泰州市儿童血清25羟维生素D水平分析

目的 通过对泰州地区部分儿童血清25羟维生素D检测,了解健康儿童25羟维生素D水平,为佝偻病防治提供依据。方法 选取2013年10月-2014年9月儿保门诊儿童共476 例。取清晨空腹血,采用串联质谱法检测其血清25羟维生素D水平。结果 泰州市儿童各年龄组血清25羟维生素D水平均呈偏态分布,以中位数表示,分别为婴儿组、幼儿组、学龄前期组、学龄组。经秩和检验,不同年龄组维生素D水平差异有统计学意义(P<0.05)。各年龄组维生素D水平男女性别差异无统计学意义(P>0.05)。476例儿童中, 维生素D严重缺乏(≤5 ng/ml)占3.15%(15/476); 缺乏(≤15 ng/ml) 占38.45%(183/476);不足或以下(15～20 ng/ml)占17.86% (85/476);充足(>20 ng/ml)占40.55%(193/467) ;过量(>100 ng/ml)为0。维生素D不足(≤20 ng/ml) 的儿童占59.45% (283/476),其中婴儿组为9.3% (8/476);幼儿组为36.21%(42/467);学龄前组为70.13%(54/567 );学龄期组为90.86%(179/476),以学龄期儿童为主,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。不同季节血清维生素D值差异有统计学意义(P<0.05)。结论 泰州市儿童维生素D水平随年龄增长而下降,学龄儿童维生素D缺乏尤为严重,3岁以上儿童需注意补充维生素D,尤其是冬季。     

儿童生长痛与血清25羟维生素D水平及其它相关因素分析

目的 分析血清25羟维生素D[25-(OH)D]水平及发生儿童生长痛(GP)及其它相关因素,为临床干预提供理论依据。方法 2015年12月-2019年6月以北京市大兴区妇幼保健院收治的121例儿童GP患儿作为观察组,选取同期来本院体检的健康儿童121例作为对照组。观察组给予补充维生素D等综合治疗,观察疗效,并对比治疗前后儿童血清25-(OH)D、血钙、血磷及骨密度水平变化,并对可能发生GP的其他危险因素进行单因素、多因素分析。结果 121例患儿经治疗后,有效105例,有效率为86.78%。25-(OH)D水平明显高于治疗前(P＜0.01),接近对照组,与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗前后血钙、血磷水平、超声骨密度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),与对照组比较差异均无统计学意义(P＞0.05);Logistic回归检验显示有家族史(OR＝2.116,95%CI:1.653~2.879)、体育活动时间>2 h/d(OR＝1.279,95%CI:1.038~1.508)、挑食(OR＝2.745,95%CI:1.348~5.607)均是GP发生的危险因素(P<0.05或<0.01)。 结论 儿童GP可能与25-(OH)D水平有关,维生素D对于GP的治疗效果显著,对患儿骨营养状态进行评估并对其制定有效的治疗方案。     

哮喘儿童血清25羟维生素D与相关白介素水平分析

目的 探讨哮喘儿童血清25羟维生素D3 （25-OH-D3）及免疫球蛋白E（IgE）的水平变化,分析其与白介素4 （interleukin 4,IL-4）及白介素12（interleukin 12,IL-12）相关性. 方法 分别对84例哮喘儿童和48例健康儿童用酶联免疫法检测血清25-OH-D3、IeE浓度及IL-4、IL-12水平;全自动生化分析仪检测血钙、血磷和碱性磷酸酶（ALP）. 结果 哮喘儿童血清25-OH-D3平均浓度（62.81±26.34）mmol/L及IL-12平均水平（24.25±40.78）ng/L显著低于正常对照组儿童（87.16±28.63）mmol/L和（43.21±62.12）ng/L,而IL-4平均水平（138.06±129.03）ng/L显著高于正常对照组儿童（100.86±88.81）ng/L;且哮喘儿童IgE与IL-4呈正相关,与IL-12呈负相关（P＜0.05）. 结论 维生素D作为一种免疫调节剂与支气管哮喘的发生、发展密切相关,常规治疗哮喘时适当补充维生素D有辅助作用.     

