腔静脉后翰尿管伴肾盂积水11例

腔静脉后输尿管是先天性畸形 ,多是胚胎期下腔静脉发育异常 ,导致输尿管位置及走行改变 ,使输尿管排尿不畅或梗阻 ,引起肾盂积水及输尿管扩张 ,临床上较少见。我院从 1987年至今收治 11例 ,症状及影像学诊断明确 ,全部经手术治疗 ,70 %病例随访 2～ 5年效果满意。1　临床资料11例中男性占 10例 ,女性占 1例。年龄在 2 0～4 0岁之间 ,其中 ,30～ 4 0岁 9例 ,2 0～ 30岁 2例。临床症状表现为尿急、尿痛、尿频、肾区疼痛。B超检查见肾盂积水及上输尿管扩张。X线静脉肾盂造影显示 :肾盂及上输尿管扩张 ,输尿管呈“S”样走行 ,并重叠在L3 - 41/…     

原发性非特异性输尿管炎1例报告

我院曾遇原发性非特异性输尿管炎1例,现报道如下.病历摘要女患,57岁。尿频、尿急、尿痛,时重时轻1年余,自服消炎药后症状渐加重并出现肉眼全程血尿,于1987年9月入院。查体,体温36.4～37.1℃,血压120/90mmHg。肾区叩击痛( )。眼睑及下肢无水肿。化验检查:尿常规:糖(-),蛋白( ～ ),潜血( ～ )。尿沉渣镜检:白细胞0～4/高倍视野,上皮细胞2～4/高倍视野,红细胞50以上/高视野。尿比重:1.007～1.017,查尿抗酸菌7次均阴性。血白细胞9.2×10~9/L,分类:中性     

婴幼儿上尿路结石急性梗阻性无尿并尿毒症的诊断与治疗(附5例报告)

婴幼儿上尿路结石引起急性梗阻性无尿并尿毒症者,少见且病情危重,处理也较困难。我院于1986年～1989年在无血液透析条件下收治5例均治愈,现报道如下。一般资料:5例中女4例,男1例,11个月～3岁,平均1岁半。双侧肾盂输尿管连接处结石2例;一侧肾盂輸尿管连接处结石、一侧输尿管结石1例;双侧输尿管结石1例;一侧肾盂及输尿管结石(中段)、对侧肾反射性     

L-精氨酸对哮喘的防治作用

目的 :研究L 精氨酸 (L Arg)对豚鼠哮喘的防治作用。 方法 :腹腔注射与雾化吸入鸡卵蛋白 ,制作动物哮喘模型 ,观察哮喘反应 ,激发致敏 3次后用乌拉坦麻醉 ,取动脉血进行血气分析 ,支气管肺泡灌洗液 (BALF)计数嗜酸性粒细胞 (EOS)及测NO2 /NO3 -值 ,取部分肺组织石蜡包埋切片计每 2 0个高倍视野EOS数。结果 :2 0个高倍视野EOS数及BALF测NO2 /NO3 -参数 ,显示L Arg组与阳性对照组相比无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,其余参数均提示差异显著 (P <0 .0 5 )。 结论 :L Arg有良好的防治哮喘的作用。     

蒙药姜黄-3味汤治疗泌尿系感染的经验

泌尿系感染是由细菌直接感染引起的尿路炎症。主要症状为尿频,尿急,尿痛,严重者血尿及脓尿。尿常规：尿蛋白阴性或轻度阳性（±-＋）清洁中段尿培养菌落数〉1×10^6/L或无菌。尿红细胞2～10个/高倍视野,尿白细胞数〉5个/高倍视野。血常规：白细胞总数及中性粒细胞增高或正常。本病属于蒙医＂热淋＂的范畴。[第一段]     

64例狼疮性肾炎大剂量环磷酰胺冲击治疗的研究

目的　观察大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎的疗效。方法　对 6 4例狼疮肾炎 ( L N ,其尿红细胞 >10个 /高倍视野 ,2 4小时尿蛋白 >1g,血肌酐 >133μmol/ L )进行大剂量环磷酰胺 ( CTX)冲击治疗 (每月 1次 ,共 6次 ,其后每 3月 1次 ,共 6次 )。结果　 49例 L N患者达到肾脏损害缓解 ( 2 4小时尿蛋白 <1g;血肌酐 <133μmol/ L ;尿沉渣内红细胞 <10个 /高倍视野 ;尿管型消失 )。达到肾脏病变缓解所需冲击次数平均为 3.6次 ( 1～8次 )。每次用 CTX剂量均数 1.1g( 0 .6～ 1.6 g)。副作用有闭经 (发生率 33% ) ;带状疱疹 (发生率 13% ) ;出血性膀胱炎 1例。结论　此治疗方案治疗 L N有效 ,安全 ,副作用小     

