乙型肝炎病毒大蛋白临床检测意义初探

目的 通过检测乙型肝炎患者血清中乙型肝炎病毒大蛋白(Hepatitis B virus large surface protein,LHBs)、HBV DNA、乙肝五项(HBV M)等指标.探讨LHBs用于临床检测乙型肝炎的意义.方法 采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测乙肝五项(HBV M)以及乙型肝炎病毒大蛋向(LHBs),采用荧光定量PCR方法对标本HBV DNA进行检测.结果 ①LHBs吸光度(OD值)与HBVDNA呈正相关关系(γ=0.972);② 73例HBsAg、HBeAg均为阳性患者中HBV DNA与LHBs的检出没有显著性差异(X2=0.00,P>0.05).两者的检出一致率为97.26%[(71+0)/73].③80例HBsAg阳性、HBeAg阴性患者中HBV DNA与LHBs的检出没有显著性差异(X2=0.11,P>0.05).两者的检出一致率为82.19%[(42+18)/73].结论 乙型肝炎病毒大蛋白(LHBs)与HBV DNA呈正相关性,临床上可以用于反映乙型肝炎病毒的复制情况.特别是HBeAg阴性的患者病毒复制情况,用于填补由于病毒变异引起的HBeAg检测的不足.     

乙型肝炎病毒外膜大蛋白临床意义及其与病毒复制的相关性

目的：探讨乙型肝炎病毒（HBV）外膜大蛋白（LHBs）与 HBV 复制的相关性。方法随机收集深圳市第四人民医院2013年8～11月乙型肝炎患者血清标本170例,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测 LHBs ,电化学发光法检测 HBV 表面抗原（HBsAg）及 HBV e 抗原（HBeAg）,实时荧光定量聚合酶链反应方法检测 HBV‐DNA 。按 HBeAg 结果分为 HBeAg 阳性组（58例）和 HBeAg 阴性组（112例）。比较 LHBs 和 HBV‐DNA 的阳性率,同时分析 LHBs 水平与 HBsAg 浓度及 HBV‐DNA 拷贝数的相关性。结果 HBeAg 阳性患者血清中,LHBs 阳性率与 HBV‐DNA 阳性率差异无统计学意义（χ2＝0．342,P ＞0．05）;HBeAg 阴性患者血清中,LHBs 阳性率与 HBV‐DNA 阳性率有统计学意义（χ2＝5．349,P＜0．05）。 LHBs 水平与 HBV‐DNA 拷贝数（r＝0．979,P＜0．05）、HBsAg 浓度（r＝0．923,P＜0．05）呈正相关。结论 LHBs 是从蛋白水平反映乙型肝炎患者体内病毒复制情况的可靠指标,尤其是对 HBeAg 阴性患者抗病毒治疗和预后判断有重要意义。     

乙型肝炎病毒表面大蛋白与HBV DNA检测的对比研究

目的 探讨检测乙型肝炎病毒表面大蛋白（LHBs）用于临床乙型肝炎诊断的实验价值及与乙肝病毒DNA定量的相关性。方法 采用酶联免疫吸附实验（ELISA）和荧光定量PCR法对600例HBeAg阳性血清标本进行LHBs及HBV DNA平行检测。结果 ①在600例HBsAg阳性血清中HBV DNA阳性率为76．17％（457／600），LHBs的阳性率为77．33％（464／600），二者无显著差异（Х^2=0．696，P〉0．05）；②300份HBeAg阳性血清中，HBV DNA、LHBs阳性率分别为95．0％（285／300）、96．0％（288／300）；300份HBeAg阴性血清中，HBV DNA、IMBs阳性率分别为57．33％（172／300）、58．67％（176／300），二者差异均无统计学意义（Х^2=0．725，P〉0．05；Х^2=0．253，P〉0．05）。③LHBs含量与HBV DNA拷贝数呈正相关性，相关系数r=0．948。结论 定量检测LHBs有助于了解乙型肝炎病毒复制情况。     

