应用阿托品治疗有机磷农药中毒

有机磷农药是目前使用较为广泛的一类农药。由于使用不当或误食后引起的急性中毒时有发生。本文报道1991年～1992年应用阿托品抢救48例有机磷中毒(以下简称中毒)病人的临床资料。     

有机磷中毒患者阿托品化的观察及护理

目的对有机磷农药中毒患者使用阿托品化治疗后的观察与护理进行探讨。方法对52例中毒患者的临床资料进行分析。结果52例患者治愈48例,死亡4例。结论一般急救原则基础上,正确使用阿托品,迅速达到阿托品化是抢救成功的关键。     

小议阿托品化和阿托品中毒

由于农药的广泛使用，有机磷农药中毒在一些地区仍时有发生。在抢救过程中正确区分阿托品化与中毒显得特别重要。     

有机磷农药中毒治疗中阿托品化判断体会

1　一般资料10 0例中毒病人中男 4 7例 ,女 5 3例 ;年龄 16～ 4 2岁。均有明确服用有机磷农药或接触史。毒物品种 :乐果 5例 ,敌敌畏 2 3例 ,甲胺磷 4 8例 ,“16 0 5”15例 ,“10 5 9”9例。2　临床资料阿托品化时限与转归 :6h内 6 4例 ,治愈 6 3例 ,死亡 11例 ,死亡率 1 5 6 % ;6～ 12h 2 5例 ,治愈 2 3例 ,死亡 2例 ,死亡率 8% ;大于 12h 8例 ,治愈 6例 ,死亡 2例 ,死亡率 2 5 %。一直未达阿托品化 3例 ,死亡 3例 ,死亡率 10 0 %。3　阿托品化的判断3 1　皮肤　阿托品抑制汗腺分泌 ,机体为散热致皮肤血管潮红。阿托品可促使皮肤释放组织胺…     

急性有机磷农药中毒38例抢救治疗体会

目的总结有机磷农药中毒的有效抢救治疗方法,进一步提高抢救治疗成功率。方法回顾分析38例急性有机磷农药中毒患者的救治经过,总结成功和失败的经验。结果38例患者中37例经紧急复苏,清除气道分泌物,保持气道通畅和给氧,清除毒物,注意洗胃,导泻及利尿、排毒、彻底清除毒物,应用解毒药,及早足量使用抗胆碱药和复能剂,遵循“在观察中使用,存使用中观察”“早期、足量、反复、个体化”的治疗原则,取得了较满意的疗效。均痊愈出院,其中1例患者因中毒量大,中毒时间超过24h,解毒药无效,错过救治时机,呼吸衰竭而死亡。结论抢救有机磷农药中毒更要树立“时间就是生命”的观念,宜尽早,足量使用解毒药,清除毒物要彻底、完全,根据个体化原则,阿托品化后停药、减药不能过快,减量时间间隔宜短,方可取得满意疗效,提高抢救治疗成功率。     

阿托品治疗有机磷农药中毒的作用机理

阿托品是从茄科植物 ,颠茄、莨菪、曼陀罗中提出的生物碱 ,也可以人工合成 ,性质稳定。阿托品的作用原理主要是竞争性拮抗乙酰胆碱及其拟似药对 M受体的激动作用。现将阿托品对于治疗有机磷农药中毒的作用机理介绍如下。1　阿托品能阻断瞳孔括约肌上的 M受体 ,使括约肌松弛 ,而具有α受体的瞳孔开大肌的收缩功能占优势 ,结果瞳孔扩大。2　阿托品能阻断腺体上的 M受体 ,抑制脾体的分泌。治疗时 ,对唾液腺和汗腺呈现显著的抑制作用 ,易致口干和皮肤干燥 ,同时泪腺和呼吸道腺体分泌也大为减少。较大剂量可以减少胃液分泌 ,用于治疗严重的流涎…     

有机磷农药中毒抢救中"阿托品化"指标应用探讨(附46例分析)

阿托品化指标是目前公认的抢救有机磷农药中毒(AOPP)的重要指标。但在实际临床工作中，尤其在抢救重度AOPP时，却存在一些值得探讨的问题。根据我们抢救46例重度有机磷农药中毒患者的观察，现总结如下。     

抢救有机磷农药中毒时对阿托品化及中毒的临床观察及护理

在抢救有机磷农药中毒时，阿托品的应用起着重要作用。而正确评估阿托品的用量及疗效，又是抢救成功的关键，在治疗中．阿托品中毒往往是造成死亡和增加后遗症的一大主要因素。     

