两起氟乙酰胺灭鼠药中毒的调查分析

1996年1～2月和5月，蚌埠市郊区秦集乡高梗钱村和李楼乡何小庄相继发生人不明原因地突然步态不稳．倒地抽搐，口吐白沫，并有个别死亡现象。经详细的流行病学调查分析，认为是氟乙酰胺灭鼠药中毒所致。1一般情况高梗钱村位于市西南郊，约150户600多人。该村自1995年以来已不明原因死亡各种牲畜25头，家禽36只。1996年1～2月高梗钱村出现不明原因的人发病，其主要症状与家畜家禽相似，皆以抽搐为主。何小庄位于郊区东南部，约48户300余人。该村自1996年春节以来死亡牲畜9头，并在5月份相继死亡两名儿童，人的症状与家畜相似。村民将上述情况…     

趣谈老鼠和灭鼠药中毒

“老鼠过街，人人喊打”，可见老鼠声名狼籍，危害甚多，归纳起来有几点：１．消耗粮食：据报道，全世界每年被老鼠吃掉食物有３３００万吨。在我国，近年农田鼠害面积达５亿亩，每年损失粮食１５０亿公斤。２．传播疾病：老鼠可传播鼠疫、流行性出血热、钩端螺旋体病等。３．破坏公共设施：破坏公路、堤坝、咬断电缆线等。４．伤害人体：老鼠逞凶、欺侮百姓；咬掉婴幼儿的鼻、脚趾等事故屡有发生，成了“毁容”的元凶。老鼠为了适应生存的环境，在种族生存斗争中有它生存的特点。１．超强的繁殖能力：老鼠３个月成熟，一胎可生１４只小老鼠…     

小儿急性灭鼠药中毒37例临床分析

近年来，由于各种灭鼠药的不断面市，以及家庭使用存放不当，而致小儿误食急性中毒病例逐年增加，尤以农村为甚。现将我院1994－1996年收治的灭鼠药中毒对例分析报告如下。1临床资料1．1一般资料37例中农村34例，城市3例。男26例，女11例，年龄1-12岁，其中1－3岁19例，4－7岁12例，8－12岁6例。1．2发病情况均系误食，误食后出现症状在对分钟至10小时，半数以上在误食后1－3小时出现症状。出现症状至入院时间为1-23小时，＜6小时的12例，6－10小时9例，＞10小时的16例。1．3临床表现首发症状以消化道症状为主者9例，表现为恶心、呕吐、腹痛…     

30例氟乙酰胺灭鼠药中毒的抢救及护理

近５年,在农村小儿误服氟乙酰胺灭鼠药引起中毒常有发生,我院１９９２～１９９６年共收治３０例中毒患儿,经积极抢救及护理,全部治愈,现将抢救及护理体会报告如下。１临床资料本组３０例中男１６例,女１４例。年龄１４１２～１１岁,最大的１１岁。误服后到就诊时间...     

30例氟乙酰胺灭鼠药中毒抢救及护理

近5年,邱氏灭鼠药被农村广泛应用,使小儿误服引起中毒常有发生,我科从1992年到1996年收治30例均为误服邱氏灭鼠药中毒患儿,经医护人员积极抢救及护理,全部治愈出院,现将护理体会报告如下。1 临床资料本组共30例,男16例,女14例。年龄最小的13     

剧毒急性灭鼠药引起中毒的现状及防治

对剧毒急性灭鼠药引起的中毒现状进行分析 ,从诊断、抢救及预防方面综述有关进展     

潜江市血吸虫病疫情回升原因分析及防制措施探讨

目的分析1989年以来的血吸虫病疫情变化和回升原因，探讨有效的防制措施。方法采取查阅历史资料及现场调查的方法，对防治疫情资料进行全面收集整理分析。结果1989年以来血吸虫病疫情变化很大。1999年与1989年比，钉螺面积减少1949．41万m~2。．下降66．78％；疫情下降74．81％；流行村减少20个，下降率为6．94％。2000年以来疫情回升严重，2002年与2000年比，钉螺面积回升1343．42万m。．回升率为149％；疫情回升11251人，回升率为163．94％；流行村增加11个．回升率为4．15％。结论结果提示血吸虫病防治工作的艰巨性、复杂性、长期性，必须加大防治工作的力度，一定要狠抓，一抓到底。     