郑州市学龄前儿童血清25羟维生素D水平分析

目的分析郑州市学龄前儿童25羟维生素D(25-(OH)D)水平,为临床指导补充维生素D提供科学依据。方法分析2017年6月至2018年6月来院体检的0~6岁儿童25-(OH)D资料,采用电化学发光免疫分析法检测25-(OH)D水平。将研究对象按年龄,性别及不同季节进行分组分析。结果965例学龄前儿童血清25-(OH)D平均水平为(33.32±14.06)ng/mL,缺乏与不足占44.04%。不同年龄组相比,具有统计学意义(P<0.001),25-(OH)D水平及充足率随儿童年龄增长出现先升高后降低的趋势,其中1岁组最高,其次为6~11月龄。5岁组男童的25-(OH)D平均水平较女童偏高(P<0.05),其他各年龄组男女水平无统计学意义(P>0.05)。不同季节儿童25-(OH)D水平比较,夏季组最高,秋季组次之,春季组和冬季组明显较低(P<0.01)。结论郑州市学龄前儿童维生素D缺乏与不足比例较高,尤其2岁以上儿童维生素D营养状况令人堪忧。临床应加强儿童保健的科普宣教,根据维生素D营养状况指导用药,以降低儿童维生素D缺乏的发病率。     

郑州市小学儿童血清25羟维生素D水平的影响因素分析

目的分析影响郑州市小学儿童血清25羟维生素D水平的因素,为儿童代谢性骨病的防治提供依据。方法选择2016年8月-2017年9月在郑州大学附属儿童医院体检的3587例小学儿童作为研究对象,收集受试者一般资料,并利用酶免疫法检验血清25羟维生素D含量,应用Pearson检验分析儿童年龄与血清25羟维生素D含量的相关性,采用多元Logistics回归分析影响儿童出现维生素D缺乏症的危险因素。结果3587例儿童中维生素D缺乏症发生率为7.58%;一年级儿童血清25羟维生素D含量高于其他年级(P<0.05);儿童血清25羟维生素D含量与年龄呈正相关(r=0.591,P<0.05);户外活动时间<3 h/d、食欲不佳、未规律服用鱼肝油是影响儿童出现维生素D缺乏症的危险因素(P<0.05)。结论本研究结果提示可增加儿童户外活动时间、规律服用鱼肝油来预防维生素D缺乏症的发生。因此,应鼓励儿童多参加户外运动,并普及相关知识,提高其和家属对服用鱼肝油及规律饮食的重视程度,以降低维生素D缺乏症的发生率。     

早产儿25-羟维生素D水平和围生期相关因素分析

目的了解早产儿(胎龄35周)出生后25-羟维生素D[25(OH)D]水平,探讨围生期因素与其相关性。方法前瞻性选取2018-2019年入住该院新生儿重症监护病房胎龄35周的早产儿,生后24 h内进行25(OH)D检测。根据25(OH)D水平,分为低25(OH)D组[25(OH)D20 ng/ml]和高25(OH)D组[25(OH)D≥20 ng/ml]。查阅产母及新生儿资料,对低25(OH)D组进行单因素分析和多因素分析,探讨围生期因素对早产儿25(OH)D水平的影响。结果共纳入158例早产儿,平均25(OH)D浓度为(17.2±7.4)ng/ml, 66.5%的早产儿出生后维生素D缺乏。单因素分析显示,产母年龄、分娩季节及辅助生殖技术(ART)是低25(OH)D的影响因素;多因素分析显示,产母高龄(OR=0.819,95%CI:0.740~0.906)、ART(OR=0.408,95%CI:0.178~0.933)是低25(OH)D的独立保护因素,春季分娩(OR=4.117,95%CI:1.427~11.881)是低25(OH)D的独立危险因素。结论早产儿出生后多处于低25(OH)D水平,多数存在维生素D缺乏,春季出生的早产儿维生素D缺乏风险更高。低龄、自然妊娠的产母更需要注意维生素D的补充以改善早产儿25(OH)D水平,减少不良结局发生。     

