药物引起的牙龈增生

牙龈增生是牙龈的一种特发性炎症反应，其临床主要表现为：病损主要累及牙间乳头和缘龈，只有少数严重病例波及附着牙；增生牙龈呈桑葚状，或有小的分叶，质地坚实，呈淡粉红色，一般不出血，不痛；病损可累及全口牙龈，但上下前牙区较重。其临床诊断主要为：牙龈纤维瘤与药物性牙龈增生。     

药源性牙龈增生

目的探讨药源性牙龈增生的致病机制及其防治方法,为临床合理用药提供参考。方法检索国内外有关文献,进行文献综述。结果引起药源性牙龈增生的药物主要有钙拮抗剂、抗癫痫药物和免疫抑制剂环孢素A等。致病机制多种多样,但主要与降低牙龈成纤维细胞表面α2β1整合素与胶原的亲和力、降低胶原的吞噬作用,从而导致Ⅰ型胶原的堆积有关。合理选药和保持口腔卫生是预防牙龈增生的有效方法,牙龈切除仍然是治疗严重牙龈增生的主要方法。结论药源性牙龈增生可影响咀嚼、语言、刷牙和美容,但一般无严重的临床后果,医务工作者和患者对药源性牙龈增生都应有所认识。     

药源性牙龈增生

目的 探讨药源性牙龈增生的致病机制及其防治方法，为临床合理用药提供参考。方法 检索国内外有关文献，进行文献综述。结果 引起药源性牙龈增生的药物主要有钙拮抗剂、抗癫痫药物和免疫抑制剂环孢素A等。致病机制多种多样，但主要与降低牙龈成纤维细胞表面α2β1整合素与胶原的亲和力、降低胶原的吞噬作用，从而导致Ⅰ型胶原的堆积有关。合理选药和保持口腔卫生是预防牙龈增生的有效方法，牙龈切除仍然是治疗严重牙龈增生的主要方法。结论 药源性牙龈增生可影响咀嚼、语言、刷牙和美容，但一般无严重的临床后果，医务工作者和患者对药源性牙龈增生都应有所认识。     

硝苯吡啶所致小鼠牙龈增生的组织病理学和细胞凋亡实验研究

目的:通过动物实验来研究硝苯吡啶造成小鼠牙龈增生的发病机制和预防办法,降低临床应用硝苯吡啶的副作用.方法:采用纯系昆明种雄性小鼠为研究对象,灌喂硝苯吡啶不同时间来观察:①牙龈增生与牙龈上皮厚度及胶原纤维的变化;②细胞凋亡指数;③药物作用时间对上述指标的影响;④撤药后增生牙龈的恢复情况.结果:小鼠牙龈上皮厚度明显增加,胶原纤维致密性加大,牙龈凋亡细胞数目减少(P＜0.05),硝苯吡啶撤退后一段时间,增生的牙龈恢复正常.结论:硝苯吡啶可导致小鼠牙龈增生,服药55d细胞凋亡数减少,此损害是可逆的.     

硝苯地平缓释片致牙龈增生不良反应观察

目的:观察硝苯地平缓释片致患者牙龈增生的情况。方法:观察43例高血压患者服用硝苯地平缓释片>6个月是否发生牙龈增生及口腔牙龈组织状况。牙龈增生的患者经停药或减少服药量以及口腔专科治疗6个月后,再次观察其牙龈增生的程度。结果:43例患者中有6例出现牙龈增生,发生率为13.95%。1例停药者牙龈恢复正常;1例停药和1例减少服药量者,其牙龈增生程度有所改善;3例继续服药者牙龈增生程度无变化。结论:停药或减少药量能改善牙龈增生状况。     

药物性牙龈增生的防治

我院近年来收治多例牙龈增生患者 ,发现部分患者是由于长期服用硝苯地平、苯妥英钠等药物的副作用所引起 ,现分析如下 :1 临床资料1 1　老年男性 5列 ,女性 5例 ,青年男性 4例。1 2　原发病及用药情况　 10例老年患者为冠心病 ,高血压服用硝苯地平 3年以上 ,4例青年男性患者为癫痫病 ,服用苯妥英钠 3～ 6年。1 3　临床表现　增生牙龈组织向牙冠方向生长而形成牙袋 ,牙龈表面呈桑葚状或分叶状 ,多数合并炎症呈深红或暗红、触痛、出血 ,严重的影响咬合和咀嚼 ,并诱发牙石。2 分析　药物引起牙龈增生为较少见的药物副作用 ,有类似作用的药物主…     