输尿管结石病人尿中未检出红细胞3例

1　报道病例 1:患者 ,男 ,2 5岁 ,因剧烈腹痛来院就诊。内科医师根据触诊初定为泌尿系结石 ,建议做血、尿常规 ,肾脏 B超。结果显示 :WBC11.8× 10 9/ L,RBC4.8× 10 1 2 / L,Hb12 8g/ L;尿蛋白、尿糖均正常 ,镜下白细胞偶见 ,未找到红细胞 ;B型超声显示 :肾盂积水 ,输尿管上段     

葡萄状肾母细胞瘤一例

患儿 ,女 ,13个月。因尿红 4天以血尿待查 ,于 2 0 0 0年12月 15日收住入院。体检尿常规红细胞 2～ 3个 /高倍视野 ,白细胞 2～ 3个 /高倍视野。血ＡＦＰ 3.96ｎｇ/ｍｌ。Ｂ超示左肾集合系统分离 30ｍｍ ,内见菜花状低回声肿块 ,向肾门处延续 ,范围约为 5 4ｍｍ× 2 0ｍｍ ,考虑为左肾盂肿瘤 ,不排除血凝块的可能。腹部ＣＴ示左肾盂占位性病变 ,首先考虑乳头状瘤。于全麻插管下行左肾探查术 ,见肾盂及输尿管开口处被弥漫性菜花状肿块占据 ,左肾稍增大 ,约为 8ｃｍ× 6ｃｍ ,考虑肿瘤侵犯范围广 ,行左肾及肿瘤切除术。病理检查 :左肾脏 8ｃｍ…     

中西医结合治疗输尿管结石62例报告

我院 1999～ 2 0 0 2年共收治输尿管小结石病人 62例 ,采用中药排石汤加输尿管导管诱导术等综合治疗 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 62例中 ,男 44例 ,女 18例 ,平均年龄43 .5岁 ,其中输尿管上段结石 3例 ,中段 10例 ,下段 43例 ,中段、下段均有结石者 6例。结石最大直径 0 .8cm ,最小 0 .3cm ,病史 0 .5～ 3年 ,临床表现有腰痛、血尿等症状。有 8例曾在外院应用ESWL治疗 ,全部病例在治疗前均行静脉肾盂造影或逆行造影 ,证实无输尿管畸形或狭窄 ,肾盂有轻～中度积水。1.2　方法　中药排石汤组成 :金钱草 3 0g …     

脑缺血后碱性成纤维细胞生长因子、表皮生长因子对内源性神经干细胞增殖的影响

目的 观察人脑梗死后室管膜下区(SVZ)及海马齿状回颗粒层(SGZ)区域碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、表皮生长因子(EGF)的表达规律,并探讨其对内源性神经干细胞增殖的影响.方法 (1)选取因脑梗死而死亡的尸检脑标本22例,并按缺血时间(发病至死亡的时间)分为5组,选取因其他疾病死亡(无脑缺血)的尸检脑标本5例为对照组.(2)采用HE染色、免疫组织化学技术观察不同时间点梗死侧侧脑室SVZ区和SGZ区nestin、bFGF、EGF在不同时间点的表达和变化规律.结果 应用SPSS 13.0软件进行统计学分析.结果 (1)与对照组相比,梗死侧SVZ区nestin阳性细胞在24～70 h组开始增加[(144±6)个/高倍视野],SGZ区在4.5～10 h组开始增加[(11±5)个/高倍视野],120-144 h组达到高峰,SVZ区[(38±7)个/高倍视野],SGZ区[(54±17)个/高倍视野].216～336 h组逐渐减弱,与对照组比,差异均有统计学意义(均P<0.05).(2)梗死侧bFGF阳性细胞在4.5-10 h组开始增加,SVZ区[(8.1±2.9)个/高倍视野],SGZ区[(19.0±8.2)个/高倍视野],24～70 h组达到高峰SVZ区[(15.6±3.5)个/高倍视野],SGZ区[(32.0±5.7)个/高倍视野],72～96 h组开始下降.但仍高于对照组(P<0.05).(3)梗死侧EGF阳性细胞在4.5～10 h组开始增加,SVZ区[(4.3±1.6)/高倍视野],SGZ区[(7.0±3.7)个/高倍视野],120～144 h组达到高峰SVZ区[(27.0±1.4)个/高倍视野],SGZ区[(51.5±4.9)个/高倍视野],216～336 h组开始下降,但仍高于对照组(P<0.05).结论 (1)脑缺血后bFGF、EGF表达上调,这可能是脑组织神经元损伤后的一种内源性修复反应.(2)bFGF、EGF可以激活来自于中枢神经系统不同区域的神经元前体细胞潜在的再生能力,促进内源性神经干细胞增殖.     