海岛城市10年食物中毒分析与防制措施探讨

对舟山市食物中毒资料按照中毒季节、中毒场所、中毒食品种类、中毒原因进行了统计分析.1990～1999年全市共报告食物中毒78起,中毒1158人,死亡20人.从中毒起数来看食物中毒多发生在家庭,公共饮食业和集体食堂次之,分别占51.3%、30.8%和15.4%.中毒人数最多的是集体食常占33.0%,其次为公共饮食业占28.3%.中毒季节以第3季度为高峰,占42.3%.引起中毒的食物主要是鱼贝及其制品,占64.1%.河豚鱼是引起食物中毒死亡的主要原因,占70.0%.加强对渔农村卫生监督监测和健康教育,是降低食物中毒发生的重要措施之一.     

宫缩乏力导致产后出血的原因分析及预防

目的探讨宫缩乏力导致产后出血的原因及其预防措施。方法对我院56例宫缩乏力导致的产后出血病例进行回顾性分析。结果56例宫缩乏力导致的产后出血患者中,51例出血得以控制,1例效果不佳,2例在剖宫产术中出血不止,2例剥离面出血,积极处理后出血均得到控制。结论宫缩乏力导致的出血多发生在产后2小时内,应严密观察,明确原因,及时准确地采取抢救措施预防产后出血。     

一起由奇异变形杆菌引起的食物中毒的鉴定与分析

目的查找食物中毒的原因,预防类似食源性疾病的再次发生。方法按食物中毒发生的调查方法,对患者和进食者进行流行病学调查,对现场环境卫生和烹调加工过程进行调查,并采集现场剩余食物、刀具案板及部分患者、食品从业人员的肛拭样本进行致病菌检测。结果在4份剩余食物、5份肛拭、2份刀具案板中检出奇异变形杆菌,其中3份剩余食物中奇异变形杆菌近似数均大于105CFU/g。结论根据流行病学调查及实验室检验分析,本次食物中毒是由奇异变形杆菌污染食物导致。     

论因骨科植入医疗器械引发医患诉讼的举证不能及防范措施

随着医疗科学技术的不断发展，骨科植入医疗器械作为治疗骨科疾病的一种有效手段，正越来越多地用于临床。但是，植入医疗器械作为新型材料性治疗像其他治疗措施一样，也会发生一定的不良反应，由此引起的法律纠纷也日益增多。笔者对此类纠纷进行了分析，指出了医疗机构的6种举证不能，及应采取的相应措施。     

宫缩乏力导致产后出血的原因分析及预防

目的探讨宫缩乏力导致产后出血的原因及其预防措施。方法对我院56例宫缩乏力导致的产后出血病例进行回顾性分析。结果56例宫缩乏力导致的产后出血患者中,51例出血得以控制,1例效果不佳,2例在剖宫产术中出血不止,2例剥离面出血．积极处理后出血均得到控制。结论宫缩乏力导致的出血多发生在产后2小时内,应严密观察,明确原因,及时准确地采取抢救措施预防产后出血。     

66例输液反应的原因分析及防治措施

目的探讨输液反应的原因分析及防治措施。方法回顾性分析2003年2月至2011年2月我院输液反应病例66例进行统计分析。结果药物、季节、患者、输液器具及操作等因素是导致输液反应发生的原因。结论控制好药品和输液器具的质量关,遵守无菌操作规程与输液速度,规范的药物配伍,熟悉有关的药理知识,特殊病人重点观察,是预防输液反应的重要环节。     

高温致大鼠心和肝脏氧化损伤的研究

随着全球气候的变暖,人类接触到高温的机会越来越多,短时间高温暴露对机体生理功能影响方面的研究有助于制定预防措施,保护人体健康.本研究旨在观察一次性高温暴露引起大鼠血清中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)活力、心脏和肝脏中丙二醛(MDA)含量的变化,为进一步阐明高温所致氧化应激对大鼠心肝脑氧化损伤作用提供依据.     

