窒息新生儿肾功能测定分析

动态监测３２例窒息新生儿血，尿中α１－微球蛋白和β２－微球蛋白的浓度变化。结果表明，窒息新生儿普遍存在的肾功能损伤，损伤程度窒息程度加重而加重；在肾小球滤过功能恢复上，轻度窒息儿多在３天内，重度窒息儿需１周或更长时间；肾外管重吸收功能迟于肾小球滤过功能的恢复，在及时反映肾小球滤过功能变化上，α１－微球蛋白比β２－微球蛋白更为敏感。     

窒息新生儿的肾功能损害

观察了３６例窒息新生儿血肌酐、尿素氮及血、尿α１－微球蛋白和β２－微球蛋白浓度的变化，结果表明；窒息新生儿中普遍存在肾功能障碍，主要表现为肾小球滤过率降低和肾小管重吸收功能障碍，在及时反映肾小球滤过率改变方面，血α１－微球蛋白比β２－微球蛋白更为敏感，且肾小球滤过率的恢复要早于肾小管功能的恢复。     

血清α1—微球蛋白含量检测对新生儿肾小球功能状况的评估

a1－微球蛋白（a1－MG）、β2－微球蛋白（β2－MG）是低分子量蛋白质，它们均能经肾小球基底膜自由滤过，绝大部分在近曲肾小管吸收分解，不再重吸收回血液。当肾小球滤过功能降低时，血中a1－MG、β2－MG就会升高，故推测血a1－MG、β2－MG上升能反映肾小球滤过功能下降。本文测定足月儿、早产儿、足月窒息儿生后3天内血清马一MG、β2－MG浓度，并对其临床意义以及与新生儿肾小球滤过功能的关系进行探讨。资料与方法一、研究对象选择本院产科病房出生的无病足月儿40例；本院产科病房和新生儿病房的无病早产儿28例；新生儿病房同期…     

24例高危新生儿脐血肾功能测定分析

本采用放射免疫分析（ＲＩＡ）法对２４例高危新生儿和５０例正常生儿进行脐血β２微球蛋白测定，同时生化法测定尿素氮及肌酐。结果表明：正常新生儿组脐血β２微球蛋白正常值范围为２．３７±０．７３μｇ／ｍｌ高危儿组为３．２９±１．０１μｇ／ｍｌ，明显高于正常组，两组有显性差异（Ｐ＜０．０１）。而尿素氮及肌酐在两间无差异。因此，本偏偏在围产期高危新生儿检测脐血β２微球蛋白可和为监测肾小球功能损害的灵敏指     

窒息新生儿尿中IL—8的水平及意义

目的 探讨ＩＬ－８与新生儿窒息后肾损伤的关系。方法：采用ＥＬＩＳＡ法检测窒息患儿尿中ＩＬ－８水平,并同时测定尿中反应肾损伤的指标β２微球蛋白（ＭＧ）的水平。结果：轻度窒息组与正常组及重度窒息组与轻度窒息组相比,ＩＬ－８、β２－ＭＧ水平显著升高（Ｐ〈０．０５）,且ＩＬ－８与β２－ＭＧ之间呈显著正相关关系（ｒ＝０．４０,Ｐ〈０．０５）。结论：尿中ＩＬ－８水平的测定是判断窒息程度及肾损伤的一个重要指标。     

新生儿尿液α1—微球蛋白测定及其临床意义

α1-微球蛋白（α1－microglobulin，α1M）是一种低分子量糖蛋白．近年来，尿α1M作为反映肾小管功能的特异性指标而受到重视’“．为探讨新生儿高胆红素血症、感染等因素对肾小管功能的影响，我们采用放射免疫测定法（RIA法）测定了152例新生儿尿alM含量，现报告如下．材料与方法一、观察对象1．正常新生儿组：选择分娩时无窒息、缺氧、APgar评分8～10分的足月儿62例，男40例，女22例；股龄3867土5．55周；出生体重为3．35士0．57千克；日龄均为7天以内．血清BUNrt7．lmmol／L。2．高脸红素血症组：为同期住院的高胆红素血症新生儿51…     

新生儿窒息尿β_2微球蛋白浓度七天内的变化分析

本文检测58例新生儿窒息和8例宫内窘迫而出生后Apgar评分正常者第1、37天尿中β_2微球蛋白(简称β_2MG))浓度,结果窒息组、宫内窘迫组与正常新生儿比较尿β_2MG浓度明显高于对照组,而且呈持续性增高,提示新生儿窒息引起肾小管功能损伤将持续7天。     

