腹腔镜技术在输卵管妊娠手术中的应用价值

目的：探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法：77例输卵管妊娠随机分为腹腔镜手术组和开腹手术组,对少数临床症状不典型,经相关辅助检查仍不能确诊者,选择腹腔镜检查确诊。腹腔镜手术组（32例）：对已生育不要求保留输卵管者行输卵管切除术,对未生育者行输卵管切开取胚术;开腹手术组（45例）：采用传统的开腹手术方法。结果：77例输卵管妊娠患者腹腔镜手术及经开腹手术全部成功,腹腔镜组无中转开腹,无并发症发生,平均住院时间分别为5 d,7.5 d;手术方式的选择;腹腔镜下输卵管切除和输卵管切开取胚术,两种手术方式的比例是31.25%和68.75%,开腹手术组为91.2%和8.8%。结论：对输卵管妊娠采取的腹腔镜与开腹手术组相比较,腹腔镜手术早期诊断率明显提高、住院时间短,手术成切口小等优势。     

腹腔镜与开腹手术治疗200例宫外孕对比分析

目的比较宫外孕腹腔镜与开腹手术的优劣。方法应用回顾性分析的方法,对河南鹤壁煤业集团总医院妇产科200例宫外孕（输卵管妊娠）行腹腔镜或开腹手术患者的术前一般情况,术中及术后妊娠情况进行分析。结果行腹腔镜手术组与行开腹手术组对比：①年龄、产次、孕次、术前血β-HCG水平差异无统计学意义（P〉0.05）;②腹腔镜组手术时间（61±20）min,开腹组为（85±27）min,腹腔镜组平均手术时间明显短于开腹组（P〈0.01）;腹腔镜组平均出血量（170.45±113.72）ml,开腹组平均出血量（689.75±243.00）ml,前者明显少于后者（P〈0.001）;腹腔镜组住院日（3.3±1.2）d,开腹组为（5.2±1.6）d,前者少于后者（P〈0.05）;③2组术后宫内妊娠率及异位妊娠率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜手术治疗宫外孕安全,出血量较开腹手术少,对患者康复有益。     

腹腔镜与开腹手术治疗100例宫外孕对比分析

目的比较腹腔镜与开腹手术在宫外孕治疗中的优劣。方法应用回顾性分析的方法,对自治区人民医院分院妇产科治疗的宫外孕患者进行腹腔镜或开腹手术的术前一般情况及术后妊娠情况进行分析。结果行腹腔镜手术组与开腹手术组对比：S（1）年龄产次,孕次术前血-β-HCG水平差异无统计学意义（P〉0.05）;（2）腹腔镜手术组时间（61±20）min,开腹组（85±27）min,腹腔镜组平均手术时间明显短于开腹组（P〈0.01）;（3）腹腔镜组平均出血量（170±113.72）mL,开腹组平均出血量（689.75±243.00）mL,前者明显少于后者（P〈0.001）;（4）腹腔镜组住院日数（3.3±1.2）d,开腹组（5.2±1.1）d,前者明显少于后者（P〈0.05）;（5）2组术后宫内妊娠率与异位妊娠率差异无统计学意义（P〉0.0.5）。结论腹腔镜手术治疗宫外孕安全,出血量较开腹手术少,对患者康复有益。     

腹腔镜和开腹手术治疗卵巢良性肿瘤的疗效对比

探讨腹腔镜和开腹手术治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析具有完整临床资料的2012年7月～2013年7月的卵巢良性肿块瘤患者40例,分为腹腔镜手术组和开腹手术组（n=20）,比较2组患者的临床疗效。结果观察组（腹腔镜手术组）手术时间（48±12）min,术中出血量为（60±32）mL,术后肛门排气时间（1.25±0.5）d,住院天数（3.0±1.0）d;对照组（开腹手术组）手术时间（60±15）min,术中出血量为（120±54） mL,术后肛门排气时间（3.0±0.5）d,住院天数（6.0±2.0）d;2组患者患者以上指标的差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤,疗效好,并发症少,安全可行,值得临床借鉴和推广。     

腹腔镜与开腹手术行输卵管吻合的随机临床对照研究

目的比较腹腔镜与开腹手术行输卵管吻合的疗效及并发症,探讨腹腔镜行输卵管吻合用于治疗输卵管绝育术后要求生育患者的临床意义。方法纳入我院2007年1月至2009年12月间要求行输卵管吻合手术者52例,按患者就诊时间顺序随机进入腹腔镜手术组(腹腔镜组,27例)或开腹手术组(开腹组,25例),对两组围手术期的情况、吻合成功率及术后妊娠情况等进行分析。结果所有手术均顺利完成。腹腔镜组手术出血量及住院时间较开腹组少〔分别为(11.0±6.67)mL vs.(44.6±18.25)mL,(2.8±0.69)d vs.(4.6±0.96)d,P均<0.05〕。两组手术时间、吻合成功率及术后宫内妊娠率相似〔分别为(100.4±25.14)min vs.(107.8±28.73)min,95.9%vs.100%,74.1%vs.72.0%,P均>0.05〕。两组均未发生异位妊娠。结论腹腔镜行输卵管吻合术创伤小、恢复快,且吻合成功率及术后妊娠率与开腹手术相当,有更广阔的应用空间。     