乙肝病毒外膜大蛋白检测在病毒复制判定中的意义

目的探讨血清乙型肝炎病毒外膜大蛋白（LHBs）检测在乙型肝炎病毒复制判定中的意义。方法225例HBV感染者,采用实时荧光定量PCR法检测血清中HBVDNA拷贝数,ELISA法检测HBsAg、HBeAg、HBVPreS1Ag、HB—VPreS2Ag、LHBs,全自动速率法测定A坍、AST,制作受试者工作特性曲线（ROC）并进行相关性分析。结果LHBs、HBeAg、PreS1-Ag、PreS2-Ag与HBVDNA的阳性符合率分别为92．49％、58．96％、78．03％与79．19％,LHBs结果与HBVDNA无统计学差异（P=0．099）,HBeAg、PreS1-Ag、PreS2-Ag结果与HBVDNA有明显的统计学差异（P〈0．01）。LHBs水平与HBVDNA拷贝数对数值呈正相关（r=0．852,P=0．022）。用LHBs水平判断HBV是否存在复制的ROC曲线,其曲线下面积为0．911。LHBs阳性患者的ALT、AST水平明显高于LHBs阴性患者。结论乙型肝炎病毒外膜大蛋白与HBVDNA有较高的符合率,可反映乙肝患者体内病毒复制和活动情况。     

HBeAg阴性乙肝患者LHBs的检测及其意义

目的探讨检测乙型肝炎HBeAg阴性患者病毒表面大蛋白（LHBs）用于反映体内乙型肝炎病毒复制的意义。方法采用酶联免疫吸附实验（ELISA）和荧光定量PCR法对807例HBeAg阴性血清标本进行LHBs及HBVDNA检测。结果①在807例HBeAg阴性慢性乙肝血清中HBVDNA阳性率为54．40％（439／807），LHBs的阳性率为56．75％（458／807），二者比较无显著性差异（Χ^2=0．813，P〉0．05），两者总体符合率为91．70％（740／807）；②HBeAg阴性慢性乙肝不同HBV—M模式的HBV—DNA与LHBs检出结果均无显著性差异（P〉0．05）。⑨LHBs含量与HBVDNA拷贝数呈正相关（r=0．995，P〈0．001）。结论LHBs与HBVDNA具有良好的相关关系，能够反映出HBeAg阴性乙肝患者体内HBV复制的程度，是HBVDNA复制水平判定的有效指标，具有重要的临床意义。     

HBsAg阳性患者乙型肝炎病毒表面大蛋白的检测及其意义

目的探讨检测乙型肝炎病毒表面大蛋白（LHBs）用于反映HBsAg阳性患者体内乙型肝炎病毒复制的临床意义。方法采用酶联免疫吸附实验（ELISA）和荧光定量PCR法对1066例HBsAg阳性血清标本进行LHBs及HBV DNA检测。结果①在1066例HBsAg阳性血清中HBV DNA阳性率为63．23％（674／1066），LHBs的阳性率为66．42％（708／1066），二者比较无显著性差异（x^2=2．240，P〉0．05），两者总体符合率为91．93％；②不同HBV—M模式的HBV—DNA与LHBs检出结果均无显著性差异（P〉0．05）。③LHBs含量与HBVDNA拷贝数呈正相关（r=0．927，P〈0．001）。结论血清中LHBs含量与HBV—DNA的拷贝数具有较好的相关性，LHBs能够反映HBV的复制情况。     

临产妇前S1抗原与乙型肝炎“两对半”联合检测的意义

目的探讨临产妇前S1抗原和乙型肝炎“两对半”组合模式的关系及其临床意义。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测394例临产妇血清乙型肝炎病毒前S1抗原（PreS1）、乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎病毒表面抗体（抗-HBs）、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、乙型肝炎病毒e抗体（抗-HBe）和乙型肝炎病毒核心抗体（抗-HBc）6种免疫指标的表达。结果HBsAg阳性血清141例，PreS1 99例（70.2％）。其中HBeAg阳性44例，PreS1检出39例（88.6％）；HBeAg阴性97例，PreS1检出60例（61．9％），两者比较差异有统计学意义（χ^2=10，38，P〈0．005）。HBsAg阴性血清中未检出PreS1。结论PreS1与HBeAg具有较好的相关性，是乙型肝炎病毒复制的可靠指标之一，与乙型肝炎“两对半”联合检测可更准确反映乙型肝炎病毒感染复制状况。     

乙肝病毒大蛋白用于抗病毒治疗效果监测的临床意义

目的探讨乙型肝炎病毒大蛋白(LHBs)的检测用于抗病毒治疗效果监测的临床意义。方法选取我院54例进行拉米夫定抗病毒治疗患者进行随访观察,定期检测乙型肝炎病毒大蛋白(LHBs)、乙肝两对半模式(HBV M)以及HBV DNA水平的变化,通过统计分析研究LHBs的应用意义。结果①HBeAg阳性组的乙肝患者中,HBV DNA的阳性检出率与LHBs的阳性率无显著性差异(χ2=0.04,P>0.05);HBeAg阴性组的乙肝患者中,HBV DNA的阳性检出率与LHBs的阳性率均无显著性差异(χ2=1.48,P>0.05);②抗病毒治疗患者HBV DNA和LHBs均呈下降趋势,但是LHBs的消减晚于HBV DNA。结论抗病毒治疗过程中LHBs和HBV DNA下降的趋势一致,但是晚于HBV DNA的消减;联合检测LHBs和HBV DNA对抗病毒治疗监测具有重要临床意义。     

