏瘫综合征(AHS)于1965年首先由Fisher和Cole所报告,他们在检查14例脑卒中病人时发现一侧肢体联合出现小脑性共济失调和锥体束损害.当时Fisher等人认为大脑各个部分的腔隙性损害是发生AHS的病理基础.随着诊断技术的进步,特别是CT的出现,为进一步和更全面地研究AHS的     

丘脑梗死致共济失调性轻偏瘫综合征1例报告

<正>腔隙综合征通常是由脑部深穿支小动脉闭塞所致,是脑梗死的一种特殊表现。其临床表现复杂多变,Fisher列举了21种腔隙综合征,如手-口综合征、面-舌综合征、构音障碍-面轻瘫综合征。共济失调性轻偏瘫综合征(AHS)是腔隙性综合征的一个典型类型,指病灶对侧肢体的轻偏瘫并伴有小脑性共济失调。之后一些报道指出顶叶、内囊、脑桥和放射冠的病变以及脑出血、肿瘤等均可导致共济失调性轻偏瘫综合征的产生~[1~4]。由于丘脑病变导致的共济失调性轻偏瘫临     

顶叶性共济失调性轻偏瘫

同侧皮质脊髓束征合并小脑共济失调由Fisher命名为共济失调性轻偏瘫.本文报告一例顶叶病灶引起共济失调性轻偏瘫.患者: 61岁男性白人,患非胰岛素依赖性糖尿病,1982年2月出现左上肢感觉异常.二维超声心动图示二尖瓣前叶有一血凝块.接受静脉肝素及口服华法令治疗6个月.85年11月2日出现左上肢远端刺痛麻木,伴左上肢无力.查体:神清,左侧鼻唇沟变浅,左上肢远端轻度无力,感觉性失写(a-     

共济失调性轻偏瘫30例报告

1998-03-2000-06,我科收治共济失调性轻偏瘫(AH)患者30例,本文做一总结.1 临床资料1.1 一般情况:30例患者(男21例,女9例),年龄52～73岁,平均63.5岁,高血压病史24例,糖尿病10例,高脂血症10例,心电图ST-T异常7例.     

小量内囊出血所致共济失调性轻偏瘫

共济失调性轻偏瘫是腔隙综合征的特殊类型之一,病理报告病变在桥脑上部基底,表现为同侧肢体无力和共济失调,下肢重于上肢。经CT证实病变累及内囊后下肢和放射冠,因而命名为内囊性共济失调性偏瘫,作者首次报告三例并体感诱发电位提供了共济失调的致病机理的资料。例1男性78岁,有高血压,无卒中先兆,突患轻微头痛,右侧肢体肌无力一周而入院,有中度共济失调,上肢较下肢明显,右上肢及面部针刺觉,触觉轻度减退及右手震动觉轻度减退,右手指位置觉丧失,右下肢感觉正常,2周后共济失调更明显,     

向侧共济失调轻偏瘫症

同侧共济失调轻偏瘫症(Homolateral Ataxic Hemiparesis简称HAH)于1965年首先由Fisher报道。至今搜集到国外报道38例,我院报道20例,共58例。其中资料较完整者49例。现就HAH的几个问题综述如下。一、命名 1965年首先由Fisher和Cole报道的14例HAH患者,皆有一侧腿的无力和小脑性共济失调,没有面、舌瘫,上肢肌力正常或极轻度无力,当时命名为同侧共济失调和足的轻瘫(Homolateral ataxic and crural paresis)。1978年Fisher又报告3例患者,表现为一侧肢体的轻偏瘫,上肢亦受累,甚至其瘫痪程度重于下肢,故将本症命名为共济失调轻偏瘫症(Ataxic hemiparesis)。以后多数作者都采用此命     

表现共济失调轻偏瘫的桥脑出血

表现共济失调轻偏瘫的桥脑出血吕首旭魏雪东梅轶芳由于ＣＴ的普及，使许多非典型的桥脑出血被发现，并改变了一些传统的看法。现报告２例非典型的桥脑出血。例１，男，４１岁，司机。于开车后休息时突然头微胀、恶心，伴有左侧肢体麻木无力。无头痛、呕吐、意识及肢体运动...     