极快速减压对大鼠肺组织的损伤作用

[目的]研究极快速减压对大鼠肺组织的损伤作用。[方法]极快速减压处理后30min，对大鼠肺组织病理改变、肺湿干重比和支气管肺泡灌洗液（BALF）中总蛋白（TP）、肿瘤坏死因子α（TNFα）含量进行检测，并与常压空气组、缺氧组对比。[结果]极快速减压处理后30min，大鼠肺组织具有损伤病理特征，肺湿干重比从（5．20±0．19）（常压空气组）、（5．19±0．22）（缺氧组）增至（5，60±0．31），P〈0．05；BALF中TP从（9．64±4．99）μg／mL（常压空气组）、（13．07±8．03）μg／mL（缺氧组）升高到（33．96±17．24）μg／mL，P〈0．01或P〈0．05；TNFα含量也从（29．17±0．57）pg／mL（常压空气组）、（29．35±0．62）pg／mL（缺氧组）升高到（30．22±0．31）pg／mL，P〈0．01或P〈0．05。[结论]极快速减压能够导致大鼠发生急性肺损伤。     

三甲基氯化锡中毒4例调查分析

近年来,甲基锡化合物替代铅盐类稳定剂在塑料行业中得到了广泛的应用。由于工艺控制技术难度较高,甲基锡稳定剂在合成过程中,往往含有多种杂质。三甲基氯化锡是甲基锡稳定剂的主要杂质之一,也是引起职业中毒的主要原因。其毒性高,常温下可挥发,主要通过呼吸道、消化道进入体内,主要作用于中枢神经系统,靶器官是边缘系统和小脑,并可引起低血钾。此外,肝功能也可出现一定损伤。值得注意的是,有机锡中毒往往具有1—5d的潜伏期,早期可仅为轻度类神经症状或兴奋表现,症状无特异性,容易误诊为精神病。2008年11月20日我们受理了4例三甲基氯化锡中毒患者的职业病诊断申请,现报告如下。     

上海市消灭脊髓灰质炎的监测工作和预防策略及措施

上海市从 196 3年起使用口服脊髓灰质炎 (脊灰 )疫苗 (OPV) ,1987年报告最后 1例脊灰野病毒病例 ,1990年发现最后 1例外地来沪脊灰野病毒病例 ,1989年起检测健康儿童粪便标本未发现脊灰野病毒 ,可以认为 1987～1989年上海市已阻断脊灰野病毒的传播。 1972～ 1978年对 110名 2～ 12月龄婴儿做前瞻性调查 ,全程免疫后 4年的脊灰中和抗体Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型阳性率分别为 10 0 0 %、92 6 %、92 6 % ,几何平均滴度 (GMT)分别为 1∶12 1 0、1∶33 0、1∶2 2 0 ,显示OPV 3次免疫后效果很好。 1983年起建立接种门诊进行常规免疫 ,使免疫程序得以及时实施。对 18月龄～ 2岁儿童进行加强免疫后 ,脊灰中和抗体 3个型抗体阳性率均为 10 0 0 % ,GMT显著增长。从 1986年起 ,全市免疫程序为 2、3、4月龄 3次全程免疫 ;18月龄、4岁加强免疫 ;外来人口 (儿童和大学新生 )补服。 1984～2 0 0 1年全程免疫接种率为 97%～ 99% ,1986～ 2 0 0 1年加强免疫接种率为 95 %～ 99%。 1986～ 1997年 6月龄～ 2 9岁健康人群脊灰中和抗体Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型均阳性率为 92 5～ 96 0 %。全市消灭脊灰的预防策略和措施是以提高人群免疫力为主导 ,辅以对疑似脊灰病例和急性弛缓性麻痹病例的监测管理。     

医疗器械不良事件风险的防范与管理

随着大量医疗器械在临床上的应用，因医疗器械引起的不良反应不断出现，由此引发的医疗纠纷给医院造成了一定的压力。探究风险，提高医护人员对医疗器械不良事件风险的认识，加强监管力度，对于减少医疗人身伤害。保证医疗安全，提高医疗质量是十分重要的。