遗传性牙龈纤维瘤病一例

患者男，24岁。因上、下牙龈增生11年，影响美观来我院就诊。患者自恒牙萌出后即发现牙龈丰满，且牙龈增生肥大随年龄增长逐渐加重。现牙齿大部分为牙龈覆盖，质地较硬，不易出血，基本不影响咀嚼，未曾诊治。其父及其妹亦可见全口牙龈增生。查体：一般情况可，发育中等，智力正常。全身皮肤未见多毛。专科情况：上颌略前突，全口咬合关系紊乱。口腔卫生不良。全口牙龈增生肥大，包绕牙冠达冠1／3。无触痛。增生的牙龈组织色泽较正常略白，致密坚实，表面呈结节状，点彩明显。X线检查未见颌骨异常。局部麻醉下行全口牙龈成形术。充分暴露增生牙龈覆盖的牙冠，恢复生理牙龈外形，术后用牙周塞治剂覆盖术区牙龈，以利止血。术后病理报告为：牙龈纤维瘤。     

牙冠延长术在过短上前牙的应用分析

随着生活水平的提高,患者和医师都逐渐意识到牙龈对笑容的影响,开始关注临床牙冠过短、牙龈暴露过多的问题。以往对上前牙过短的诊断,除了外伤、龋坏、切缘磨耗等原因造成的牙冠缺损外,多考虑解剖冠长度不足或牙龈增生,往往忽略了牙槽嵴顶的位置及其生物学宽度。而单纯的龈切术,可致牙龈重新增生。因此要想成功解决上前牙临床冠短的问题,必须正确诊断病因,仔细考虑生物学宽度和龈牙结合关系,从而设计出完善的治疗方案。     

口服伲福达致严重牙龈增生1例

1临床病例 　　患者,男性,67岁.因严重牙龈增生2年余就诊于口腔科,因考虑药物引起而于2000年8月5日转诊于老年心内科门诊.患者高血压病史20余年,长期服用“复方降压片“,效果欠佳,无不良反应.98年初,更换为伲福达(山东青岛黄海制药厂),20mg,一日两次,约6个月后出现牙龈增生,最初是小球状突起于牙龈表面.继之,逐渐增大相连并盖住牙面,于98年12月住院手术修正牙龈.术后患者仍继续服用伲福达降压,2000年8月因牙龈增生再次明显加重而就诊.停止用药后,2001年3月复诊,牙龈增生有所减轻.……     

丁硼乳膏治疗药物性牙龈增生疗效观察

药物性牙龈增生影响美观和菌斑控制，加重牙龈的炎症。本研究应用丁硼乳膏治疗药物性牙龈增生，观察其对减轻牙龈炎症，改善患者不适症状的作用，并与普通牙膏进行对比研究。     

硝苯吡啶引起牙龈增生的组织学表现

<正> 硝苯吡啶是一种新型治疗心绞痛的药物,少数患者长时间应用可出现类似于抗癫痫药苯妥英钠的牙龈增生。本文报告34例心脏病患者,采用硝苯吡啶治疗1年或更长时间出现轻度至重度牙龈增生的组织病理学表现。治疗组34例,平均年龄61.3岁(43～78岁),男性为主(73%),硝苯吡啶平均治疗期为17.1个月。其中5例牙龈呈结节状肿大,作龈切及活检,另29例牙龈在临床上无增生,经拔牙及龈成形,将切下牙龈送活检。选18例未用硝苯吡啶治疗的患者拔牙切龈作活检对照组,平均年龄63岁(49～72岁),男性为主(72%)。     

钙通道阻滞剂介导的药物性牙龈增生的研究现状

<正>药物性牙龈增生(drug-induced gingival overgrowth,DGO)是指服用某些特定药物引起的牙龈增生及体积增大。引起牙龈增生及体积增大的药物主要有抗癫痫药、钙通道阻滞剂、免疫抑制剂。目前,我国高血压患者已达1.34亿,其中接受药物治疗者约50%使用钙通道阻滞剂[1]。据报道钙通道阻滞剂中导致牙龈增生的发病率不同,硝苯地平(0.15%~83%)、硫氮卓酮21%、维拉帕米4%、氨氯地平31.3%[2]。增生的牙龈组     

菌斑控制对钙通道阻滞剂引起的药物性牙龈增生的影响

<正>钙通道阻滞剂是临床上治疗心脑血管系统疾病的常用药物,牙龈增生是长期应用钙通道阻滞剂的不良反应之一,发生率为41.21%~([1]),研究证实,菌斑刺激牙龈组织发生炎症反应,并促进药物性牙龈增生进展。牙周基础治疗能有效地控制菌斑。本研究观察菌斑控制对钙通道阻滞剂引起的药物性牙龈增生的影响,为药物性牙龈增生提供诊疗思路。1资料与方法1.1一般资料:选择2017—2019年本院收治的38例服用钙通道阻滞剂引起的药物性牙龈增生的患者为研究对象,其中男性23例,女性15例,年龄40～78岁,平均59.6岁。纳入标准:①存在高血压病史并使用钙通道阻滞剂降压     

药物引起的牙龈增生

牙龈增生是牙用组织的异常增殖,常表现为疼痛,出血,咬合困难并影响美观.导致牙龈增生的因素是多方面的,其中药物引起的牙龈增生是不可忽视的因素之一,且日益为人们所关注.本文就近10年来钙拮抗剂、环孢素、抗癫痫类药物所致牙龈增生的临床表现,发病机制及其处理方法进行综述,旨在引起对药物致牙龈增生不良反应的重视.     