双J支架管内引流在输尿管手术中的应用

我科自 1990～ 1997年应用双Ｊ硅胶支架管 (以下简称双Ｊ管 )对 10 0例患者行输尿管手术后内引流治疗 ,术后无一例出现漏尿、伤口感染和输尿管再狭窄 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 10 0例 ,男 70例 ,女 30例 ;年龄 15～70岁 ,平均 37 6岁。其中肾盂、输尿管切开取石术 46例 ,肾盂、输尿管连接部狭窄成形术 8例 ,输尿管膀胱吻合术 2 5例 (均为膀胱肿瘤 ) ,输尿管部分切除端端吻合术 2 1例 (输尿管炎性狭窄 7例 ,输尿管瓣膜症 2例 ,输尿管息肉、肿瘤、憩室 10例 ,腔静脉后输尿管 2例 )。1 2　置管方法 :本组 10 0…     

肾后性肾功不全病人实施逆行肾盂造影引起无尿的原因分析及护理

1　病例报告例 1患者 ,李某 ,男 ,72岁 ,因少尿 10 d,无尿 4 d,感腹胀、恶心呕吐。当地医院 CT示双肾输尿管结石 ,双肾积水 ,BUN2 7.9mmol/ L ,于 99年 6月 7日 18时急症入院。急查血生化 BUN4 4 .99mmol/ L ,Cr1554.61umol/ L ,CO2 - CP7.1mmol/ L ,于 19时急症行膀胱镜检查加逆行插管 ,回房后 14h内左输尿管导管引出淡红色尿液 10 0 0 ml,右输尿管导管无尿液流出。次日 9时逆行造影观察导管位置 ,透视下见左导管位于肾盂内 ,推入造影剂 30 ml后肾盂肾盏显影良好 ,右导管位于肾盂输尿管处 ,结石梗阻 ,造影剂不能入肾盏。于 11时回房…     

男性输尿管异位开口一例

患者 ,男 ,38岁。反复左侧腰痛伴膀胱刺激症状 30余年 ,近年出现腰背酸痛、会阴部坠胀 ,常有尿道烧灼感 ,排尿呈滴沥状 ,性功能减退 ,偶有发热。于 2 0 0 0年 9月收住院。查体 :左侧肾区叩痛 ,前列腺饱满 ,有压痛。尿常规 :白细胞 10～ 2 0 /ＨＰ ;前列腺液常规 :卵磷脂小体 ( ) ,白细胞 15～ 2 0 /ＨＰ ;Ｘ线静脉尿路造影示左侧肾盂输尿管重复畸形 ,左上肾盂呈花朵状 ,造影剂淡 ,肾盂远离脊柱 ,右肾盂、左下肾盂连接的输尿管均注入膀胱 ,左上肾盂连接之输尿管隐约可见扩张迂曲 ,至骶髂关节下缘后显示不清。膀胱尿道镜检查发现三角区无异常…     

输尿管插管引流急性梗阻性脓肾2例

例 1,女性 ,31岁。畏寒发热 1d ,神志不清 4h入院。 9年前曾行右肾盂切开取石术。查体 :T 4 0℃ ,P15 0次 /min ,BP 85 / 5 0mmHg。血常规 :WBC 2 5 6× 10 9/L ,N 0 95 3。B超 :右肾积水 1 5cm。膀胱镜逆行插入6F输尿管导管 2 7cm ,活动导管见 0 3cm× 0 4cm、0 5cm× 0 5cm黄白色脓苔顺输尿管导管旁滑入膀胱 ,导管内有混浊尿液快速滴出 ,0 9%NS反复冲洗右肾盂 ,冲洗出较多脓渣 ,每天冲洗 2次 ,保证引流通畅 ,右肾盂尿 130 0～ 15 0 0ml/d。右肾盂尿培养 :大肠埃希菌生长。患者并发急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) ,经积极抗感染…     

子宫肌壁间妊娠合并宫腔积血1例

1　病例报告患者 ,31岁。因阴道不规则流血伴下腹疼痛 11d ,于 2 0 0 1年 8月 6日入院。既往体健 ,孕 2产 2 ,顺产 ,月经 (5～ 6 ) / (2 8～ 30 ) ,末次分娩时间 2 0 0 0年 9月 3日 ,持续哺乳 ,未避孕。末次月经 2 0 0 1年 7月 2 7日持续 11d未净 ,量少 ,暗红色 ,伴下腹隐痛。查体 :BP13 33/ 9 33kPa(10 0 / 70mmHg) ,心、肺、肝、脾正常。妇检 :外阴、阴道 ,宫颈无异常 ,子宫增大如孕 4个月 ,压痛 (+) ,双附件未触及包块 ,无压痛。辅助检查 :血常规 :Hb 94g/L ,RBC 3 0 8× 10 12 /L ,WBC 5 8× 10 9/L ,PLT2 16× 10 9/L。尿…     