柳州地区健康儿童血清25-羟维生素D参考区间水平分析

目的初步建立柳州地区健康儿童血清25-羟维生素D正常参考区间,为临床诊断维生素D缺乏提供科学依据。方法依据CLSIC28-A3文件,选取2016年7月-2017年4月在柳州市妇幼保健院体检健康的1 d～15岁儿童2 384例。按不同年龄分为出生～1个月、1～3个月、3～12个月、1～3岁、3～5岁、5～10岁、10～15岁共7组。按常规空腹禁食8～12 h后抽取静脉血1～2 ml,分离血清后直接上机检测其血清25-羟维生素D水平,确定相应的参考区间。结果 2 384例1 d～15岁健康儿童血清25-羟维生素D参考区间为39.18～172.06 nmol/L,其中,男性为40.80～170.83 nmol/L,女性为36.83～173.87 nmol/L,不同性别儿童之间比较差异无统计学意义(Z=0.348,P=0.728)。不同年龄儿童血清25-羟维生素D水平比较,差异有统计学意义(χ~2=98.601,P0.001)。结论不同年龄健康儿童血清25-羟维生素D水平不同,初步建立本地区1 d～15岁健康儿童25-羟维生素D的参考区间,为临床诊断维生素D缺乏提供科学依据。     

银川市中小学生血清25-羟维生素D水平

了解银川市中小学生血清25-羟维生素D水平,为预防中小学生维生素D缺乏与不足,合理补充维生素D提供依据.方法 在银川市兴庆区和金凤区随机抽取小学和初中,采用分层整群抽样的方法抽取研究对象1 458名.采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定血清25-羟维生素D浓度.结果 银川市中小学生血清25-羟维生素D浓度中位数为52.93 nmol/L,四分位数间距为59.37 nmol/L,其中充足者784名(53.77%),缺乏者461名(31.62%),不足者213名(14.61%),未见过量和中毒者.不同年龄组间血清25-羟维生素D水平、缺乏与不足检出率比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05).缺乏检出率各年龄段均较高,尤其以12岁组最高(43.3%).不足检出率以7岁组最高(16.8%),8~12岁随年龄增长呈升高趋势,13岁开始逐渐降低.不同性别、民族间血清25-羟维生素D水平、营养状况分布比较差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 银川市中小学生血清25-羟维生素D虽总体平均水平处于适宜状态,但是维生素D缺乏、不足检出率仍较高.应进行合理的干预和加强户外活动.     

夏季高海拔地区儿童血清25羟维生素D水平分析

目的 了解夏季高海拔地区儿童血清25羟维生素D[25(OH)D]水平,以丰富我国儿童血清25(OH)D数据库资源,研究我国儿童的理想血清25(OH)D水平。方法 2013年夏季8月和9月,选择海拔不同的青海省西宁市中庄、湟中县、贵德县三个地区的0.2~7.3岁汉族儿童230名为研究对象,年龄为(4.3±1.9)岁,男113名,女117名。西宁市中庄68名,湟中县69名,贵德县93名。均为健康儿童,日常自由户外活动,未补充维生素D。按照年龄分布状况把全部研究对象分为婴儿组和幼儿组;同时进行地域分组。采用酶联免疫法测定血清25(OH)D。结果 1)男童和女童血清25(OH)D分别为(57.31±16.47)nmol/L和(53.48±14.39)nmol/L,差异无统计学意义(P>0.05)。婴幼儿和学龄前期儿童血清25(OH)D分别为(58.08±19.17)nmol/L和(54.15±13.50)nmol/L,差异无统计学意义(P>0.05)。血清25(OH)D水平与年龄无相关性(r=-0.093,P>0.05)。2)西宁市中庄、湟中县、贵德县三个海拔不同地区的血清25(OH)D分别为(49.74±13.72)nmol/L,(52.59±15.07)nmol/L和(61.54±15.10)nmol/L。血清25(OH)D西宁市中庄与湟中差异无统计学意义(P>0.05);中庄、湟中与贵德差异均有统计学意义(P<0.001)。3)血清25(OH)D水平高低并不与海拔呈现相一致的变化特征。然而伴随纬度降低,对应的该地区的血清25(OH)D均数水平增加。4)全部研究对象中,血清25(OH)D低于27.5 nmol/L所占比例2.1%(5/230)。结论 夏季高海拔地区儿童血清25(OH)D存在差异;海拔和纬度是影响儿童血清25(OH)D水平的因素;性别和年龄不是影响高海拔地区儿童血清25(OH)D水平的因素;夏季高海拔地区绝大部分儿童血清25(OH)D能达到27.5 nmol/L以上。     