HBV DNA与其五项检测指标关系及意义

目的探讨乙型肝炎病毒（HBV）标志物定量检测在慢性乙型肝炎诊治中的临床意义。方法选择住院慢性乙型肝炎病人70例,应用电化学发光法测定入院时第一份血清HBV相关抗原、抗体的含量,应用聚合酶链反应法测定HBV DNA含量,同时测定血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平。结果慢性乙型肝炎病人HBV DNA与HBsAg和HBeAb呈负相关关系（r=-0．494、-0．536,P〈0．01）,与HBeAg呈正相关关系（r=0．586,P〈0．01）;HBeAg阳性组HBV DNA与HBsAg和HBeAb呈负相关关系（r=-0．555、-0．568,P〈0．01）,与HBeAg和HBcAb呈正相关关系（r=0．608、0．569,P〈0．01）;HBeAg阴性组HBV DNA与HBV抗原抗体指标不存在相关关系（P〉0．05）。慢性乙型肝炎病人ALT与HBV DNA及HBV抗原抗体指标均不存在相关关系（P〉0．05）。结论HBeAg、HBcAb、HBsAg定量检测是反映HBV复制的指标之一,HBsAg变化可能与HBV的生物学行为有关,无证据支持以乙型肝炎标志物来判断肝功能受损的程度。     

兰州地区 HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb 与 HBV DNA 的相关分析及临床价值

目的：探讨兰州地区慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）载量与乙型肝炎病毒血清学标志物（HBV-M）HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb 的相关性。方法724例 HBV 感染者分别利用实时荧光定量PCR 法检测 HBV DNA 载量,运用双抗体夹心化学发光免疫分析法检测血清 HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb 水平。结果兰州地区慢性 HBV 感染者 HBsAg 水平与 HBV DNA 载量呈正相关关系（r＝0．342,P ＜0．05）,HBeAg 水平与 HBV DNA 载量呈正相关关系（r＝0．463,P ＜0．05）,HBeAb 水平与 HBV DNA 载量之间呈负相关关系（r ＝-0．227,P ＝0．001）,HBcAb 水平与HBV DNA 载量变化无相关性（r＝-0．062,P ＝0．366）。结论兰州地区慢性 HBV 感染者 HBV DNA 载量和 HBsAg、HBeAg均有明显的正相关关系,提示临床上应把 HBsAg、HBeAg 与 HBV DNA 结合起来观察,能更准确判断患者的传染性程度。     

乙型肝炎病毒大蛋白检测的临床应用

目的通过检测乙型肝炎患者血清中乙型肝炎病毒外膜大蛋（HBV-LP）、HBVDNA、乙型肝炎病毒标志物（HBVM）以及乙型肝炎病毒前S1蛋白（PreS1），探讨乙型肝炎病毒外膜大蛋白（HBV-LP）检测对于判断乙型肝炎病毒（HBV）复制的意义方法采用实时荧光定量PCR法对156例HBV感染者血清中的HBV DNA进白行检测，并用ELISA法对HBV-LP、HBVM及PreS1进行检测。结果HBV-LP的检出率与HBV DNA的检出率无明显差异，HBV-LP的含量与HBV DNA拷贝数的对数值具有相关性（γ=0.926，P〈0.001），存HBV DNA阳性血清中HBV-LP阳性率（92.4％）明显高于HBeAg（53.8％）和PreS1（56.8％），差异有统计学意义（P〈0.05）、结论HBV-LP能反映乙型肝炎患者体内HBV复制情况，比PreS1和HBeAg更具有优势，可以作为判断HBV复制新的血清学指标。     