新生儿肾功能损害早期指标分析

目的 探讨血清胱蛋白酶抑制剂C(Cystain C)、尿微量蛋白系列在窒息后新生儿中的变化及意义.评价新生儿肾功能的检测指标.方法 检测2004年9月--2005年9月68例足月窒息新生儿(Apgar评分7分)和40例足月非窒息新生儿的血清Cr、BUN、血β2-微球蛋白(β2-MG)、C、血Cystatin C、尿微量蛋白系列,按不同日龄分3次检测.结果 ①非窒息新生儿血清Cystatin C的平均值为(1.89±0.41)mg/L,血清Cys-tatin C在生后3周内不同日龄间差异无统计学意义,与身高、体重、胆红素之间无相关关系.②窒息组肾小球功能指标中血BUN、Cr、Ccr、Cystatin C、B2-MG明显高于非窒息组;窒息组肾小管功能指标中尿N.乙酰B.D.葡萄糖苷酶(NAG)、α1微球蛋白(α1-MG)明显高于非窒息组.③重度窒息组血BUN、Cr、Ccr、Cystatin C明显高于轻度窒息组;而肾小管功能指标差异无统计学意义.④肾小球功能指标中,尿Alb、IgG与血Cystatin C、血13rMG呈正相关,尿转铁蛋白(TRF)、NAG与Ccr呈正相关;肾小管功能指标中尿NAG、α1-MG与血β2-MG呈正相关.⑤随访发现,血BUN、Cr恢复正常快,尿微量蛋白系列和血β2-MG、血Cystatin C恢复较慢.结论 窒息可引起新生儿肾小球、肾小管功能改变,重度窒息对肾小球功能影响大于轻度窒息,血Cystatin C可作为评价肾小球滤过功能的敏感指标.临床可通过随访尿微量蛋白系列指标来评估肾小管、肾小球损害情况.     

母乳性黄疸对尿、血β2微球蛋白的影响及临床意义

为探讨母乳性黄疸对肾功能的影响，对３２例母乳性黄疸患儿尿、血β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）进行观察和测定，结果显示母乳性黄疸胆红素越高，日龄越小，尿，血β２－ＭＧ增高越明显，即对肾脏损害越明显。提示母乳性黄疸患儿的胆红素可同样引起肾损害，且损害程度与胆红素水平成正比，与细胞成熟程度成反比     

新生儿硬肿症血清β2微球蛋白的研究

本文用放射免疫法（RIA）测定了40例硬肿症新生儿血清β2微球蛋白（β2mG）含量。结果显示：新生儿硬肿症患儿血清β2mG含量高于正常对照组；且以中重度组更甚。16例患儿测定了血肌酐含量，其中13例血酐＜1768mmol／L中3例血β2mG高于正常上限，而3例血肌研＞176．8mmol／L者其血β2mG全部高于正常，新生儿硬肿症患儿血β2mG与血肌酐有高度相关性（r＝0．645，P＜0．005）。结果提示：血清β2mG可作为反映新生儿硬肿症患者肾小球滤过功能的灵敏指标。     

恶性肿瘤患儿血清β2—微球蛋白的测定

采用放射免疫分析法对２８例恶性肿瘤、１５例良性肿瘤和５７例正常小儿血清β２微球蛋白（β２－Ｍ）进行测定。结果恶性肿组β２－Ｍ明显高于其他两组，Ｐ值分别小于０．０５和０．００２；高β２－Ｍ率恶性肿瘤组为５７．４％，良性肿瘤组为１０．７％；术前血清β２－Ｍ高于３．０ｍｇ／Ｌ，提示可能短期复发，预后不良。因此，测定血清β２－Ｍ对小儿恶性实体肿瘤的诊断及预后估计有参考价值。     

小儿原发性肾病综合征Tamm-Horsfall蛋白与β_2微球蛋白水平改变的意义

目的：研究小儿原发性肾病综合征（ＰＮＳ）Ｔａｍｍ－Ｈｏｒｓｆａｌ蛋白（ＴＨＰ）与β２微球蛋白（β２ＭＧ）水平改变的意义。方法：对小儿ＰＮＳ６０例活动期和缓解期血ＴＨＰ、β２ＭＧ水平和尿ＴＨＰ、β２ＭＧ排泄量进行测定。结果：血ＴＨＰ、β２ＭＧ值均在正常范围。尿ＴＨＰ排泄量持续增高，且以激素治疗耐药和依赖者增高为著。β２ＭＧ排泄ＰＮＳ－Ｉ完全正常；ＰＮＳ－Ⅱ活动期增高，缓解期恢复正常；ＰＮＳ－Ⅲ持续增高。肾合成ＴＨＰ功能增强，原因不明。尿β２ＭＧ排泄增多可能系近曲小管功能受损所致。结论：ＴＨＰ和β２－ＭＧ水平改变对ＰＮＳ有重要意义     

β_2微球蛋白对肾病综合征肾功改变早期诊断的意义

应用放射免疫法对３７例小儿原发性肾病综合征（ＮＳ）在发病期进行血和尿β２微球蛋白（β２ＭＧ）检测。结果表明ＮＳ有肾小球和肾小管的功能改变，而血和尿β２ＭＧ检测为检查肾功能的敏感指标，对早期诊断本征肾功能有一定意义。     

围产期窒息新生儿血清β_2-MG、尿NAG、Lys测定及尿氨基酸分析

围产期窒息是引起新生儿肾功能损害的重要原因,可致肾小球滤过率降低和肾小管重吸收障碍。本研究测定围产期窒息新生儿血清β_2-微球蛋白(β_2-Microglubin,β_2-MG)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷     