经尿道输尿管肾盂镜取石术15例报告

我们自1988年4月至1988年7月应用西德产Wolf型F12.5有鞘输尿管肾盂镜(以下简称输尿管镜)作经尿道取石术15例,现将结果报告如下.(一)临床资料1.一般情况:男6例,女9例.年龄22～53岁.结石在左侧输尿管10例,右侧5例.结石位于输尿管上段3例,中段1例,下段11例.其中6例伴肾积水.结石大小4     

结肠癌中VEGF、NOS的表达及其与微血管形成的关系

目的 :研究血管内皮生长因子 (VEGF) ,Ⅱ型一氧化氮合酶 (iNOS)在结肠癌组织中的表达及其与肿瘤血管形成的关系。方法 :采用免疫组化方法检测 4 0例结肠癌患者手术切除及石蜡包埋标本中VEGF、iNOS的表达 ,并以抗CD34单克隆抗体显示血管内皮细胞 ,根据CD34阳性的血管内皮计数来判定微血管密度 (MVD)。结果 :VEGF在 70 .2 % (2 9/ 4 0 )的结肠癌组织表达 ,iNOS在 82 .5 %(33/ 4 0 )肠癌组织中表达。VEGF阳性的结肠癌组织MVD为 38.2± 1.4 /高倍视野 ,VEGF阴性组织中为 2 2 .1± 2 .2 /高倍视野 ,两者有显著差异 ,(P <0 .0 1)。iNOS阳性肠癌组织MVD为 36 .8± 1.2 /高倍视野 ,iNOS阴性肠癌组织为 30 .2± 2 .4 /高倍视野 ,两者亦有显著差异。 (P <0 .0 1)。结论 :结肠癌组织VEGF、iNOS与MVD形成有密切相关。     

双侧上尿路尿酸结石并尿毒症

我院自 1 991年 3月～ 2 0 0 2年 4月共收治双侧上尿路尿酸结石并发尿毒症 37例。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 37例 ,男 31例 ,女 6例 ,年龄 2 9～ 73岁 ,平均 47岁。双侧输尿管结石 2 3例 ,一侧输尿管结石一侧肾结石 1 0例 ,双侧肾结石 4例。1 .2　临床资料 :急性尿少 9例 ,无尿 4例。慢性贫血、尿少、浮肿 2 4例。其中不同程度关节疼痛 2 1例。均有不同程度贫血。Hb45 g/L～ 1 0 2 g/L。血尿素氮( BUN) 1 8.6～ 49.5 mmol/L ,血肌酐 ( Cr) 40 0～1 675 μmol/L。 5例血钾不同程度增高 ,其中两例高达 6.4mmol/以上。 …     

ESWL治愈孤立肾阴性结石梗阻所致急性肾衰1例

患者 ,女 ,4 8岁。因右侧腰腹疼痛及无尿 1d伴眼睑、下肢浮肿入院。体查 :生命体征正常。慢性病容 ,面色苍白 ,眼睑及脸部轻微浮肿。右侧肾区有压痛及叩击痛 ,双下肢轻度水肿。KUB检查 :泌尿系未见阳性结石影 ;B超检查 :左肾缺如 ,右肾盂多发结石合并中度肾积水 ,其中一结石光团约 1 6cm×1 0cm ,位于肾盂输尿管连接处 ,另有一结石光团 0 8cm× 0 6cm ,位于扩张的肾盂内。实验室检查 :Hb 98g/L ,WBC 1 1× 1 0 9/L ,BUN 1 2 7mmol/L ,CO2 CP 1 3 2mmol/L ,尿液检查 :RBC ( ) ,WBC( ) ,蛋白 ( )。入院后即行静脉输液…     

131碘—邻碘马尿酸钠肾动态扫描暂时性单肾不显像1例

患者吴某,男,44岁。因左下腹疼痛三天来诊。既往无泌尿系统病史。查体:左肾区叩击痛( ),右肾区无阳性体征。尿常规检查:RBC2～4个/高倍,WBC 0～2个/高倍,蛋白(-)。B 型超声检查:两肾及上尿路未见异常。~(131)碘—邻碘马尿酸钠肾图(3745号)显示:两肾 a、b、c 各段曲线值均正常,两肾功能正常,上尿路通畅(图1)。~(131)碘—邻碘马尿酸钠