由硝苯吡啶引起的牙龈增生的组织病理学表现

硝苯吡啶是治疗心绞痛和心律失常的一种相对新的药物 ,用硝苯吡啶治疗的心脏病人表现为组织病理学牙龈增生与苯妥英钠治疗产生的牙龈增生相似 ,间断的用硝苯吡啶导致牙龈过度生长的消退 ,强化用将导致增生的再度出现。本文报告提供了 34例用硝苯吡啶治疗的心脏病病人 (包括 5例先前的报道病例 )的组织病理学表现 ,讨论了牙龈过度生长的可能的发病机理。1　材料和方法本组 34例病人由口腔颌面外科对他们的牙龈和口腔条件进行评价和治疗。这些病人中的 5例表现为临床牙龈结节(肿胀 )扩大 ,这样可进行牙龈切除术和活组织检查诊断 ,另外没有临床…     

菌斑控制对药物性牙龈增生的疗效观察

药物性牙龈增生是指服用某些药物而引起的牙龈纤维增生和体积增大.已知钙离子拮抗剂长期使用可导致牙龈增生,发生率为15%～85%[1].本研究的目的是评价不停药情况下实施菌斑控制的疗效.     

口腔疣状黄瘤三例

疣状黄瘤足发生于口腔粘膜的罕见良性病损,又称“组织细胞增生症y”,笔者在工作中曾遇3例,报告如下。 病例报告 例1 男,35岁,右上腭侧牙龈肿物1年,5个月前曾在某医院做活检,病理报告为“上皮增生”,活检伤口一直未愈合。自觉病损区有疼痛及麻木感。临床检查:76腭侧见一不规则病损区,约1cm×2cm大小,表面呈颗粒状,红白相间,部分区域表面颗粒消失呈糜烂状,有触痛。化验检查无异常发现。曲面     

螺纹钉光固化复合树脂临床应用(附86例分析)

我科自1988年以来开展螺纹钉光固化复合树脂修复项目，并广泛用于临床各种牙体病损的修复，效果较好。现报告如下。临床资料本组86例，共修复牙102个。其中男51例，女35例。选择适应症4种。牙体病损类型及个数：上前牙切角缺失36例，45个牙，占44．11％；上前牙牙折29例，32个牙，占31．37％；始面磨损、广泛深龋12例，16个牙，占1568％；磨牙冠折9例，9个牙，占8．82％。共86例，102个牙。修复效果优：完全恢复功能，修复体不脱落，磨损程度不明显，色泽外形美观，边缘牙龈组织无异常。良：修复体不松动不脱落，但色泽不美观。差：修复体松…     

药物性牙龈增生给予单纯牙周基础治疗的临床价值研究

目的探讨药物性牙龈增生给予单纯牙周基础治疗的临床价值。方法选取2016年10月至2018年10月于我院进行治疗的药物性牙龈增生患者共计38例,所有患者均给予单纯牙周基础治疗,在治疗后第1、3、6个月进行复查记录患者牙周出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)、牙周探疹深度(PD)、牙龈增生指数(GHI)等指标,将相关数据进行对比分析。结果所有患者各牙周指标在治疗后均有明显改善,与初诊比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用单纯牙周基础治疗对临床上药物性牙龈增生患者有确切疗效,可有效改善其牙龈增生及牙龈炎症。     

波依定引起牙龈增生与溢脓1例

患者女,68岁。因患高血压于1997年10月服波依定(阿斯特拉无锡制药有限公司,批号欠详)5ｍｇ,ｑｄ,口服,用药后血压逐渐恢复正常,但在用药后6个月逐渐出现牙龈增生,同时出现牙龈溢脓,停止服药,停药后虽未经药物治疗,1月后增生牙龈完全消退。停药2个月后因血压升高又服用波依定,剂量及用法同前,服药后4个月又出现牙龈增生,因咀嚼困难而停药,停药1月后增生的牙龈消退。1998年12月份因血压升高服波依定(阿斯特拉无锡制药有限公司,批号:9811006)5ｍｇ,ｑｄ,口服,服药2个月后出现牙龈增生,再次出现溢脓,停药后溢脓渐见消失,1月后牙龈增生消退。讨论…