泸州市儿童血清25－羟维生素 D 水平调查分析

目的：调查暑期儿童血清25－羟维生素D[25（OH）D]水平,为合理补充维生素D提供科学依据。方法选取2015年7-8月间在泸州医学院附属医院儿童保健科门诊常规体检的1～16岁儿童670名为研究对象,采用化学发光法检测儿童血清25（OH）D,以体质量指数（BMI）将研究对象分为肥胖组、超重组及正常组。结果儿童25（OH）D总体水平为28．48±10．40 ng／mL,缺乏及不足率高达60．30％,＞7～16岁组、1～3岁组及＞3～7岁组儿童25（OH）D水平差异具有统计学意义,其中1～3岁组最高,＞7～16岁组最低,组间比较有统计学意义（F＝77．218,P＜0．05）。肥胖组、超重组儿童25（OH）D水平缺乏率明显高于正常儿童组（χ2值分别为6．94、7．12,均P＜0．05）;城区儿童25（OH）D水平明显低于农村儿童（t＝－9．128,P＜0．05）。 BMI与25（OH）D呈负相关（r＝－0．242,P＜0．05）。结论泸州市儿童血清25（OH）D总体不足;儿童BMI与25－羟维生素D呈负相关;城区儿童血清25（OH）D总体水平偏低。应加强血清25（OH）D检测,尤其肥胖儿童及城区居住儿童,积极予以合理的维生素D补充并加强对此类儿童的随访观察。     

903例肺炎儿童血清维生素A、25-羟维生素D水平分析

目的:了解肺炎儿童血清维生素A(Vitamin A,VA)、25-羟维生素D[25(OH)D]水平并探讨它们与肺炎的关系,为临床肺炎的预防与治疗提供新的手段。方法:选取12岁以下于佳木斯大学附属第一医院门诊及住院治疗的肺炎儿童903例作为肺炎组,同期门诊体检的健康儿童795例作为对照组,将肺炎组与对照组按小儿年龄分期分别分为4组:0～1岁组、～3岁组、～6岁组、～12岁组。采用反相高效液相色谱荧光法及高效液相色谱串联质谱法对两组儿童的血清ViA、25(OH)D水平进行检测,并作分析比较。结果:肺炎组血清VA、25(OH)D水平低于对照组,而缺乏率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:维生素A及25-羟维生素D水平与儿童肺炎的发生密切相关,针对这一人群及时检测、合理补充,对儿童肺炎预防及治疗有积极的作用。     

儿童血清25-羟维生素D及钙磷水平调查

目的调查舟山海岛地区0～6岁儿童血清25-羟维生素D、钙和磷水平。方法选取2011年4—8月在舟山市妇幼保健院儿保门诊和入托入园体检的0～6岁儿童共813名,取清晨空腹血,分别用电化学发光法、离子电极法、磷钼酸紫外法检测其血清25-羟维生素D、血清钙、血清磷水平。结果 813名儿童中,维生素D缺乏、相对缺乏、合适水平和过量的分别为118(14.51%)、235(28.91%)、459(56.46%)和1名(0.12%)。男童和女童血清25-羟维生素D水平分别为(87.37±38.42)nmol/L和(89.00±50.58)nmol/L,差异无统计学意义(t=-0.52,P0.05);男女血清钙水平分别为(2.39±0.12)mmol/L和(2.37±0.09)mmol/L,差异有统计学意义(t=-2.68,P0.01);男女血清磷水平分别为(1.74±0.08)mmol/L和(1.77±0.13)mmol/L,差异有统计学意义(t=-3.97,P0.01)。男女血清25-羟维生素D、钙、磷水平都随着年龄增高而下降。结论血清25-羟维生素D、钙、磷水平随年龄变化,2～6岁的儿童需补充维生素D。     