重症有机磷农药中毒阿托品治疗用量的探讨

急性有机磷农药中毒(AOPP)治疗常涉及“阿托品化”这个概念，但阿托品用药量不易掌握。我们通过近几年所观察的50例AOPP的有限治疗经验，提出AOPP阿托品治疗的另一观点——“最适阿托品量”，与同道商榷。     

有机磷中毒治疗阿托品中毒的报告

在抢救有机磷中毒过程中,有时过分强调阿托品用量不足比阿托品过量危险性更大,加之受特大剂量阿托品(数万至数十万毫克)抢救有机磷中毒成功个案报道的导向作用,基层医院阿托品中毒时有发生。近8年来,我院共收治有机磷中毒患者286例,抢救中造成阿托品中毒25例,其中死亡1例,为吸取教训,现将两典型病例介绍如下。     

抢救急性有机磷农药中毒时阿托品化与中毒的鉴别

目的：总结抢救急性有机磷农药中毒过程中，对阿托品化与阿托品中毒的识别。方法：选择4例急性重度有机磷农药中毒患者使用阿托品情况进行分析。结果：抢救急性有机磷农药中毒时能充分鉴别阿托品化与中毒的表现，就能增加抢救成功率。结论：掌握好阿托品化与阿托品中毒的鉴别要点，对抢救急性有机磷农药中毒的成功与否，有至关重要的帮助。     

重症有机磷中毒患者阿托品化的判断与护理

我院急诊科1999～2000年共收治34例重度有机磷农药中毒患者,现将治疗中阿托品化的判断与护理的体会总结如下.     

阿托品剂量对有机磷中毒的影响

目的探讨应用不同剂量的阿托品治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效观察。方法回顾性分析我科2010年1月至2013年12月抢救的急性有机磷农药中毒患者32例,分为大剂量组、中剂量组和小剂量组应用阿托品进行治疗,观察临床疗效。结果三组患者出院病程记录比较显示,大剂量组毒副作用发生比例较高,而小剂量组有心率下降出现。两两比较显示差异有显著性。结论阿托品使用小剂量时应小心谨慎,>1 mg阿托品使用时,容易发生心动过速、躁动和尿潴留等毒副作用,还容易在出院后一段时间诱发短期记忆功能不全,小剂量阿托品在一部分患者出现心率下降,最佳的阿托品用量是1 mg。选择适合剂量的阿托品可以易于临床观察,减少毒副作用。     

有机磷农药中毒阿托品化的观察体会

我院2004年1～12月共收治有机磷中毒病人21例,在抢救过程中阿托品化的观察至关重要.由于病人不同和治疗阶段的不同,阿托品化的表现有其个体差异.现将体会总结如下：     

急性有机磷中毒复能剂及阿托品应用探讨

急性有机磷中毒 (AOPP)是内科常见急症之一 ,尤其是在基层卫生院。笔者总结了 1 996年至 2 0 0 1年 94例 AOPP救治方案 ,结果表明 ,复能剂及阿托品用量及用法对治疗成败至关重要。1　临床资料1 .1　 AOPP94例 ,其中口服中毒 70例 ,经皮肤粘膜中毒 2 4例 ;敌敌畏中毒 42例 ,乐果中毒 38例 ,辛硫磷中毒 4例 ,1 0例中毒不详。参照《职业性急性有机磷农药中毒的诊断及处理原则》分为 ,轻度 2 2例 ,中度 60例 ,重度 1 2例。1 .2　临床表现　 1轻度 :毒蕈碱样症状。 2中度 :毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢样症状。3重度 :毒蕈碱样症状、烟碱…     

急救有机磷农药中毒阿托品化的观察及护理

阿托品为临床上抢救有机磷中毒的首选药物。而正确使用阿托品,使其剂量达到最佳治疗效果,即“阿托品化”,是抢救中毒病人成功的关键。现将本院1990-1996年对口服有机磷农药急性中毒患者45例,在抢救中使用阿托品的临床观察及护理总结如下。     

阿托品抢救有机磷中毒的监护体会

有机磷农药中毒是内科急诊重危病症之一,在基层医院占内科急性中毒首位.病情发展迅速,死亡率高.目前在临床抢救中,及时准确恰当,合理应用阿托品,是抢救成功的关键,而阿托品用量的观察是合理用药的前提.我科从2002年4月～2003年9月共收治有机磷中毒22例,现就阿托品抢救有机磷中毒监护体会总结如下.