乙型肝炎病毒大蛋白检测的临床应用

目的通过检测乙型肝炎患者血清中乙型肝炎病毒外膜大蛋（HBV-LP）、HBVDNA、乙型肝炎病毒标志物（HBVM）以及乙型肝炎病毒前S1蛋白（PreS1），探讨乙型肝炎病毒外膜大蛋白（HBV-LP）检测对于判断乙型肝炎病毒（HBV）复制的意义方法采用实时荧光定量PCR法对156例HBV感染者血清中的HBV DNA进白行检测，并用ELISA法对HBV-LP、HBVM及PreS1进行检测。结果HBV-LP的检出率与HBV DNA的检出率无明显差异，HBV-LP的含量与HBV DNA拷贝数的对数值具有相关性（γ=0.926，P〈0.001），存HBV DNA阳性血清中HBV-LP阳性率（92.4％）明显高于HBeAg（53.8％）和PreS1（56.8％），差异有统计学意义（P〈0.05）、结论HBV-LP能反映乙型肝炎患者体内HBV复制情况，比PreS1和HBeAg更具有优势，可以作为判断HBV复制新的血清学指标。     

乙型肝炎病毒前S1前S2蛋白与血清HBV—DNA两对半检测的相关性

目前,乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）血清学常规检测项目主要是乙型肝炎“两对半”[即乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎病毒表面抗体（抗-HBs）、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、乙型肝炎病毒e抗体（抗-HBe）、乙型肝炎病毒核心抗体（抗-HBc）],但它实际上并不能完全反映HBV在患者体内的复制及传染情况。近年来对HBV前S蛋白的研究日趋深入,多数学者认为前S蛋白可作为HBV感染、复制及乙型肝炎患者诊断、治疗、预后的重要指标。     

HBV—DNA含量与乙型肝炎病毒血清标志物的相关性研究

目的探讨乙型肝炎病毒DNA（HBV—DNA）含量与乙肝患者血清病毒标志物（HBV—M）的相关性。方法对2009年1月至2011年12月同时采用酶联免疫吸附试验（ELISA）和荧光定量聚合酶链反应（RQ-PCR）技术对681例乙型肝炎患者进行乙型肝炎两对半免疫指标和HBV-DNA含量检测,并进行相关性分析。结果血清学检测乙型肝炎表面抗原（HBsAg）＋乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）十乙型肝炎病毒核心抗体（抗-HBc）阳性（大三阳）患者HBV-DNA和乙型肝炎表面抗原（HBsAg）＋乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）阳性率明显高于其他类型（阳性率94．9％和94．3％）,且其病毒载量显著高于其他组。结论乙型肝炎病毒血清标志物与HBV—DNA存在相关性,能较准确地判断HBV复制的程度及其传染性的强弱,将二者结合能更好地为临床提供准确可靠的诊断和治疗数据。     

乙型肝炎患者HBV DNA定量与血清标志物的关系分析

目的分析乙型肝炎病毒（HBV）血清标志物与HBV DNA定量之间的关系。方法分别采用酶联免疫吸附试验（ELISA）和荧光定量PCR（FQ-PCR）对391例乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性血清进行检测,分析检出率及相关性。结果391例HBsAg阳性血清共检出7种模式,以HBV DNA含量大于5×10^2copy／mL为阳性。HBsAg阳性（＋）、乙型肝炎e抗原（HBeAg）（＋）、乙型肝炎核心抗体（抗-HBc）（＋）模式的阳性检出率较高,为96．9％,HBV DNA含量也较高,其中大于10^7copy／mL的血清为53．8％。HBsAg（＋）、抗-HBe（＋）、抗-HBc（＋）模式中阳性检出率为25．3％,171例（74．7％）HBV DNA含量小于5×10^2copy／mL。HBsAg（＋）、抗-HBc（＋）模式中阳性检出率为65．4％。结论HBsAg和HBV DNA联合检测,更能反映乙型肝炎患者HBV感染、传染性及体内复制情况。     

乙肝病毒感染者前S1蛋白和HBV—DNA相关性分析

目的探讨乙型病毒感染者前S1蛋白和HBV—DNA检测的相关性及临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法检测748例乙肝患者HBV—M和前S1蛋白,并与HBV—DNA做对比分析。结果在HBsAg／HBeAg／HBcAb均阳性的高复制组中,前S1蛋白阳性占86．9％,HBV—DNA阳性占98．2％;HBsAg／HBeAb／ABeAb均阳性的低复制组中,前S1蛋白阳性占31．1％,HBV—DNA阳性占416;HBsAb／HBeAh／HBcAb均阳性的康复组中,前S1蛋白和HBV—DNA均为阴性。前S1能够敏感地反映乙型肝炎病毒的复制情况,尤其可以反映HBeAg阴性的乙型肝炎患者是否有病毒复制。结论前S1能够敏感地反映乙型肝炎病毒的复制情况,尤其可以反映HBeAg阴性的乙型肝炎患者是否有病毒复制。     