同侧共济失调性轻偏瘫症50例报告

1956年Fisher首次报道的同侧共济失调性轻偏瘫,是指偏瘫侧肢体合并小脑共济失调而言。此后国外陆续有报道,而国内至今报道甚少。现将我院1985年至1991年收集的住院患者50例报道如下: 一、临床资料男32例,女18例,年龄31～80岁,平均64岁。其中脑出血6例,脑梗塞39例,多发性硬化5例。二、临床症状: 1、肢体瘫痪:首发症状均以一侧肢体肌无力开始,偏瘫程度一般较轻,50例中肌力均在Ⅲ级以上,31例表现为下肢重,12例表     

桥脑梗塞引起构音障碍—手笨拙综合征和共济失调—轻偏瘫

本文报告两例桥脑损害的病例,分别有构音障碍一手笨拙综合征和共济失调一轻偏瘫的临床表现。例1,61岁,女,因构音障碍入院。入院当天,右臂笨拙,右面部刺痛。有糖尿病史20年,可由胰岛素控制;心绞痛史7月,对含服硝酸甘油有效。体查:血压、脉搏,心律正常。颈动脉及锁骨下动脉无杂音。     

桥脑出血导致共济失调性轻偏瘫与对侧三叉神经损害

本文报告一例罕见的并经CT_1扫描证实为桥脑基底小灶出血导致右侧共济失调轻偏瘫与左侧三叉神经损害的病例。共济失调性轻偏瘫是一种脑血管综合征,表现为似小脑性共济失调、无力、下肢重于上肢,同侧锥体束征,共济失调性轻偏瘫已公认为腔隙综合征表现之一。 59岁男性,高血压病人。1985年2月2日在枕部沉重与恶心感后,突然发生构音困难,右侧上下肢无力,次日入院。入院时血压180/110mmHg,神志清楚,检查合作,颈软,瞳孔无异常,向右侧凝视有细小的水平性眼震,轻度构音困难,但吞咽正常,右侧鼻唇沟变浅,右侧轻偏瘫,下肢远端尤著,左侧咬肌与颞肌中度无力,张口时下颌左偏,腱反射正常。右侧巴彬斯基征阳性,左侧面部感觉减退,左角膜反射减弱。左侧轮替试验,指鼻试验,跟膝胫试验障碍与右侧肢体无力不相称。CT扫描在左侧     

共济失调性偏瘫:病理学研究

Fisher和Cole(1965)曾描述了一种卒中样综合征。其主要特征是特异的肢体无力和同侧共济失调同时存在。临床过程认为缺血性者比出血性者多见。作者报告此综合征三例并作了病理学研究。其临床方面特征为发作性一侧的肢体无力(例1为轻度到中度面肌、上肢和下肢无力;例2为轻度上肢和较重的足趾无力;例3为较重的上肢和轻度面肌及下肢无力),腱反射亢进,巴彬斯基征阳性。指鼻试验和跟膝试验不稳、辨距不良与小脑性共济失调相似,在快速运动时,明显地缓慢和共济失调。轻度发音困难(例1、2),垂直和水平性眼震(例1、     

基底节出血所致共济失调-轻偏瘫1例报告

病例摘要 男,42岁。入院前2天不明原因左下肢力弱,行走易向左偏,向左侧摔倒3次。无头痛,呕吐,意识障碍及肢体抽搐。以“腔隙梗塞?”于89年5月21日收住院。既往有头晕史,未测过血压。否认糖尿病史。体检:血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg),心肺腹正常,颈软,颈部血管听诊无杂音。神志清,语     