新生儿窒息后血浆内皮素—1和前列环素水平变化的研究

应用放射免疫方法测定、研究了健康新生儿３３例和窒息新生儿５６例的血浆ＥＴ－１和６－Ｋｅｔｏ ＰＧＦ１α水平的动态变化。结果表明：（１）≤２天健康新生儿两种血浆浓度均显著高于生后８￣９组。（２）窒息新生儿两种血浆水平显著升高，与窒息的严重程度及窒息造成机体损害的严重度呈正相关；血浆ＥＴ－１与ＰＧＩ２处于动态平衡，表现了内皮细胞水平的自身调节。（３）重度ＨＩＥ血浆ＥＴ－１下降甚缓慢，与ＰＧＩ２处于失衡     

窒息新生儿止血状态的研究

为观察窒息缺氧对新生儿止血状态的影响，选择了凝血、抗凝、纤溶系统１２项指标对４１例足月窒息新生儿进行前瞻性研究，并与２１例正常足月新生儿比较。结果：窒息儿血小板计数、纤维蛋白原、抗凝血酶Ⅲ、纤溶酶原、纤溶酶、α２纤溶酶抑制物等指标均有不同程度降低，而血管性血友病因子（ｖＷＦ）、组织纤溶酶原激活物（ｔＰＡ）、纤溶酶原激活物抑制物－１（ＰＡＩ－１）、Ｄ二聚体等均有明显升高，可溶性纤维蛋白单体复合物９５％为阳性。血管内皮损伤标记物、ｖＷＦ、ｔＰＡ、ＰＡＩ－１与窒息儿血ｐＨ值呈负相关（ｒ＝－０．４７，Ｐ＜０．０１；ｒ＝－０．４６６，Ｐ＜０．０１；ｒ＝－０．３１４，Ｐ＜０．０５），且与窒息严重度一致。提示：窒息新生儿存在以高凝为主的早期ＤＩＣ，血管内皮损伤在窒息病理生理学中具重要作用。     

新生儿窒息时血浆β—内啡肽改变及纳络酮疗效观察：附51例报告

探讨新生儿窒息时血浆β－内啡肽（β－ＥＰ）改变及纳络酮临床疗效。结果显示，５１例新生儿窒息患儿血浆β－ＥＰ水平较２０例对照组新生儿增高，１８例严重窒息儿有明显增高；２０例纳络酮治疗组患儿治疗前后血浆β－ＥＰ浓度差值及病死率与３１例非纳络酮组比较未见差异，但病程缩短，提示新生儿窒息可致血浆β－ＥＰ增高并与病情严重程度有关，纳络酮使患儿病程缩短，但未能改变β－ＥＰ在血浆中的浓度及降低病死率，其在新生儿     

窒息新生儿的血浆前列腺素,血栓素变化

窒息新生儿的血浆前列腺素、血栓素变化闵晓华，江澜本组测定２８例出生时有窒息的新生儿血浆前列腺素及血栓素（ＴＸＡ＿２）的最终产物６－酮－前列腺素Ｆ＿（１α）（６－Ｋ－ＰＧＦ＿（１α））、ＴＸＢ＿２，旨在了解其变化及与窒息程度的关系。１．研究对象：窒息组...     

颅内感染性疾病脑脊液β2—微球蛋白测定的意义

本文测定２１２例中枢神经系统疾病的脑脊液（ＣＳＦ）β２－微球蛋白（β２－Ｍ），结果癫痫和高热惊厥无β２－Ｍ明显变化，中枢神经系统感染时增高，细菌性较病毒性明显，结核性较化脓性更明显（Ｐ＜０．０１）。故对病原体检出困难、ＣＳＦ改变不典型时，β２－Ｍ对诊断有参考价值。     

血、尿β_2-MG及尿NAG测定与新生儿窒息后肾功能评价

目的：新生儿窒息可引起全身多脏器功能损害,该文通过观察窒息新生儿血、尿β2微球蛋白(β2-MG)及尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)含量的变化以评价新生儿窒息后肾功能的改变。方法：采用放射免疫法和对硝基酚比色法对28例窒息新生儿(又分为重度窒息组13例和轻度窒息组15例)和16例正常新生儿血、尿β2-MG及尿NAG同时进行检测。结果：窒息组血、尿β2-MG及尿NAG值［(4.46±1.42) mg/L,(2.69±1.80) mg/L,(13.68±2.01) U/mmol.Cr］明显高于正常组［(2.97±1.24) mg/L,(0.96±0.82) mg/L,(6.12±1.16) U/mmol.Cr］(P<0.01)。重度窒息组血、尿β2-MG及尿NAG值［(4.99±1.28) mg/L,(3.86±1.14) mg/L,(13.94±3.82) U/mmol.Cr］高于轻度窒息组［(4.30±1.21) mg/L,(2.93±0.87) mg/L,(9.68±1.27) U/mmol.Cr］(P<0.05)。窒息新生儿尿β2-MG较血β2-MG升高更明显(P<0.01)。结论：血、尿β2-MG及尿NAG测定对早期评价新生儿窒息后肾功能损害,尤其是对肾小球或肾小管的损害定位、预测损伤程度具有重要意义。