肥胖儿童血清25羟维生素D水平及其临床意义

目的 观察学龄期肥胖与体重正常儿童血清25羟维生素D[25(OH)D]水平及其与儿童肥胖程度及糖脂代谢的关系。方法 按照《中国0~18岁儿童青少年体块指数的生长曲线》标准,从学龄期儿童中筛选出超重和肥胖儿童作为肥胖组,并设置同年龄、体重正常儿童为对照组。采用ELSIA测定血清25羟维生素D[25(OH)D]、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH),全自动生化分析仪测定血生化指标。结果 肥胖儿童59人(男童45人,女童14人),平均年龄(9.58±2.39)岁,BMI 为25.14±4.02;对照组35人(男童23人,女童12人),平均年龄(8.92±1.56)岁,BMI为15.56±1.51。肥胖组儿童血清25(OH)D(45.40±11.86)nmol/L明显低于对照组儿童(59.56±16.08)nmol/L,差异有高度统计学意义(P<0.001),骨密度低于正常组儿童(P<0.001);血清25(OH)D浓度与BMI SDS、腰围、腰臀比及血甘油三脂呈显著负相关(P<0.05);25(OH)D低于50 nmol的肥胖儿童的甘油三脂水平[(2.08±0.26) mmol/L]明显高于25(OH)D大于50 nmol的肥胖儿童[(1.41±0.14) mmol/L]。 结论 肥胖儿童血清25(OH)D浓度明显低于体重正常儿童,血清25(OH)D浓度与儿童BMI SDS、腰围、甘油三脂呈负相关提示维生素D缺乏可能是儿童中心性肥胖和代谢综合症的危险因素。     

血清25-羟维生素D水平与儿童呼吸道感染的关联性

目的 测定呼吸道感染患儿的血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平,研究此项指标与呼吸道感染病症之间的关联性。方法 选取2022年2—8月医院治疗的200例呼吸道感染患儿作为试验组,其中上呼吸道感染60例,下呼吸道感染140例;随机抽取同期于医院体检的200名健康儿童作为对照组。测定两组的血清25-(OH)D水平,并测定试验组不同类型呼吸道感染患儿的血清25-(OH)D水平,根据各组血清25-(OH)D水平判断其营养状况。结果 对照组血清25-(OH)D水平高于试验组（P<0.05）;试验组内上呼吸道感染与下呼吸道感染患儿的25-(OH)D水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。试验组25-(OH)D水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组不同类型呼吸道感染患儿的25-(OH)D水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 血清25-(OH)D水平降低与儿童呼吸道感染的发生存在一定关联,且该病的发生会对患儿的营养状况产生不良影响,可通过测定血清25-(OH)D水平对儿童营养状况进行评估。     

血清25-羟维生素D水平与儿童呼吸道感染的相关性

目的分析不同呼吸道感染患儿血清25-羟维生素D[25-(OH)D]浓度的变化情况,了解呼吸道感染儿童血清25-(OH)D水平变化及营养状况的相关性。方法回顾性分析2012年11月-2014年7月在杭州市余杭区妇幼保健院住院治疗的2 885例1个月～15岁患儿的临床资料。按不同感染方式分为上呼吸道感染组和下呼吸道感染组,另选取同期在该院体检的无呼吸道感染儿童作为对照组,采用随机抽样的方法,抽取20%的儿童作为研究对象。共抽取703例儿童纳入研究,其中上呼吸道感染组143例、下呼吸道感染组441例、对照组119例。检测各组儿童的血清25-(OH)D水平,比较不同组间25-(OH)D水平及营养状况的差异并分析其与呼吸道感染的相关性。结果不同年龄儿童血清25-(OH)D水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),4～11个月组和12～36个月组儿童血清25-(OH)D水平较高,≤3个月组和≥37个月组儿童血清25-(OH)D水平较低。儿童血清25-(OH)D营养状况:除下呼吸道感染组发现1例25-(OH)D严重缺乏病例外,其余两组均未发现。不同组别儿童25-(OH)D营养状况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸道感染儿童血清25-(OH)D水平与性别无关,但与年龄有关,血清25-(OH)D浓度降低可增加儿童呼吸道感染风险。     