顶叶梗死致共济失调性轻偏瘫综合征伴不自主运动1例报告

正共济失调轻偏瘫综合征(ataxic hemiparesis syndrome,AHS)是一种小脑性共济失调与同侧轻偏瘫共存的临床综合征,是腔隙综合征(lacunar syndromes)的一种较为少见的表现形式,顶叶梗死引起AHS十分少见;不自主运动系指不受自身控制、无目的的异常运动,多为丘脑、纹状体病变引起,顶叶病变引起不自主运动亦十分罕见。本文介绍1例罕见的顶叶梗死导致对侧共济失调轻偏瘫伴不自主运动患者,丰     

丘脑出血导致幻视及轻偏瘫共济失调1例

河北邢台市人民医院神经内科刘险峰卢文甫报道丘脑出血同时导致幻视及轻偏瘫共济失调者少见,现报道１例。患者,男性,７２岁,左侧肢体无力４小时入院。过去有左侧外囊脑出血病史,临床治愈。入院检查：神志清楚,构音不清。左侧中枢性面瘫。左上肢肌力稍低于５级,左下...     

表现为共济失调性偏瘫的脑桥出血

以往认为脑桥出血均以昏迷伴瞳孔缩小、眼外肌麻痹、四肢瘫痪为其主要临床特征,并常在数小时或数日内死亡,自CT问世以来,对此提出了一些新的看法:脑桥出血可以单纯表现为肢体瘤痪或颅神经麻痹等,并可有不同程度的恢复。本文首次报告一例经CT证实的以共济失调偏瘫为特征的脑桥出血。病例;男性,54岁,在活动中突然发作左侧肢体无力而入院。入院前,右枕部钝痛,无恶心、呕     

丘脑梗塞与经皮层性失语症

<正> 丘脑损伤造成失语症文献已有报道,病因多为肿瘤、出血,这些病变因其与占位效应压迫邻近组织难以断定失语的产生是否由丘脑本身损害所致。笔者报告2例局限于丘脑的梗塞造成的经皮层性失语,并结合文献予以讨论 病例资料 例1,男性,61岁,右利。因言语障碍、右侧肢体活动不便3天入院。既往有高血压病史5年。入院查体:Bp20.0/13.3kpa,神清,失语,表现为语量少,说话费力,阅读理解障碍、命名困难,但复述能力相对正常。颈     

小脑出血致同侧共济失调轻偏瘫1例报告

<正> Fisher和Cole(1965)提出,一侧肢体无力和锥体束征伴有同侧小脑性共济失调称之为共济失调性轻偏瘫。本文报告1例经头MRI证实的小脑半球出血,表现为共济失调轻偏瘫。 病例摘要 男,71岁。入院前一周走路时突发头迷,讲活不清,走路不稳,当时无头痛、恶心、呕吐,当地医院治疗无好转(具体诊治不详)来我院。既往健康,否认心,脑血管     

脑干腔隙性梗塞引起轻偏瘫及共济失调(附6例报告)

脑干腔隙性梗塞引起轻偏瘫及共济失调国内报导甚少,现将我院收治的6例报告如下,并结合文献复习加以分析与讨论。     

同侧共济失调轻偏瘫症(附29例报告)

1．一般资料：29例中男24例，女5例，平均年龄61岁（47～68岁）。其中丘脑出血4例，外囊出血3例，小脑出血1例，额叶梗塞4例，顶叶梗塞3例，半卵圆中心梗塞5例，基底节区梗塞5例，桥脑梗塞2例，延髓梗塞2例。2．临床症状：（1）肢体瘫痪：25例首发症状为一侧肢体无力，4例为一侧肢体麻木随后出现同侧肢体无力．瘫痪程度较轻，肌力均在’级及以上。幻例表现上肢重，8例下肢重。（2）共济失调：在肌力好转后（肌力＞IV级）仍有肯定的共济失调不能用肌无力解释。有指鼻、指指、跟膝腔试验不准、不稳，无动作分解。轮替动作笨拙。25例患者Romb…