腹腔镜和开腹子宫肌瘤剔除术的临床分析

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。方法对2006年10月-2008年9月腹腔镜（n=21）与开腹（n=37）子宫肌瘤剔除术两组患者手术时间、术中出血量、术后体温恢复正常时间和住院日等进行对比分析。结果腹腔镜组手术时间（90．1±33．8）min,经腹手术组平均为（83．7±30．5）min,两组差异无统计学意义,P〉0．05。腹腔镜组术中出血平均（71．1±38．5）ml,少于经腹手术组的（113．6±53．8）ml,P〈0．01。术后体温恢复正常时间腹腔镜组（1．3±0．8）d,短于开腹组的（2．8±1．4）d,P〈0．01。腹腔镜组术后住院时间（4．1±1．0）d,短于开腹组的（7．6±1．7）d,P〈0．01。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小,术中出血少,术后恢复快及住院时间短等优点,但有一定手术适应证,不能完全取代开腹手术。     

开腹手术与腹腔镜手术行胆总管切开取石的疗效研究

目的：探讨开腹手术与腹腔镜手术行胆总管切开取石的临床效果。方法：将127例胆囊结石合并胆总管结石患者随机分为治疗组（腹腔镜手术组,64例）和对照组（开腹手术组,63例）,分析对比两组患者的术中、术后情况。结果：两组手术均获成功。对照组平均手术时间（100±30）min,术中失血量（200±50）ml,术后肛门平均排气时间（59.2±18.5）h,术后平均住院时间（13.2±3.9）d,术后疼痛33例,切口感染5例;治疗组平均手术时间（80±25）min,术中失血量（100±50）ml,术后肛门平均排气时间（17.8±4.1）h,术后平均住院时间（6.1±2.8）d,术后疼痛8例,无切口感染病例,与对照组比较,术中失血量、术后疼痛例数、术后肛门平均排气时间、术后平均住院时间,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,两组均无T管造影残余结石和胆漏发生。结论：腹腔镜手术创伤小、效果好,能取代大部分开腹胆总管取石术。     

不同腹腔镜术式对输卵管壶腹部妊娠术后累积妊娠率影响

目的：探讨不同腹腔镜术式对输卵管壶腹部妊娠术后累积妊娠率的影响。方法回顾性分析324例输卵管壶腹部妊娠患者资料,根据手术方式不同分保守性手术组（腹腔镜下患侧输卵管切开取胚术）、根治性手术组（腹腔镜下患侧输卵管切除术）;分析对比不同组别术中、术后情况及再次妊娠率的情况。结果根治性手术组手术时间（50.7±22.4）min,术中出血（13.6±10.8）mL,术后3 d血β-HCG值下降比率（83.3±12.3）%,保守性手术组手术时间（51.18±15.8）min,术中出血（13.4±11.4）mL,术后3d血β-HCG值下降比率（82.9±13.6）%,差异无统计学意义;根治性手术：宫内妊娠率40.63%、异位妊娠率28.12%和继发不孕率31.25%。保守性手术：宫内妊娠率39.76%、异位妊娠率30.12%和继发不孕率3012%,两组差异均无统计学意义。结论输卵管切除术并不会降低自然妊娠率,腹腔镜输卵管切除术可以作为输卵管妊娠的首选手段。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠临床研究

目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床效果。方法选择贵溪市中医院100位输卵管妊娠患者作为研究对象,分为治疗组和对照组（n=50）。治疗组患者进行腹腔镜手术治疗,对照组患者进行开腹手术治疗。观察患者手术后的情况,比较2组临床疗效。结果观察组患者手术时间为（57±12）min、术中出血量为（49.3±10.4）mL、镇痛时间为（11.7±3.2）h,显著优于对照组,2组对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。对照组术后肛门排气时间为（2.0±0.4）d,术后住院时间为（6.3±1.2）d,术后发病率为11.2%（6例）;治疗组患者住院时间为（4.3±1.4）d,肛门排气时间为（1.2±0.2）d,发病率为1%（1例）。治疗组各方面情况均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论利用腹腔镜手术治疗输卵管妊娠,患者在手术过程中,出血量、伤口恢复速度、住院时长以及术后发病率等情况均优于对照组,值得临床推广使用。     

腹腔镜下诊治异位妊娠15例分析

目的总结分析腹腔镜手术对异位妊娠的诊治价值及意义。方法回顾性分析2012年1月-2012年12月我院收治的15例异位妊娠手术患者的临床资料,均行腹腔镜下手术治疗,总结分析术中和术后相关资料。结果行腹腔镜下患侧输卵管切除术5例,行腹腔镜下保守性手术10例,无一例中转开腹。平均手术时间（66.3±14.2）min,平均术中出血量（19.4±2.2）mL,术后肛门排气时间（20.2±5.5）h,术后平均住院时间（4.6±1.1）d,手术术后三天均复查血β-HCG下降满意,无一例持续性异位妊娠及再次手术治疗者。结论腹腔镜是诊治异位妊娠安全、有效的方法。