维生素D对冬季母乳喂养婴儿血清25-羟维生素D水平的影响

目的 了解常规口服鱼肝油对纯母乳喂养婴儿冬季血清25-羟维生素D［25(OH)D］水平的影响。方法 采用自身对照方法,于2009年12月至2010年2月,以首都儿科研究所附属儿童医院各项检查正常孕妇分娩的新生儿为对象,取脐带血2 ml,分离血清。新生儿自出生后第15天开始补充鱼肝油,随访至4个月,采集纯母乳喂养婴儿的空腹静脉血2 ml,分离血清,与脐带血清同时检测25(OH)D。结果 共43例纯母乳喂养婴儿,其中男26例,女17例。脐带血清25(OH)D为（20.9±5.1）nmol/L（12.5~32.1 nmol/L）,维生素D缺乏率为100%。第4个月婴儿静脉血清25(OH)D为（106.3±42.4）nmol/L（30.2~208.5 nmol/L）,其中4例＜50 nmol/L（维生素D缺乏率9.3%）,7例50~75 nmol/L,25例75~150 nmol/L,7例＞150 nmol/L。血清25(OH)D水平与口服鱼肝油量呈正相关（r=0.530,P=0.001）。鱼肝油漏服率（漏服时间/应服时间）平均为36.1%（39/108）,血清25(OH)D与漏服时间呈负相关（r=-0.634,P=0.001）。结论 北方冬季新生儿普遍存在维生素D缺乏,母乳喂养婴儿每日口服鱼肝油可显著提高血清25(OH)D水平,但漏服不能确保婴儿免于维生素D缺乏。     

江阴市成年人血清25-羟维生素D水平调查

目的了解江阴市成年人维生素D水平。方法采用分层整群抽样方法,抽取368名年满18周岁的公民为调查对象,进行问卷调查和体格检查,并用酶联免疫法测定其血清25-羟维生素D水平。结果调查368名成人,338人存在维生素D缺乏,占91.85%;28人存在维生素D不足,占7.61%;维生素D充足者仅2人,占0.54%。被测对象年龄与维生素D水平呈弱负相关(r=-0.104;P=0.047)。结论江阴市成年人血清维生素D平均水平低下,普遍存在维生素D缺乏或不足,应加强健康教育,提高社区居民对维生素D不足现况的认识。     

血清25羟维生素D水平在抽动障碍儿童中的临床研究

目的探讨抽动障碍(TD)儿童血清25羟维生素D [25 (OH) D]水平与TD的临床关系。方法随机选取2017年1月-2018年7月该院儿科门诊111例确诊的TD儿童作为TD组,同期随机将儿童保健门诊体检的111例健康儿童作为健康组。结果 TD组儿童血清25 (OH) D水平(22. 60±2. 86 ng/ml)低于健康组的(33. 28±2. 42 ng/ml)(P0. 01); TD儿童血清25 (OH) D不足率高于健康组(P0. 01);但暂时性抽动障碍(TTD)、慢性抽动障碍(CTD)以及抽动秽语综合征(TS)组儿童血清25 (OH) D水平差异无统计学意义(P0. 05)。结论维生素D不足可能与TD发病存在一定关联,但仍需进一步大样本研究证实。     

舟山海岛城区813例儿童血清25-羟维生素D水平调查分析

目的:调查舟山城镇地区0岁～6岁儿童血清25-羟维生素D水平。方法:选取2011年4月-2011年8月我院儿保门诊定期体检以及入托入园体检的0岁～6岁儿童共813例,取清晨空腹血,电化学发光法检测其血清25-羟维生素D水平。结果:男性和女性血清25-羟维生素D水平差异无显著统计学意义(P>0.05);男性和女性血清中25-羟维生素D水平都随着年龄增高而呈下降趋势。结论:血清25-羟维生素D水平随着年龄波动,对2岁～6岁的儿童需重视维生素D的补充。