慢性乙型肝炎患者血清HBVM定性与HBeAg及HBVDNA定量检测的关系

目的：探讨慢性乙型肝炎患者5项乙型肝炎病毒血清标志物(HBV M)定性检测、乙型肝炎病毒 e 抗原(HBeAg)及乙型肝炎病毒(HBV)DNA 定量检测的关系。方法分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、微粒子捕捉免疫发光分析法(MEIA)和荧光定量聚合酶链反应法(FQ-PCR)检测258例慢性乙型肝炎患者 HBV M、HBeAg 定量和 HBV DNA 定量,并进行对比。结果MEIA 法定量检测 HBeAg 阳性检出率高于 ELISA 法,差异有统计学意义(χ2=156.707,P =0.000);慢性乙型肝炎患者HBeAg 定量与 HBV DNA 定量呈正相关(r=0.589,P =0.000)。结论HBeAg 定量和 HBV DNA 定量是目前临床上评价 HBV复制和肝脏损伤程度的灵敏、稳定、可靠的指标,在慢性乙型肝炎的诊断和治疗中有一定价值。     

前S1抗原在乙型肝炎免疫学常见模式中的检测及分析

目的观察乙型肝炎病毒前S1抗原在乙肝免疫学常见模式中的表达,以探讨其临床意义。方法用酶联免疫吸附（ELISA）方法同时检测800份人血清标本乙型肝炎病毒前S1抗原和乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎病毒抗体（HBsAb）、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、乙型肝炎病毒e抗体（HBeAb）、乙型肝炎病毒核心抗体（HB—cAb）（乙肝五项）,以乙肝五项模式进行分组,比较不同血清模式乙肝病毒感染者前S1抗原的阳性率。结果前s1抗原在大三阳（HBsAg、HBeAg、HBcAb为阳性）和小三阳（HBsAg、HBeAb、HBcAb为阳性）模式中的阳性率显著增高,分别为87．0％,66．0％。HbsAg（-）的各模式组的前s1抗原阳性率均小于等于2％。100份乙肝五项阴性血清的前S1抗原阳性率为8％。结论乙型肝炎病毒前S1抗原可补充和完善乙肝五项检测的不足,尤其对HbeAg阴性或者变异的HBV感染者能更好地反映病毒的复制状态和传染性。     

乙型肝炎病毒表面抗原大蛋白检测的临床价值探讨

目的:探讨乙型肝炎病毒表面抗原大蛋白(HBV-LP)、HBV DNA和乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)在乙型肝炎病毒复制、病情观察和治疗中的临床意义.方法:采用酶免疫法检测384份乙型肝炎患者血清中HBV-M和HBV-LP,采用荧光定量PCR法检测HBV DNA,用自动生化仪检测肝功能,并进行统计分析.结果:117例乙型肝炎患者血清中HBV-LP水平与HBV DNA拷贝数变化相一致,两者呈正相关(r=0.835,P＜0.001).87例HBV DNA阳性血清中HBV-LP阳性率为87.4%.97例HBeAg阳性患者HBV-LP阳性率92.8%,98例HBeAg阴性患者HBV-LP阳性率68.4%.肝功能异常的乙型肝炎患者HBV-LP阳性率为95.8%,明显高于肝功能正常的乙型肝炎患者的63.3%.结论:血清HBV-LP水平能反映乙型肝炎病毒感染者体内乙型肝炎病毒复制程度和肝细胞的破坏,为判断乙型肝炎病毒复制、病情观察和预后提供了一个新的血清学指标.     

乙型肝炎患者乙型肝炎病毒表面大蛋白水平的检测及临床意义

目的探讨乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）阴性慢性乙型肝炎（下称乙肝）患者乙肝病毒表面大蛋白（LHBs）水平变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法对807例HBeAg阴性血清标本进行LHBs检测，全自动生化分析仪检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）。结果（1）在807例HBeAg阴性慢性乙肝患者血清中乙肝病毒DNA阳性率为54．40％（439／807），LHBs的阳性率为56．75％（458／807），二者比较差异无统计学意义（X^2=0．813，P〉0．05），二者总体符合率为91．70％（740／807）；（2）LHBs含量与乙肝病毒DNA拷贝数呈正相关（r=0．995，P〈0．001）；（3）LHBs含量与ALT呈正相关（P〈0．05）。结论LHBs与乙肝病毒DNA具有良好的相关关系，能够反映出HBeAg阴性乙肝患者体内乙肝病毒复制的程度和疾病的活动状态。